Shifokor sizga buyrak muammosi yoki zaifligingiz borligini aytdimi? Yoki tanishlaringizdan birining buyrak kasalligi borligini eshitganmisiz? Bu so'zlarni eshitganingizda biroz qo'rqish va xavotirlanish juda normal holat. Ammo agar biz bundan xabardor bo'lsak, bu qo'rquvni sezilarli darajada kamaytirish mumkin. Shunday qilib, bugun keling, uzoq muddatli buyrak kasalligi, ya'ni "Surunkali buyrak kasalligi (SBK)", uning turli bosqichlari va har bir bosqichda nima qilishimiz kerakligi haqida gaplashaylik.
Nima uchun buyrak kasalligi (BKK) bosqichlarga bo'linadi?
Sodda qilib aytganda, surunkali buyrak yetishmovchiligi (CKD) buyrak faoliyati vaqt o'tishi bilan asta-sekin pasayib boradigan holatdir. Bu birdaniga sodir bo'lmaydi. Shuning uchun shifokorlar kasallikning og'irligini tushunish uchun uni 1 dan 5 gacha bosqichlarga ajratadilar.
Buni zinapoya deb tasavvur qiling. Zinapoyaning eng yuqori qismida bo'lganingizda buyraklaringiz eng yaxshi ishlaydi. Pastga tushganingiz sayin ularning faoliyati pasayadi.
- Dastlabki bosqichlar (1-3 bosqichlar): Ushbu bosqichlarda buyraklaringiz hali ham yaxshi yoki normal darajada ishlaydi. Ko'pgina hollarda, bu bosqichda hech qanday asosiy alomatlar kuzatilmaydi.
- Kechki bosqichlar (4-5 bosqichlar): Bu bosqichga kelib buyrak faoliyati sezilarli darajada pasayadi. Oxirgi bosqichga kelib buyraklar deyarli to'liq ishlamay qolishi mumkin.
Lekin bu hammaning buyrak kasalligi 5-bosqichga o'tadi degani emas . To'g'ri davolanish va turmush tarzini o'zgartirish orqali ko'p odamlar kasallikni hozirgi darajasida nazorat qilishlari va uning rivojlanishini uzoq vaqtga kechiktirishlari mumkin.
Bu bosqichlar qanday aniqlanadi? GFR nima?
Xo'sh, endi shifokor sizning qaysi bosqichda ekanligingizni qanday aniqlay olishini ko'rib chiqaylik. Bu asosan buyraklaringizning "filtrlash tezligi" ga qarab aniqlanadi.
Tanamizdagi ikkita buyrak ikkita suv filtriga o'xshaydi. Buyraklarning asosiy vazifasi qondan keraksiz chiqindilarni, ortiqcha suv va tuzlarni filtrlash va tozalash hamda ularni siydik sifatida chiqarishdir. Buyraklar ichida bu filtrlash jarayonini bajaradigan millionlab juda kichik birliklar mavjud. Biz ularni "(nefronlar)" deb ataymiz. Bu nefronlarning har biridagi asosiy filtr "(glomerulus)" deb ataladi.
Qoningiz ushbu filtrlar orqali qanchalik tez tozalanishini o'lchash glomerulyar filtratsiya tezligi yoki GFR deb ataladi.
Buyraklar shikastlanganda, bu filtratsiya tezligi (GFR) pasayadi. Ushbu GFRni to'g'ridan-to'g'ri o'lchash qiyin bo'lgani uchun, shifokorlar qoningizdagi "kreatinin" deb nomlangan chiqindi mahsulot miqdorini o'lchaydilar va keyin undan yoshingiz va jinsingiz kabi maxsus tenglama yordamida GFR ni hisoblash uchun foydalanadilar. Biz buni taxminiy GFR yoki eGFR deb ataymiz.Bu sizning qon tahlilingizda eGFR sifatida ko'rsatilgan qiymat.
Bundan tashqari, siydikda oqsil (albumin) borligini tekshirish uchun siydik tahlili o'tkaziladi. Ba'zida, hatto eGFR normal bo'lsa ham, siydikdagi oqsil buyrak shikastlanishining dastlabki belgisi bo'lishi mumkin.
CKD bosqichlari va ularning ma'nosi
Bu surunkali buyrak yetishmovchiligining 5 bosqichini tasniflash uchun ishlatiladigan eGFR qiymati. Buni ushbu jadvalga qarab osongina tushunishingiz mumkin.
| Sahna | eGFR qiymati (ml/min) | Buyrak holati |
|---|---|---|
| 1-bosqich | 90 yoki undan yuqori | Buyraklarga ozgina zarar yetgan, ammo filtratsiya tezligi normal. |
| 2-bosqich | 60 - 89 | Buyraklarga ozgina zarar yetadi va filtratsiya tezligining biroz pasayishi kuzatiladi. |
| 3a-bosqich | 45 - 59 | Buyraklarga o'rtacha darajada zarar yetadi va filtratsiya tezligi sezilarli darajada pasayadi. |
| 3b-bosqich | 30 - 44 | Buyraklarga o'rtacha darajada zarar yetkazilishi va filtratsiya tezligining yanada pasayishi. |
| 4-bosqich | 15 - 29 | Buyraklar jiddiy shikastlangan. Filtrlash darajasi juda past. |
| 5-bosqich | 15 yoshgacha | Buyrak yetishmovchiligi. Bu vaqtda dializ yoki buyrak transplantatsiyasi talab qilinadi. |
Har bir bosqichda qanday alomatlar kuzatilishi mumkin?
CKD ning o'ziga xos xususiyatlaridan biri shundaki, alomatlar bosqichga qarab farq qiladi.
