Khi còn học đại học, tôi có một người bạn thân tên là Chamari. Chamari thường than phiền về chứng đau bụng và ợ nóng sau khi ăn, đặc biệt là sau khi ăn các món ăn cay của Sri Lanka hoặc sau bữa tối. Cô ấy nghĩ đó chỉ là chứng khó tiêu. Nhưng theo thời gian, chứng ợ nóng trở nên nghiêm trọng đến mức ảnh hưởng đến cả giấc ngủ của cô ấy vào ban đêm.
"Bác sĩ Priya, mỗi đêm tôi đều cảm thấy nóng rát ở ngực. Tôi bị chảy dịch có vị chua trong miệng. Tôi uống thuốc thường xuyên mà vẫn không khỏi", Chamari hỏi tôi một ngày nọ.
Tôi bình tĩnh giải thích với Chamari: "Chamari, điều mà em vẫn luôn bỏ qua, cho rằng đó chỉ là chứng khó tiêu thông thường, thực chất là một bệnh gọi là GERD (Bệnh trào ngược dạ dày thực quản) . Đây là tình trạng axit dạ dày trào ngược lên cổ họng. Đây là một căn bệnh rất phổ biến ở giới trẻ hiện nay. Nhưng đừng lo lắng, nó hoàn toàn có thể được kiểm soát bằng những thay đổi nhỏ trong lối sống và điều trị y tế đúng cách."
🚨 Các dấu hiệu nguy hiểm cần được chăm sóc y tế ngay lập tức
Mặc dù chứng trào ngược axit thường không đe dọa đến tính mạng, nhưng bạn nên đi khám bác sĩ ngay lập tức nếu gặp bất kỳ triệu chứng nghiêm trọng nào sau đây:
- Khó nuốt thức ăn hoặc nước bọt nghiêm trọng, hoặc đau khi nuốt (Chứng khó nuốt/Chứng đau khi nuốt).
- Giảm cân nhanh không rõ nguyên nhân (Giảm cân không rõ lý do).
- Nôn mửa thường xuyên hoặc nôn ra máu.
- Phân đen (như nhựa đường) (dấu hiệu chảy máu trong dạ dày hoặc thực quản).
Tại sao trào ngược dạ dày thực quản lại xảy ra? Nguyên nhân rất đơn giản.
Tại chỗ nối giữa thực quản và dạ dày có một cơ hình vòng gọi là cơ thắt thực quản dưới (LES) . Nó hoạt động như một "van" chỉ mở theo một hướng.
Khi chúng ta ăn, van này sẽ mở ra để thức ăn đi vào dạ dày, sau đó đóng chặt lại khi thức ăn đã đi qua, ngăn không cho axit mạnh trong dạ dày trào ngược lên cổ họng.
Nhưng nếu vì lý do nào đó van LES bị yếu hoặc không đóng đúng lúc, axit dạ dày có thể dễ dàng trào ngược lên thực quản. Hiện tượng này được gọi là trào ngược axit .
Có một số nguyên nhân chính khiến van này bị yếu đi:
1. Thoát vị hoành: Phần trên của dạ dày nhô vào lồng ngực qua một lỗ trên cơ hoành, khiến van hoành hoạt động không bình thường.
2. Béo phì và mang thai: Van mở thường xuyên hơn do áp lực trong ổ bụng tăng lên.
3. Thói quen ăn uống sai lầm: Ăn một bữa lớn cùng một lúc và nằm xuống ngay sau khi ăn.
4. Rượu, thuốc lá và ma túy:Hút thuốc làm giãn van thực quản dưới, và các loại thuốc giảm đau không cần kê đơn như ibuprofen cũng có thể gây tổn thương thành dạ dày.
Các xét nghiệm y tế để chẩn đoán bệnh trào ngược axit
Các bác sĩ khuyến nghị thực hiện các xét nghiệm sau để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh:
- Nội soi thực quản trên: Một ống có gắn camera nhỏ được đưa vào qua miệng để kiểm tra thành thực quản xem có bị viêm, tổn thương hoặc dấu hiệu ung thư hay không.
- Theo dõi độ pH lưu động: Một xét nghiệm được thực hiện bằng một thiết bị nhỏ đo lượng axit chảy vào cổ họng trong khoảng thời gian 24 giờ.
