Hãy cùng tìm hiểu chi tiết về thuốc điều trị ADHD.

Cũng giống như người có thị lực kém có thể nhìn thế giới rõ ràng hơn khi đeo kính, phải không? Tương tự, thuốc điều trị ADHD có thể giúp người mắc ADHD tập trung suy nghĩ, ngăn ngừa sự xao nhãng bởi những điều không cần thiết và kiểm soát hành vi của họ. Những loại thuốc này không thể chữa khỏi hoàn toàn ADHD, nhưng chúng có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và giúp họ hoạt động hiệu quả hơn trong thời gian dùng thuốc.

Trước hết, ADHD là gì?

Nói một cách đơn giản, ADHD (Rối loạn thiếu tập trung/tăng động) là một rối loạn phát triển thần kinh rất phổ biến. Trẻ em mắc chứng này có thể hiếu động quá mức, có hành vi bốc đồng và gặp khó khăn trong việc tập trung, làm theo hướng dẫn và hoàn thành nhiệm vụ.

Các triệu chứng ADHD bắt đầu từ thời thơ ấu thường tiếp tục kéo dài đến tuổi trưởng thành. Một số nghiên cứu cho thấy có đến 90% các triệu chứng ở trẻ em vẫn tồn tại đến tuổi trưởng thành. Đôi khi, người ta thậm chí không nhận ra mình bị ADHD cho đến khi trưởng thành.

Người lớn mắc ADHD có thể gặp khó khăn trong việc làm theo hướng dẫn, ghi nhớ thông tin, tập trung và sắp xếp công việc. Tuy nhiên, các triệu chứng ở người lớn có thể khác một chút so với triệu chứng ở trẻ em. Ví dụ, chứng tăng động ở trẻ em có thể biểu hiện giống như sự bồn chồn tột độ ở người lớn.

Điều gì thực sự xảy ra khi dùng thuốc điều trị ADHD?

Thuốc điều trị ADHD hoạt động khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc được sử dụng. Nhưng hầu hết các loại thuốc điều trị ADHD đều hoạt động bằng cách tăng mức độ các chất hóa học quan trọng (chất dẫn truyền thần kinh) trong não bộ. Quan trọng nhất trong số các chất này là dopamine và norepinephrine.

Khi nồng độ các chất này tăng lên, các triệu chứng ADHD bắt đầu trở nên nghiêm trọng hơn. Điều này có nghĩa là:

• Thời gian bạn có thể tập trung vào một việc sẽ tăng lên.
• Hoạt động quá mức sẽ giảm đi.
• Hành vi tùy tiện được kiểm soát.
• Khả năng lập kế hoạch và tổ chức các công việc hàng ngày (rối loạn chức năng điều hành) được cải thiện.

Do đó, hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc, vitamin và thực phẩm chức năng mà bạn hoặc con bạn đang dùng, cũng như lượng caffeine bạn uống mỗi ngày, chẳng hạn như cà phê.Vì việc dùng một số loại thuốc cùng lúc có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn cho cơ thể.

Bác sĩ của bạn có thể thử nhiều loại thuốc khác nhau và liều lượng khác nhau cho đến khi tìm ra loại thuốc và liều lượng phù hợp nhất cho bạn hoặc con bạn. Trong thời gian đó, họ sẽ theo dõi bạn và điều chỉnh liều lượng để tìm ra sự cân bằng tốt nhất giữa lợi ích và tác dụng phụ của thuốc. Khi đã tìm được loại thuốc và liều lượng phù hợp, hầu hết những người mắc ADHD đều có thể kiểm soát tốt các triệu chứng của mình.

Các loại thuốc điều trị ADHD là gì?

ADHD chủ yếu được điều trị bằng thuốc kích thích và thuốc không kích thích. Đôi khi thuốc chống trầm cảm cũng có thể được kê đơn.

Chất kích thích

Đây là những loại thuốc được kê đơn phổ biến nhất cho ADHD. Mặc dù có tên gọi là "thuốc kích thích", nhưng chúng thực chất không làm bạn cảm thấy tỉnh táo hơn. Chúng thực sự làm tăng mức độ dopamine và norepinephrine trong não của bạn. Những chất hóa học này rất quan trọng đối với sự chú ý, khả năng tư duy và động lực của bạn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 80% trẻ em mắc ADHD giảm các triệu chứng sau khi tìm được loại thuốc kích thích và liều lượng phù hợp.

Những loại thuốc này được coi là chất gây nghiện. Điều này có nghĩa là chúng có nguy cơ bị lạm dụng hoặc gây nghiện. Tuy nhiên, chúng rất an toàn khi được sử dụng dưới sự giám sát của bác sĩ. Trước khi kê đơn thuốc, bác sĩ cũng có thể thực hiện điện tâm đồ (EKG) để kiểm tra xem có bất kỳ vấn đề nào về nhịp tim chưa được phát hiện hay không.

Có hai loại chất kích thích:

• Dạng giải phóng tức thì/tác dụng ngắn: Loại này thường được dùng khi cần thiết. Tác dụng kéo dài khoảng 4 giờ. Khi tác dụng của loại thuốc này hết, một số người sẽ trải qua hiện tượng "suy sụp" hoặc "hiệu ứng hồi phục". Điều này có nghĩa là họ đột nhiên mất năng lượng, cảm thấy rất đói, và một số người trải nghiệm sự sụt giảm đột ngột về tâm trạng.
• Thuốc giải phóng kéo dài/tác dụng lâu dài: Loại thuốc này thường được uống một lần mỗi ngày vào buổi sáng. Một số loại có tác dụng trong 6-8 giờ, trong khi một số khác có thể kéo dài đến 16 giờ. Những loại thuốc này giúp giảm sự dao động thất thường về năng lượng và tâm trạng trong suốt cả ngày. Điều này cũng làm giảm nhu cầu phải uống thêm thuốc ở trường hoặc nơi làm việc.

