Bạn cũng muốn tìm hiểu về loại ung thư máu này? Hãy cùng nói về bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính (AMoL)!

Bạn đã bao giờ nghe nói về bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính, hay AMoL chưa? Cái tên nghe có vẻ hơi lạ, nhưng đó là một loại ung thư ảnh hưởng đến máu. Hãy tưởng tượng nếu có điều gì đó không ổn trong hệ thống tạo máu của cơ thể, và thay vì các tế bào máu khỏe mạnh, các tế bào ung thư bắt đầu hình thành? Đó chính xác là những gì xảy ra. Mặc dù đây là một vấn đề nghiêm trọng, nhưng chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản, dễ hiểu hơn.

Bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính này là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính (AMoL) là một loại ung thư thuộc nhóm bệnh bạch cầu gọi là bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML). Bạn biết đấy, bệnh bạch cầu là một loại ung thư máu. Vì vậy, AMoL cũng là một loại ung thư máu . Nó xảy ra khi có sự khiếm khuyết trong quá trình hình thành tế bào máu trong cơ thể chúng ta. Chính xác hơn, các tế bào chưa trưởng thành đáng lẽ phải trở thành tế bào máu khỏe mạnh, tức là các tế bào gọi là tế bào non (blast) , bị đột biến và trở thành tế bào ung thư.

Trong AMoL, những tế bào chưa trưởng thành này, hay còn gọi là tế bào non, bị chặn lại trong quá trình phát triển thành một loại bạch cầu gọi là tế bào đơn nhân . Tuy nhiên, thay vì trở thành tế bào đơn nhân khỏe mạnh, chúng bị mắc kẹt ở giai đoạn chưa trưởng thành, hay giai đoạn tế bào non, và trở thành tế bào ung thư.

Bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính là một loại ung thư rất nghiêm trọng, lây lan nhanh . Bác sĩ sẽ giúp bạn tìm ra phương pháp điều trị tốt nhất cho tình trạng của bạn. Đừng lo lắng, chúng ta sẽ thảo luận chi tiết hơn về điều này.

Có những loại nào của cái này không?

Đúng vậy, Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) phân loại AMoL dựa trên loại tế bào bị ung thư (tức là tế bào đơn nhân). Nó cũng được gọi là AML-M5 theo hệ thống phân loại cũ của Pháp-Mỹ-Anh (FAB). Theo hệ thống này, AML-M5 được chia nhỏ hơn nữa thành hai loại:

Bệnh bạch cầu đơn bào cấp tính (AML-M5a)

Ở loại này, ít nhất 80% tế bào trở thành tế bào ung thư trước khi phát triển hoàn toàn. Loại này thường gặp nhất ở trẻ nhỏ và thanh thiếu niên .

Bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính (AML-M5b)

Trong trường hợp này, các tế bào bất thường sẽ trở thành tế bào ung thư ở giai đoạn phát triển tế bào hơi muộn. Loại ung thư này không ảnh hưởng đến một nhóm tuổi cụ thể nào .

Các phân loại này giúp bác sĩ chẩn đoán bệnh. Tuy nhiên, không có loại nào nghiêm trọng hơn loại nào. Cả hai đều là những bệnh cần được quan tâm như nhau.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Các triệu chứng của AMoL thường xuất hiện và tiến triển nhanh chóng . Dưới đây là một số triệu chứng:

• Dễ bị bầm tím và chảy máuTần suất xảy ra (chảy máu lợi, chảy máu cam thường xuyên, v.v.): Hãy tưởng tượng bạn bị bầm tím nặng ngay cả khi chỉ va chạm nhẹ, hoặc lợi chảy máu nhiều khi đánh răng.
• Các chấm nhỏ màu tím, đỏ hoặc nâu dưới da ( petechiae ). Chúng có thể trông giống như những nốt mụn nhỏ, nhưng thực chất là những đốm máu rỉ ra dưới da.
• Sưng nướu hoặc sự phát triển quá mức của mô nướu.
• Cảm giác yếu ớt và mệt mỏi tột độ . Hoàn toàn không có năng lượng. Cảm thấy mệt mỏi ngay cả khi thức dậy vào buổi sáng.
• Khó thở.
• Thức ăn không có vị gì cả.
• Giảm cân không rõ lý do . Nếu bạn giảm cân mà không cần ăn kiêng, đó là điều đáng chú ý.
• Da trắng nhợt.
• Chóng mặt.
• Sốt.