- Chụp thực quản cản quang (chụp X-quang thực quản có thuốc cản quang): Xét nghiệm này sử dụng thuốc cản quang để chụp X-quang thực quản nhằm phát hiện hẹp hoặc thoát vị thực quản.
Làm thế nào để kiểm soát bệnh trào ngược axit?
Để khỏi bệnh hoàn toàn, cần cân bằng giữa thay đổi lối sống và điều trị bằng thuốc:
1. Những thay đổi lối sống thiết yếu:
- Các bữa ăn nhỏ: Thay vì ăn một bữa lớn để no bụng cùng một lúc, hãy ăn nhiều bữa nhỏ thường xuyên.
- Khoảng thời gian giữa bữa ăn và giấc ngủ: Tránh nằm xuống hoặc đi ngủ ít nhất 3 tiếng sau bữa tối.
- Nâng cao đầu giường: Nâng cao đầu giường khoảng 15 cm sẽ ngăn axit trào ngược lên do trọng lực (chỉ dùng gối thôi thì không đủ).
- Kiểm soát cân nặng: Giảm mỡ bụng không mong muốn.
2. Điều trị y tế:
- Thuốc ức chế bơm proton (PPI): Các loại thuốc như Omeprazole hoặc Esomeprazole làm giảm đáng kể lượng axit được sản sinh trong dạ dày.
- Thuốc chẹn H2 (thuốc ức chế thụ thể H2): Các loại thuốc như Famotidine cũng kiểm soát axit.
- Thuốc kháng axit: Thuốc dạng lỏng giúp giảm đau ngực ngay lập tức.
Những điều nên và không nên làm
| ✔️ Những việc cần làm (Do) | ❌ Những điều không nên làm |
|---|---|
| Nếu cơn đau ngực vẫn tiếp diễn, hãy đến gặp bác sĩ để được điều trị đúng cách. | Nên tránh ăn cà chua, trái cây họ cam quýt, sô cô la, caffeine (trà/cà phê) và thức ăn cay nhiều chất béo. |
| Nên mặc quần áo rộng rãi; tránh thắt lưng bó sát, đặc biệt là quanh vùng bụng. | Tránh nằm xuống, cúi người và làm việc nặng nhọc ngay sau khi ăn. |
| Nếu bạn tiếp tục bị ho lạ hoặc khàn giọng, hãy báo cho bác sĩ, vì đó cũng có thể là do trào ngược axit. | Không nên dùng thuốc ức chế bơm proton (PPI) liên tục trong nhiều tháng mà không có lời khuyên của bác sĩ (có thể ảnh hưởng đến thận). |
❓ Một số câu hỏi khác mà bạn có thể thắc mắc (Câu hỏi thường gặp)
Làm thế nào để phân biệt giữa chứng ợ nóng và cơn đau tim? ▼
Đau ngực thường xảy ra khi nằm xuống sau khi ăn và giảm bớt khi dùng thuốc kháng axit. Tuy nhiên, cơn đau tim là cảm giác tức ngực, nặng trĩu, như bị bóp nghẹt, lan sang cánh tay trái hoặc hàm, kèm theo khó thở và đổ mồ hôi. Nếu nghi ngờ, cần làm điện tâm đồ ngay lập tức.
Điều gì sẽ xảy ra nếu bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) không được điều trị trong thời gian dài? ▼
Nếu không được điều trị, axit có thể làm tổn thương thực quản, gây ra **viêm thực quản**. Theo thời gian, thực quản có thể bị thu hẹp (**hẹp thực quản**), gây khó nuốt, và trong trường hợp nghiêm trọng, có thể phát triển **hội chứng Barrett**, làm tăng nguy cơ ung thư.
Axit trong cổ họng có thể gây sâu răng không? ▼
Đúng vậy, axit clohidric mạnh trong dạ dày có thể vô tình chảy vào miệng vào ban đêm, làm tan lớp men răng, gây sâu răng.
Phẫu thuật có cần thiết để hồi phục hoàn toàn khỏi bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) không? ▼
Không, hơn 90% bệnh nhân hồi phục nhờ chế độ ăn uống hợp lý và thuốc kiểm soát axit do bác sĩ kê đơn. Phẫu thuật (ví dụ: phẫu thuật tạo nếp gấp đáy vị) chỉ cần thiết đối với những bệnh nhân bị thoát vị rất nặng hoặc thoát vị dạ dày không đáp ứng với bất kỳ loại thuốc nào.
💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn