Kichkintoyingiz shamollaganda yoki isitmasi ko'tarilganda, nafas olayotganda ko'krak qafasidagi qovurg'alar orasidagi teri ichkariga kirib ketishini hech payqaganmisiz? Yoki ko'kragi ura boshlaganday tuyuladimi? Har qanday ona yoki ota buni ko'rib biroz qo'rqib ketishi odatiy hol. Buni tibbiyotda qovurg'alararo tortishish deb ataymiz. Bu nafas olish qiyinligining muhim belgisidir. Shunday ekan, bugun bu haqda sodda va tushunarli tarzda gaplashaylik.
Sodda qilib aytganda, interkostal tortishishlar nima?
Qovurg'alararo tortishish - bu nafas olayotganda qovurg'alar orasidagi mushaklar va teri ichkariga tortilganda yuzaga keladi. "Qovurg'alararo" ikki qovurg'a orasidagi bo'shliqni anglatadi. Ko'krak qafasining bu tortilishi o'pkada yallig'lanish yoki obstruktsiya borligini anglatadi, bu esa nafas olishni qiyinlashtiradi.
Buni shunday tasavvur qiling. Biz normal nafas olayotganimizda, ko'krak qafasi va qorin bo'shlig'i orasidagi diafragma deb ataladigan mushak pastga tortiladi. Bu ko'krak qafasi ichida salbiy bosim hosil qiladi va havo o'pkaga tortiladi. Bu xuddi shpritsga dori solib qo'yishga o'xshaydi. Lekin havo o'tadigan yo'l, shilimshiq yoki boshqa biror narsa bilan to'silsa yoki torayib ketsa nima bo'ladi? Diafragma pastga tortilsa ham, o'pkaga yetarli havo kira olmaydi.
Go'yo somonning bir uchini yopib, ikkinchi uchini so'rayotgandek. Qanchalik qattiq tortsangiz ham, somondan hech narsa tushmaydi, aksincha, somonning yon tomonlari cho'kadi. Ko'krak qafasi ichida aynan shunday bo'ladi. Havo kirmagani uchun ko'krak qafasi mushaklari va terisi tortila boshlaydi.
Bu yugurish va o'ynashdan keyin normal holat bo'lishi mumkin, ammo agar bu alomat hech qanday kuch sarflamasdan, dam olish holatida paydo bo'lsa, bu nafas olishda jiddiy qiyinchiliklarning belgisidir.
Nafas qisilishining boshqa belgilari qanday?
Qovurg'alararo tortishish qovurg'alar orasida bo'shliqlarning paydo bo'lishidir. Go'yo qovurg'alar ichkariga tortilayotgandek. Bu, ayniqsa, chaqaloqlar va yosh bolalarda seziladi, chunki ularning tana yog'i kamroq. Shifokorlar ba'zan chaqalog'ingiz nafas olishda qiynalayotgan bo'lsa, ko'krak qafasidagi siqilishni tekshirishingizni aytishgan bo'lishi mumkin. Ushbu alomatdan tashqari, chaqalog'ingiz nafas olishda qiynalayotgan bo'lsa, ko'rish mumkin bo'lgan yana bir qancha alomatlar mavjud.
| Alomat | Tavsif |
|---|---|
| Burun teshigini yorish | Burun teshiklari har nafas bilan kengayadi va torayadi. |
| Tez nafas olish ("Taxipnea") | Yoshi bilan daqiqada nafas olish soni sezilarli darajada oshadi. |
| G'ayrioddiy tovushlar | Nafas olayotganda ko'krak qafasi yoki tomoqda xirillash yoki qattiq tovush (stridor). |
| Nafas qisilishi | Gaplashayotganda ham nafas qisilishini his qilish yoki his qilish. |
| Nafas olish uchun ko'proq vaqt ketadi | Nafas chiqarish nafas olishdan ko'ra ko'proq vaqt oladi. |
Agar siz ushbu alomatlardan birini yoki bir nechtasini, ayniqsa qovurg'alararo orqaga tortilishni ko'rsangiz, bu shoshilinch tibbiy yordamdir. Bolani yoki shaxsni darhol eng yaqin kasalxona shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) olib boring.
