Keling, insulin in'ektsiyalari haqida aniq bilib olaylik. Bu diabetni nazorat qilish uchun juda muhimdir!

Agar siz diabet bilan yashayotgan bo'lsangiz, insulin in'ektsiyasi haqida eshitgan bo'lishingiz mumkin. Ehtimol, shifokoringiz sizga uni ishlatishni aytgandir. Xo'sh, bu insulin nima? Unda nima bo'ladi? Turli xil turlari bormi? Sizda ham shunga o'xshash savollar bo'lishi mumkin. Keling, bugun bularning barchasi haqida sodda va aniq gaplashaylik, xo'pmi? Qo'rqadigan hech narsa yo'q, bu narsalarni bilganingizdan so'ng, o'zingizni xotirjamroq his qilasiz.

Insulin nima? Nima uchun bizga kerak?

Sodda qilib aytganda, insulin tanamizda ishlab chiqariladigan juda muhim gormondir. Oshqozonimiz ichida oshqozon osti bezi deb ataladigan kichik bir organ bor, to'g'rimi? Aynan shu yerda insulin deb ataladigan bu gormon ishlab chiqariladi.

Xo'sh, bu insulin nima qiladi? Insulinning asosiy vazifasi biz iste'mol qiladigan ovqatdan, qondan shakarni (glyukoza) olib, uni tanadagi mayda hujayralarga yuborish, bu bizga kundalik ishimizni bajarish uchun zarur bo'lgan energiyani ishlab chiqarishga yordam beradi. Buni uy eshigini ochish uchun kalit kerakligi, hujayralarimizga shakar yuborish uchun insulin deb ataladigan kalit kerakligi kabi tasavvur qiling.

Xo'sh, nima uchun diabetga chalingan odamga tashqi insulin berish kerak? Qandli diabetga chalinganingizda, oshqozon osti bezi juda kam insulin ishlab chiqaradi, yoki ishlab chiqarilgan insulin miqdori organizm uchun yetarli emas, yoki ishlab chiqarilgan insulin to'g'ri ishlay olmaydi. Qandaydir sababga ko'ra, qondagi shakar hujayralarga kira olmaydi va qonda to'planib, qondagi qand miqdorining ko'tarilishiga olib keladi. Aynan o'sha paytda qondagi qand miqdorini nazorat qilish uchun tashqi insulinni in'ektsiya sifatida berishingiz kerak bo'ladi. Bu xuddi tanamizda yetishmaydigan narsani yetkazib berishga o'xshaydi.

Keling, insulin in'ektsiyasi qanday ishlashini tushunib olaylik? (Boshlanishi, Eng yuqori cho'qqisi, Davomiyligi)

Endi, shifokoringiz sizga insulin buyurganida, uning nomi bilan birga yana uchta so'zni eshitgan bo'lishingiz mumkin: "Boshlanish", "Peak" va "Duration". Garchi bu inglizcha so'zlar bo'lsa-da, ularning ma'nosini aniq bilish diabetni boshqarish uchun juda muhimdir. Keling, ularning har biri nimani anglatishini ko'rib chiqaylik.

"Boshlanish" (boshlanish vaqti)

"Boshlanish" - bu insulin in'ektsiya qilingandan keyin tanangizda ishlay boshlashi uchun qancha vaqt ketishi, ya'ni u qon shakarini pasaytirishni boshlaydi. Xuddi velosipedda yurishni boshlashimiz uchun biroz vaqt ketgani kabi, ba'zi insulinlar ham ishlay boshlashi uchun biroz vaqt talab etiladi. Ba'zilari tezda ishlay boshlaydi, boshqalari esa biroz ko'proq vaqt talab etadi.

"Peak" (maksimal faollik vaqti)

"Peak" - bu insulin yuboriladigan va qon shakarini pasaytirish uchun eng faol ishlaydigan vaqt. Bu vaqtda insulin eng katta ta'sirga ega bo'ladi. Ushbu "Peak" paytida qon shakar darajasi to'satdan juda pastga tushishi mumkin (bu holat "gipoglikemiya" deb ataladi). Shuning uchun, ushbu "Peak" vaqtlaridan xabardor bo'lish va shu vaqtlarda ovqatlanish kabi narsalarga ehtiyot bo'lish juda muhimdir.

'Davomiylik' (jami faol vaqt)

"Davomiylik" insulinning ta'siri tanangizda qancha vaqt davom etishini anglatadi. Bu shuni anglatadiki, bitta in'ektsiyadan so'ng, u qon shakaringizni necha soat davomida nazorat qilishga yordam beradi. Ba'zi insulinlar atigi bir necha soat, boshqalari esa 24 soat yoki undan ko'proq vaqt davomida ishlaydi.

"Boshlanish", "Choqqurilish" va "Davomiylik" kabi narsalar bir turdagi insulindan boshqasiga juda katta farq qiladi. Shuning uchun shifokoringiz ovqatlanish odatlaringiz, jismoniy mashqlaringiz va kundalik faoliyatingiz kabi ko'plab omillarga asoslanib, siz uchun mos keladigan insulinni tanlaydi.

Keling, ushbu turdagi insulinlar nima ekanligini ko'rib chiqaylik.

Insulinning bir nechta turlari mavjud. Ular asosan qanchalik tez ta'sir qila boshlashiga (boshlanishiga), qachon maksimal ta'sir ko'rsatishiga (cho'qqisiga) va organizmda qancha vaqt saqlanishiga (davomiyligi) qarab tasniflanadi.

Tez ta'sir qiluvchi insulin

Nomidan ko'rinib turibdiki, bu turdagi insulin juda tez ta'sir qila boshlaydi. Odatda u yuborilgandan keyin 5-20 daqiqa ichida ta'sir qila boshlaydi. Uning "cho'qqisi" yoki maksimal ta'siri 1-3 soat ichida sodir bo'ladi va umumiy ta'siri taxminan 3-5 soat davom etadi. Ko'pincha u ovqatdan oldin yoki ovqat paytida qabul qilinadi.

• Misollar: "Insulin glulisin (Apidra®)", "Insulin aspart (Novolog®)", "Insulin lispro (Humalog®)" (U-100/U-200).

Tasavvur qiling-a, hozir guruch yeyishga tayyorlanyapsiz. Keyin, bu turdagi insulinni qabul qilish sizga iste'mol qilayotgan ovqatingizdan qoningizga qo'shiladigan shakar miqdorini tezda nazorat qilishga yordam beradi.

Qisqa ta'sir qiluvchi insulin

Bu "Oddiy insulin" deb ham ataladi. Bular yuqorida aytib o'tilgan tez ta'sir qiluvchi insulin kabi tez emas, lekin ular nisbatan tez ta'sir qiladi. Ta'sir qila boshlashi uchun taxminan 30-60 daqiqa vaqt ketadi. "Eng yuqori cho'qqisi" 2-4 soat orasida sodir bo'ladi va ta'siri taxminan 5-8 soat davom etadi. Bu odatda ovqatdan taxminan 30 daqiqa oldin qabul qilinadi.

• Misol: "Oddiy insulin (Novolin R, Humulin R)".

O'rtacha ta'sirga ega insulin

Bu turdagi insulin ta'sir qila boshlashi uchun taxminan 1-2 soat vaqt ketadi. "Eng yuqori cho'qqisi" biroz kechroq, 4-12 soat oralig'ida bo'ladi. Ularning ta'sir qilish davomiyligi taxminan 14-24 soat bo'lgani uchun, ularni kuniga ikki marta yuborishingiz kerak bo'lgan paytlar ham bor.

• Misol: `NPH insulin (Novolin N, Humulin N)`.

Uzoq muddatli ta'sir qiluvchi insulin

Bu shuningdek, "bazal" insulin deb ham ataladi. Bular qon shakar miqdorini, xuddi tanamizning tabiiy insulini kabi, kun davomida nazorat qilishga yordam beradi. Ulardan ba'zilari aniq "cho'qqisi"ga ega emas, shuning uchun qon shakarining juda pastga tushish xavfi kamroq. Ta'sir 24 soat yoki undan ko'proq davom etishi mumkin.

• Misollar:
• Insulin detemir (Levemir®): Ta'sir qila boshlashi uchun taxminan bir soat vaqt ketadi. Eng yuqori ta'sir 3-14 soat davom etadi.Bu oraliqda bo'lishi mumkin. Ta'sir 24 soatgacha davom etadi.
• `Insulin glargin U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: Ta'sir qila boshlashi uchun 3-4 soat vaqt ketadi. Aniq "cho'qqisi" yo'q . Ta'siri 24 soatgacha davom etadi.
• Insulin glargin U-300 (Toujeo®): Ta'sir qila boshlashi uchun taxminan 6 soat vaqt ketadi. Bu ham "cho'qqisi"ga ega emas . Ta'siri 36 soatgacha davom etishi mumkin.
• Insulin degludek U-100/U-200 (Tresiba®): Ta'sir qila boshlashi uchun taxminan bir soat vaqt ketadi. Bu ham "cho'qqisi"ga ega emas . Ta'sir 42 soatgacha davom etishi mumkin.

Kuniga bir (yoki ehtimol ikki marta) qabul qilinganda, bu turdagi insulin qon shakar miqdorini kun davomida barqaror saqlashga yordam beradi, xuddi tanamiz kun davomida oz miqdorda insulin olgani kabi.

Oldindan aralashtirilgan insulin

Nomidan ko'rinib turibdiki, bu ikki turdagi insulin, tez ta'sir qiluvchi va o'rtacha ta'sir qiluvchi yoki shunga o'xshash birikmalarning kombinatsiyasi. Bu shuni anglatadiki, bitta in'ektsiya ikkalasini ham ta'sir qiladi. Bular ko'pincha ovqatdan oldin qabul qilinadi.

• Misollar:
• `Oldindan aralashtirilgan insulin 70/30 (70% NPH va 30% oddiy)`: Ta'sir qila boshlashi uchun yarim soatdan bir soatgacha vaqt ketadi. Eng yuqori cho'qqisi 2-12 soat orasida. Ta'sir 10-16 soat davom etadi.
• `Oldindan aralashtirilgan insulin 50/50 (50% NPH va 50% oddiy)`: Ta'sir qila boshlashi uchun yarim soatdan bir soatgacha vaqt ketadi. Eng yuqori vaqt 2-12 soat orasida. Ta'sir 10-16 soat davom etadi.
• Humalog® Mix 75/25 (75% insulin lispro protamin va 25% insulin lispro): 5-20 daqiqada ta'sir qila boshlaydi. Eng yuqori vaqt 1-2 soat . Ta'siri 10-16 soat davom etadi.
• Humalog® Mix 50/50 (50% insulin lispro protamin va 50% insulin lispro): 5-20 daqiqada ta'sir qila boshlaydi. Eng yuqori ta'sir 1-2 soat . Ta'sir davomiyligi 10-16 soat .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% insulin aspart protamin va 30% insulin aspart)`: 5-20 daqiqada ta'sir qila boshlaydi. Eng yuqori ta'sir vaqti 1-2 soat . Ta'sir 10-16 soat davom etadi.

Bunday aralash insulindan foydalanganda, u kuniga in'ektsiyalar sonini kamaytirishi mumkin, bu ba'zi odamlar uchun juda qulaydir.

Insulinni qanday in'ektsiya qilish kerak? Uni qayerga in'ektsiya qilish kerak?

Tanamizda insulin in'ektsiyalari uchun mos bo'lgan bir nechta joylar mavjud.

• Qorin sohasi: Kindik (kindik) atrofida va shu sohada taxminan ikki dyuym.
• Oyoqlarning son sohasi: sonning yuqori va orqa qismi.
• Yuqori qo'lning orqa tomoni.
• Dumba sohasi.

Juda muhim narsa shundaki, har kuni bir joyda insulin in'ektsiya qilmaslik kerak.Agar shunday bo'lsa, o'sha sohadagi teri ostidagi yog 'to'qimasi qalinlashishi va bo'laklar hosil qilishi mumkin. Bu "Lipohipertrofiya" deb ataladi. Bunday holatda organizm o'sha sohadan kamroq insulinni yutadi va insulin to'g'ri ishlamaydi. Shuning uchun siz har kuni in'ektsiya joyini o'zgartirishingiz kerak. Bu "rotatsiya" deb ataladi. Masalan, agar siz bugun oshqozonning chap tomoniga in'ektsiya qilsangiz, ertaga o'ng tomonga, undan keyingi kuni esa chap songa in'ektsiya qilishingiz kerak.

Shifokoringiz yoki diabet bo'yicha hamshira o'qituvchisi sizga insulinni qanday in'ektsiya qilishni, shpritsdan qanday foydalanishni va agar sizda insulin qalami bo'lsa, undan qanday foydalanishni aniq o'rgatadi. Ushbu ko'rsatmalarga aniq amal qilish juda muhimdir.

Insulindan foydalanishning mumkin bo'lgan yon ta'siri qanday?

Har qanday dori singari, insulin ham kichik yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin. Ammo xavotirlanadigan hech narsa yo'q, chunki bulardan xabardor bo'lish ularni asosan nazorat qilish va oldini olish imkonini beradi.

Gipoglikemiya - past qon shakari

Bu insulin qabul qilishda barchamiz ehtiyot bo'lishimiz kerak bo'lgan eng muhim narsa. Sodda qilib aytganda, "gipoglikemiya" deb ataladigan bu holat qon shakar darajasi juda pastga tushganda yuzaga keladi.

• Alomatlar qanday?
• To'satdan terlash
• Tanangiz titrayotgandek his qilyapsiz
• Yurak urishi
• Xavotirli, bezovta his qilish
• Juda ochlik hissi
• Bosh aylanishi, hushidan ketish hissi
• Ovoz o'zgarishi, gapirganda xiralashish
• Xiralashgan ko'rish
• Agar bu holat juda og'irlashsa, hatto hushidan ketishga ham olib kelishi mumkin. Shuning uchun, bu alomatlardan xabardor bo'lish juda muhimdir.

• Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?
• Kech ovqatlanish yoki ovqatni o'tkazib yuborish.
• Juda ko'p insulin qabul qilish.
• Odatdagidan ko'proq jismoniy mashqlar qilish, kompensatsiya qilish uchun yetarlicha ovqatlanmaslik yoki insulin miqdorini kamaytirmaslik.

• Nima qilish kerak? Ushbu alomatlarni sezishingiz bilanoq, iloji boricha tezroq shakar iste'mol qilishingiz kerak. Masalan, siz bir nechta glyukoza tabletkalarini, ozgina suvda eritilgan 2-3 choy qoshiq shakarni ichishingiz, ozgina meva sharbatini (shakar bilan) ichishingiz yoki ozgina shirin ichimlik ichishingiz mumkin. Keyin, bir muncha vaqt o'tgach, murakkab uglevodlarni o'z ichiga olgan kichik ovqatni (masalan, bir bo'lak non, bir nechta pechene) iste'mol qiling. Bu haqda shifokoringiz bilan gaplashish va favqulodda vaziyatda nima qilish kerakligini aniq bilish juda muhimdir.

Mahalliy allergik reaksiya

Bu aslida juda kam uchraydigan holat. Insulin in'ektsiyasi qilingan joy qizarishi, biroz shishishi va qichishishi mumkin. Bu odatda bir necha kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi. Biroq, agar u davom etsa yoki yomonlashsa, albatta shifokoringizga xabar berishingiz kerak.

Vazn ortishi

Ba'zi odamlar insulin qabul qila boshlaganda ozgina vazn qo'shishlari mumkin. Buning sababi, ilgari diabet tufayli shakar hujayralarga to'g'ri kirmas edi, ammo hozir insulin tufayli bu shakar energiya sifatida ishlatila boshlaydi. Bundan tashqari, ortiqcha energiya tanada to'planadi, bu esa vazn ortishiga olib kelishi mumkin. Lekin xavotir olmang, siz sog'lom, muvozanatli ovqatlanish va har kuni jismoniy mashqlar qilish orqali bu vazn ortishini asosan nazorat qilishingiz mumkin.

Insulindan foydalanganda quyidagilarni yodda tuting:

• Ovqatdan oldin qabul qilinadigan insulin: Humalog®, Novolog® va Apidra® kabi tez ta'sir qiluvchi insulinlar odatda ovqatdan taxminan 15 daqiqa oldin qabul qilinishi kerak. Oddiy insulin esa ovqatdan taxminan 30 daqiqa oldin qabul qilinishi kerak. Ovqatdan keyin qondagi qand miqdorini nazorat qilish uchun ushbu vaqtlarga rioya qilish juda muhimdir.
• Insulinni aralashtirish: Ba'zi insulin turlarini (masalan, tez ta'sir qiluvchi yoki oddiy insulin va NPH insulin) bitta shpritsda aralashtirish mumkin. Lekin faqat shifokoringiz aytgan taqdirdagina. Biroq, hech qachon bir kompaniyaning insulinini boshqasining insulini bilan aralashtirmang. Masalan, Humulin-R® (Eli Lillydan) Novolin-N® (Novo-Nordiskdan) bilan aralashtirilmasligi kerak. Buning sababi, bu insulinlarni tayyorlash uchun ishlatiladigan usullar va ulardagi konservantlar har xil bo'lishi mumkin, shuning uchun ularni aralashtirishning ta'siri o'rganilmagan.
• Shifokoringiz siz uchun mos keladigan insulin turini, qancha (dozani) qabul qilishingiz kerakligini, kuniga necha marta va qachon qabul qilishingiz kerakligini aniqlaydi. Shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qilish muhimdir. Dozani yoki vaqtni o'zingiz xohlagancha o'zgartirmang.
• Agar siz insulin ruchkalaridan foydalansangiz, faqat ruchkangizga mos keladigan tavsiya etilgan ignalardan foydalaning. Har safar insulin in'ektsiyasida yangi ignadan foydalanish yaxshidir. Xuddi shu ignani qayta-qayta ishlatish og'riq, infeksiya va ignaning bo'rtib chiqishiga olib kelishi mumkin, bu esa insulinning to'g'ri yuborilishiga to'sqinlik qilishi mumkin.
• Insulinni to'g'ri haroratda saqlash ham muhimdir. Ishlatilmayotgan muhrlangan insulin flakonlari yoki ruchkalari muzlatgichda (muzlatgich bo'limida emas) saqlanishi kerak. Hozirgina ishlatilgan flakon yoki ruchka xona haroratida (to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri va haddan tashqari issiqlikdan uzoqroqda) saqlanishi mumkin. Vaqt davomiyligi insulin turiga qarab o'zgaradi. Insuliningiz bilan birga kelgan varaqani tekshiring yoki shifokor yoki farmatsevtga murojaat qiling.

Nihoyat, nimani yodda tutish kerak (Uyga olib ketish xabari)

Qandli diabet bilan yashash ba'zan qiyin bo'lishi mumkin. Biroq, insulin qondagi qand miqdorini nazorat qilishga, diabet keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan asoratlardan himoya qilishga va sog'lom va baxtli hayot kechirishga yordam beradigan qimmatli doridir.

Insulindan qo'rqmang yoki uni katta muammo deb o'ylamang. Uni do'stingiz, sizga yordam berish va sizga g'amxo'rlik qilish uchun yoningizda bo'lgan odam sifatida tasavvur qiling.

Agar sizda insulin yoki diabet haqida biron bir savol bo'lsa yoki hatto eng kichik shubhangiz bo'lsa, shifokoringiz, diabet hamshirasi yoki farmatsevtingizdan so'rashdan uyalmang yoki uyalmang. Ularning barchasi sizga yordam berishga va savollaringizga javob berishga tayyor.

Insulinni to'g'ri ishlatish, shifokor ko'rsatmalariga rioya qilish, sog'lom ovqatlanish va har kuni jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish orqali siz diabet kasalligingizni yaxshi boshqarishingiz va baxtli hayot kechirishingiz mumkin. Sizga eng yaxshi tilaklarimni tilayman!

Insulin , Diabet, Insulin turlari, Gipoglikemiya, Insulin in'ektsiyalari, Apidra, Novolog, Humalog, Lantus, Levemir, Tresiba, NPH