Bola kundan-kunga sezilarli darajada ozib boryaptimi? Bu Marasmus deb ataladigan xavfli holat bo'lishi mumkin!

Ba'zan kichkina bola yoki kattalar kundan-kunga g'ayrioddiy darajada ozg'inlashib, suyaklari ochiq qolib ketishini payqaganmisiz? Biz: "Voy, ular to'g'ri ovqatlanmayotgan bo'lsa kerak", deb o'ylashimiz mumkin. Biroq, bu ancha jiddiyroq holat bo'lishi mumkin. Bugun biz gaplashadigan og'ir to'yib ovqatlanmaslik turi, Marasmus. Bu yoqilg'isiz ishlamay qoladigan mashinaga o'xshaydi.

Marasmus nima?

Sodda qilib aytganda, Marasmus - bu og'ir to'yib ovqatlanmaslik holati . Xususan, bu oqsil-energiya yetishmasligi . Ya'ni, bu holat tanamizning kundalik ishlashi va o'sishi uchun zarur bo'lgan uchta asosiy ozuqa moddasi - uglevodlar, yog'lar va oqsillar - to'satdan kamayib ketganda yuzaga keladi. Tasavvur qiling-a, tanamiz benzin yoki dizel kabi hech narsa olmaganda nima bo'ladi? Bu shunday. Natijada, tana normal faoliyatni davom ettirish uchun zarur bo'lgan energiyani yo'qotadi. Marasmus bilan kasallangan odamni ko'rganingizda, uning qanchalik zaif, ozg'in va tanasidagi go'sht deyarli butunlay erib ketganini ko'rishingiz mumkin. Kichkina bola holatida ularning o'sishi butunlay sekinlashishi mumkin . Agar bu holat davom etsa, u ochlikdan o'limgacha davom etishi mumkin.

Marasmus va Kvashiorkor o'rtasidagi farq nima?

To'yib ovqatlanmaslik haqida gap ketganda, siz Kvashiorkor nomini ham eshitgan bo'lishingiz mumkin. Ikkalasi ham oqsil-energiya to'yib ovqatlanmaslikning og'ir holatlaridir. Biroq, ikkalasi o'rtasida ozgina farq bor.

• Marazm: Avval aytib o'tganimizdek, bu barcha asosiy ozuqa moddalari (uglevodlar, yog'lar va oqsillar) kamayadigan holatdir. Bu umumiy kaloriya iste'moli kamayganligini anglatadi. Marazm bilan og'rigan odam ko'pincha ozg'in, kichraygan va quruq ko'rinadi .
• Kvashiorkor: Bu asosan oqsil yetishmasligidan kelib chiqadi. Ular uglevodlarni (non, guruch, donli mahsulotlar) iste'mol qila olishlari mumkin, ammo oqsilga boy ovqatlarni (baliq, go'sht, tuxum, yasmiq) iste'mol qila olmaydilar. Kvashiorkorning o'ziga xos xususiyati shish bo'lib, bu suyuqlikni ushlab qolish natijasida tananing shishishi hisoblanadi. Qorin va yuz ayniqsa shishgan.

Shunday qilib, marazm kasalligida tana ozib ketadi, kwashiorkor kasalligida esa shishgan ko'rinishi mumkin. Ikkalasi ham xavfli, ammo ularning paydo bo'lish usuli va alomatlari biroz farq qiladi.

Marasmus kimga ko'proq ta'sir qiladi?

Bu marazm holati har qanday odamga, ya'ni odatda to'yib ovqatlanmaydigan har qanday odamga ta'sir qilishi mumkin. Biroq, bu ayniqsa yosh bolalarda, ayniqsa go'daklarda keng tarqalgan, chunki ularning tanasi tez o'sadi va ularga ko'proq kaloriya kerak bo'ladi.

Bu holat eng ko'p kuzatiladiRivojlanayotgan mamlakatlarda, qashshoqlik va oziq-ovqat tanqisligi keng tarqalgan hududlarda. Shuningdek, parazitlar va turli yuqumli kasalliklar tananing energiyasini kamaytirish orqali bu holatga hissa qo'shishi mumkin. Shri-Lankaning ba'zi hududlarida iqtisodiy qiyinchiliklar tufayli muvozanatli ovqatlanishga qodir bo'lmagan oilalar mavjud. Bunday odamlar ko'proq xavf ostida.

