Farzandingizning son qismi og'riyaptimi? U oqsoqlanib yuradimi? Keling, Legg-Calve-Perthes kasalligi haqida bilib olaylik!

Kichkintoyingiz to'satdan oqsay boshladimi? Yoki uning son qismi og'riyaptimi? Ba'zan biz bu kichik narsalarga unchalik e'tibor bermasligimiz mumkin. Biroq, agar bu alomatlar davom etsa, biroz xavotirlanish muhimdir. Chunki bu bolalarda Legg-Calve-Perthes kasalligi deb ataladigan noyob son kasalligining alomatlari bo'lishi mumkin. Xo'sh, keling, bugun bu haqda batafsilroq gaplashaylik, maylimi?

Legg-Calve-Perthes kasalligi nima?

Sodda qilib aytganda, bu 2 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan bolalarda son bo'g'imiga ta'sir qiladigan holat. Bizning son bo'g'imimiz son suyagining yuqori qismidagi sharsimon qismdan (biz uni "son suyagi boshi" deb ataymiz) va son suyagidagi rozetkaga o'xshash qismdan iborat. Bu xuddi chashka ichiga sig'adigan sharga o'xshaydi. Shunday qilib, Legg-Calve-Perthes kasalligida son suyagining sharsimon qismiga qon ta'minoti vaqtincha kamayadi yoki to'xtaydi .

Bir o'ylab ko'ring, tanamizning har bir qismi omon qolish uchun qonga muhtoj. Biz kislorod va ozuqa moddalarini aynan qondan olamiz. Shunday qilib, qon oqimi shu tarzda to'xtaganda, o'sha suyak to'qimasi asta-sekin o'la boshlaydi. Bu tibbiyotda "avaskulyar nekroz" yoki "osteonekroz" deb ataladi. Biroq, bir muncha vaqt o'tgach, qon oqimi yana boshlanadi. Keyin shikastlangan suyak qismi o'zini tiklay boshlaydi. Biroq, ba'zida yangi hosil bo'lgan suyak avvalgidek shaklda o'smasligi mumkin. Muammo shundaki.

Bu kasallik "osteoxondrozlar" deb ataladigan kasalliklar guruhiga kiradi. Bu kasalliklarda suyakning o'sayotgan uchining degeneratsiyasi va qayta tuzilishi kuzatiladi. U to'satdan, aniqlanadigan sababsiz boshlanadi. Kasallik bir necha bosqichda rivojlanadi va butun jarayon bir necha yil davom etishi mumkin. Bu sizning farzandingizga qanchalik ta'sir qilishi suyak o'zgarishi darajasiga bog'liq. Biroq, to'g'ri davolanish bilan ko'pchilik bolalar yaxshi tiklanishlari mumkin.

Bu kasallik boshqa bir nechta nomlar bilan ham ma'lum:

• Perthes kasalligi
• Perthes sindromi
• Legg Buzoq
• Legg-Perthes
• Kalve-Perthes
• Yassi kestirib (Coxa plana)

Perthes kasalligi qanchalik kam uchraydi? Odatda kimlarda uchraydi?

Dunyo bo'ylab bu kasallik taxminan 12000 boladan bittasida uchraydi. O'g'il bolalarda qizlarga qaraganda besh baravar ko'proq uchraydi.

Yoshga kelsak, u ko'pincha 5 yoshdan 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi. Biroq, u 2 yoshli yoki 12 yoshli bolalarda rivojlanishi mumkin.

Legg-Calve-Perthes kasalligi doimiymi?

Bu bolaning son suyagi boshining degeneratsiyasi va qayta tiklanishi deb ataladi. Bu jarayon bir necha yil davom etadi. Shunday qilib, kasallik vaqtinchalik. Biroq, u suyak shaklida doimiy o'zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Bu kasallik kelajakda muammolarga olib kelishi mumkinmi?