Turli xil qaytarib olish turlari bormi?
Ha, bularni ko'krak va bo'yin terisi qayerga tortilganiga qarab bir necha turga bo'lish mumkin. Ushbu joylashuvga asoslanib, shifokor nafas yo'llari qayerda tiqilib qolganligi haqida taxminiy tasavvurga ega bo'lishi mumkin.
| Tortish turi | Siz tortadigan joy | Ko'pincha ko'rsatiladi |
|---|---|---|
| Qovurg'alararo | Qovurg'alar orasida | Pastki nafas yo'llarining obstruktsiyasi. |
| Subkostal | Ko'krak qafasi ostida, qorin sohasi | Pastki nafas yo'llarining obstruktsiyasi. |
| Ko'krak osti | Ko'krak suyagi ostida | Pastki nafas yo'llarining obstruktsiyasi. |
| Suprasternal (`Traxeya tortish`) | Bo'yinning o'rtasida, ko'krak suyagining o'rtasidan yuqorida | Yuqori nafas yo'llarining obstruktsiyasi. |
| Supraklavikulyar | Yoqa suyagi ustida | Yuqori nafas yo'llarining obstruktsiyasi. |
Bu vaziyatning asosiy sabablari nimada?
Qovurg'alararo tortishishlar nafas yo'llarining torayishi yoki tiqilib qolishi natijasida yuzaga keladi. Buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin.
- Astma yoki KOAH kabi kasalliklarning kuchayishi: Bunday holatlarda nafas yo'llari torayib, nafas olishni qiyinlashtiradi.
- Nafas olish yo'llari kasalliklari: Ayniqsa, bolalarda keng tarqalgan "RSV" virusi, "COVID-19" kabi kasalliklarda.
- Nafas olish yo'llarining yallig'lanishi: "Bronxiolit" (ingichka nafas yo'llarining yallig'lanishi), "Krup" (hiqildoqning yallig'lanishi) va "Pnevmoniya" (pnevmoniya) kabi holatlar.
- Obstruktsiya: Tomoqqa tiqilib qolgan narsa (masalan, ovqat bo'lagi, o'yinchoq), qalin shilimshiq yoki o'sma tufayli nafas yo'llarining tiqilib qolishi.
- Jiddiy allergik reaksiya ("Anafilaksi"): Oziq-ovqat, dori-darmon yoki hasharot chaqishiga kuchli allergik reaksiya nafas yo'llarining shishib ketishiga va tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin.
- Boshqa sabablar: ovoz simining falaji, diabetik ketoatsidoz va Rey sindromi kabi noyob holatlar.
Shifokorlar bu holatga qanday davolash usullarini qo'llaydilar?
Qovurgalararo tortishish bilan og'rigan odam kasalxonaga keltirilganda, shifokorlarning birinchi maqsadi nafas olish qiyinlishuvini kamaytirish va tanani kerakli miqdorda kislorod bilan ta'minlashdir. Sababiga qarab, turli xil davolash usullari qo'llaniladi.
- Kislorod terapiyasi: Kislorod burun naychasi yoki yuz niqobi orqali beriladi.
- Nebulizer bilan davolash: Nafas yo'llarini ochadigan bronxodilatatorlar yoki yallig'lanishni kamaytiradigan kortikosteroidlar kabi dorilarning bug'ini nafas olish.
- Obstruktsiyani olib tashlash: Nafas yo'lida tiqilib qolgan narsani olib tashlash.
- Ijobiy bosimli ventilyatsiya: O'zingiz nafas olish juda qiyin bo'lganda, apparat yuqori bosim ostida havo yoki kislorod yetkazib beradi. Buni "CPAP" yoki "BiPAP" kabi yuz niqobi orqali yoki juda og'ir holatlarda sun'iy nafas olish apparatiga ulanish ("mexanik ventilyatsiya") orqali amalga oshirish mumkin.
