Oshqozon yallig'lanishi va gastrit uchun dori! Keling, proton nasosi ingibitorlari (PPI) haqida aniq bilib olaylik!

Sizda ham tez-tez jig'ildon qaynashi yoki ko'krak qafasi og'rig'i bo'ladimi? Yoki shifokor "gastrit" dedimi? Shifokorlar bunday hollarda ko'pincha buyuradigan dori turi "(Proton nasos ingibitorlari)" deb ataladi. Agar biz ochiqchasiga aytadigan bo'lsak, uni "gastrit uchun dori" deb ham atagan bo'lar edik. Shunday qilib, bugun biz "(Proton nasos ingibitorlari)" yoki qisqacha PPIlar haqida gaplashamiz.

Nima uchun bizga bu PPIlar kerak? Oshqozon kislotasi bilan nima bo'ladi?

Sodda qilib aytganda, "(Proton nasos ingibitorlari)" - bu oshqozonda ishlab chiqariladigan kislota miqdorini, ya'ni oshqozon kislotasi miqdorini kamaytiradigan dori turi . Endi siz: "Oh, oshqozon kislotasining nima keragi bor? Bu yaxshi emas", deb o'ylayotgan bo'lishingiz mumkin. Bu to'g'ri emas. Oshqozon kislotasi tanamiz uchun juda muhim. Aynan shu kislota biz yeyayotgan ovqatni hazm qilishga yordam beradi. Bundan tashqari, bu oshqozon kislotasi biz bilmagan holda ovqat bilan iste'mol qiladigan zararli mikroblarni yo'q qilishga ham yordam beradi.

Biroq, ba'zida muammolar oshqozon kislotasi miqdori juda ko'p oshganda yoki kislota kerak bo'lgandan boshqa joyga tushganda boshlanadi. Bu xuddi "Agar u ko'payib ketsa, hatto nektar ham zaharli bo'ladi" degan gapga o'xshaydi. Aynan o'shanda oshqozon yarasi ("yara") yoki biz ularni "gastrit yarasi" deb ataymiz. Jigar yonishi va tomoqda nordon ta'm kabi boshqa narsalar ham paydo bo'lishi mumkin. Aynan o'shanda PPI deb ataladigan bu dorilar bizga yordam beradi. Ular, ayniqsa, oshqozon kislotasi bilan bog'liq uzoq muddatli muammolar uchun qo'llaniladi.

Ushbu PPIlar qanday kasalliklar uchun ishlatiladi?

Shifokorlar asosan ushbu turdagi dorilarni (Proton nasos ingibitorlari) oshqozon kislotasi keltirib chiqaradigan ovqat hazm qilish tizimimiz qismlari, ya'ni ichak va qizilo'ngachning shikastlanishi va yallig'lanishi kabi holatlarni davolash uchun ishlatadilar. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• GERD yoki surunkali kislota reflyuksi kasalligi: Sizda tez-tez jig'ildon qaynashi bo'ladimi? Tomog'ingizda nordon ta'm bormi? GERD aynan shunday. Sodda qilib aytganda, bu oshqozoningizdagi kislota qizilo'ngachga tushadi. Bu qizilo'ngach shilliq qavatiga zarar etkazishi mumkin, bu eroziv ezofagit deb ham ataladi. PPIlar oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni kamaytirish va qizilo'ngachga davolanish uchun vaqt berish orqali ishlaydi.
• Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari: Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichak yaralari oshqozon kislotasi tufayli kelib chiqadigan yaralar bo'lib, ular oshqozonning himoya qoplamasiga zarar etkazishi mumkin. Ular shuningdek, ingichka ichakning birinchi qismida (o'n ikki barmoqli ichak deb ataladi) yaralarni keltirib chiqarishi mumkin. PPIlar bu yaralarni davolashga yordam beradi. Bundan tashqari, ba'zi og'riq qoldiruvchi vositalar, ayniqsa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NYAQV), yaralar rivojlanish xavfini oshiradi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, NSAIDlarni muntazam ravishda qabul qiladigan odamlarning taxminan 30 foizida yaralar rivojlanadi. PPIlar yaralarning oldini olish va davolashga yordam beradi.
• H. pylori infeksiyasi:Bu bizning oshqozonimizda yashashi mumkin bo'lgan bakteriyalar turi. Bu bakteriyalar oshqozon yarasini ham keltirib chiqarishi mumkin. H. pylori infektsiyasini davolashda shifokorlar PPIlarni antibiotiklar bilan birga buyuradilar. Buning sababi, PPIlar oshqozonning pH darajasini o'zgartiradi va antibiotiklar bakteriyalarni o'ldirishni osonlashtiradi.
• Zollinger-Ellison sindromi: Bu kam uchraydigan holat. Bu holatda tanada ayrim turdagi o'smalar ("o'smalar") rivojlanadi va organizmda oshqozon kislotasini keltirib chiqaradigan gormonni juda ko'p ishlab chiqarishga olib keladi. Bu esa oshqozon kislotasining juda ko'p miqdorda ishlab chiqarilishiga olib keladi. PPIlar ham ushbu holatni davolash uchun ishlatiladi.

PPI deb ataladigan bu dorilar qanday ishlaydi? Bu ajoyib, shunday emasmi?

Tasavvur qiling-a, oshqozonimizda kislota ishlab chiqaradigan kichik bir "mashina" bor. Biz bu mashinani "vodorod-kaliy ATFaza nasosi" yoki qisqacha "proton nasosi" deb ataymiz. Xuddi suv nasosi suvni tortib olgani kabi, bu proton nasosi ham oshqozon kislotasini ishlab chiqarish uchun zarur bo'lgan kimyoviy jarayonni bajaradi.

Shunday qilib, bu "(Proton nasosi ingibitorlari)" yoki PPIlar proton nasosining ishlashini vaqtincha to'xtatadi . Ya'ni, ular uni "inhibe qiladi", ya'ni unga xalaqit beradi. Keyin oshqozon kislotasi ishlab chiqarish kamayadi.

Lekin bu oshqozon kislotasi ishlab chiqarishni butunlay to'xtatmaydi, to'g'rimi? Sizda hali ham ovqatni hazm qilish uchun yetarli kislota bor. Agar siz ketma-ket besh kun davomida PPI qabul qilsangiz, oshqozon kislotasi ishlab chiqarish taxminan 65% ga kamayadi. Qolgan 35% kislota ovqatni hazm qilish uchun yetarli.

Bu PPIlar nima?

Ushbu PPIlarning ba'zilarini dorixonada retseptsiz sotib olish mumkin (OTC), ammo kuchliroqlari uchun shifokorning retsepti talab qilinadi (faqat retsept bo'yicha).

Shifokor retsepti bilan yoki retseptisiz qabul qilinishi mumkin bo'lgan PPIlar (OTC va Retsept bo'yicha):

• Esomeprazol (Nexium®)
• Lansoprazol (Prevacid®)
• Omeprazol (Prilosec®)
• Omeprazol/natriy bikarbonat (Zegerid®)

Faqat shifokor retsepti bilan mavjud bo'lgan PPIlar (faqat retsept bo'yicha):

• Dekslansoprazol (Deksilant®)
• Pantoprazol (Protonix®)
• Rabeprazol (AcipHex®)

Bu dorini qanday qabul qilaman? Qancha miqdorda qabul qilishim kerak?

Bu dorilar tabletka yoki kapsula shaklida mavjud. Siz ularni og'iz orqali qabul qilasiz. Ba'zi kapsulalar tarkibida olma pyuresi kabi ovqatga aralashtirib, keyin ichish mumkin bo'lgan kukun mavjud. Bu tabletkalarni yutishda qiynaladigan odamlar uchun juda yaxshi yordam beradi.