Ha, afsuski, ba'zida shunday bo'lishi mumkin. Agar son suyagining to'pi juda noto'g'ri shakllangan bo'lsa, u kestirib bo'g'imining chuqurchasiga to'g'ri sig'masligi mumkin. Davolash buni katta darajada tuzatishi mumkin bo'lsa-da, agar bu noto'g'ri joylashish davom etsa, bu bola o'sib ulg'aygan sari kestirib bo'g'imi muammolariga, masalan, vaqt o'tishi bilan artritga olib kelishi mumkin.

Legg-Calve-Perthes kasalligining belgilari qanday?

Bu kasallikning alomatlari birdaniga paydo bo'lmaydi. Ular asta-sekin rivojlanadi. Ba'zan, dastlab, nima bo'layotganini tasavvur ham qila olmaysiz.

Dastlabki bosqichlarda kuzatilishi mumkin bo'lgan alomatlar:

• Oqsoqlanish: Bola bir oyog'ini sudrab yurgandek yoki yurishda qiynalayotgandek tuyulishi mumkin. Bu ta'sirlangan sonning og'irligini kamaytirish uchun amalga oshiriladi. Ko'pincha oqsoqlanish og'riqning birinchi belgisidir. Bola nima uchun oqsoqlanayotganini ham bilmasligi mumkin. Tasavvur qiling-a, o'g'lingiz Sadip endi avvalgidek yugurib o'ynamayapti va yurganda bir oyog'ini sudrab yurgandek tuyuladi. U hatto boshida og'riyapti deb ham aytmaydi. Shunday boshlanishi mumkin.
• Son og'rig'i: Agar bolangizda og'riq bo'lsa, bu kasallikning dastlabki bosqichida bo'lishi mumkin. Aynan o'sha paytda suyakka qon ta'minoti kamayadi va suyak yomonlasha boshlaydi. Bu og'riq jismoniy mashqlar, yugurish va o'yinlar bilan kuchayadi.
• Yo'naltirilgan og'riq: Ba'zi bolalar kestirib og'rig'i o'rniga tizza, son, tos suyagi yoki qorinda og'riqni his qilishlari mumkin.
• Oyoq kramplari: Kestirib bo'g'imiga bog'langan oyoq mushaklarida siqilish va spazm og'rig'i paydo bo'lishi mumkin.

Keyinchalik paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar:

• Trendelenburg yurishi: Bu kestirib bo'g'imi bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lganda kuzatiladigan o'ziga xos yurish shaklidir. Kestirib mushaklarining zaifligi tufayli, bola yurganda ta'sirlangan tomondagi tos suyagi pastga egiladi.
• Bo'g'imlar harakatining cheklanganligi: Bolada sonni aylantirishda qiyinchiliklar bo'lishi mumkin. Sonlarni tashqariga, tizzalarni esa ichkariga burish qobiliyati pasayishi mumkin.
• Mushak atrofiyasi: Bolaning sonlari va dumbalaridagi mushaklar hajmi kichrayishi va ingichka ko'rinishi mumkin.
• Oyoq uzunligidagi nomuvofiqlik: Bir oyoq ikkinchisidan kaltaroq ko'rinishi mumkin.

Legg-Calve-Perthes kasalligiga nima sabab bo'ladi?

Biz allaqachon bu kasallik son suyagi boshiga qon ta'minotining vaqtincha kamayishi yoki to'xtashi (ishemiya) natijasida kelib chiqishini aytgan edik. Suyak qondan kislorod va ozuqa moddalarini olganligi sababli, qon yo'qotganda suyak to'qimasi o'la boshlaydi va parchalanadi. Bu "avaskulyar nekroz" yoki "osteonekroz" deb ataladi.

Odatda, qon tomiri tiqilib qolsa yoki toraysa, bu ikki usuldan biri bilan sodir bo'lishi mumkin. Bu arteriya kasalligi yoki qon quyqasi tufayli ichkaridan tiqilib qolishi mumkin yoki shish tufayli tashqaridan tiqilib qolishi mumkin. Biroq, tadqiqotchilar hali ham Legg-Calve-Perthes kasalligida qon ta'minotining pasayishiga nima sabab bo'lganini aniq bilishmaydi. Bu turli bolalarda turli sabablarga ko'ra sodir bo'lishi mumkin.

