Nihal (58 yosh) o'tgan hafta klinikamga juda xavotirli va charchagan holda keldi. Uning buyrak kasalligi tarixi yo'q edi, ammo qon tahlillari uning ikkala buyragi ham juda tez ishdan chiqayotganini ko'rsatdi.
"Doktor Priya, men odatda har kuni Losartan va siydik haydovchi vositani qabul qilaman, shifokor buni yuqori qon bosimi va yurak kasalliklari uchun buyurgan. Yaqinda yelkamdagi kuchli og'riq tufayli dorixonadan shifokor retseptisiz Diklofenak tabletkalarini sotib oldim va ularni bir necha hafta davomida ichishda davom etdim. Endi ikkala oyog'im ham shishib ketgan va nafas olishim qiyinlashmoqda", deb tushuntirdi Nihal.
Men xotirjamlik bilan Nihalga: "Nihal, sen bilmagan holda juda xavfli xatoga yo'l qo'yding. Diklofenak kabi og'riq qoldiruvchi vositani qon bosimi tabletkalari va suv tabletkalari bilan birga qabul qilish orqali buyraklarga qon oqimi deyarli butunlay to'xtaydi. Tibbiyotda biz buni uch karra zarba deb ataymiz. Bu buyraklaringizga jiddiy zarar yetkazdi. Keling, bugun bu haqda shunchaki gaplashaylik, toki hamma xabardor bo'lsin", dedim.
Renal function (eGFR)
Measure kidney function based on creatinine value
🚨 Tibbiy yordamga muhtoj buyrak yetishmovchiligining xavfli belgilari
Agar shifokor retseptisiz og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanayotganda quyidagi alomatlarni sezsangiz, darhol tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak, chunki bu buyrak yetishmovchiligining belgisi bo'lishi mumkin:
- Oyoqlar, to'piqlar, oyoq tovonlari yoki yuzning to'satdan shishishi (suyuqlikni ushlab qolish).
- Aniq sababsiz kuchli nafas qisilishi.
- G'ayrioddiy charchoq, letargik yoki jonsiz his qilish.
- Siydik chiqarish miqdorining juda past darajaga keskin pasayishi (yoki umuman siydik chiqarilmasligi).
NSAID og'riq qoldiruvchi vositalarining jimgina xavfi
Shri-Lankadagi ko'p odamlar tana og'rig'i, bosh og'rig'i yoki mushak og'rig'ini boshdan kechirganlarida, NSAIDlarni (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar) to'g'ridan-to'g'ri dorixonalardan sotib olishadi.
Asosiy misollar:
- Diklofenak
- Aspirin
- Ibuprofen
- Mefenamik kislota / Ponstan
Ushbu dorilar og'riqni vaqtincha engillashtirishi mumkin bo'lsa-da, ularni doimiy ravishda qo'llash buyrak faoliyatini doimiy ravishda buzishi mumkin. Xavf, ayniqsa, ushbu dorilar qon bosimi va yurak kasalliklari uchun ishlatiladigan boshqa dorilar bilan birga qabul qilinganda yuqori bo'ladi.
Buyrak yetishmovchiligining "uch karra zarbasi" nima?
Yuqori qon bosimi va yurak kasalliklari bilan davolanayotgan bemorlar bilmagan holda quyidagi uchta dori vositasini birgalikda ishlatishlari mumkin, bu esa buyrakning filtrlash jarayonini butunlay to'xtatib qo'yadi. Bu tibbiy atamada "Uch karra zarba" deb nomlanadi:
1.ACE inhibitörleri yoki ARBlar: Shifokorlar qon bosimini pasaytirish uchun buyuradigan Captopril , Enalapril yoki Losartan kabi dorilar buyraklardan qonni olib yuruvchi efferent arteriolalarni kengaytiradi va buyraklar ichidagi bosimni pasaytiradi.
2. Diuretiklar (suv tabletkalari): Organizmga ortiqcha tuz va suvni siydik orqali chiqarib yuborishga yordam beradigan, buyraklarga oqib keladigan qon miqdorini kamaytiradigan dorilar.
3. NSAID og'riq qoldiruvchi vositalar (Diklofenak/Aspirin): Bu og'riq qoldiruvchi vositalar buyraklardagi qon tomirlarini kengaytirishga yordam beradigan prostaglandinlar ishlab chiqarilishini bloklaydi. Bu afferent arteriolalarning sezilarli darajada torayishiga olib keladi.
Bu uchala harakat bir vaqtning o'zida sodir bo'lganda, buyrakka oqib keladigan qon miqdori keskin kamayadi, filtratsiya bosimi yo'qoladi va o'tkir buyrak shikastlanishi (O'BY) yuzaga keladi.
Dorixonalardan dori-darmonlarni shoshilinch ravishda sotib olish xavfi
Dorixonalarda kasalliklarni tashxislay oladigan shifokorlar emas, balki farmatsevtlar ishlaydi. Ular siz hozirda qanday uzoq muddatli dorilarni qabul qilayotganingizni bilishmagani uchun, sizga so'ragan og'riq qoldiruvchi vositalarni berish bu kabi halokatli dorilarning o'zaro ta'sirini keltirib chiqarishi mumkin.
Shri-Lankadagi ko'p odamlar hatto oddiy og'riq qoldiruvchi vositalarni ham uzoq vaqt davomida ularning jiddiy yon ta'sirini tushunmasdan qabul qilishadi.
Qilish kerak va qilmaslik kerak bo'lgan ishlar
| ✔️ Qilish kerak bo'lgan ishlar (qilish kerak) | ❌ Qilmaslik kerak bo'lgan narsalar |
|---|---|
| Agar siz qon bosimi tabletkalari yoki suv tabletkalarini qabul qilsangiz, shifokoringiz bilan maslahatlashing va og'riq bo'lsa, faqat paratsetamol kabi xavfsiz dori vositasidan foydalaning. | Diklofenak, ibuprofen yoki aspirin kabi og'riq qoldiruvchi vositalarni to'g'ridan-to'g'ri dorixonalardan sotib olmang va ularni shifokor retseptisiz qabul qilishda davom eting. |
| Buyrak faoliyatini tekshirish uchun yiliga kamida bir marta oddiy qon tahlilini (zardob kreatinin/eGFR) o'tkazing. | Isitmangiz ko'tarilganda yoki suvsizlanganingizda hech qachon NSAID og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanmang. |
| Shifokoringizga har safar tashrif buyurganingizda, uzoq muddatli qabul qilayotgan barcha dorilaringiz haqida ma'lumot bering. | Buyrak shikastlanishi dastlabki bosqichlarda alomatlarni ko'rsatmasligi mumkinligi sababli, o'zingizni yomon his qilguningizcha tibbiy yordamga murojaat qilishni kutmang. |
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.