Ushbu davolanish paytida shifokor ushbu holatning asosiy sababini aniqlash uchun bir nechta testlarni o'tkazishi mumkin.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi yoki kompyuter tomografiyasi.
- Virusli infektsiyalarni aniqlash uchun burundan tampon olish.
- Qon tahlillari.
Agar davolanmasa, qanday xavflar mavjud?
Agar qovurg'alararo tortishishga olib keladigan asosiy holat davolanmasa, holat yomonlashishi mumkin. Og'ir holatlarda nafas olish qiyinlishuvi,
- Tana to'qimalariga kislorod yetkazib berishning pasayishi (gipoksiya).
- Qonda karbonat angidrid miqdorining ortishi (giperkapniya).
- To'liq nafas olish etishmovchiligi kabi hayot uchun xavfli asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Uyga olib ketish xabari
- Qovurgalararo tortishish nafas olish paytida qovurg'alar orasidagi terining ichkariga tortilishidir. Bu nafas olish qiyinligining muhim belgisidir.
- Bu xususiyatni yosh bolalar va go'daklarda aniq ko'rish mumkin.
- Agar siz bu alomatni hech qanday kuch sarflamasdan, shunchaki tik turganingizda sezsangiz, bu favqulodda holat. Darhol eng yaqin kasalxonaning shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga (ETU) boring.
- Bu holat astma, pnevmoniya yoki nafas yo'llarini to'sib qo'yadigan narsa kabi turli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.
- Davolash nafas yo'llarini ochadi va tanani kerakli kislorod bilan ta'minlaydi. Ushbu holatni ko'rganingizda vahima qo'ymaslik va tezda tegishli tibbiy yordamga murojaat qilish juda muhimdir.
👩🏽⚕️ Qo'shimcha savollar (FAQ)
💬 Tremor qanday nevrologik holat?
Titrashlar sovuq/qo'rqqaningizda titrash bilan bir xil emas! “Titrashlar” - bu odamning qo'li, oyog'i, boshi yoki ovozi beixtiyor titraydigan (beixtiyor, ritmik mushaklar qisqarishi), mayatnik kabi doimiy ravishda titraydigan/titraydigan og'ir asab tizimining buzilishi. Bu hayotni shunchalik qiyinlashtiradiki, hatto stakanni ham ushlab tura olmaysiz yoki xat yoza olmaysiz.
💬 Nazorat qilib bo'lmaydigan titroqlarning asosiy sabablari nimada?
Buning bir nechta asosiy sabablari bor: 1) "Parkinson kasalligi" - Buning eng xavfli alomati shundaki, bemor hech narsa qilmasdan "tirik turganida" bir qo'lini silkitadi (dam olayotganda titroq - qo'lida tangalarni sanash kabi). 2) "Assential titroq" - Bu odamlar faqat chashka olish/yozish uchun borganlarida silkitadilar (Action tremor). 3) G'ayritabiiy tezlashgan qalqonsimon bez (Gipertireoz). 4) Stress, kofeinni haddan tashqari iste'mol qilish va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni to'xtatish.
💬 Nima uchun titroq haqida shifokorga murojaat qilishingiz kerak? Darhol kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan "hayot uchun xavfli/favqulodda vaziyatlar" nima?
Agar siz titrayotgan bo'lsangiz, albatta nevrologga murojaat qilishingiz kerak (ehtimol, miyada jiddiy shikastlanish bo'lishi mumkin). Lekin eng katta xavf! Sog'lom odam bir necha daqiqada 1) bir qo'li/oyoqi titrashi va shu bilan birga gapira olmasligi/yuzini egib qo'yishi (insult), 2) ko'zlari aylanib/hushini yo'qotishi va butun tanasi titrashi/titrashi (tutma) mumkin, shuning uchun siz darhol kasalxonaning tez yordam bo'limiga borishingiz kerak, chunki bemor komaga tushib, o'lishi mumkin!
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing