Agar siz farzand kutayotgan bo'lsangiz yoki oilangizdan kimdir yangi hayotni kutib olishga tayyorgarlik ko'rayotgan bo'lsa, ehtimol siz "kesar kesish" (sezar kesish) haqida eshitgansiz. Ba'zilar bu g'oyani qo'rqinchli deb bilishsa-da, bu ona va chaqaloqning sog'lig'i va xavfsizligini ta'minlaydigan muhim, hayotni saqlab qoluvchi protseduradir. Nirogi Lankada biz sizga kesar kesish nima ekanligini, nima uchun bajarilishini, qanday amalga oshirilishini va undan keyin nima kutish kerakligini sodda va tushunarli so'zlar bilan tushuntirmoqchimiz.
Kesariya kesimi nima?
Sodda qilib aytganda, kesma - bu qorin va bachadonda kesmalar orqali chaqalog'ingizni tug'diradigan jarrohlik muolaja. Shifokorlar bu usulni vaginal tug'ruq qiyin bo'lganda yoki ona yoki chaqaloq uchun potentsial xavf tug'ilganda tanlaydilar. Ko'p hollarda bu hayotni saqlab qolish aralashuvidir.
Ushbu operatsiyalar malakali akusherlar tomonidan yoki kasalxona sharoitida mutaxassislar nazorati ostida yuqori malakali tibbiyot xodimlari tomonidan amalga oshiriladi.
Nima uchun sizga sezaryen kerak bo'lishi mumkin?
Kesariya kesimi operatsiyasining bir nechta sabablari bor. Ba'zilari oldindan rejalashtirilgan, boshqalari esa shoshilinch muolajalar sifatida amalga oshiriladi. Keling, ikkalasini ham ko'rib chiqaylik.
Rejalashtirilgan kesar kesmalar
Ba'zan shifokoringiz vaginal tug'ruq xavf tug'dirishini oldindan aniqlashi mumkin. Bunday hollarda, sezaryen rejalashtiriladi. Umumiy sabablarga quyidagilar kiradi:
- Chaqaloqning holati: Agar chaqaloq orqaga yotgan holatda bo'lsa (avval oyoqlari yoki dumbalari) yoki ko'ndalang holatda bo'lsa (yon tomonga). Ba'zan shifokorlar chaqaloqni o'girishga urinishlari mumkin, ammo kesarcha operatsiya ko'pincha xavfsizroq alternativ hisoblanadi.
- Tug'ma nuqsonlar: Agar chaqaloqda gidrosefaliya (miyada suyuqlik to'planishi) kabi jiddiy sog'liq muammolari bo'lsa.
- Platsenta bilan bog'liq muammolar: Platsenta bachadonda pastroqda joylashgan va bachadon bo'yni qoplaydigan platsenta oldinda joylashishi kabi muammolar.
- Onalik salomatligi bilan bog'liq muammolar: Agar sizda vaginal tug'ilish sizga yoki chaqaloqqa xavf tug'dirishi mumkin bo'lgan muayyan tibbiy holatlar mavjud bo'lsa (masalan, OIV yoki faol genital gerpesning yuqori virusli yuki).
- Ko'p homiladorlik : Egizaklar yoki undan yuqori darajadagi tug'ilish holatlarida.
- Avvalgi operatsiyalar: Agar siz ilgari bachadon jarrohligi yoki sezaryen operatsiyasini o'tkazgan bo'lsangiz. Biroq, ko'plab ayollar oldingi sezaryen operatsiyasidan keyin ham, VBAC (Sezaryendan keyin vaginal tug'ilish) dan keyin vaginal tug'ilishni davom ettirishlari mumkin.
Shoshilinch kesariya operatsiyasi
Ba'zida, kutilmagan asorat yuzaga kelsa, homiladorlik yoki tug'ruq paytida to'satdan kesarcha operatsiya zarur bo'lib qoladi. Bunga quyidagilar kiradi:
- To'xtab qolgan yoki sekin tug'ruq: Tug'ruq qisqarishlari kuchsiz bo'lsa, tibbiy aralashuvlarga qaramay, to'xtaydi yoki juda sekin rivojlanadi.
- Platsentaning uzilishi: Platsenta bachadon devoridan muddatidan oldin ajralganda.
- Kindik bilan bog'liq muammolar: Masalan, kislorodni cheklaydigan qisilgan sim yoki kindik prolapsasi , bunda sim bola tug'ilishidan oldin tug'ilish kanaliga kiradi.