Xavf omillari

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, ushbu kasallikka chalingan bolalarning taxminan yarmida qon ivishi buzilishi kuzatiladi. Yana bir nazariya shundaki, bu holat travmatik shikastlanish yoki takroriy cho'zilish natijasida yuzaga kelishi mumkin, bu esa suyakka qon oqimini to'sib qo'yishi mumkin. Shuningdek, holatlarning taxminan 10% irsiy gen mutatsiyasi bilan bog'liq deb hisoblanadi.

Farzandingizda Legg-Calve-Perthes kasalligi rivojlanish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan ba'zi omillar:

• Suyak o'sishining kechikishi.
• Kam tug'ilgan vazn.
• Bo'yning pasayishi (yoshga nisbatan).
• Tish anomaliyalari.
• Iqtisodiy jihatdan past darajada bo'lish.
• Ikkinchi qo'l tutuniga ta'sir qilish.
• Qon ivishining buzilishi.
• OIV infeksiyasi.
• Sport yoki gimnastika kabi narsalar bilan shug'ullanish (bu bahsli, hamma uchun ham mos emas).
• "COL2A1" genidagi irsiy mutatsiyalar.

Muhim: Ushbu xavf omillariga qaramay, har bir bolada ham bu kasallik rivojlanmaydi. Ushbu omillarning birortasi bo'lmasa ham, uni rivojlanishi mumkin. Bulardan xabardor bo'lish va biron bir alomat paydo bo'lganda darhol tibbiy yordamga murojaat qilish muhimdir.

Bu kasallik mening bolamga qanday ta'sir qiladi?

Legg-Calve-Perthes kasalligining faol bosqichida bolangizning kestirib bo'g'imidagi son suyagining boshi degeneratsiya (parchalanish) va keyin qayta qurish (qayta qurish) dan o'tadi. Bu degeneratsiya bosqichi taxminan bir yil davom etishi mumkin . Qayta qurish va shakllanish bosqichi taxminan ikki yildan besh yilgacha davom etishi mumkin .

Ba'zi bolalarda suyak to'qimalari boshqalarga qaraganda ko'proq shikastlanadi. Buning sababi, ularda qon ta'minoti yetishmasligi (ishemiya) og'irroq bo'lishi yoki uzoq vaqtdan beri davom etayotgani bo'lishi mumkin. Yoki, agar suyak allaqachon zaif bo'lsa va unga juda ko'p og'irlik tushsa, u yanada ko'proq shikastlanishi mumkin. Ba'zi bolalarda son suyagining yumaloq boshi qulab tushadi va tekislanadi. Keyin u kestirib bo'g'imining chuqurchasiga to'g'ri sig'maydi.

Suyak qayta o'sishni boshlaganda, u asl shakliga qaytish imkoniyatiga ega bo'ladi. Biroq, barcha bolalarning suyaklari bir xil tarzda o'smaydi. Ba'zi son suyaklari hech qachon asl hajmi va shakliga qaytmaydi. Ba'zilari hatto kestirib bo'g'imining chuqurchasidan ham kattaroq bo'lib o'sishi mumkin. Shifokoringiz ushbu natijalarga ta'sir qilishga va ularni iloji boricha normal holatga yaqinlashtirishga harakat qiladi.

Ba'zi bolalarning kestirib, suyaklarini gipsga qisqa vaqtga immobilizatsiya qilish kerak bo'lishi mumkin. Boshqalariga esa jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin. Ushbu davolash usullari suyakning to'g'ri o'sishiga yordam beradi. Kestirib bo'g'imlari to'g'ri bitmaydigan bolalarda alomatlar davom etishi mumkin. Kestirib displaziyasi kelajakda artrit kabi asoratlarga olib kelishi mumkin.

Legg-Calve-Perthes kasalligi qanday tashxislanadi?

Shifokor birinchi navbatda farzandingizni batafsil tibbiy ko'rikdan o'tkazadi. Keyin ular farzandingizning suyaklarini ko'rish uchun rentgen tekshiruvidan o'tkazadilar. Rentgen tekshiruvi Pertes kasalligi bor-yo'qligini, uning qaysi bosqichda ekanligini va qanchalik og'irligini ko'rsatishi mumkin. Ba'zan shifokor batafsilroq ko'rish uchun MRT (Magnit-rezonans tomografiya) tekshiruvini ham tavsiya qilishi mumkin.

Legg-Calve-Perthes kasalligini davolash usullari qanday?

Davolash kasallikning og'irligiga, uning bosqichiga va bolaning yoshiga bog'liq. Yosh bolalar odatda kamroq aralashuv bilan tuzalib ketishadi, chunki ularning suyaklari tezroq o'sadi. Katta yoshdagi bolalarga ko'proq davolanish kerak bo'lishi mumkin. Shifokorlar jamoasi farzandingiz uchun mos keladigan davolash rejasini ishlab chiqish uchun birgalikda ishlaydi.

Ushbu davolash rejasi quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Ta'sirlangan sonni dam olish va og'irlik ko'tarishni cheklash: Bola bir muddat yurishni to'xtatishi yoki cheklashi yoki qo'ltiqtayoq kabi tayanchdan foydalanishi kerak bo'lishi mumkin.
• Nosteroid yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV): Bular retseptsiz beriladigan og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi dorilar (masalan, aspirin va ibuprofen). Ular kestirib bo'g'imidagi og'riq va shishishni nazorat qilishga yordam beradi.
• Fizioterapiya: Fizioterapevt bolangizga kestirib, suyaklarning normal holatga qaytishiga yordam beradigan maxsus mashqlarni o'rgatadi. Shuningdek, siz bolangizga ushbu mashqlarni bajarishda yordam berishingiz kerak bo'lishi mumkin.
• Traktsiya: Bu kestirib bo'g'imini muloyimlik bilan joyiga tortish uchun ortopedik tortish moslamasidan foydalanishni o'z ichiga oladi. Ushbu davolash bir necha kun davomida amalga oshiriladi.
• Gips yoki breketlar:Suyak shakli o'zgarayotgan bir paytda, shifokoringiz suyakni kestirib bo'g'imining chuqurchasida mahkam ushlab turish uchun gips yoki breketdan foydalanishni tavsiya qilishi mumkin. Bu suyak chuqurchadan chiqib o'sib chiqqanda o'zining to'g'ri shakliga qaytishiga yordam beradi.
• Jarrohlik amaliyoti: Ba'zi bolalarga suyak shaklini o'zgartirish va uni bo'g'imdagi joyiga mahkamlash uchun jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin. Bu osteotomiya deb ataladi. Boshqalarga esa son suyagi cho'tkasini uzaytirish yoki shaklini o'zgartirish uchun artroplastika deb ataladigan jarrohlik amaliyoti kerak bo'lishi mumkin.

Legg-Calve-Perthes kasalligi qanday davolanadi?

Agar farzandingizda Legg-Calve-Perthes kasalligi bo'lsa, siz bir necha yil davom etishi mumkin bo'lgan turli bosqichlardagi tibbiy yo'lga duch kelasiz. Bu bolaning bolaligiga ma'lum darajada ta'sir qiladi - ba'zilari kamroq, ba'zilari ko'proq. Biroq, bularning barchasi tugagandan so'ng, aksariyat bolalar hech qanday cheklovlarsiz yoki davom etayotgan alomatlarsiz normal faoliyatlarini davom ettira oladilar.

Esingizda bo'lsin, agar farzandingiz 7 yoshdan kichik bo'lsa, konservativ davo bilan to'liq sog'ayib ketish ehtimoli ko'proq. Agar ular 7 yoshdan katta bo'lsa, jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'lish ehtimoli ko'proq. Agar ular o'z vaqtida to'g'ri davolanmasa va son suyagi deformatsiyalangan holda qolsa, ular yoshi ulg'aygan sari son osteoartritini rivojlanishi mumkin.