Hatto rivojlangan mamlakatlarda ham bu xavf qariyalar uylarida yoki kasalxonalarda yashovchi keksa odamlar yoki yolg'iz yashovchi va kam yordamga ega bo'lgan keksa odamlar uchun mavjud.

Marasmus holatida tanada nima bo'ladi?

Tana oziq-ovqatdan energiya yetishmasligini his qilganda, u ajoyib (lekin xavfli) ish qiladi. U energiya olish uchun o'z to'qimalarini parchalay boshlaydi. Birinchi bo'lib yog' to'qimasi parchalanadi (biz uni yog' deb ataymiz). Keyin mushaklar parchalana boshlaydi.

Nafaqat bu, balki tana energiyani tejash uchun ba'zi faolliklarini asta-sekin kamaytiradi.

• Yurak faoliyati pasayadi. Bu yurak urish tezligining pasayishi, qon bosimining pasayishi va tana haroratining pasayishini anglatadi. Ba'zi hollarda bu hatto yurak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
• Immun tizimi zaiflashadi. Natijada, to'yib ovqatlanmaslikdan aziyat chekadigan odamlar turli xil infeksiyalarga osonlikcha moyil bo'ladilar va ular kasal bo'lganda, tuzalish uchun ko'proq vaqt kerak bo'ladi.
• Yosh bolalarning o'sishi va rivojlanishi butunlay orqada qoladi. Ular o'sishda ortda qolishi va aqliy nogironlikka ega bo'lishi mumkin. Davolanish bilan ham, bu ta'sirlar ba'zan umr bo'yi davom etishi mumkin.
• Ovqat hazm qilish tizimining ayrim qismlari to'g'ri ishlatilmagani uchun qisqara boshlaydi. Buning xavfi shundaki, siz ovqat yeyishingiz mumkin bo'lsa-da, o'sha ovqatdan ozuqa moddalarini to'g'ri qabul qila olmasligingiz mumkin. Ajablanarlisi shundaki, marazm ba'zan ishtahani yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Marazmning asosiy sabablari nimada?

Buning bir nechta sabablari bor. Keling, ularni yosh guruhlari bo'yicha tahlil qilaylik.

Hammaga ta'sir qiladigan umumiy sabablar:

• Qashshoqlik va oziq-ovqat tanqisligi: Bu asosiy sabab. To'yimli oziq-ovqat olish uchun iqtisodiy kuchning yo'qligi.
• Tanani holdan toydiradigan kasalliklar: Masalan, "(OITS)" kabi kasalliklar.
• Uzoq muddatli diareyaga olib keladigan infeksiyalar: Bu organizm uchun ozuqa moddalarini so'rilishini qiyinlashtiradi.
• Anoreksiya kabi ovqatlanish buzilishi: Ovqatdan nafratlanish yoki ovqatlanish ustidan nazoratni yo'qotish natijasida yuzaga keladigan holatlar.

Bolalarga ayniqsa ta'sir qiluvchi sabablar:

• Yangi tug'ilgan chaqaloqlar yetarlicha ona suti olmagani yoki emizishni juda erta to'xtatgani: Ona suti dastlabki bir necha oy ichida chaqaloqlar uchun eng yaxshi ozuqa hisoblanadi.
• Bolalarni e'tiborsiz qoldirish yoki ularga nisbatan zo'ravonlik qilish: Bolalar ham shunday achinarli sabablarga ko'ra to'yib ovqatlanmasligi mumkin.

Katta yoshdagilarga ta'sir qiluvchi sabablar:

• Demansga o'xshash unutuvchanlik kasalliklari:Bu kasalliklarga chalingan odamlar nima yeganini yoki ichganini ham eslay olmasliklari mumkin.
• Qariyalarning beparvoligi yoki zo'ravonligi: O'zlariga g'amxo'rlik qila olmaydigan qariyalar xavf ostida.

Marasmusning tashqi belgilari qanday?

