Leptomeningeal kasallik nima? Keling, bu haqda gaplashamiz!

Saraton kasalligiga chalinganingizni bilganingizda his qiladigan qo'rquv va xavotirni so'z bilan ifodalash qiyin. Saraton kasalligiga qarshi kurashayotganingizda, uning tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkinligini hammamiz eshitganmiz. Bugun biz saraton miyamizga, umurtqa pog'onamizni o'rab turgan membranalarga va orqa miya suyuqligimizga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan bir usul haqida gaplashamiz. Shifokorlar buni Leptomeningeal kasallik , ba'zan LMD yoki LM deb atashadi.

Sodda qilib aytganda, Leptomeningeal kasallik nima?

Xo'sh, keling, buni biroz tahlil qilaylik. Miyamiz va orqa miyamizni himoya qiladigan uchta yupqa membrana mavjud. Biz ularni meninges deb ataymiz. Bu meninges ichidagi ikkita yupqa membrana leptomeninges deb ataladi. Kitob muqovalari singari, bu membranalar asab tizimimizning bu ikki eng muhim qismini himoya qiladi.

Keyin, miyamiz ichida va orqa miyamiz atrofida oqadigan maxsus suyuqlik mavjud. Bu miya omurilik suyuqligi (MSS) deb ataladi. Bu suyuqlik miya va orqa miyani oziqlantiradi, himoya qiladi va chiqindilarni olib tashlaydi.

Endi, leptomeningeal kasallik (LMD) - bu tananing boshqa bir joyida joylashgan saraton kasalligi, masalan, ko'krak bezi saratoni yoki o'pka saratoni, tarqalib , biz aytib o'tgan leptomeningeal membranalarga va orqa miya suyuqligiga (CSF) kirishi. Bu shuni anglatadiki, saraton hujayralari suvda suzib yurgan axlat kabi bu suyuqlikda suzib yura boshlaydi. Bu saratonning og'ir shakli hisoblanadi.

Leptomeningeal kasallik (LMD) qanchalik keng tarqalgan?

Leptomeningeal kasallik (LMD) aslida unchalik keng tarqalgan emas. Biroq, odamlarga saraton kasalligi bilan uzoqroq umr ko'rish imkonini beruvchi tibbiy davolash usullarining rivojlanishi bilan u tobora keng tarqalgan. O'rtacha, LMD saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarning taxminan 5 foizida uchraydi.

Ushbu LMD holati ko'pincha quyidagi saraton turlariga chalingan odamlarda kuzatiladi:

• Ko'krak bezi saratoni: Ko'krak bezi saratoni LMD bilan bog'liq eng keng tarqalgan ko'krak bezi saratoni turi hisoblanadi. Bu ko'krak bezi saratoniga chalingan ayollarning 3% dan 5% gacha ta'sir qiladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, "Uch karra salbiy ko'krak bezi saratoni" deb ataladigan va "lobulyar ko'krak bezi saratoni" kichik turiga ega ayollar LMD rivojlanish xavfi yuqori.
• O'pka saratoni: Kichik hujayrali bo'lmagan o'pka saratoni (NSCLC) ham, kichik hujayrali o'pka saratoni (SCLC) ham leptomeninglar va orqa miya suyuqligiga tarqalishi mumkin. Shifokorlarning hisob-kitoblariga ko'ra, NSCLC bilan kasallangan odamlarning 4% dan 7% gacha LMD rivojlanadi. Bu ko'rsatkich SCLC bilan kasallangan odamlarning taxminan 11% gacha ko'tariladi.
• Melanoma: Bu jiddiy teri saratoni turi. Melanoma bilan og'rigan odamlarning taxminan 5%LMD rivojlanishi mumkin.
• O'tkir limfotsitik leykemiya (ALL): Bu qon saratonidir. ALL bilan kasallangan odamlarning 1% dan 10% gacha qismida LMD rivojlanishi mumkin.
• Xodjkin bo'lmagan limfoma (NHL): Bu shuningdek, limfa tizimining saraton kasalligidir. NHL bilan kasallangan odamlarning 5% dan 10% gacha NHL rivojlanishi mumkin.

Miya metastazlari va leptomeningeal kasallik (LMD) o'rtasidagi farq nima?

Bu ikkalasi ham saraton tarqalganda sodir bo'ladi, ammo biroz farq bor.

Miya metastazlari saraton hujayralari to'g'ridan-to'g'ri miya to'qimalariga kirib, u yerda o'smalar hosil qilganda yuzaga keladi.

Biroq, leptomeningeal kasallik (LMD) saraton hujayralari miya va orqa miyani o'rab turgan miya omurilik suyuqligiga (MSF) va leptomeningeal membranalarga o'tganda yuzaga keladi. Bu yerda saraton hujayralari suyuqlikda suzib yurishi yoki membranalar yuzasiga tarqalishi mumkin.

Ba'zan bu ikkala holat birgalikda yoki alohida-alohida sodir bo'lishi mumkin.

Ushbu kasallikning belgilari qanday?

Leptomeningeal kasallik (LMD) ning ko'plab belgilari bo'lishi mumkin, chunki u butun asab tizimimiz bo'lgan miya va orqa miyaga ta'sir qiladi. Biroq, eng keng tarqalgan alomatlardan ba'zilari:

• Bosh og'rig'i: Bu ko'pchilik odamlar boshdan kechiradigan asosiy alomatdir. Bu oddiy bosh og'rig'iga o'xshamaydi, biroz kuchli bo'lishi mumkin va ba'zan ertalab yanada kuchayadi.
• Ko'ngil aynishi va qusish: Ko'ngil aynishi va qusish, ayniqsa ertalab paydo bo'lishi mumkin.
• Yurishdagi o'zgarishlar: Siz o'zingizni nazoratni yo'qotayotgandek va yurganda qoqilib ketayotgandek his qilishingiz mumkin.
• Eshitish qobiliyatini yo'qotish: Eshitish qobiliyatini yo'qotish to'satdan paydo bo'lishi mumkin va siz quloqlaringizda turli xil tovushlarni eshita boshlaysiz.
• Ko'rish muammolari: Ikki tomonlama ko'rish va xira ko'rish paydo bo'lishi mumkin.
• Tutqanoqlar : To'satdan hushdan ketish va konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin.
• Ong, kayfiyat yoki xatti-harakatlardagi chalkashlik va o'zgarishlar: Diqqatni jamlashda qiyinchilik, xotirani yo'qotish, asabiylashish va qo'zg'alish paydo bo'lishi mumkin.
• Bel va oyoq og'rig'i: Og'riq orqa va oyoqlarda paydo bo'lishi mumkin.
• Oyoqlar yoki dumbalarda karaxtlik yoki zaiflik: Oyoqlaringiz karaxt va jonsiz bo'lib tuyulishi mumkin.
• Siydik chiqarish yoki defekatsiya bilan bog'liq muammolar: Siydik va najasni nazorat qilish qiyin bo'lishi mumkin.
• Boshqa yangi nevrologik muammolar: Bunga qo'shimcha ravishda, gapirishda qiyinchilik va yuzning bir qismida karaxtlik kabi yangi nevrologik alomatlar paydo bo'lishi mumkin.

Eng muhimi shundaki, agar sizda saraton kasalligi bo'lsa, agar sizda shunga o'xshash yangi alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga xabar bering.

Leptomeningeal kasallik (LMD) nima uchun paydo bo'ladi?

Sodda qilib aytganda, LMD saraton hujayralari tanadagi asl saraton o'chog'idan (masalan, ko'krak, o'pka) ajralib chiqib, qon oqimi yoki limfa tizimi orqali o'tib, biz ilgari aytib o'tgan orqa miya suyuqligi (MSF) va leptomeninglarga tushganda yuzaga keladi. Bu saratonning qanchalik keng tarqalganligini ko'rsatadi.

Odatda, miyamizda miya omurilik suyuqligi (MSS) ishlab chiqariladi, keyin miya va orqa miya bo'ylab harakatlanadi va qon oqimiga qayta so'riladi. Bu siklda sodir bo'ladi. Biroq, saraton hujayralari bu MSSga kirganda, ular bu suyuqlikning normal oqimiga xalaqit berishi mumkin. Keyin MSS to'planib, miya ichidagi bosimni oshirishi mumkin. Shuning uchun ko'plab alomatlar paydo bo'ladi. Shuningdek, saraton hujayralari leptomeninges membranalariga tarqalganda, ular bu membranalarga va ularga bog'langan nervlarga zarar etkazishi mumkin.

Shifokorlar buni qanday aniqlashadi?

Agar sizda LMD borligiga shubha qilsangiz, shifokorlar ikkita asosiy testni o'tkazadilar:

1. MRT tekshiruvi (Magnit-rezonans tomografiya - MRT): Miyangiz va/yoki orqa miyangizning MRT tekshiruvi saraton hujayralarining leptomeninglarga tarqalishini va CSF oqimining to'sqinlik qilinishini tekshirish uchun amalga oshiriladi.

2. Bel ponksiyasi / Orqa miya teshigi: Ushbu testda orqa miyangizga zarar yetkazmaslik uchun orqa miya suyuqligining (MSS) kichik namunasini olish uchun belning pastki qismiga ingichka igna kiritiladi. Keyin namuna laboratoriyada saraton hujayralari bor-yo'qligini tekshirish uchun tekshiriladi.

Ba'zan, agar saraton hujayralarining tarqalishi juda nozik bo'lsa (mikroskopik), u MRT tekshiruvida aniqlanmasligi mumkin. Bunday hollarda kasallikni tashxislash biroz qiyin bo'lishi mumkin. Shuning uchun shifokoringizga alomatlaringiz haqida aniq aytib berish muhimdir.

Bunga to'liq davo bormi?

Afsuski, hozirda leptomeningeal kasallik (LMD) uchun davo yo'q. Bu jiddiy, keng tarqalgan saraton shakli bo'lgani uchun davolashning asosiy maqsadlari saraton tarqalishini nazorat qilish, simptomlarni kamaytirish va iloji boricha farovon yashashga yordam berish hamda hayot sifatini saqlab qolishdir.

Davolash usullari sizda dastlab qanday saraton kasalligi bo'lganligi, saraton kasalligining qay darajada tarqalganligi va umumiy sog'lig'ingiz kabi omillarga bog'liq. Eng ko'p qo'llaniladigan davolash usullari quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Radiatsiya terapiyasi: Radiatsiya terapiyasi miya yoki orqa miyaning ta'sirlangan qismlariga beriladi. Bu ba'zi alomatlarni (masalan, og'riq, asab zaifligi) kamaytirishi va ba'zi asab faoliyatini yaxshilashi mumkin.
• Kimyoterapiya:Saraton hujayralarini o'ldirish uchun dorilar beriladi. Bu dorilar tabletkalar shaklida qabul qilinishi, vena ichiga in'ektsiya qilinishi yoki ba'zan to'g'ridan-to'g'ri miya omurilik suyuqligiga (MS) yuborilishi mumkin. Bu "intratekal kimyoterapiya" deb ataladi. Bu miyaga joylashtirilgan "qorincha kirish moslamasi" deb nomlangan kichik naycha orqali amalga oshiriladi.

Buning yuzaga kelishini kamaytirish yo'llari bormi?

Darhaqiqat, hozirda LMD rivojlanishining oldini olishning aniq usuli yo'q, chunki u tanada allaqachon mavjud bo'lgan saraton kasalligining tarqalishi tufayli yuzaga keladi.

Bu kasallik bilan qancha vaqt yashashingiz mumkin?

Bilaman, bu savolni berish qiyin. LMD saraton kasalligining rivojlangan bosqichidir. Bu shuni anglatadiki, bu holat yuzaga kelganda, bemor saraton kasalligining eng og'ir bosqichida bo'ladi.

O'rtacha, davolangan bemorlar tashxis qo'yilgandan keyin uch oydan olti oygacha yashashni kutishlari mumkin . Davolanmaganlar uchun bu muddat taxminan bir oyni tashkil qilishi mumkin.

