Xolesterin uchun qon tekshiruvidan o'tganingizda, ehtimol sizga berilgan hisobotda LDL, HDL va triglitseridlar kabi nomlarni ko'rgansiz, to'g'rimi? Biz ko'pincha "yaxshi xolesterin" (HDL) va "yomon xolesterin" (LDL) haqida gapiramiz. Lekin hamma ham gapiradigan, biroz yashirin bo'lgan, ammo yurak salomatligiga katta ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan ro'yxatda bo'lmagan narsa bor. Bu Lipoprotein (a) yoki qisqacha Lp(a) . Bu oilaviy sirga o'xshaydi va ba'zida biz bilmagan holda tanamizda katta muammolarga olib kelishimiz mumkin.
Sodda qilib aytganda, Lipoprotein (a) nima?
Xo'sh, buni shunday tushuntiraylik. Lipoprotein (a) - bu LDL (past zichlikdagi lipoprotein) turi bo'lib, u "yomon xolesterin" deb ham ataladi. LDL xolesterin tanada ko'payganda nima bo'ladi? U qon tomirlarimiz devorlarida to'planib, yo'lda to'siqlarga o'xshash blyashka hosil qiladi. Tibbiyotda biz buni blyashka deb ataymiz. Bu to'siqlar to'planib borishi bilan qonning silliq oqishi kamayadi. Oxir-oqibat, ular qon tomirlarini butunlay tiqib qo'yishi va qon oqimini to'xtatishi mumkin. Bu yurak xurujlari va insultlarning asosiy sababidir.
Endi, Lp(a) ning o'ziga xos xususiyati shundaki, u LDL ga qaraganda biroz jiddiyroq. Buning ikkita sababi bor:
1. Qon tezroq ivadi: Lp(a) zarralari qonimizning odatdagidan tezroq ivishiga yordam beradi.
2. Qon quyqalarining erishini to'xtatadi: Shuningdek, hosil bo'lgan qon quyqasining erishini ham oldini oladi.
Tasavvur qiling-a, qon tomirida xolesterin qatlami (blyashka) hosil bo'lgan. Agar bu qatlam Lp(a) tufayli yorilib ketsa, qon quyqasi tezda hosil bo'lishi va qon tomirini butunlay to'sib qo'yishi ehtimoli yuqori. Shuning uchun biz Lp(a) ga ayniqsa ehtiyot bo'lishimiz kerak.
Lp(a) darajasi genlardan kelib chiqadigan narsami?
Ha. To'g'ri. Bu eng muhim va ehtimol biroz achinarli narsa. Sizning Lp(a) darajangiz onangiz va otangizdan olgan genlar bilan belgilanadi. Bu shuni anglatadiki, qancha mashq qilsangiz ham yoki ovqatlanishingizni qanchalik yaxshi nazorat qilsangiz ham, Lp(a) darajangizni sezilarli darajada kamaytira olmaysiz. Yoshligingizda mavjud bo'lgan Lp(a) darajasi umringizning oxirigacha sizniki bo'lishi mumkin.
Bu shuni anglatadiki, bu bizning turmush tarzimizdan kelib chiqadigan narsa emas. Bu bizga meros qilib beriladigan narsa. Shuning uchun agar oilada kimdir yoshligida yurak kasalligiga chalingan bo'lsa, biz Lp(a) dan ham shubha qilishimiz kerak.
Lp(a) darajamni qanday bilaman?
Buni oddiy qon tahlili yordamida aniqlash mumkin. Lekin bu yerda kichik bir narsa bor. Odatda siz lipid profili deb ataladigan xolesterin testini olasiz.Aslida, bu Lp(a) darajasi o'lchanmaydi. Buni alohida, xususan, so'rov orqali amalga oshirish kerak. Shifokoringiz sizga bu kerakmi yoki yo'qligini hal qilishi va sizni unga yo'naltirishi mumkin.
Nima uchun shifokor ushbu testni tavsiya qiladi?
Bu test hammaga ham kerak emas, ammo agar sizda yurak kasalligi xavfini oshiradigan boshqa omillar bo'lsa, shifokoringiz buni ham ko'rib chiqishga qaror qilishi mumkin.
| Xavf omili | Tavsif |
|---|---|
| Oila tarixi | Agar yaqin qarindoshlaringizdan biri (ona, ota, aka-uka va opa-singillar) yoshligida yurak xuruji yoki insultni boshdan kechirgan bo'lsa (erkaklar uchun 55 yoshgacha, ayollar uchun 65 yoshgacha). |
| Genetik yuqori xolesterin holati | Agar sizda yuqori xolesterin miqdoriga olib keladigan genetik kasallik bo'lgan oilaviy giperxolesterinemiya bo'lsa. Ushbu holatga chalingan odamlarning taxminan 30 foizida Lp(a) darajasi ham yuqori bo'ladi. |
| Juda yuqori LDL darajalari | Agar muntazam xolesterin testi paytida sizning LDL darajangiz juda yuqori bo'lsa. |
| Takroriy yurak kasalligi | Agar zarur davolanish va turmush tarzidagi o'zgarishlarga qaramay, sizda yurak xurujlari yoki insultlar qaytalansa, buning sababi Lp(a) bo'lishi mumkin. |
| Agar oilada kimdirda Lp(a) darajasi yuqori bo'lsa | Agar oilangizda kimdir ushbu testdan o'tgan bo'lsa va uning Lp(a) darajasi yuqori ekanligi tasdiqlangan bo'lsa. |
Lp(a) darajalari va ularning ma'nosi
Lp(a) darajasini o'lchashning ikkita usuli mavjud. Birinchisi, qondagi Lp(a) massasini o'lchash. Qiymatlar desilitrga milligrammda (mg/dL) berilgan. Ikkinchisi esa, qondagi Lp(a) zarrachalari sonini o'lchashdir. Qiymatlar litrga nanomollarda (nmol/L) berilgan. Shifokoringizdan hisobotingiz qaysi birliklarda ekanligini so'rash muhimdir.