1 va 2-bosqichlar
Ushbu dastlabki bosqichlarda ko'pchilik odamlarda buyraklari hali ham yaxshi ishlayotgani sababli hech qanday alomatlar kuzatilmaydi. Odatda bu tasodifan boshqa kasallik uchun qon yoki siydik tahlillari o'tkazilganda yoki qon bosimi tekshirilganda aniqlanadi. Ammo ba'zi odamlar quyidagi narsalarni sezishlari mumkin:
- Qo'llar, oyoqlar yoki to'piqlarning shishishi
- Tez-tez siydik yo'llari infektsiyalari
- Ko'pikli siydik
3a va 3b bosqichlari
Buyrak faoliyati yanada pasaygan sari, organizmning bunga moslashishi qiyinlashadi. Aynan shu paytda ko'p odamlar alomatlarni boshdan kechira boshlaydilar.
- Oyoq va to'piqlarning shishishi
- Vazn yo'qotish va ishtahani yo'qotish
- Charchoq va jonsizlikni his qilish
- Mushak kramplari
- Nafas olishda qiyinchilik
- Uyqusizlik
- Qichishadigan teri
- Tez-tez siyish zarurati, ayniqsa kechasi
- Ko'pikli yoki to'q siydik
4 va 5-bosqichlar
Bu vaqtga kelib, buyraklar endi to'g'ri ishlamaydi va organizmdan chiqindi mahsulotlar qonda to'plana boshlaydi. Bu jiddiy asoratlarga olib kelishi mumkin. Yuqorida aytib o'tilgan alomatlardan tashqari, quyidagilar ham paydo bo'lishi mumkin:
- Diqqatni jamlashda qiyinchilik
- Bosh og'rig'i
- Qorinning pastki qismidagi og'riq
- Qo'l va oyoqlarda karıncalanma
- Ko'ngil aynishi va qusish
- Siydik chiqarishning kamayishi yoki to'liq to'xtashi
- Yomon nafas
- Teri rangining o'zgarishi (kulrang yoki sarg'ish rangga aylanishi)
Buyrak kasalligini davolash usullari qanday?
XBKni hali davolab bo'lmaydi. Biroq, davolash simptomlarni nazorat qilishi va kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishi mumkin. Davolash usullari kasallikning bosqichiga qarab farq qiladi.
1 va 2-bosqichlarni davolash
Bu vaqtda asosiy maqsad buyraklarga keyingi zarar yetkazilishining oldini olishdir. Shifokoringiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:
- Agar cheksangiz, darhol chekishni to'xtating.
- Sog'lom ovqatlanish, tuz va yog' miqdori kam bo'lgan ovqatlar.
- Muntazam ravishda mashq qilish.
- Tana vaznini nazorat qilish.
- Agar sizda diabet bo'lsa, qon shakar miqdorini yaxshi nazorat qiling.
- Agar sizda qon bosimi yuqori bo'lsa, uni nazorat qiling.
3a va 3b bosqichlarini davolash
Ushbu bosqichda, turmush tarzini o'zgartirish bilan bir qatorda, kasallikni nazorat qilish uchun dori-darmonlar ham kerak bo'lishi mumkin.
- Yuqori qon bosimi uchun dorilar: Agar sizda yuqori qon bosimi bo'lmasa ham, ba'zi dorilar buyraklaringizga yetkazilgan zararni kamaytirishi mumkin.
- Xolesterin miqdorini pasaytiradigan dori.
- Qandli diabetga qarshi dorilar: Ba'zi dorilar, ayniqsa SGLT2 inhibitörleri, hatto diabetsiz odamlarda ham buyraklarni himoya qilish uchun beriladi.
- Diuretiklar: Tanadan ortiqcha tuz va suvni olib tashlashga yordam beradi.
- Boshqa dorilar: Suyaklarni mustahkam saqlash va kamqonlikning oldini olish uchun temir tabletkalari yoki boshqa vitaminlar.
4 va 5-bosqichlarni davolash
Buyraklar ishdan chiqishga yaqinlashganda, tanani sog'lom saqlash uchun faqat dori-darmonlar yetarli bo'lmaydi. Ushbu bosqichda ikkita asosiy davolash usuli mavjud:
- Dializ: Buyraklaringizdan qonni olib tashlaydigan apparat.
- Buyrak transplantatsiyasi: Sog'lom buyrakni tanaga jarrohlik yo'li bilan transplantatsiya qilish.
Ushbu davolash usullarining barchasi shifokor tomonidan sog'lig'ingizni batafsil tekshirgandan so'ng belgilanadi. Shuning uchun ularni shifokoringiz bilan muntazam ravishda muhokama qilish va uning tavsiyalariga amal qilish juda muhimdir.
Uyga olib ketish xabari
- CKD - bu vaqt o'tishi bilan buyraklar faoliyatini asta-sekin zaiflashtiradigan kasallik.
- Kasallik og'irligiga qarab 1 dan 5 gacha bosqichlarga bo'linadi va buning uchun eGFR deb nomlangan o'lchov qo'llaniladi.
- Dastlabki bosqichlarda ko'pincha hech qanday alomatlar kuzatilmaydi. Shuning uchun, agar sizda diabet yoki yuqori qon bosimi kabi xavf omillari bo'lsa, muntazam tibbiy ko'rikdan o'tish juda muhimdir.
- XBKni to'liq davolash mumkin bo'lmasa-da, kasallikning yomonlashishini to'g'ri davolash va turmush tarzini o'zgartirish orqali nazorat qilish mumkin.
- Shifokoringiz bilan har doim ahvolingiz, bosqichingiz va davolanishingiz haqida ochiq gaplashing.
💬 Comments (0)
Hozircha hech qanday fikr yozilmagan. Bu yerda birinchi marta fikringizni qo'shing.
Fikringizni qo'shing