Dori vositasini qabul qilishdan oldin, paketdagi ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqishingiz kerak.Aynan o'shanda siz eng aniq natijalarga erishasiz. Ovqatdan yarim soat yoki bir soat oldin, och qoringa qabul qilishingiz kerak bo'lgan ba'zi PPIlar mavjud. Ularni o'sha vaqtda qabul qilsangiz, dori ovqatlanayotganda oshqozoningiz kislota ishlab chiqarishni boshlashidan oldin ta'sir qilish uchun vaqt topadi.

Faqat shifokoringiz sizga qancha dori kerakligini ("doza") va uni kuniga necha marta qabul qilishingiz kerakligini aniq aytib bera oladi. U sizning alomatlaringizni nazorat qiladigan va nojo'ya ta'sirlar ehtimoli eng kam bo'lgan dozani buyuradi. Ba'zi odamlar uchun nonushtadan oldin bitta tabletka ichish kifoya. Boshqalar uchun esa kuniga ikki marta, nonushtadan oldin va kechki ovqatdan oldin ichish kifoya qilishi mumkin. Ba'zan uni har ikki kunda qabul qilish kifoya qilishi mumkin.

Vaqt o'tishi bilan siz dori dozasini kamaytirishingiz kerak bo'lishi mumkin. Shifokoringiz sizga bu borada ham maslahat beradi.

Ushbu PPIlarning ishlashi qancha vaqtni oladi?

PPI dorisini qabul qilgandan so'ng, uning to'liq ta'sirini his qilish uchun 24 soatdan to'rt kungacha vaqt ketishi mumkin.

Agar sizda to'satdan jig'ildon qaynashi yoki ko'krak qafasidagi og'riq paydo bo'lsa va tezda yengillik kerak bo'lsa, PPIlar o'rniga antatsid (masalan, Digene, Acidex) yoki gistamin blokerini (H2 bloker) (masalan, Pepcid® yoki Tagamet®) qo'llagan ma'qul. Tasavvur qiling-a, sizda achchiq ovqat yeganingizdan keyin to'satdan jig'ildon qaynashi paydo bo'ldi. Keyin, bunday dorini qabul qilish bir necha daqiqa yoki bir necha soat ichida yengillik beradi. Biroq, uning ta'siri PPIlar kabi uzoq davom etmaydi.

Agar sizda uzoq muddatli, surunkali oshqozon kislotasi muammolari bo'lsa, PPIlar eng yaxshisidir.

Ushbu PPIlardan foydalanganda biron bir yon ta'siri bormi?

Ko'pchilik odamlar PPIlarni qabul qilishda jiddiy muammolarga duch kelmaydilar. Biroq, har qanday dori singari, ular ba'zi nojo'ya ta'sirlarga olib kelishi mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:

• Qorin og'rig'i
• Qabziyat
• Diareya
• Bosh aylanishi
• Og'iz qurishi
• Bosh og'rig'i
• Isitma
• Shishganlik/Gaz
• Yengil bosh aylanishi
• Qichishish va toshma
• Qusish

PPIlar odatda xavfsiz deb hisoblansa-da, tadqiqotchilar ular, ayniqsa uzoq vaqt davomida ishlatilganda, ba'zi xavflarni keltirib chiqarishi mumkinligini aniqladilar. Keling, ular nima ekanligini ko'rib chiqaylik:

• Clostridioides difficile (C. diff) infeksiyasi: PPIlar ichakdagi foydali va zararli bakteriyalar o'rtasidagi muvozanatni o'zgartirishi mumkin, bu esa C. diff kabi infeksiyalarni rivojlanish xavfini oshiradi.
• Sinishlar: PPIlar tanangizning suyaklarimizni mustahkam saqlashga yordam beradigan mineral bo'lgan kaltsiyni singdirish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. AQSh Oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi (FDA) PPIlar kestirib, bilak yoki umurtqa pog'onasida sinish xavfini oshirishi mumkinligi haqida ogohlantirmoqda.
• Buyrak kasalligi:Bular surunkali buyrak kasalligi (SBK) rivojlanish xavfini oshirishi yoki mavjud holatlarni yomonlashtirishi mumkin.
• Oziqlanish yetishmovchiligi: PPIlar ingichka ichakning magniy yoki B12 vitaminini singdirish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. Magniy mushaklarimiz va nervlarimizning to'g'ri ishlashiga yordam beradigan mineraldir. B12 vitamini asab tizimimiz va qizil qon tanachalari uchun muhimdir.