Đôi khi, bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính có thể ảnh hưởng đến não và hệ thần kinh trung ương . Nếu điều này xảy ra, bạn có thể gặp các triệu chứng như khó nhớ và khó tập trung.

Tại sao loại bệnh này lại xảy ra?

Các chuyên gia y tế vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra AMoL. Nhưng người ta cho rằng nó do đột biến gen , hay những thay đổi trong DNA của tế bào. Chính những thay đổi này khiến một tế bào khỏe mạnh trở thành tế bào ung thư.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ở một số người mắc AMoL, có một rối loạn di truyền gọi là sự sắp xếp lại nhiễm sắc thể . Điều này có nghĩa là một đoạn của một nhiễm sắc thể bị tách ra và gắn vào một nhiễm sắc thể khác. Đây được gọi là sự chuyển vị nhiễm sắc thể . Rối loạn này có thể khiến một tế bào ngừng phát triển thành tế bào đơn nhân và trở thành tế bào ung thư. Hãy hình dung nó như một điều gì đó đã xảy ra sai sót.

Việc nghiên cứu những thay đổi di truyền này vẫn đang tiếp diễn. Hiểu rõ về di truyền học đằng sau bệnh ung thư sẽ giúp các chuyên gia phát triển các phương pháp điều trị tốt hơn để chống lại căn bệnh này.

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến bệnh này là gì?

Có một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính. Dưới đây là một vài trong số đó:

• Hút thuốc và tiếp xúc với khói thuốc thụ động . Ngay cả khi bạn không hút thuốc, việc ở gần những người hút thuốc cũng tiềm ẩn rủi ro.
• Nếu trước đây bạn đã từng được điều trị ung thư, ví dụ như hóa trị và xạ trị.
• Tiếp xúc lâu dài với các chất gây ung thư , chẳng hạn như các hóa chất như benzen và formaldehyde (có thể được tìm thấy trong một số nhà máy và sơn).
• Tiếp xúc với phóng xạ sau tai nạn nhà máy điện hạt nhân hoặc bom nguyên tử.
• Nếu bạn mắc một bệnh di truyền được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác, ví dụ như hội chứng Li-Fraumeni .
• Nếu bạn mắc các bệnh liên quan đến tủy xương, chẳng hạn như u tân sinh tăng sinh tủy .

Nhưng điều quan trọng cần nhớ là việc có yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn chắc chắn sẽ bị ung thư . Tuy nhiên, tốt hơn hết là nên tránh những yếu tố nguy cơ mà bạn có thể kiểm soát được, chẳng hạn như không hút thuốc.

Bệnh này có thể gây ra những biến chứng gì?

Khi bạn mắc bệnh AMoL, các tế bào bất thường có thể tích tụ trong tủy xương . Như bạn đã biết, tủy xương là nơi sản sinh ra các tế bào máu. Vì vậy, khi các tế bào ung thư này phát triển, chúng sẽ lấn át các tế bào máu khỏe mạnh. Điều này có thể dẫn đến giảm số lượng hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu, từ đó gây ra nhiều biến chứng khác nhau. Ví dụ:

• Thiếu máu : Tình trạng do giảm số lượng hồng cầu gây ra. Điều này có thể dẫn đến mệt mỏi và xanh xao.
• Giảm bạch cầu trung tính : Sự giảm số lượng bạch cầu trung tính, một loại bạch cầu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.
• Giảm tiểu cầu : Sự suy giảm số lượng tiểu cầu, vốn giúp đông máu. Điều này có thể gây tăng chảy máu ngay cả từ những vết thương nhỏ.

Làm sao để nhận biết căn bệnh này?

Các bác sĩ sử dụng một loạt các xét nghiệm để chẩn đoán bệnh bạch cầu cấp tính dòng tủy (AML). Theo Tổ chức Y tế Thế giới, một người được coi là mắc bệnh AML nếu 20% hoặc hơn số tế bào máu của họ là tế bào bất thường, chưa trưởng thành. Ngoài ra, hơn 80% trong số các tế bào bất thường đó phải là tế bào đơn nhân hoặc tiền thân của tế bào đơn nhân.

Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu, hoặc mẫu mô, dịch cơ thể, hoặc tủy xương. Những mẫu này sẽ được xét nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Đây là các xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán AMoL:

• Xét nghiệm máu : Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC ) có thể phát hiện các dấu hiệu của AMoL, chẳng hạn như tăng số lượng bạch cầu. Xét nghiệm phết máu ngoại vi có thể kiểm tra các tế bào bất thường.
• Sinh thiết tủy xương : Đối với xét nghiệm này, bác sĩ sẽ lấy một mẫu mô hoặc dịch từ xương của bạn (thường là xương hông). Mẫu sau đó được kiểm tra dưới kính hiển vi để xem có tế bào ung thư hay không. Quá trình này có thể hơi đau, nhưng nó rất cần thiết cho việc chẩn đoán.
• Chọc dò tủy sống : Để kiểm tra xem tế bào ung thư đã di căn đến não hoặc hệ thần kinh trung ương hay chưa, bác sĩ sẽ lấy mẫu dịch tủy sống và tiến hành xét nghiệm.
• Phân tích kiểu hình miễn dịchXét nghiệm này tìm kiếm các protein đặc hiệu trên bề mặt tế bào. Các protein này giúp xác định tế bào đó là tế bào AMoL.
• Phân tích tế bào học : Loại phân tích này kiểm tra sự chuyển vị hoặc sắp xếp lại nhiễm sắc thể trong tế bào có liên quan đến AMoL.

Phương pháp điều trị cho trường hợp này là gì?

Mục tiêu chính của điều trị là đưa ung thư vào trạng thái thuyên giảm . Nghĩa là, đến mức không còn tế bào ung thư nào trong tủy xương hoặc máu. Nhưng điều này không nên nhầm lẫn với việc chữa khỏi . Chữa khỏi là trạng thái mà ung thư đã hoàn toàn biến mất và không tái phát.

Hóa trị

Phương pháp điều trị chính cho bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính là hóa trị . Quá trình này có thể bao gồm các giai đoạn sau:

• Liệu pháp tấn công : Phương pháp điều trị này sử dụng sự kết hợp của các loại thuốc hóa trị để đưa bệnh AMoL vào trạng thái thuyên giảm. Quá trình điều trị thường bao gồm nhiều đợt kéo dài vài ngày, và cần có các lần tái khám.
• Liệu pháp củng cố : Trong phương pháp điều trị này, bạn sẽ tiếp tục nhận hóa trị liều cao để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại. Điều này sẽ làm giảm nguy cơ ung thư tái phát. Quá trình điều trị thường kéo dài từ ba đến bốn tháng, trong khoảng thời gian vài ngày.
• Liệu pháp duy trì : Sau liệu pháp ổn định, bạn có thể cần hóa trị liều thấp trong vài tháng hoặc thậm chí vài năm.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Phương pháp điều trị này nhắm vào các đột biến hoặc thay đổi cụ thể trong tế bào ung thư. Nếu hóa trị không hiệu quả, bạn có thể cần điều trị nhắm mục tiêu . Hoặc, nếu có đột biến gen cụ thể trong tế bào ung thư, bạn có thể được dùng thuốc điều trị nhắm mục tiêu chống lại đột biến đó.

Cấy ghép tế bào gốc

Cách duy nhất để chữa khỏi hoàn toàn bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính là ghép tế bào gốc đồng loại . Điều này có thể cần thiết sau khi bạn đã thuyên giảm bệnh. Hoặc, nếu ung thư tái phát sau khi bạn đã thuyên giảm, việc ghép tế bào gốc có thể được thực hiện. Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ thay thế tế bào gốc của chính bạn bằng tế bào gốc từ người hiến tặng. Thông thường, người hiến tặng là người có nhóm máu phù hợp gần gũi. Hoặc, đó có thể là người hiến tặng không có quan hệ huyết thống trong danh sách đăng ký quốc gia hoặc quốc tế.

Nhưng không phải ai cũng có thể thực hiện cấy ghép tế bào gốc. Phương pháp này cũng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Nếu bác sĩ đề nghị, họ sẽ giải thích cho bạn những ưu điểm và nhược điểm.

Thử nghiệm lâm sàng

Thử nghiệm lâm sàng là một nghiên cứu nhằm kiểm tra tính an toàn và hiệu quả của các phương pháp điều trị mới. Tùy thuộc vào chẩn đoán của bạn, đây có thể là phương pháp điều trị tốt nhất dành cho bạn. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên tham gia thử nghiệm lâm sàng hay không.

Bạn sống chung với tình trạng này như thế nào? / Khả năng hồi phục là bao nhiêu?