Biroq, bu har bir odamda farq qilishi mumkin. Bu ko'p narsalarga, masalan, sizda saraton kasalligi turiga va tanangizning davolanishga qanday javob berishiga bog'liq. Bu haqda sizga ma'lumot beradigan eng yaxshi odam - bu shifokor.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman? Xospisga borishni ko'rib chiqishim kerakmi?

Agar sizda LMD bo'lsa, ahvolingizni aniq tushunish muhimdir. LMD saraton kasalligining o'limga olib keladigan, davolab bo'lmaydigan asoratidir. Shifokoringizdan ahvolingizga qarab nima kutish kerakligini so'rang. Shu tarzda siz alomatlaringizni boshqarishingiz, iloji boricha qulay bo'lishingiz va o'zingiz uchun muhim bo'lgan narsalarga ustuvorlik berishingiz mumkin.

Bular haqida siz yoki shifokoringiz bilan gaplashish oson emas. Lekin ular juda muhim. Shifokoringiz tanangizda nima bo'layotganini va kelajakda nima bo'lishi mumkinligini tushunishga yordam berishi mumkin. Shuningdek, u sizga variantlaringiz haqida o'ylashga yordam berishi va agar kerak bo'lsa, sizni qo'llab-quvvatlash xizmatlariga yo'naltirishi mumkin.

Xospis parvarishi - bu hayotni cheklovchi, o'limga olib keladigan kasalliklarga chalingan odamlarga oxirgi kunlarini qulay, qadr-qimmat bilan, nazorat ostida va yuqori sifatli hayot kechirishga yordam beradigan xizmat. Jiddiy kasallikka qarshi kurashda bizning vaqtimiz va kuchimizning ko'p qismi davolanishga qaratilgan. Xospis parvarishi haqida o'ylaganimizda, asosiy e'tibor kasallikning o'ziga emas, balki qolgan vaqtni qanday sarflashga qaratiladi. Shifokoringiz bilan LMD hayotingizga qanday ta'sir qilishi, saraton turingiz uchun qanday davolash usullari mavjudligi va bu davolash usullaridan nimani kutish kerakligi haqida suhbatlashish orqali siz o'zingiz uchun eng yaxshi qarorni qabul qilishingiz mumkin.

Agar sizda LMD bo'lsa, ehtimol siz davolanishga qaramay, butun tanangizga tarqalgan jiddiy saraton kasalligi bilan yashayapsiz. Davolab bo'lmaydigan, jiddiy asoratingiz borligini bilganingizda, hayratda qolishingiz, g'azablanishingiz va qo'rqishingiz mumkin. Siz: "Nega bu men bilan sodir bo'lyapti?" deb hayron bo'lishingiz mumkin. Siz bu vaziyatda yolg'iz emassiz. Shifokoringizdan yordam so'rang. Ular sizning boshdan kechirayotganingizni tushunishadi va sizga qo'llaridan kelganicha yordam berishadi.

Esda tutish kerak bo'lgan eng muhim narsalar (Uyga olib ketish xabari)

• Leptomeningeal kasallik (LMD) - bu saraton kasalligining miya va orqa miyani qoplaydigan membranalarga va orqa miya suyuqligiga tarqalishi.
• Bu davolab bo'lmaydigan jiddiy holat.
• Bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, yurishda qiyinchilik, ko'rish/eshitish muammolari va chalkashlik kabi nevrologik alomatlar paydo bo'lishi mumkin.
• Kasallik MRI tekshiruvi va lomber ponksiyon orqali aniqlanadi.
• Davolashning maqsadi simptomlarni nazorat qilish va hayot sifatini saqlab qolishdir.
• Shifokoringiz bilan ahvolingiz, kelajagingiz va xospis kabi imkoniyatlar haqida ochiq gaplashishdan qo'rqmang. Ushbu qiyin davrni yengib o'tish uchun o'zingiz va oilangizga kerakli yordamni oling.

Leptomeningeal kasallik, saraton, miya, orqa miya, miya omurilik suyuqligi, alomatlar, saraton tarqalishi