Bo'yin, yelka yoki qo'llaringizda og'riq yoki karaxtlikni his qilyapsizmi? Bu Torakal chiqish sindromi (TOS) bo'lishi mumkinmi?

Ba'zan bo'yin va yelkangizdan boshlanib, qo'lingizdan pastga tushadigan og'riq yoki karaxtlikni his qilasizmi? Ehtimol, bu og'riq qo'lingizni ko'targaningizda kuchayadi. Og'ir narsani ko'targaningizda yoki kundalik ishlarni bajarganingizda juda zerikarli bo'lishi mumkin. Ko'p odamlar buni oddiy bo'yin og'rig'i yoki cho'zilish deb o'ylashsa-da, bu biz ko'p gapirmaydigan, ammo ko'p odamlarga ta'sir qiladigan holat tufayli bo'lishi mumkin. Bugun keling, shifokorlar ta'biri bilan aytganda, torakal chiqish sindromi yoki TOS haqida gaplashaylik.

Sodda qilib aytganda, Toraks Outlet Sindromi (TOS) nima?

Tasavvur qiling-a, bo'ynimiz va ko'krak qafasining yuqori qismi o'rtasida, xususan, o'mrov suyagi ostida va birinchi qovurg'a ustida juda tor joy bor. Bu joyni biz "Ko'krak qafasi chiqishi" deb ataymiz. Bu tor joy orqali qo'llarimizga boradigan asosiy nervlar va qon tomirlari ( qon tomirlari va tomirlar) o'tadi. Bu xuddi tor yo'ldan ketayotgan ko'plab mashinalarga o'xshaydi.

Endi tasavvur qiling-a, agar bu tor joy biron sababga ko'ra yanada toraysa yoki toraysa nima bo'ladi? Bu yo'l bo'ylab o'tadigan nervlar va qon tomirlari siqilib, tiqilib qola boshlaydi. Bu siqilish natijasida kelib chiqadigan og'riq, shishish va karaxtlik kabi alomatlarning kombinatsiyasi biz Torakal chiqish sindromi (TOS) deb ataymiz.

TOSning asosiy turlari bormi?

Ha, TOS og'riqni keltirib chiqargan narsaga qarab uchta asosiy turga bo'linadi. Buni bilish muhim, chunki davolash turiga qarab farq qiladi.

TOSning belgilari qanday?

Alomatlar asosan qo'llaringiz va bilaklaringizda seziladi. Ba'zi alomatlar turiga qarab biroz farq qilishi mumkin.

• Bo'yin, yelka yoki qo'l og'rig'i : Bu asosiy simptomdir. Qo'lingizni ko'targaningizda og'riq kuchayadi.
• Uyqusizlik va karıncalanma: Siz bu karıncalanma hissiyotini, ayniqsa barmoqlaringiz va kaftlaringizda his qilishingiz mumkin.
• Qo'l zaifligi: Og'irlikni ko'tarishda yoki biror narsani mahkam ushlashda qiyinchilik.
• Qo'lning shishishi : Buni, ayniqsa, venoz tipda ko'rish mumkin.
• Qo'l rangining o'zgarishi: Qo'l ko'k, qizil yoki oqarib ketishi mumkin. Bu qon aylanishining buzilganligini ko'rsatadi.
• Sovuq kaftlar: Ta'sirlangan qo'lning kafti boshqa qo'lga qaraganda sovuqroq bo'lishi mumkin.
• Yonbo'yin suyagi yaqinida og'riqli shish: Siz buni o'zingiz ham his qilishingiz mumkin.
• Mushak atrofiyasi: Agar bosim uzoq vaqt davom etsa, qo'ldagi ba'zi mushaklar, ayniqsa bosh barmoq tagidagi mushaklar qisqarishi va qisqargan ko'rinishi mumkin. Bu "Gilliatt-Sumner qo'li" deb ham ataladi.
• Qo'lda zaif puls: Arterial tipda ta'sirlangan qo'lda puls palpatsiya qilinganda zaif yoki umuman bo'lmasligi mumkin.

TOS rivojlanishining sabablari va xavf omillari qanday?

Buning bir nechta sabablari bo'lishi mumkin.

• Jarohatlar: Avtohalokat natijasida qamchi kabi bo'yin jarohatlari yoki bo'yin suyagi singanligi kabi jarohatlar chandiq to'qimasi va shish paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa bo'shliqni yanada toraytiradi.
• Noto'g'ri holat: Bu juda muhim sababdir. Doimiy ravishda egilib, yelkangiz oldinga egilganda (ayniqsa, kompyuter oldida yoki telefoningizga qaraganingizda), bo'yin suyagingiz biroz pastga tushib, nervlar va qon tomirlarini qisib qo'yishi mumkin. Yelka mushaklarining zaifligi ham bunga sabab bo'ladi.
• Takroriy harakatlar (Takroriy stress):Bu xavf qo'llarini ko'tarish bilan bog'liq harakatlarni doimiy ravishda bajaradigan odamlar uchun yuqoriroq. Masalan, suzuvchilar, beysbol kabi sport turlari bilan shug'ullanadiganlar, rassomlar va fabrikalarda ishlaydiganlar.
• Tug'ma anomaliyalar: Ba'zi odamlar bo'ynida qo'shimcha qovurg'a (bachadon bo'yni qovurg'asi) bilan tug'iladi. Bu ham bo'shliqni toraytirishi mumkin.
• Semizlik: Tana vazni oshgani sayin, bo'yin suyagi va uning atrofidagi mushaklarga bosim ortadi. Bu ham horlama sababidir.
• Homiladorlik: Homiladorlik paytida tananing bo'g'imlari bo'shashadi. Bu bo'shashish bilan o'mrov suyagi harakatlanishi va cho'zilishga olib kelishi mumkin.
• Boshqa sabablar: Ko'krak qafasining yuqori qismidagi yoki qo'ltiq ostidagi o'smalar, ortiqcha stress va tushkunlik ham ba'zan omil bo'lishi mumkin.