Biz odatda mg/dL qiymatlarini quyidagicha tasniflaymiz:
- Normal daraja: 30 mg/dL dan kam.
- Chegara xavfi: 30 mg/dL va 50 mg/dL oralig'ida.
- Yuqori xavf: 50 mg/dL dan ortiq.
Nmol/L da 100 nmol/L dan yuqori qiymat yuqori xavf deb hisoblanadi.
Sizning yuqori Lp(a) darajangiz, boshqa xolesterin darajangiz normal bo'lsa ham, yurak kasalliklari va qon tomir kasalliklari rivojlanish xavfi yuqori ekanligini anglatadi.
Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, Lp(a) darajasining ko'tarilishi quyidagi kasalliklar bilan bevosita bog'liq:
- Yurak kasalligi
- Yurak xuruji
- Qon tomir
- Aorta qopqog'i stenozi
- Periferik arteriya kasalligi (PAD)
Lp(a) darajasining yuqori bo'lishining alomatlari bormi?
Yo'q. Qo'rqinchli tomoni shu. Lp(a) darajasi yuqori bo'lgan ko'p odamlar hech qanday alomatlarni ko'rsatmaydi. Ular yurak xuruji kabi jiddiy narsa sodir bo'lmaguncha xavf ostida ekanliklarini bilishmaydi. Shuning uchun, agar sizda oilada yurak kasalligi tarixi bo'lsa, bu haqda shifokoringiz bilan erta gaplashish va kerak bo'lganda tekshiruvdan o'tish juda muhimdir.
Xo'sh, endi bu Lp(a) ni qanday kamaytiramiz?
Bu hammada bor savol. Rostini aytsam, hozirda Lp(a) darajasini nishonga olish va pasaytirish uchun tasdiqlangan maxsus dori yo'q. Tadqiqotchilar bu maqsadda bir nechta yangi dorilarni ishlab chiqmoqdalar va sinovdan o'tkazmoqdalar. Shuning uchun yaqin kelajakda yaxshi yechim topilishiga umid qilamiz.
Siz: “Demak, hozir qiladigan ishim yo‘qmi?” deb o‘ylayotgan bo‘lishingiz mumkin. Unday deb o‘ylamang. Qiladigan ishlar juda ko‘p!
Lp(a) darajasini to'g'ridan-to'g'ri tushira olmasak ham, qila oladigan eng yaxshi narsa yurak xastaligi xavfini oshiradigan barcha boshqa omillarni nazorat qilishdir . Boshqacha qilib aytganda, agar Lp(a) bizda mavjud bo'lgan yagona qurol bo'lsa, bu qolganlarini o'chirib qo'yishga o'xshaydi.
Siz qila oladigan narsalar:
- Tamaki mahsulotlaridan butunlay voz keching. Chekish qon tomirlariga zarar yetkazishning eng katta sababidir.
- Muntazam ravishda mashq qiling. Haftada 5 kun, kamida 30 daqiqa yurish yoki yugurish kabi mashqlarni bajaring.
- Sog'lom vaznni saqlang.
- Yurak uchun foydali parhezga rioya qiling. Kamroq yog', tuz va shakar iste'mol qiling, ko'proq sabzavotlar, mevalar, o'tlar va tolaga boy ovqatlar iste'mol qiling.
- Qon bosimingiz va diabetingizni nazorat ostida saqlang. Shifokoringiz buyurgan dorilarni aynan shu holatlar uchun ishlating.
- LDL xolesterin miqdorini nazorat qiling. Lp(a) ni tushirishning iloji bo'lmasa-da, LDL xolesterin miqdorini pasaytiradigan dorilar, masalan, statinlar yoki PCSK9 ingibitorlari , umumiy xavfni sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
- Stressni nazorat qiling.
Xavf darajasiga qarab, shifokoringiz qon ivishini kamaytirish uchun aspirin kabi dori-darmonlarni buyurishi mumkin.
Lp(a) darajasi juda yuqori bo'lganlar, ayniqsa oilaviy giperxolesterinemiya bilan og'riganlar uchun aferez deb ataladigan davolash usuli mavjud. Bu buyraklar ishlamay qolganda dializga o'xshaydi. Siz apparatga ulanasiz va Lp(a) zarralari qondan filtrlanadi. Biroq, bu bir necha soat davom etadigan, haftada bir yoki ikki marta bajarilishi kerak bo'lgan va faqat juda maxsus bemorlar uchun amalga oshiriladigan davolash usuli.
Uyga olib ketish xabari
- Lipoprotein (a) yoki Lp(a) - bu bizning genlarimizdan meros qilib oladigan va yurak xastaligi xavfini oshiradigan maxsus xolesterin turi.
- Bu oddiy xolesterin testi (lipid profili) bilan o'lchanmaydi. Bu maxsus qon testini talab qiladi.
- Lp(a) darajasini parhez yoki jismoniy mashqlar bilan sezilarli darajada kamaytirish mumkin emas.
- Agar oilangizda kimdir yoshligida yurak kasalligiga chalingan bo'lsa, Lp(a) darajangizni tekshirish haqida shifokoringiz bilan gaplashing.
- Lp(a) darajangiz yuqori bo'lsa ham, vahima qo'ymang. Qon bosimi, diabet va LDL xolesterin kabi boshqa barcha xavf omillarini nazorat qilish orqali siz yurak xuruji va insult xavfini sezilarli darajada kamaytirishingiz mumkin.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing