Keling, vulva saratoni haqida ko'proq bilib olaylik. Qo'rqmang, gaplashamiz!

Siz hech qachon "Vulvar saratoni" degan narsani eshitganmisiz? Bu nomni eshitganingizda biroz qo'rqishingiz mumkin. Lekin xavotir olmang. Bu juda kam uchraydigan saraton turi. Biroq, bundan xabardor bo'lish juda muhim. Chunki, agar u erta aniqlansa, uni davolash ham osonroq. Keling, bugun bu haqda batafsil va juda sodda tarzda gaplashamiz.

Vulvar saratoni nima?

Sodda qilib aytganda, vulva saratoni - bu vulva to'qimalarida rivojlanadigan saraton kasalligi. "Vulva" - bu ayolning barcha tashqi jinsiy a'zolarining umumiy nomi. Esingizdami, biz kichkinaligimizda bu organlar haqida gapirishdan biroz uyaldik, lekin tanamizning har bir qismi haqida bilish juda muhimdir.

Tasavvur qiling-a, sizning vulvangizda quyidagi qismlar mavjud:

• Vaginal teshik: Jinsiy aloqa, tug'ruq va hayz ko'rish (hayz ko'rish) uchun ishlatiladigan mushak naychasi.
• Kichik jinsiy labiya : Vagina teshigini o'rab turgan va klitoris bo'ylab cho'zilgan to'qima burmalari.
• Labia Majora: Ichki lablarni o'rab turgan go'shtli joy.
• Klitoris: Vagina teshigi ustidagi kichik, jinsiy sezgir bo'lak.
• Mons Pubis: Tos suyaklari oldidagi yumaloq soha bo'lib, balog'at davrida tukli bo'lib qoladi.
• Siydik chiqarish yo'lining ochilishi: Siydikning tanadan chiqib ketishi uchun mo'ljallangan naychaning ochilishi.
• Perineum: Vagina va anus orasidagi teri sohasi.

Vulva saratonining bu turi odatda ko'p yillar davomida asta-sekin rivojlanadi. U saratongacha bo'lgan to'qima (lezyonlar) sifatida boshlanadi. Shifokorlar odatda bu g'ayritabiiy o'smalar terining eng tashqi qatlamida ko'rishadi. Bu saratongacha bo'lgan lezyonlar "vulva intraepitelial neoplaziya" (VIN) deb ataladi.

Vulva saratonining turlari qanday?

Shifokorlar vaginal saratonni saraton qaysi hujayrada boshlanadiganiga qarab tasniflashadi. Eng keng tarqalgan turlari:

• Vulvar skuamoz hujayrali karsinoma: Bu tur vulvar saratonining taxminan 90% ni tashkil qiladi. U teri yuzasidagi hujayralarda rivojlanadi.
• Vulvar melanomasi: Bu turdagi melanoma vulvar saratonining taxminan 5% ni tashkil qiladi. U tez o'sadi va tananing boshqa qismlariga tarqalish xavfi yuqori.

Vulva saratonining qolgan turlari ancha kam uchraydi. Ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Bazal hujayrali karsinoma
• Bartolin bezi adenokarsinomasi
• Vulvaning Paget kasalligi
• Sarkoma
• Verrucous karsinomasi

Vulvar saratoni qanchalik keng tarqalgan?

Darhaqiqat, vulva saratoni juda kam uchraydigan saraton turi hisoblanadi. Masalan, Qo'shma Shtatlarda har yili vulva saratonining 6500 dan kam yangi holati aniqlanadi.

Muhimi, kasallik tashxisi qo'yilgan odamlarning 80% 50 yoshdan oshgan. Shuningdek, tashxislarning yarmidan ko'pi 70 yoshdan oshgan odamlarda uchraydi. Tashxis qo'yilganlarning o'rtacha yoshi taxminan 68 yoshni tashkil qiladi.

Ya'ni, bu xavf yoshga qarab ortib borayotganga o'xshaydi, to'g'rimi?

Vulvar saratonining belgilari qanday?

Endi ushbu kasallikning alomatlarini ko'rib chiqaylik. Birinchi alomatlar odatda tashqi katta yoki ichki kichik labiyadagi teri o'zgarishlari sifatida namoyon bo'ladi. Biroq, saraton vulvaning istalgan joyida paydo bo'lishi mumkin.

Vaginal saraton belgilari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Teri rangining o'zgarishi: Ba'zi joylar odatdagidan to'qroq yoki ochroq bo'lishi yoki oq dog'lar paydo bo'lishi mumkin.
• Terining qalinlashishi yoki qo'pollashishi: Ba'zi joylarga tegilganda qalin va qo'pol tuyulishi mumkin.
• Tugunlar yoki o'smalar: Sizda bitmaydigan tugunlar, siğillar yoki yaralar paydo bo'lishi mumkin.
• Qichishish yoki achishish: Siz doimiy, kamaymaydigan qichishish yoki achishish hissini his qilishingiz mumkin.
• Hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan qon ketish: Agar sizda hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan vaginal qon ketish bo'lsa, buni ham hisobga olish kerak.
• Tegish paytida og'riq va achchiqlik: Jinsiy aloqa yoki siyish paytida og'riq sezishingiz mumkin.

Agar sizda ushbu alomatlardan biri yoki bir nechtasi bo'lsa, shifokorga murojaat qiling. Vaginal saraton belgilari dastlabki bosqichlarda sezilmasligi mumkin. Shuning uchun, iloji boricha tezroq tekshiruvdan o'tish yaxshiroqdir.

Biroq, bu alomatlar ko'pincha boshqa saraton bo'lmagan holatlarda ham kuzatilishi mumkin. Shuning uchun vahima qo'zg'ash emas, balki bu o'zgarishlar saraton belgisimi yoki boshqa biron bir narsami, aniq bilish uchun shifokorga murojaat qilish muhimdir.

Vulva saratonining sabablari nimada?

Vaginal saraton kasalligida hujayralar nazoratsiz ko'paya boshlaydi. Agar davolanmasa, bu saraton hujayralari tananing boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.

Vulvar skuamoz hujayrali karsinomasi, eng keng tarqalgan turi, ikkita asosiy holat tufayli yuzaga keladi:

• Odam papillomavirusi (HPV) infeksiyasi: Bu teridan teriga tegib yuradigan keng tarqalgan jinsiy yo'l bilan yuqadigan infeksiya (JYY) hisoblanadi. Ba'zi HPV turlari bachadon bo'yni saratoni, anal saratoni va vulva saratoni kabi bir nechta saraton turlari xavfini oshiradi.
• Lichen Skleroz: Bu surunkali (umrbod) teri kasalligi. Lichen Skleroz vulvaning yallig'lanishi, teri o'zgarishi va qichishish kabi alomatlarga olib kelishi mumkin.

Xavf omillari qanday?

Vulva saratoni rivojlanish xavfini oshiradigan bir qancha omillar mavjud:

• Yosh: Vulva saratonini rivojlanish xavfi yoshga qarab ortadi.
• HPVga ta'sir qilish: HPV ning barcha shtammlari saraton kasalligiga olib kelmaydi, ammo ba'zi turlari hujayra o'zgarishlariga olib kelishi mumkin, bu esa oxir-oqibat vulvar saratoniga olib kelishi mumkin.
• Vulva teri kasalliklari: "Lishen Sclerosus" kabi kasalliklar bilan bog'liq rivojlanish vulva saratoniga o'tishi mumkin.
• Vulvar intraepitelial neoplaziyasi (VIN): VIN - bu davolanmasa, vulvar saratoniga aylanishi mumkin bo'lgan saratongacha bo'lgan holat.
• Odam immunitet tanqisligi virusi (OIV) infeksiyasi: Immun tizimi OIV kabi kasallik tufayli zaiflashganda, organizm uchun saraton kasalligiga qarshi kurashish qiyinlashadi.
• Chekish: Chekish vulva saratoni kabi ko'plab saraton turlari xavfini oshiradi.

Vulvar saratoni qanday tashxis qilinadi?

Shifokorga murojaat qilganingizda, u sizdan tibbiy tarixingiz, xavf omillari va alomatlaringiz haqida so'raydi. Tashxis qo'yish uchun odatda bir qator testlar o'tkaziladi.

Vaginal saratonni aniqlash uchun testlar

Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:

• Chanoq tekshiruvi: Shifokor sizning qiningizni vizual tekshiradi va har qanday g'ayrioddiy teri o'zgarishlarini qidiradi. Ular qiningizga bir yoki ikkita qo'lqopli, moylangan barmoqlarni kiritadilar va uni bo'laklar yoki saratonning boshqa belgilari bor-yo'qligini qo'lda tekshiradilar. Anus ham xuddi shunday tekshirilishi mumkin. Ular, shuningdek, qinni kengaytirish va anomaliyalarni qidirish uchun spekulum deb nomlangan asbobdan foydalanishlari mumkin.
• Pap smear: Chanoq tekshiruvi paytida shifokoringiz hujayralar namunasini olib, ulardan saraton o'zgarishlarini tekshirishi mumkin. Shuningdek, sizda HPV infeksiyasi bor-yo'qligini aniqlash uchun namuna HPV uchun ham tekshirilishi mumkin.
• Kolposkopiya: Shifokor vulva, qin va bachadon bo'yni (qin va bachadon orasidagi organ) batafsilroq ko'rish uchun "kolposkop" deb nomlangan yoritilgan, kattalashtiruvchi asbobdan foydalanishi mumkin. Shuningdek, u g'ayritabiiy hujayralarni ajratib ko'rsatish va ularni ko'rishni osonlashtiradigan maxsus eritmani qo'llashi mumkin.
• Biopsiya: Shifokor g'ayritabiiy to'qima namunasini olib, uni saraton hujayralari uchun tekshirishi mumkin. Agar sizda vaginal saraton borligini aniq bilishning yagona yo'li biopsiyadir.

Saraton kasalligi tarqalganligini tekshirish uchun testlar

Agar sizda saraton kasalligi bo'lsa, shifokoringiz uning vulvadan tashqariga tarqalganligini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruvlar o'tkazadi. Agar davolanmasa, vulva saratoni vaginaga yoki boshqa yaqin atrofdagi organlarga, tosdagi limfa tugunlariga va oxir-oqibat qon oqimiga tarqalishi mumkin. Metastatik saratonni davolash juda qiyin.

Ushbu testlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Ko'lamli tekshiruvlar: Saraton siydik yo'li yoki siydik pufagiga tarqalganligini tekshirish uchun sistoskopiya qilishingiz mumkin. Proktoskopiya to'g'ri ichak yoki anusdagi saraton hujayralarini tekshiradi.
• Tasvirlash testlari: Rentgen, KT, MRT va PET tekshiruvlari saraton vulvadan boshqa to'qimalarga tarqalganligini ko'rsatishi mumkin.
• Sentinel tugun biopsiyasi: Shifokoringiz saraton hujayralarini tekshirish uchun saraton o'simtangizga eng yaqin joylashgan limfa tugunini (sentinel tugun) olib tashlashi mumkin. Vulva saratonida saraton odatda chov sohasidagi sentinel limfa tugunlariga tarqaladi.

Vulvar saratonining bosqichlari qanday?

Vaginal saratonning bosqichma-bosqich aniqlanishi shifokorlarga saratoningiz vaginadan tashqariga tarqalganmi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Ushbu ma'lumot davolash to'g'risida qaror qabul qilishga yordam beradi. To'rtta asosiy bosqich mavjud:

• I bosqich: Vulva saratonining dastlabki bosqichi vulva yoki perineum bilan chegaralangan (anus va vagina orasidagi soha). U o'smaning kattaligiga va yaqin atrofdagi to'qimalarga qanchalik tarqalganiga qarab IA yoki IB ga bo'linadi.
• II bosqich: O'sma (har qanday o'lchamdagi) pastki siydik yo'liga, pastki vaginaga yoki anusga tarqaldi.
• III bosqich: Saraton bir yoki bir nechta yaqin atrofdagi limfa tugunlariga tarqaldi. Bu ta'sirlangan limfa tugunlarining soni va hajmiga qarab IIIA, IIIB va IIIC ga bo'linadi.
• IV bosqich: Saraton siydik yo'lining yuqori qismiga, vaginaga yoki tananing boshqa qismlariga tarqaldi. Bu tarqalish vaginaga yaqin yoki uzoqda bo'lishiga qarab IVA va IVB ga bo'linadi.

Saraton kasalligingizning bosqichi davolanishingizga qanday ta'sir qilishi haqida shifokoringizdan so'rash juda muhimdir.

Vulvar saratoni qanday davolanadi?

Siz oladigan davolanish umumiy sog'lig'ingiz, saraton kasalligining bosqichi va saraton yaqinda tashxis qo'yilganmi yoki qaytalanganmi kabi omillarga bog'liq bo'ladi. Shifokoringiz sizga tashxisingiz uchun eng yaxshi davolash rejasini tushuntiradi.

Jarrohlik

Vaginal saraton kasalligini davolashning eng keng tarqalgan usuli jarrohlikdir.Maqsad jinsiy funktsiyangizni saqlab qolgan holda saratonni butunlay olib tashlashdir. Jarrohlikning bir nechta turlari mavjud:

• Lazer jarrohligi: Bu to'qimalarda qonsiz kesishlar qilish yoki yuzaki saraton o'smalarini olib tashlash uchun lazer nuridan foydalanishni o'z ichiga oladi.
• Mahalliy olib tashlash: Ushbu jarrohlik amaliyoti saratonni va uning atrofidagi oz yoki ko'p miqdordagi normal to'qimalarni olib tashlaydi. Ba'zan saraton hujayralarini tekshirish uchun yaqin atrofdagi limfa tugunlari olib tashlanadi yoki agar saraton kasalligi belgilari bo'lsa, bu limfa tugunlari olib tashlanadi.
• Vulvektomiya: Ushbu protsedura vulvaning bir qismini yoki barchasini, ehtimol yaqin atrofdagi limfa tugunlari bilan birga olib tashlaydi. Teri transplantatsiyalari olib tashlangan terini almashtirish uchun ham ishlatilishi mumkin.
• Chanoq eksenteratsiyasi: Ushbu jarrohlik amaliyotida yo'g'on ichakning pastki qismi, to'g'ri ichak, siydik pufagi, bachadon bo'yni, vagina, tuxumdonlar va yaqin atrofdagi limfa tugunlari olib tashlanadi. Shifokor siydik va najasni tanangizdan yig'adigan xaltaga oqib tushishi uchun kesmalar qiladi.

Radiatsiya terapiyasi

Radiatsiya terapiyasi saraton hujayralarini yo'q qilish uchun rentgen nurlari yoki boshqa yuqori energiyali nurlardan foydalanadi. Vaginal saratonni davolashning eng keng tarqalgan usuli tashqi nurlanish terapiyasi (EBRT). EBRT nurlanishni teringiz orqali maqsadli saraton o'chog'iga yo'naltirish uchun apparatdan foydalanadi.

Ko'pincha bemorlarga nur terapiyasi va kimyoterapiya birgalikda beriladi (bu kimyoterapiya deb ataladi). Siz operatsiyadan oldin o'smani kichraytirish uchun yoki operatsiyadan keyin qolgan saraton hujayralarini o'ldirish uchun nur terapiyasini olishingiz mumkin.

Kimyoterapiya

Kimyoterapiya butun tanadagi saraton hujayralariga hujum qilish uchun dorilarni qo'llaydi. Shifokoringiz sizga dori vositasini vena ichiga yoki mushak ichiga in'ektsiya sifatida buyurishi mumkin yoki sizga tabletka ichish buyurilishi mumkin. Shuningdek, sizga to'g'ridan-to'g'ri vaginangizga surtishingiz mumkin bo'lgan krem ​​ham berilishi mumkin. Ushbu turdagi kimyoterapiya saratonga ko'proq mahalliy ta'sir qiladi - ya'ni faqat tegishli sohada.

Sisplatin (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) va fluorourasil (Fluorouracil - Carac®) vulva saratonini davolashda eng ko'p buyuriladigan kimyoterapiya dorilaridir.

Immunoterapiya

Immunoterapiya tanangizning immun tizimiga saraton hujayralarini tanib olish va ular bilan samaraliroq kurashishga yordam berish orqali ishlaydi. Imiquimod kremi (Aldara®, Zyclara®) vulva saratonini davolashda ishlatiladigan keng tarqalgan immunoterapiya preparatidir.

Vulvar saratonini davolashdan keyin qanday kuzatuvni kutishim kerak?

Davolanishdan so'ng, shifokoringiz sizning ahvolingizni kuzatish va saraton kasalligi qaytmaganligiga ishonch hosil qilish uchun turli vaqtlarda testlar o'tkazishi mumkin.

Ushbu testlar ko'pincha vaginal saratonni tashxislash va bosqichma-bosqich aniqlash uchun ishlatiladigan testlarni o'z ichiga oladi.

Vaginal saraton jiddiymi?

Ha, mumkin. Davolanmagan vulva saratoni hayot uchun xavflidir. Limfa tugunlariga yoki tananing boshqa qismlariga tarqalgan saraton kasalligini davolash erta aniqlangan saraton kasalligini davolashdan ancha qiyin.

Davolanishdan keyin saraton kasalligining qaytalanish xavfi har doim mavjud bo'lsa-da, kasallikning dastlabki bosqichlarida davolangan ko'plab odamlar saraton kasalligisiz yashaydilar.

Vaginal saraton kasalligining omon qolish darajasi qanday?

Vaginal saraton kasalligiga chalingan odamlarning nisbiy besh yillik omon qolish darajasi taxminan 70% ni tashkil qiladi. Biroq, kasallik dastlabki bosqichlarda aniqlangan va davolanganda, omon qolish darajasi yanada yuqori bo'ladi. Masalan, mahalliylashtirilgan saraton kasalligining (vaginaning o'zida) besh yillik omon qolish darajasi taxminan 86% ni tashkil qiladi. Saraton tarqalganda, bu ko'rsatkich taxminan 30% gacha pasayadi.

Biroq, sizning prognozingiz tashxisingizga xos bo'lgan omillarga, masalan, sog'lig'ingiz holati va davolanishga bo'lgan munosabatingizga bog'liq. Tashxisingizga asoslangan ehtimoliy natijalar haqida shifokoringizdan so'rang.

Vaginal saraton qanchalik tez tarqaladi?

Vulva saratonining aksariyat turlari ko'p yillar davomida sekin o'sadi. Melanoma kabi kamroq uchraydigan turlari tez o'sadi va tarqaladi.

Vulva saratonining oldini olish mumkinmi?

Xavfni kamaytirishning eng yaxshi usuli - HPV infektsiyasining oldini olish uchun HPV vaksinasini olish. Qo'shma Shtatlarda 45 yoshgacha bo'lgan kattalar HPV bilan kasallanish xavfiga qarab Gardasil 9® vaksinasini olishlari mumkin. Cervarix® va Gardasil® boshqa mamlakatlarda mavjud bo'lgan HPV vaksinalaridir.

Agar sizda qin saratonining biron bir alomati bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qiling. Ginekologik sog'lig'ingiz uchun yiliga kamida bir marta tibbiy ko'rikdan o'tishni o'z ichiga olgan muntazam tekshiruvlarni rejalashtiring.

O'zimga qanday g'amxo'rlik qilaman?

Ko'p odamlar vaginasidagi o'zgarishlardan uyalishlari yoki xijolat bo'lishlari mumkin. Ammo vaginal saraton kasalligiga chalinish jismoniy yaqinlikdan voz kechishingiz kerak degani emas. Shifokoringizdan tashxisingiz jinsiy hayotingizga qanday ta'sir qilishi mumkinligini so'rashdan uyalmang. U sizni ushbu tashxis va davolanish bilan shug'ullanayotganingizda jismoniy va hissiy ehtiyojlaringizni qo'llab-quvvatlaydigan resurslar bilan bog'lashi mumkin.

Vaginal saraton odatda qaerdan boshlanadi?

Vaginal saraton odatda vagina atrofidagi teri yuzasida, tashqi katta labiya yoki ichki kichik labiyadan boshlanadi. Kamroq hollarda, u vaginaning boshqa qismlarida, masalan, Bartolin bezi va klitorisda ham rivojlanishi mumkin.

Vaginal saratonning birinchi bosqichi qanday?

I bosqich vulva saratonining birinchi bosqichidir. Bu bosqichda saraton vulva yoki perineumdan tashqariga tarqalmagan. IA bosqich Vulva saratoni ikki santimetr (yerfıstığı kattaligida) yoki undan kichikroq. U yaqin atrofdagi to'qimalarga bir millimetrdan (qalam uchi kattaligida) ko'proq tarqalmagan. IB bosqich Saratonlar kattaroq bo'lib, yaqin atrofdagi to'qimalarga chuqur tarqalgan bo'lishi mumkin.

Nihoyat, sizga aytadigan eng muhim gap! (Uyga olib ketish xabari)

Siz sog'lig'ingizda katta rol o'ynaysiz. Tanangizning har bir qismiga, jumladan, qiningizga e'tibor bering. Hozir qanday ko'rinishingizni bilish keyinchalik o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi. Agar biron bir o'zgarishni sezsangiz, darhol shifokorga murojaat qilish uchun uchrashuvga yoziling. Shu bilan birga, ginekologingizga tashrifni hech qachon o'tkazib yubormang. Ular saratongacha bo'lgan o'zgarishlarni jiddiylashmasdan oldin aniqlashlari mumkin.

Esingizda bo'lsin, qo'rqmang. Ong - bu eng katta kuch. Siz yolg'iz emassiz.

Vaginit , ayollar saratoni, HPV, vulva belgilari, saraton kasalligini davolash, vaginal salomatlik, saraton kasalligining oldini olish