Ushbu kasallikka chalingan odamni ko'rganimizda, biz bir nechta belgilarni aniqlashimiz mumkin:

• Uning tanasidagi yogʻ va goʻsht deyarli butunlay erib ketgan edi va u juda ozgʻin koʻrinardi.
• Suyaklar aniq ko'rinadi.
• Bosh tanaga nisbatan katta ko'rinishi mumkin.
• Yuz qarigan va ajinlangan ko'rinishi mumkin.
• Teri qurib, osilib qolishi mumkin. Bu teri atrofiyasi deb ataladi.
• Sochlar quriydi, mo'rtlashadi va hatto tushib ketishi mumkin.
• Chaqaloqlarning boshining tepa qismidagi yumshoq dog'lar (fontanellar) ichkariga botib ketgan bo'lishi mumkin.
• Doimiy charchoq, qiziqishning yo'qligi va zaiflik.
• Tana vaznining 40% dan ortiq yo'qotilishi.
• Tana massasi indeksi (BMI) 16 dan kam bo'lishi. (BMI sizning bo'yingiz uchun sog'lom vaznda ekanligingizni o'lchaydi, ammo buning yagona asosi emas.)

Marasmus tufayli yana qanday alomatlar va asoratlar paydo bo'lishi mumkin?

Tashqi alomatlardan tashqari, ichki muammolar ham paydo bo'lishi mumkin:

• Suvsizlanish: Tanadagi suv yo'qotilishi.
• Elektrolitlar muvozanatining buzilishi: Elektrolitlar tanamizdagi suv muvozanati va asab faoliyati kabi narsalar uchun zarur bo'lgan tuzlar kabi moddalardir. Ularning juda ko'p yoki juda kam miqdori xavfli bo'lishi mumkin.
• Past qon bosimi.
• Yurak urish tezligining pasayishi.
• Tana haroratining pasayishi.
• Oshqozon-ichak tizimining malabsorbsiyasi.
• O'sishning kechikishi.
• Rivojlanishdagi kechikishlar.
• Anemiya: Tanadagi qon yetishmasligi.
• Suyaklarning zaiflashishiga olib keladigan kasalliklar (kattalarda osteomalaziya, bolalarda raxit).

Marasmusni qanday aniqlash mumkin?

Shifokorlar birinchi navbatda bemorni diqqat bilan tekshirishadi. Marazmga xos bo'lgan ba'zi alomatlar mavjud, asosiysi tanadagi yog 'va go'sht ko'z ko'radigan darajada erib ketganligidir. Bu odamlar juda ozg'in va skeletlarga o'xshaydi. Teri ostidagi yog 'va mushaklar yo'qolganligi sababli teri ajinlangan va osilib qolgan ko'rinishi mumkin.

Tashqi ko'rinishidan tashqari, shifokorlar bemorning bo'yi, vazni va yuqori qo'l atrofini ham ko'rib chiqadilar.O'lchanadi. Odamning yoshi va bo'yiga mos keladigan vaznga ega ekanligini aniqlash uchun turli xil standartlashtirilgan jadvallardan foydalaniladi. Marazm - bu jadvallarning normal diapazonidan ancha past bo'lgan holat. Masalan, ko'pchilik biladigan tana massasi indeksi (BMI) 16 dan kam. Ushbu o'lchovlar tashxisni tasdiqlash va holatning og'irligini baholash uchun ishlatiladi.

Marasmusni tashxislash uchun qanday testlar qo'llaniladi?

Tashxis asosan tana o'lchovlariga asoslanadi. To'yib ovqatlanmaslikning og'irligi qo'lning yuqori atrofi va bo'yga nisbatan vazn kabi narsalar bilan baholanadi. Bolalarda o'sish kechikishlari ularning bo'yiga qarab yoshga qarab aniqlanadi. Shifokorlar odatda marazmni faqat jismoniy xususiyatlarga asoslanib aniqlaydilar.

Keyingi qadam qon tahlilini o'tkazishdir. Bu marazmning ikkilamchi ta'sirini, masalan, ma'lum vitamin, mineral, ferment va elektrolitlar yetishmovchiligini aniqlashga yordam beradi. Ushbu ma'lumot qayta ovqatlanish paytida nima berish kerakligini aniqlashga yordam beradi. To'liq qon tahlili marazmni keltirib chiqarishi yoki unga hissa qo'shishi mumkin bo'lgan infektsiyalarni ham tekshirishi mumkin. Najas namunasi ham parazitlar uchun tekshirilishi mumkin. Agar biron bir infeksiya bo'lsa, ularni alohida davolash kerak.

Marazmni qanday davolash kerak? (Bu juda muhim!)

Marazmni davolashda juda ehtiyot bo'lish kerak bo'lgan bir narsa bor. Bu "qayta ovqatlanish sindromi" deb ataladigan hayot uchun xavfli asorat. Bu muammo, organizm bunga ko'nikmagani uchun, bir vaqtning o'zida juda ko'p ovqat berilganda yuzaga keladi. Buni uzoq vaqtdan beri ishlayotgan mashinaga to'satdan og'ir yuk tushganda sodir bo'ladigan voqea kabi tasavvur qiling.

Shuning uchun, marazm bilan og'rigan odamni davolash bir necha bosqichlarni o'z ichiga oladi va juda ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Ushbu davolashni kasalxonada, shifokorlar va hamshiralarning qattiq nazorati ostida amalga oshirish yaxshidir. Qayta ovqatlanish sindromi bo'yicha o'qitilgan tibbiyot xodimlari uning paydo bo'lishining oldini olishlari mumkin yoki agar u paydo bo'lsa, tugagan elektrolitlar va mikroelementlarni almashtirish orqali uni tezda boshqarishlari mumkin.

Birinchi bosqich: Tanani barqarorlashtirish va suvsizlanishni davolash

Davolashning birinchi bosqichi suvsizlanishni davolash, elektrolitlar nomutanosibligini tuzatish va mikroelementlar yetishmovchiligini bartaraf etishga qaratilgan. Bu tanani qayta ovqatlanishga tayyorlash uchun amalga oshiriladi. Ko'pincha, bularning barchasi uchun bir xil eritma, to'yib ovqatlanmaslik uchun maxsus regidratatsiya eritmasi (REgidration SOlution for MALnutrition - ReSoMal) ishlatiladi. Bu og'iz orqali yoki nazogastral naycha orqali berilishi mumkin.

Bundan tashqari, bemorni issiq tutish juda muhimdir.Chunki tana harorati pasayishi va gipotermiya keltirib chiqarishi mumkin. Har qanday infeksiya ham davolanadi, chunki infeksiyalar organizmning immunitet tizimini yanada zaiflashtiradi. Bemorning ahvoliga qarab, organizm ovqatlanishni davom ettirish uchun yetarli darajada barqarorlashishi uchun bir necha soat yoki hatto kunlar kerak bo'lishi mumkin.

Ikkinchi bosqich: ovqatlanishni tiklash

Qayta ovqatlanish juda sekin, suyuq ovqatlar bilan boshlanadi. Bu ovqatlar uglevodlar, oqsil va yog' jihatidan ehtiyotkorlik bilan muvozanatlangan. Shifokorlar kasalxonada yotgan odamlarga naycha orqali ovqatlantirishni afzal ko'rishadi. Bu ozuqa moddalarini asta-sekin, ammo uzluksiz yetkazib berish imkonini beradi.

Dastlab, kaloriyalar shu yoshdagi odam uchun tavsiya etilgan kunlik me'yorning taxminan 70% miqdorida beriladi. Bu miqdor asta-sekin oshiriladi. O'sishi sekinlashgan bola holatida, uning o'sish ehtiyojlarini qondirish uchun kaloriyalar tavsiya etilgan kunlik me'yorning 140% gacha oshirilishi mumkin. Bu bosqich ikki haftadan olti haftagacha davom etishi mumkin. Bu vaqt ichida bemor asta-sekin og'iz orqali oddiy qattiq ovqatlar bilan tanishtiriladi.

Uchinchi bosqich: Kuzatuv va qaytalanishning oldini olish

Marasmus qaytalanuvchi holatdir, shuning uchun to'liq davolash rejasi bemorni va/yoki uning vasiysini kasalxonadan chiqarishdan oldin o'qitish va doimiy qo'llab-quvvatlashni o'z ichiga oladi.