Không phải chất kích thích

Đây cũng là thuốc kê đơn, nhưng chúng không phải là chất bị kiểm soát như chất kích thích. Điều này có nghĩa là nguy cơ nghiện hoặc lạm dụng thấp hơn. Chúng chủ yếu hoạt động bằng cách tăng mức norepinephrine trong não.

Các loại thuốc này cần thời gian lâu hơn để phát huy tác dụng so với thuốc kích thích. Bạn cần dùng thuốc liên tục trong ít nhất 3-4 tuần để cảm nhận được hiệu quả đầy đủ.Nhưng chúng cũng có thể kiểm soát sự chú ý, khả năng phối hợp và ý chí của bạn. Chúng có thể hoạt động liên tục đến 24 giờ.

Có một số lý do khiến bác sĩ có thể kê đơn loại thuốc này:

• Nếu thuốc kích thích không hiệu quả.
• Nếu bạn đang gặp phải các tác dụng phụ không thể chịu đựng được từ thuốc kích thích.
• Nếu muốn tăng hiệu quả, hãy dùng kèm với chất kích thích.

Thuốc chống trầm cảm

Đây không phải là những loại thuốc được phê duyệt đặc biệt để điều trị ADHD. Tuy nhiên, đôi khi bác sĩ kê đơn chúng riêng lẻ hoặc kết hợp với thuốc kích thích để điều trị ADHD. Thuốc chống trầm cảm dùng cho ADHD cũng ảnh hưởng đến nồng độ dopamine và norepinephrine trong não.

Thuốc điều trị ADHD có tác dụng phụ không?

Vâng, chắc chắn rồi. Tác dụng phụ có thể xảy ra khi bạn mới bắt đầu dùng thuốc. Nhưng chúng thường chỉ là tạm thời và không quá nghiêm trọng. Chúng sẽ biến mất sau vài tuần khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Nhưng trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể nghiêm trọng hoặc kéo dài.

Các tác dụng phụ thường gặp nhất là:

• Chán ăn: Tình trạng này ảnh hưởng đến khoảng 80% người dùng thuốc kích thích.
• Giảm cân: Có thể kiểm soát việc này bằng cách uống thuốc sau bữa ăn hoặc bổ sung thêm các thực phẩm như sữa protein vào chế độ ăn uống.
• Khó ngủ: Triệu chứng này có thể bao gồm khó ngủ và thường xuyên thức giấc. Thay đổi thời gian uống thuốc trong ngày có thể giúp giảm đáng kể tình trạng này.

Các tác dụng phụ khác:

• Hiệu ứng hồi phục: Cảm giác mệt mỏi tạm thời, dễ cáu gắt hơn, hoặc thay đổi tâm trạng khi thuốc hết tác dụng.
• Lo âu: Tình trạng lo âu mới xuất hiện hoặc trở nên trầm trọng hơn.
• Chứng co giật không tự chủ (tics): Các chuyển động hoặc âm thanh đột ngột, lặp đi lặp lại (ví dụ: nháy mắt, hắng giọng). Thuốc điều trị ADHD không gây ra chứng co giật không tự chủ, nhưng chúng có thể dễ nhận thấy hơn so với khi không dùng thuốc.
• Khó chịu ở dạ dày: các triệu chứng như buồn nôn và nôn mửa.
• Thay đổi huyết áp và nhịp tim: Một số loại thuốc có thể gây tăng nhẹ huyết áp. Nhịp tim cũng có thể tăng nhẹ. Điều này thường không nguy hiểm, nhưng nếu bạn hoặc con bạn có tiền sử bệnh tim , bạn nhất định phải báo cho bác sĩ.

Nếu các tác dụng phụ này không biến mất sau vài tuần, bác sĩ có thể xử lý chúng bằng cách thay đổi liều lượng hoặc thời gian dùng thuốc, chuyển sang loại thuốc tác dụng kéo dài hơn, hoặc thử một loại thuốc khác.

Liệu chứng ADHD có thể được kiểm soát mà không cần dùng thuốc không?

Phương pháp điều trị đầu tiên cho ADHD là dùng thuốc.Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 80% trẻ em điều trị thành công bằng thuốc. Nhưng có thể bạn lo ngại về tác dụng phụ của thuốc, hoặc bạn không muốn dùng thuốc vì lý do nào khác.

Đối với nhiều người , liệu pháp hành vi là một lựa chọn tuyệt vời. Liệu pháp hành vi bao gồm việc dạy và củng cố các hành vi tích cực, đồng thời giảm thiểu các hành vi tiêu cực không mong muốn.

• Đối với trẻ em dưới 6 tuổi: Nên cho cha mẹ tham gia các khóa huấn luyện về quản lý hành vi. Qua đó, cha mẹ có thể học được các phương pháp và kỹ thuật để giúp đỡ con mình.
• Sau 6 tuổi: Liệu pháp hành vi được khuyến nghị kết hợp với thuốc. Trường học của trẻ cũng là một phần quan trọng trong kế hoạch điều trị này.

Tôi cần uống thuốc này trong bao lâu?

ADHD là một chứng bệnh mãn tính không có thuốc chữa. Do đó, bạn có thể cần dùng thuốc để kiểm soát các triệu chứng. Nếu bạn tìm được loại thuốc phù hợp và kiểm soát được các triệu chứng, việc dùng thuốc đó suốt đời có thể mang lại lợi ích. Tốt nhất bạn nên trao đổi với bác sĩ về vấn đề này.