Perthes kasalligining oldini olish mumkinmi?

Afsuski, yo'q. Hozirda Perthes kasalligining oldini olishning ma'lum usuli yo'q.

Perthes kasalligi haqida shifokorimdan nima so'rashim kerak?

Agar farzandingizda Legg-Calve-Perthes kasalligi bo'lsa, davolanish va tuzalishdan nimani kutish mumkinligi haqida ko'plab savollaringiz bo'ladi. Shifokoringiz farzandingiz haqidagi tafsilotlarni tushuntirish uchun qo'lidan kelganicha harakat qiladi.

Siz quyidagi kabi savollarni berishingiz mumkin:

• "Doktor, bolamning kasalligi hozir qaysi bosqichda?"
• "Bu vaziyat qanchalik yomon?"
• "Bolaning turmush tarzini va u o'ynaydigan o'yinlarni qanday o'zgartiramiz?"
• "Sizningcha, bu vaziyatga qanday omillar ta'sir qilgan bo'lishi mumkin?"
• "Davolash paytida qanday alomatlar yoki o'zgarishlarga e'tibor berishimiz kerak?"
• "Farzandimga bu haqda qanday o'rgatishim kerak, u nimani kutishi kerak?"

Legg-Calve-Perthes to'satdan tashxis qo'yilganligi sababli, ko'plab savollar tug'ilishi odatiy holdir. Shifokoringiz farzandingizning ahvolini tushuntirgandan so'ng, nima kutish kerakligi haqida taxminiy tasavvurga ega bo'lasiz. Keyingi qadam - buni farzandingizga ular tushunadigan tarzda tushuntirish.

Xursand bo'lish uchun ko'plab sabablar bor. Ko'pgina bolalar davolanishni boshlaganlaridan keyin ko'p noqulaylikni boshdan kechirmaydilar. Ularda ba'zi cheklovlar bo'lishi mumkin, ammo ular odatda vaqtinchalik. Ularga ortopedik terapiyaning biron bir shakli kerak bo'lishi mumkin. Ammo oxir-oqibat, ular to'liq sog'ayib ketish ehtimoli juda yuqori.

Uyga olib ketish xabari

Legg-Calve-Perthes kasalligi haqida eshitishdan biroz qo'rqishingiz mumkin. Biroq, eng muhimi, bu haqda erta xabardor bo'lishdir.

• Dastlabki belgilarni aniqlang: Agar farzandingiz oqsoqlanayotgan bo'lsa yoki kestirib og'riyotganini aytsa, buni e'tiborsiz qoldirmang va tibbiy yordamga murojaat qiling.
• To'g'ri davolanish muhim: Shifokor ko'rsatmalariga aniq amal qiling. Davolash uzoq vaqt talab qilishi va og'riqli bo'lishi mumkin, ammo ular bolaning kelajakdagi farovonligi uchun zarurdir.
• Farzandingizni qo'llab-quvvatlang: Farzandingiz bu vaqtda sizning mehringiz, g'amxo'rligingiz va ruhiy kuchingizga muhtoj. Ular o'ynay olmagan, yugura olmagan yoki sakray olmaganlarida xafa bo'lishlari mumkin. Bu vaqtda ularni tushuning va yoningizda bo'ling.
• Umidli bo'ling: Ko'pgina bolalar bu holatdan to'liq tuzalib, normal hayot kechirishadi. Shuning uchun ijobiy kayfiyatda bo'lish muhimdir.

Agar bu borada boshqa savollaringiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qilishdan tortinmang. Ular sizga yordam berishdan mamnun bo'lishadi.

Legg -Calve-Perthes, Perthes kasalligi, son og'rig'i, bolalar kasalliklari, suyak kasalliklari, oqsoqlanish, bolalar salomatligi