Shri-Lanka kabi rivojlanayotgan mamlakatlarda bu emizishning ahamiyati haqida xabardorlikni oshirish, xavfsiz ichimlik suvi va ovqat tayyorlashning to'g'ri usullari bo'yicha maslahatlar berish, emlashlarni ta'minlash va keng tarqalgan kasalliklarning oldini olish bo'yicha ta'limni o'z ichiga olishi mumkin. Rivojlangan mamlakatlarda parvarish qiluvchilarga o'zlari parvarish qilayotgan odamlarda to'yib ovqatlanmaslik belgilarini qanday aniqlash bo'yicha ko'rsatmalar kerak bo'lishi mumkin. Ovqatlanishning noto'g'ri ovqatlanishini universal skrining vositasi (MUST) kabi vositalar to'yib ovqatlanmaslik xavfi ostida bo'lganlarni aniqlashga yordam beradi.

Marazmni qanday oldini olish mumkin?

Biz o'z jamoalarimiz, ayniqsa o'z ehtiyojlari uchun ovozini chiqara olmaydigan bolalar va qariyalar (ayniqsa, kasalxonalar va qariyalar uylaridagilar) uchun ovozini chiqarish orqali marazmning oldini olishga yordam bera olamiz.

Global miqyosda marazmning oldini olish mumkin:

• Biz qashshoqlikka qarshi kurashishimiz kerak.
• To'yimli oziq-ovqat osongina topib bo'lmaydigan "oziq-ovqat desertlari"ni yo'q qilish kerak.
• Oziqlanish bo'yicha ta'limni yaxshilash kerak.
• Biz keng tarqalgan yuqumli kasalliklarni nazorat qilishimiz kerak.
• Rivojlanayotgan mamlakatlarda sanitariya-gigiyena inshootlarini yaxshilash kerak.
• Rivojlangan mamlakatlarda qariyalarga g'amxo'rlik qilishni yaxshilash kerak.

Marasmusdan to'liq tiklanish mumkinmi?

Marasmus odatda davolanish uchun taxminan 42 kun davom etadi. Davolanishdan so'ng, sog'lig'ini saqlash uchun zarur bo'lgan resurslar va parvarishga ega muhitga ko'chib o'tganlar deyarli har doim to'liq tiklanishlari mumkin.Ko'pgina bolalar o'sishi va rivojlanishida yetarlicha tezlashayotganga o'xshasa-da, bu uzoq muddatli ta'sirlar bo'yicha tadqiqotlar hali ham olib borilmoqda. Vitamin va mineral qo'shimchalarni qabul qilishni davom ettirish yordam berishi mumkin.

Marazm umumiy kaloriya tanqisligidan kelib chiqadi. Oziq-ovqat yetishmasligi uni keltirib chiqarish uchun yetarli. Ammo uning oqibatlari ancha murakkab. Chunki marazm shunchaki ochlik emas - bu tananing ochlikdan omon qolish uchun amalga oshiradigan bir qator moslashuvlari. Bu moslashuvlarni qaytarish va umumiy sog'liqni tiklash uchun vaqt va g'amxo'rlik talab etiladi. Ammo bu resurslar yordamida odamlar ajoyib tarzda tiklanishlari mumkin.

Uyga olib ketish xabari

• Marazm - bu og'ir to'yib ovqatlanmaslik holati. Bu tanaga kerak bo'lgan barcha ozuqa moddalarining to'satdan yetishmasligini anglatadi.
• Bu , ayniqsa, yosh bolalar va qariyalarga ta'sir qilishi mumkin.
• Asosiy alomatlar g'ayritabiiy darajada ozg'in tana, o'sishning sekinlashishi va tez-tez uchraydigan kasalliklardir .
• Buning davosi bor, ammo uni shifoxonada, tibbiy nazorat ostida, bir necha bosqichda bajarish kerak .
• Qayta ovqatlanish sindromi haqida ehtiyot bo'lishingiz kerak.
• Qashshoqlik, oziq-ovqat tanqisligi va ovqatlanish haqida xabardorlikning yo'qligi bunga asosiy sabablardir.
• Bu vaziyatni to'g'ri ovqatlanish, gigiena va jamoatchilik darajasidagi yordam orqali oldini olish mumkin.

Agar sizda yoki siz bilgan odamda ushbu alomatlar borligiga shubha qilsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling. Erta davolanish ancha yaxshi natijalarga olib kelishi mumkin.

Bolalarda noto'g'ri ovqatlanish, marazm, holsizlik, to'yib ovqatlanmaslik, ozuqaviy yetishmovchilik, energiya yetishmovchiligi, oqsil yetishmovchiligi