- Xomilalik qiyinchilik: Chaqaloqning yurak urish tezligidagi o'zgarishlar uning yetarlicha kislorod olmaganligini ko'rsatganda.
- Chaqaloqning o'lchami: Agar chaqaloq tug'ilish kanalidan xavfsiz o'tish uchun juda katta bo'lsa.
Agar shifokoringiz sezaryenni tavsiya qilsa va bu favqulodda holat bo'lmasa, siz har doim ikkinchi fikrni so'rashingiz mumkin. Biroq, oxir-oqibat, tibbiy guruhingizning tajribasiga ishonish eng xavfsiz yo'ldir.
Kesariya kesimi qanday amalga oshiriladi?
Odatda rejalashtirilgan sezaryen paytida nima sodir bo'ladi.
Sizning yordamchingiz (sherigingiz yoki oila a'zongiz) jarrohlik skrablarini kiygan holda operatsiya xonasiga siz bilan birga kirishi mumkin. Boshlashdan oldin, anesteziologingiz og'riqni boshqarish usullarini muhokama qiladi. Mintaqaviy anesteziya odatda qo'llaniladi, bu tanangizning faqat pastki yarmini karaxt qiladi va sizga hushyor turishga imkon beradi.
Jarrohlik amaliyotiga tayyorgarlik ko'rayotganingizda, tibbiy guruh quyidagilarni bajaradi:
- Yurak urish tezligini, nafas olishni va qon bosimingizni kuzatish uchun monitorlarni ulang.
- Agar kerak bo'lsa, niqob yoki kichik burun naychasi orqali kislorod bering.
- Siydik pufagingizni bo'shatish uchun kateter qo'ying; siz ozgina noqulaylik his qilishingiz mumkin, ammo bu og'riqli bo'lmasligi kerak.
- Suyuqliklar va dori-darmonlarni yetkazib berish uchun vena ichiga yuborish liniyasini tashkil qiling.
- Qorin bo'shlig'ingizni tozalang va kesilgan joy yaqinidagi tuklarni olib tashlang.
- Steril maydonni saqlash uchun jarrohlik pardasini joylashtiring.
Anesteziya qo'llanilgandan so'ng, jarrohingiz kesma qiladi - odatda pubik soch chizig'idan bir oz yuqoriroq gorizontal kesma, ko'pincha "bikini kesish" deb ataladi.
Jarroh bachadonga yetib borish uchun qorin mushaklaringizni muloyimlik bilan chetga suradi. Bachadonda ikkinchi kesma qilinadi. Bu vertikal yoki gorizontal bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ko'pchilik shifokorlar gorizontal bachadon kesmasini afzal ko'rishadi, chunki bu ko'pincha kelajakdagi homiladorliklarda VBAC (Sezaryendan keyin vaginal tug'ilish) imkoniyatini qoldiradi.
Kesma qilingandan so'ng, chaqaloq ehtiyotkorlik bilan ko'tariladi. Shifokor chaqaloqning burni va og'zini so'rib oladi, kindikni qisadi va kesib tashlaydi. Xuddi vaginal tug'ruq singari, siz darhol chaqalog'ingizni ko'rishingiz mumkin. Keyin hamshira yoki shifokor yangi tug'ilgan chaqalog'ingizni qisqacha baholaydi.
Nihoyat, akusheringiz yo'ldoshni olib tashlaydi va bachadonni eriydigan choklar bilan yopadi. Qorin bo'shlig'idagi kesma choklar yoki jarrohlik shtapellar bilan yopiladi, ular odatda bir necha kundan keyin og'riqsiz olib tashlanadi.
Agar siz ham, chaqaloq ham barqaror bo'lsa, yangi tug'ilgan chaqalog'ingizni reanimatsiya xonasida ushlab, emizishingiz mumkin. Agar siz yotoqda bo'lsangiz, hamshiralar jamoasi a'zosi sizga yordam berishdan mamnun bo'ladi.
Jarrohlik paytida biron bir og'riq sezasizmi?
Kesariya operatsiyasi paytida siz hech qanday og'riqni sezmaysiz. Siz tortish yoki bosim hissiyotlarini boshdan kechirishingiz mumkin, ammo bu normal holat. Mintaqaviy anesteziya (masalan, epidural yoki orqa miya blokadasi) qo'llanilganligi sababli, protsedura davomida siz hushyor bo'lasiz.
Bu sizga chaqalog'ingizning birinchi yig'isini eshitish va uni darhol dunyoga keltirish imkonini beradi. Jarrohlik pardasi qo'yilgan bo'lsa ham, tibbiy guruhingiz ko'pincha chaqalog'ingiz tug'ilishi bilanoq uni ko'rishga yordam beradi.
Ba'zi hollarda, shoshilinch sezaryen uchun umumiy behushlik talab qilinishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, siz tug'ruq paytida uxlab yotgansiz, shuning uchun siz hech qanday og'riqni his qilmaysiz yoki protsedura haqida hech qanday xotiraga ega bo'lmaysiz.
Sezaryenning xavfi qanday?
Bugungi kunda sezaryen kesish odatda ona va chaqaloq uchun juda xavfsizdir. Biroq, har qanday yirik jarrohlik amaliyoti singari, buning ham o'ziga xos xavflari mavjud. Kesarey kesish bilan bog'liq ba'zi potentsial xavflar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Kuchli qon ketishi (kamdan-kam hollarda qon quyishni talab qilishi mumkin)
- Kesish joyining infektsiyasi (odatda buning oldini olish uchun antibiotiklar buyuriladi)
- Quviq yoki ichakning shikastlanishi
- Anesteziya yoki dorilarga salbiy reaktsiyalar
- Qon quyqalari
- O'lim (garchi bu juda kam uchraydigan holat bo'lsa ham)
- Chaqaloqqa mumkin bo'lgan shikastlanish
Ham mintaqaviy, ham umumiy anesteziya chaqaloq uchun xavfsiz deb hisoblansa-da, ba'zida ular ona uchun ko'ngil aynishi yoki qon bosimining pasayishi kabi muammolarga olib kelishi mumkin.
Kesariya kesimi orqali tug'ilgan chaqaloqlarda ba'zan vaqtinchalik nafas olish qiyinlishuvi (yangi tug'ilgan chaqaloqning vaqtinchalik taxipneasi) kuzatilishi mumkin, chunki tug'ilish jarayoni o'pkadan suyuqlikni to'liq tozalamagan. Bu odatda bir yoki ikki kun ichida o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Kesariya kesimi kelajakdagi homiladorlik yoki tug'ruqqa ta'sir qilishi yoki ta'sir qilmasligi mumkin. Ko'pgina onalar sezaryen (VBAC) dan keyin muvaffaqiyatli va xavfsiz tarzda vaginal tug'ilishni amalga oshiradilar. Biroq, ba'zi hollarda, kelajakdagi tug'ruqlar uchun, ayniqsa bachadon kesmasi gorizontal emas, balki vertikal bo'lsa, kesriya kesimi ham talab qilinishi mumkin. Oldingi kesriya kesimi kelajakdagi homiladorliklarda yo'ldosh bilan bog'liq asoratlar xavfini biroz oshirishi mumkin.
Shoshilinch kesar kesish operatsiyasida foyda xavfdan ancha ustun turadi. Kesar kesish operatsiyasi hayotni saqlab qoladigan protsedura bo'lishi mumkin.
Kesariya operatsiyasidan keyin tiklanish davri qanday?
Har qanday jarrohlik amaliyotida bo'lgani kabi, kesar kesimidan keyin siz og'riq va noqulaylikni boshdan kechirasiz va tiklanish vaqti odatda vaginal tug'ruqqa qaraganda uzoqroq bo'ladi. Siz odatda kasalxonada 3-4 kun yotasiz.
Jarayondan so'ng darhol qichishish, ko'ngil aynishi yoki og'riqni his qilishingiz mumkin — bular jarrohlik va anesteziyaga normal reaksiyalardir. Agar siz shoshilinch umumiy anesteziya o'tkazgan bo'lsangiz, o'zingizni chalkash, chalkash, sovuq, xavotirli yoki hatto hissiy holatga tushib qolgan his qilishingiz mumkin. Tibbiy guruhingiz har qanday og'riq yoki noqulaylikni boshqarish uchun dori-darmonlarni taqdim etadi.
Dastlabki bir necha kun va hatto haftalarda siz quyidagilarni boshdan kechirishingiz mumkin:
- Charchoq.
- Kesma atrofida og'riq (agar siz emizayotgan bo'lsangiz, shifokoringiz og'riq qoldiruvchi vositalarni buyuradi yoki retseptsiz sotib olinadigan xavfsiz variantlarni taklif qiladi).
- Shishganlik va ich qotishi.
- Chaqaloqni ko'tarishda yoki harakatlanishda qiyinchilik.
Aksirganda, yo'talganda yoki kulganda kesmani qo'lingiz bilan ushlab turish foydali bo'lishi mumkin, chunki to'satdan harakatlar og'riqli bo'lishi mumkin. Kesmaga keraksiz bosim o'tkazmaslik uchun ma'lum vaqt davomida mashina haydashdan va og'ir ko'tarishdan saqlanishingiz kerak.
Shifokoringizdan qachon normal faoliyatingizni davom ettirishingiz mumkinligini so'rang (odatda bachadon tuzalgandan keyin 6 dan 8 haftagacha). Vaginal tug'ruqda bo'lgani kabi, shifokor sizni tasdiqlamaguncha, odatda tug'ruqdan keyingi 6 haftalik tekshiruvda jinsiy aloqani davom ettirmang.
Sekin va tez-tez harakatlanish operatsiyadan keyingi og'riqni kamaytirishga, qon quyqalarining oldini olishga va ichaklaringizning ishlashini ta'minlashga yordam beradi. Biroq, o'zingizni haddan tashqari zo'riqtirmang. Ko'p dam oling va kimdir sizga uy ishlarida, ayniqsa zinapoyadan ko'tarilayotganda yordam bersin. Agar boshqa farzandlaringiz bo'lsa, bir muddat do'stlaringiz, oilangiz va qo'shnilaringizdan ovqat va uy ishlarida yordam oling.
Emizish dastlab noqulay bo'lishi mumkin bo'lsa-da, "clutch" yoki "futbol to'pini ushlab turish" kabi holatlar qorin bo'shlig'iga tushadigan bosimni kamaytirishga yordam beradi. Sut ishlab chiqarishni qo'llab-quvvatlash va ich qotishining oldini olish uchun yaxshilab suv iching .
Kesariya chandiqlari vaqt o'tishi bilan yo'qoladi. Bir necha oy ichida ular odatda yupqalashadi va teringiz rangiga mos keladi. Bundan tashqari, kesmalar ko'pincha "bikini chizig'i" sohasida qilinganligi sababli, chandiq odatda yaxshi yashiringan bo'ladi.
Agar tezda o'zingizni yaxshi his qilmasangiz-chi?
Agar quyidagi alomatlardan birini sezsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling:
- Isitma.
- Kesma atrofidagi infeksiya belgilari (shish, qizarish, issiqlik yoki yiring).
- Kesma yoki qorin atrofida to'satdan yoki kuchayib borayotgan og'riq.
- Yomon hidli vaginal oqindi.
- Siydik chiqarish paytida og'riq yoki yonish hissi.
- Ichak harakatlarida qiyinchilik.
- Haddan tashqari vaginal qon ketish.
- Oyoqlaringizda og'riq, shishish yoki qizarish.
- Nafas qisilishi yoki ko'krak qafasidagi og'riq.
- Bir yoki ikkala ko'krakda og'riq.
- Qattiq depressiya hissi.
- O'zingizga yoki chaqalog'ingizga zarar yetkazish haqidagi fikrlar.
Hissiy jihatdan, agar siz shoshilinch kesarcha operatsiyasidan oldin vaginal tug'ilishni umid qilgan bo'lsangiz yoki tug'ruqni boshdan kechirgan bo'lsangiz, hafsalangiz pir bo'lishi mumkin. Iltimos, esda tutingki, kesarcha operatsiya chaqalog'ingizning tug'ilishini kamroq o'zgacha qilmaydi va bu sizning ona sifatidagi harakatlaringizni kamaytirmaydi. Chaqalog'ingiz qanday tug'ilishidan qat'i nazar, siz kichkintoyingizni dunyoga keltirish uchun jiddiy operatsiyadan o'tdingiz!
Uyga olib ketish xabari
Kesariya kesimi ona va chaqaloqning sog'lig'i va xavfsizligini ta'minlash uchun bajariladigan muhim tibbiy muolajadir. Ba'zan u rejalashtirilgan, boshqa paytlarda esa favqulodda vaziyat sifatida amalga oshiriladi.
Jarayon davomida siz og'riqni his qilmaysiz va ko'p hollarda chaqalog'ingizni tug'ilishi bilanoq ko'rishingiz mumkin.
Sog'ayish vaqt talab etadi, shuning uchun dam olish va shifokor ko'rsatmalariga amal qilish juda muhimdir. Agar biron bir noqulaylik yoki ogohlantiruvchi belgilarni sezsangiz, darhol tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderingizga murojaat qiling.
Oxir-oqibat, kesarcha kesish yoki vaginal tug'ish orqali bo'ladimi, ona bo'lish mo''jizaviy sayohatdir. Nirogi Lanka bilan ushbu yangi bob bilan tabriklaymiz!