Shifokor buni qanday aniqlaydi?

Shifokorga borganingizda, u avval sizdan alomatlaringiz haqida batafsil savol beradi va keyin jismoniy tekshiruv o'tkazadi.

Neyrogen turini tashxislash ba'zan qiyin, chunki uning alomatlarini qo'lda karpali tunnel sindromi, bo'yin va beldagi artrit va boshqa nerv siqilishlari kabi qo'lda karaxtlik va og'riqni keltirib chiqaradigan boshqa holatlar bilan adashtirish mumkin. Shuning uchun shifokor aniq sababni topish uchun ushbu omillarning barchasini hisobga olishi kerak.

Biroq, venoz va arterial turlarning alomatlari (shishish, rang o'zgarishi) aniq va tezda aniqlanishi mumkin.

Tashxisni tasdiqlash uchun quyidagi testlardan foydalanish mumkin:

• Joylashuv testlari: Shifokor sizning alomatlaringiz yomonlashib borayotganini yoki yomonlashayotganini bilish uchun qo'llaringizni va boshingizni turli holatlarga o'tkazadi.
• Skalene mushaklarini blokirovka qilish: Bo'yindagi mushakka anestetik in'ektsiya. Bu og'riq yo'qolganmi yoki yo'qmi, bilish uchun amalga oshiriladi. Agar og'riq yo'qolsa, muammo o'sha yerda bo'lishi mumkin.
• Tasvirlash testlari: Rentgen, KT yoki MRT qo'shimcha qovurg'a kabi tug'ma nuqsonlarni tekshirishi mumkin. Ultratovush tekshiruvi qon tomirlarining tiqilib qolishini tekshirishi mumkin.
• Nerv testlari: Bular boshqa nevrologik kasalliklarni istisno qilishga yordam beradi.
• Qon aylanishini tekshirish: Arteriogramma yoki venogram kabi maxsus bo'yoqdan foydalanadigan rentgen tekshiruvlari qon quyqalarini yoki qon tomirlarining shikastlanishini aniq aniqlashi mumkin.

TOS uchun qanday davolash usullari mavjud?

Davolash usullari sizda mavjud bo'lgan TOS turiga bog'liq.

Neyrogen TOS uchun:

Bu eng keng tarqalgan tur odatda jarrohlik amaliyotini talab qilmaydi.

• Fizioterapiya: Bu eng muhim davolash usuli.Bu yerda sizga bo'yin va yelka mushaklarini kuchaytiradigan va cho'zadigan mashqlar o'rgatiladi. Ular, shuningdek, holatingizni to'g'rilashga yordam beradi. Ko'p odamlar buni juda foydali deb bilishadi.
• Dori vositalari: Og'riq va shishishni kamaytirish uchun "Ibuprofen" yoki "Naproksen" kabi og'riq qoldiruvchi vositalar (shifokorlar ularni "NYAQV" deb ham atashadi) va mushak gevşetici vositalari berilishi mumkin.
• Botoks in'ektsiyalari: Botoks in'ektsiyasini bo'yin tagidagi mushakka yuborish sohani bo'shashtirishi va og'riqni kamaytirishi mumkin. Ta'siri taxminan 3 oy davom etadi.

Venoz va arterial TOS uchun:

Bu ikki tur odatda jarrohlik amaliyotini talab qiladi.

• Birinchidan, agar qon quyqasi bo'lsa, u davolanadi.
• Keyin, ko'krak qafasi chiqish dekompressiyasi deb ataladigan jarrohlik muolajasi amalga oshiriladi. Ushbu muolajada jarroh siqilish bo'lgan joyni ochadi. Bu qo'shimcha qovurg'alarni, boshqa to'qimalarni yoki siqilishga sabab bo'lgan mushakning bir qismini olib tashlashni o'z ichiga olishi mumkin. Ular, shuningdek, shikastlangan qon tomirlarini tiklashi mumkin.

Uyda qilishingiz mumkin bo'lgan narsalar

Bularni davolash bilan birga qilish sizga yanada ko'proq yengillik beradi.

• Sog'lom vaznni saqlang.
• O'zingizning holatingizga e'tibor bering. Ishda ham, uyda ham belingizni to'g'ri tutishga harakat qiling.
• Yelkangizda og'ir sumkalar ko'tarishdan saqlaning.
• Ishlayotganingizda har doim qisqa tanaffus qiling, turing va cho'zing.
• Og'riqli mushaklarga isitish yostig'ini qo'ying. Massaj qiling.
• Stressni kamaytirish uchun yengillik mashqlarini bajaring.

Agar TOS davolanmasa nima bo'ladi?

TOSni iloji boricha tezroq davolash juda muhim. Aks holda, jiddiy asoratlar paydo bo'lishi mumkin, masalan:

• Qo'lda doimiy og'riq va shish
• Nervlarning doimiy shikastlanishi
• Qon oqimining buzilishi tufayli barmoqlarda ishemik yaralar yoki gangrena kabi holatlar
• Qon quyqalari. Agar qon quyqasi yorilib, o'pkadagi qon tomirini to'sib qo'ysa, bu "o'pka emboliyasi" deb ataladi . Bu juda jiddiy, hayot uchun xavfli favqulodda holat.