PPIlar va ushbu xavf omillari o'rtasidagi bog'liqlik hali ham o'rganilmoqda. Biroq, shifokorlar odatda eng past dozani va alomatlar yaxshilanmaguncha eng qisqa vaqt ichida qo'llashni tavsiya qiladilar. Bu ushbu xavf omillari xavfini kamaytiradi.

Shifokorga qachon murojaat qilishim kerak?

Agar shifokor sizga PPIlarni buyurgan bo'lsa, dori-darmonlarni qabul qilish, qachon to'xtatish yoki dozani qanday kamaytirish bo'yicha savollaringiz bo'lsa, shifokoringizdan so'rang.

Agar siz dorixonadan retseptsiz PPIlarni qabul qilsangiz va alomatlaringizni nazorat qilish uchun ularga har kuni ehtiyoj sezsangiz, baribir shifokorga murojaat qilishingiz kerak. U sizga dorining aniq dozasi va qabul qilish muddati haqida maslahat berishi mumkin.

Shuningdek, agar siz ushbu xavfli yon ta'sirlardan birini boshdan kechirsangiz, darhol shifokorga murojaat qiling:

• Allergik reaksiya (teri toshmasi, qizarish, shishish)
• Buyrak shikastlanishining belgilari (avvalgidan kamroq siydik chiqarish, qo'l va oyoqlarda, to'piqlarda shish)
• Magniy yetishmovchiligi belgilari (titroq, yurak urishining buzilishi, mushaklarning qisilishi)
• B12 vitamini yetishmovchiligi belgilari (qo'l va oyoqlarda og'riq, karaxtlik, karıncalanma, bosh aylanishi, chalkashlik)
• Agar teri qizarib ketsa, pufakchalar paydo bo'lsa yoki po'stloq paydo bo'lsa
• Agar sizda og'ir diareya bo'lsa
• Agar sizda isitma bo'lsa

Xo'sh, uyga olib boradigan oxirgi xabar nima?

Oshqozon kislotasining haddan tashqari ko'p bo'lishi yoki noto'g'ri joyda bo'lishi juda og'riqli bo'lishi mumkin. Bu shuningdek, ovqat hazm qilish tizimingizga zarar etkazishi mumkin. Yaxshiyamki, agar sizda ushbu alomatlar bo'lsa, yordam beradigan ko'plab dorilar mavjud.

Qisqa muddatli yengillik uchun antatsid yoki H2 blokerlari eng yaxshisidir. Ammo agar sizda tez-tez jig'ildon qaynashi yoki oshqozon yarasi bo'lsa, shifokoringiz PPI turini buyurishi mumkin. Ushbu dorilar yillar davomida mavjud bo'lib, xavfsiz va samarali davolash usuli hisoblanadi. Ko'p odamlar ushbu dorilar yordamida yengillik topadilar.

Eng muhimi, ushbu dori faqat shifokor tavsiyasi bilan, belgilangan dozada va belgilangan vaqt davomida ishlatilishi kerak.Agar siz uni xohlaganingizcha ishlatishga harakat qilsangiz, muammolar paydo bo'lishi mumkin. Shuning uchun, har doim shifokorning aytganlarini tinglash va shunga mos ravishda dori-darmonlarni qabul qilish oqilona bo'ladi.

PPIlar , gastrit, oshqozon yallig'lanishi, kislota reflyuksi, oshqozon yarasi, omeprazol, pantoprazol