Tiên lượng đối với người mắc bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính (AMoL) nhìn chung tương tự như người mắc bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML). Khoảng 3 trong số 10 người mắc AMoL vẫn còn sống sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán .

Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là những con số này không phản ánh các phương pháp điều trị mới. Các phương pháp điều trị mới đang giúp người bệnh sống lâu hơn với AMoL. Ngoài ra, tiên lượng , hay cơ hội hồi phục của bạn, phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Ví dụ:

• Tuổi tác : Người dưới 65 tuổi có khả năng hồi phục sau khi mắc AMoL cao hơn.
• Số lượng bạch cầu : Những người có số lượng bạch cầu thấp có cơ hội hồi phục tốt hơn.
• Đáp ứng điều trị : Nếu đạt được tình trạng thuyên giảm sau đợt hóa trị ban đầu (hóa trị tấn công), khả năng hồi phục sẽ cao.

Bạn chăm sóc bản thân như thế nào?

Sống chung với bệnh bạch cầu có thể rất căng thẳng . Ngay cả sau khi bệnh thuyên giảm, bạn vẫn có thể phải đối mặt với nỗi sợ hãi rằng ung thư sẽ tái phát. Bạn cũng có thể phải đối mặt với các tác dụng phụ lâu dài của việc điều trị ung thư. Cách tốt nhất để chăm sóc bản thân là tận dụng tất cả các nguồn lực sẵn có . Những nguồn lực này có thể bao gồm:

• Các chương trình hỗ trợ người sống sót sau ung thư : Kết nối với những người khác cũng mắc ung thư có thể cung cấp cho bạn sự hỗ trợ cần thiết và giúp bạn cảm thấy mình không cô đơn.
• Chăm sóc giảm nhẹ : Chăm sóc giảm nhẹ giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của ung thư và các tác dụng phụ của điều trị ung thư. Bất kể tiên lượng của bạn như thế nào, đây đều là một nguồn lực quý giá.
• Trị liệu : Nhiều người mắc ung thư trải qua chứng lo âu và trầm cảm. Bạn có thể nhận được sự giúp đỡ bằng cách gặp gỡ chuyên viên tư vấn sức khỏe tâm thần chuyên hỗ trợ những người đã khỏi bệnh ung thư. Chuyên viên tư vấn có thể giúp bạn quản lý những căng thẳng hàng ngày đi kèm với chẩn đoán ung thư.

Khi nào bạn cần đi khám bác sĩ?

Bạn cần đi khám bác sĩ thường xuyên để theo dõi đáp ứng điều trị. Bác sĩ sẽ cho bạn biết nếu có bất kỳ thay đổi nào trong cơ thể có thể cho thấy ung thư đang tái phát. Hãy nói chuyện với bác sĩ mà không giấu giếm điều gì .

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:

• Tôi cần điều trị gì?
• Tôi nên lường trước những tác dụng phụ nào và làm thế nào để xử lý chúng?
• Tôi có cần tham gia thử nghiệm lâm sàng không?
• Tôi sẽ phải đến tái khám bao lâu một lần?
• Có những nguồn lực nào có thể giúp tôi?

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Việc phát hiện ra rằng bạn hoặc con bạn mắc bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính (AMoL) có thể là một cú sốc. Ung thư máu là những bệnh nghiêm trọng và việc điều trị có thể rất khó khăn. Bạn có thể sẽ phải trải qua nhiều đợt điều trị trong những ngày, tuần và tháng tới.

Nhưng điều quan trọng cần nhớ là: Những phương pháp điều trị này đang giúp mọi người sống lâu hơn bao giờ hết . Đối với một số người, các phương pháp điều trị thậm chí có thể loại bỏ hoàn toàn ung thư. Hãy hỏi bác sĩ của bạn về những kết quả bạn có thể mong đợi. Hãy thảo luận với họ về những ưu điểm và nhược điểm của từng lựa chọn điều trị. Họ có thể giúp bạn đối phó với những gì sắp xảy ra.

Hãy nhớ điều này: Bạn không hề đơn độc trên hành trình này. Bác sĩ, gia đình và bạn bè luôn ở bên cạnh để giúp đỡ bạn. Hãy mạnh mẽ lên!

Bệnh bạch cầu đơn nhân cấp tính ( AMoL ), ung thư máu, triệu chứng bệnh bạch cầu, hóa trị, ghép tủy xương, điều trị ung thư