Bạn đã bao giờ chuẩn bị cho một ca phẫu thuật hoặc một cuộc kiểm tra quan trọng chưa? Bạn có nhớ khi đó, ngoài bác sĩ phẫu thuật, còn có một bác sĩ chuyên khoa khác đến thăm bạn không? Đó chính là bác sĩ gây mê. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu về bác sĩ gây mê là ai, công việc của họ ra sao và tầm quan trọng của họ đối với sự thoải mái và an toàn của bạn.

Bác sĩ gây mê là ai?

Nói một cách đơn giản, bác sĩ gây mê là bác sĩ chăm sóc bạn trong phòng gây mê, kiểm soát cơn đau và hồi sức tích cực trước, trong và sau phẫu thuật hoặc các thủ thuật y tế gây đau khác. Hãy nghĩ xem việc không cảm thấy đau trong suốt ca phẫu thuật quan trọng như thế nào đối với chúng ta. Bác sĩ chuyên khoa này làm chính xác điều đó, một cách an toàn.

Gây mê là gì?

Gây mê là một phương pháp điều trị y tế giúp bạn không cảm thấy đau trong quá trình phẫu thuật hoặc các thủ thuật y tế khác. Các loại thuốc mà bác sĩ gây mê và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sử dụng để ngăn chặn cơn đau này được gọi là thuốc gây mê.

Hãy xem, các phương pháp gây mê này hoạt động theo những cách khác nhau.

• Một số thuốc gây tê chỉ làm tê một phần cụ thể trên cơ thể bạn. Hãy nghĩ đến nó giống như thuốc bạn dùng trước khi nhổ răng.
• Một số loại thuốc khác sẽ làm cho não bạn tạm thời ngừng hoạt động, sau đó khiến bạn hoàn toàn mất ý thức. Loại thuốc này đặc biệt được sử dụng trong các cuộc phẫu thuật lớn, chẳng hạn như phẫu thuật đầu, ngực hoặc bụng.

Nếu bạn cần điều trị nhỏ, ví dụ như trám răng, bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ , tức là thuốc chỉ làm tê vùng cần điều trị.

Bác sĩ gây mê có phải là bác sĩ đa khoa không?

Vâng, hoàn toàn đúng! Bác sĩ gây mê là bác sĩ có bằng y khoa, giống như bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ gia đình của bạn. Họ có bằng tiến sĩ y khoa (MD - Doctor of Medicine hoặc DO - Doctor of Osteopathic Medicine). Và, khi bạn xem xét quá trình học tập, bằng đại học và thời gian thực tập sau khi tốt nghiệp trường y, họ được đào tạo từ 12 đến 14 năm. Vì vậy, đó không phải là chuyện dễ dàng, phải không?

Bác sĩ gây mê thực chất làm những công việc gì?

Giống như bác sĩ gia đình của bạn, bác sĩ gây mê chịu trách nhiệm chăm sóc toàn diện sức khỏe của bạn. Ví dụ, họ sẽ theo dõi huyết áp, bệnh tiểu đường, hen suyễn và các bệnh tim mạch của bạn trong suốt ca phẫu thuật, đồng thời gây mê để bạn không cảm thấy đau.

Các bác sĩ gây mê cũng giúp đảm bảo an toàn cho bạn bằng cách che chắn và bảo vệ các bộ phận cơ thể khi bạn bất tỉnh, để ngăn ngừa tổn thương.

Các bác sĩ gây mê có một số trách nhiệm rất quan trọng trước, trong và sau ca phẫu thuật:

Trước khi phẫu thuật

• Hãy xem xét kỹ tình trạng sức khỏe và kết quả xét nghiệm của bạn.
• Xác định tình trạng sức khỏe của bạn trước ca phẫu thuật sắp tới.
• Lựa chọn phương pháp gây mê nào an toàn nhất cho bạn.

Trong quá trình phẫu thuật

• Các chỉ số sinh tồn của bạn – như nhịp tim, huyết áp và nhịp thở – sẽ được theo dõi liên tục trong suốt ca phẫu thuật.
• Quản lý các bệnh lý hiện có của bạn.
• Cung cấp dịch truyền, các sản phẩm máu và thuốc men mà cơ thể bạn cần để hoạt động (ví dụ: tim, phổi, thận).
• Họ có thể làm việc một mình hoặc với một nhóm chăm sóc gây mê bao gồm các y tá gây mê hoặc các học viên gây mê.

Sau phẫu thuật

• Sau ca phẫu thuật, bạn có trách nhiệm tự chăm sóc sức khỏe của mình cho đến khi hồi phục hoàn toàn khỏi tác dụng của thuốc gây mê.
• Thông thường, bác sĩ gây mê sẽ quyết định khi nào bạn đã hoàn toàn hồi phục khỏi tác dụng của thuốc gây mê và sẵn sàng về nhà hoặc được chuyển đến một khoa khác trong bệnh viện.

Các chức năng quan trọng khác

Bác sĩ gây mê cũng chăm sóc những người trải qua các cuộc phẫu thuật nhỏ hoặc những người không cần phải hoàn toàn bất tỉnh (gây mê toàn thân). Ví dụ, các biện pháp như gây tê ngoài màng cứng được sử dụng cho các bà mẹ sắp sinh để giảm đau .

Họ cũng hỗ trợ chăm sóc bệnh nhân trong Khoa Hồi sức tích cực (ICU) sau các ca phẫu thuật lớn. Ngoài ra, họ còn làm việc với nhóm quản lý đau của bệnh viện hoặc tại phòng khám để giúp đỡ những người bị đau dữ dội, dù là do tai nạn hay đau lưng mãn tính.

Còn ai khác trong nhóm gây mê không?

Đúng vậy, có thể có những người khác trong nhóm gây mê ngoài bác sĩ gây mê. Chúng ta hãy xem họ là ai.

• Y tá gây mê chuyên khoa (CRNA): Đây là y tá đã hoàn thành chương trình đào tạo gây mê được công nhận. Họ là những y tá (không phải bác sĩ) đã được đào tạo nâng cao về chăm sóc gây mê. CRNA thường làm việc dưới sự giám sát của bác sĩ gây mê. Tương tự như cách một y tá trong bệnh viện chăm sóc bạn dưới sự chỉ đạo của bác sĩ phẫu thuật hoặc bác sĩ gia đình.
• Trợ lý gây mê được chứng nhận (CAA): Đây là người cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế ở mức trung cấp, làm việc tương tự như một y tá gây mê được chứng nhận (CRNA). Tuy nhiên, thay vì bằng cấp điều dưỡng, họ có nền tảng khoa học, chẳng hạn như bằng dự bị y khoa.
• Bác sĩ gây mê: Đây là bác sĩ mà chúng ta đã đề cập trước đó, người đã được đào tạo chuyên sâu về gây mê sau khi tốt nghiệp trường y. Họ trải qua bốn năm đào tạo về gây mê tổng quát. Ngoài ra, họ có thể dành thêm một hoặc hai năm để đào tạo chuyên sâu về các lĩnh vực như Nhi khoa, Tim mạch, Sản khoa, Hồi sức tích cực hoặc Kiểm soát đau.

Những ca phẫu thuật và thủ thuật phổ biến nào cần đến bác sĩ gây mê?

Nhiều ca phẫu thuật và thủ thuật y tế cần đến một loại thuốc gây mê nào đó và chuyên môn của bác sĩ gây mê. Các loại thuốc gây mê mà bác sĩ gây mê sử dụng bao gồm:

• Gây mê toàn thân - Điều này có nghĩa là bệnh nhân hoàn toàn mất ý thức.
• Gây mê nhẹ - Điều này có nghĩa là đưa bạn vào trạng thái ngủ nông.
• Gây tê vùng - Điều này có nghĩa là làm tê một vùng rộng trên cơ thể.

Nếu bạn chỉ cần gây tê cục bộ cho một thủ thuật nhỏ, bác sĩ thực hiện thủ thuật sẽ tiêm thuốc tê cho bạn.

Các ca phẫu thuật tổng quát cần gây mê toàn thân:

• Phẫu thuật đầu hoặc lưng
• Phẫu thuật tim
• Phẫu thuật phổi
• Các thủ thuật phẫu thuật ở vùng bụng của bạn

Gây tê vùng – tức là gây tê tủy sống, gây tê ngoài màng cứng hoặc gây tê vùng – được sử dụng trong các cuộc phẫu thuật tổng quát:

• Phẫu thuật hông hoặc đầu gối
• Phẫu thuật bàn tay hoặc bàn chân

Gây mê tĩnh mạch – Điều này có nghĩa là cho bạn dùng thuốc để thư giãn và giữ cho bạn tỉnh táo ở các mức độ khác nhau (có thể có hoặc không có gây tê cục bộ) – Các thủ thuật thường cần:

• Khám bên trong khí quản (nội soi phế quản)
• Nội soi đại tràng (Colonoscopy)
• Khám bên trong bàng quang (Nội soi bàng quang)
• Phẫu thuật nha khoa
• Phẫu thuật sửa chữa gãy xương nhỏ
• Phẫu thuật da nhỏ
• Phẫu thuật thẩm mỹ hoặc phẫu thuật tái tạo
• Nội soi đường tiêu hóa trên (Upper endoscopy)

Bác sĩ gây mê cũng là người thực hiện gây tê ngoài màng cứng để kiểm soát cơn đau trong quá trình sinh nở và gây mê cho ca mổ lấy thai (mổ lấy thai) .

Bạn nên chuẩn bị những gì khi đến gặp bác sĩ gây mê?

Bạn sẽ gặp bác sĩ gây mê vài ngày hoặc vài tuần trước khi phẫu thuật. Vào thời điểm đó, bác sĩ sẽ đảm bảo rằng bạn đủ điều kiện để phẫu thuật.

Những câu hỏi cần hỏi bạn

Họ hỏi bạn về những điều như:

• Tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn như thế nào?
• Bạn có tiền sử bệnh lý cụ thể nào không, ví dụ như bệnh tim, tiểu đường hoặc hen suyễn?
• Các loại thuốc bạn đang dùng (thuốc do bác sĩ kê đơn, thuốc không cần kê đơn và thực phẩm chức năng).
• Bạn bị dị ứng với những gì?
• Cho dù bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã từng gặp vấn đề gì với thuốc gây mê trước đây hay chưa. Điều này rất quan trọng. Đặc biệt, điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn từng gặp khó khăn khi tỉnh dậy sau gây mê, phải thở máy lâu hơn dự kiến, bị phản ứng giống như sốt sau gây mê, hoặc bị buồn nôn và nôn dữ dội sau phẫu thuật.

Khám sức khỏe được thực hiện

Họ sẽ kiểm tra những thông tin sau về bạn:

• Đường thở – Điều này bao gồm răng, họng, cổ và đường mũi của bạn.
• Trái tim.
• Phổi.
• Nhịp tim (`Nhịp tim` / `Nhịp đập`).

Họ cũng sẽ xem xét các kết quả xét nghiệm máu, chụp X-quang, siêu âm và điện tâm đồ (EKG) của bạn để đảm bảo bạn được chuẩn bị tốt nhất cho ca phẫu thuật.

Sau khi cân nhắc tất cả những điều này, họ sẽ quyết định phương pháp gây mê phù hợp nhất cho bạn – có thể là gây mê toàn thân, gây mê vùng, gây tê tủy sống, hoặc kết hợp các phương pháp này. Đừng ngại đặt câu hỏi cho bác sĩ gây mê của bạn. Hãy giải thích những gì họ đang đề xuất và những gì bạn có thể mong đợi.

Cần làm gì để trở thành bác sĩ gây mê?

Để trở thành bác sĩ gây mê, người ta phải hoàn thành tất cả những điều sau:

• Chương trình dự bị y khoa bốn năm tại trường đại học và bằng cử nhân.
• Chương trình đào tạo y khoa bốn năm (`Trường Y`) và bằng bác sĩ y khoa (`MD` hoặc `DO`).
• Chương trình đào tạo chuyên khoa sau đại học kéo dài bốn năm ("Chương trình nội trú") về gây mê.
• Ngoài ra, nếu muốn, bạn cũng có thể tham gia thêm một hoặc hai năm đào tạo chuyên sâu (đào tạo nghiên cứu sinh) . Tức là, trong một lĩnh vực chuyên môn hóa hơn như tim mạch, thần kinh học, nhi khoa, sản phụ khoa, hồi sức tích cực hoặc quản lý đau.

Sau quá trình đào tạo sau đại học này, hầu hết các bác sĩ gây mê đều được cấp chứng chỉ hành nghề bởi Hội đồng Gây mê Hoa Kỳ (ABA) bằng cách vượt qua cả kỳ thi viết và thi vấn đáp.

Cũng như tất cả các chuyên gia y tế khác, bác sĩ gây mê phải tham dự các hội nghị và lớp học trong suốt sự nghiệp để cập nhật những phát triển và công nghệ mới nhất trong lĩnh vực của họ. Một số người cũng tham gia nghiên cứu để tìm ra những phương pháp mới và tốt hơn để gây mê.

Chuyên ngành gây mê hồi sức bao gồm những chuyên ngành phụ nào?

Một số chuyên ngành phụ trong lĩnh vực gây mê hồi sức bao gồm:

• Quản lý cơn đau
• Gây mê tim
• Gây mê nhi khoa
• Gây mê thần kinh
• Gây mê sản khoa
• Chăm sóc đặc biệt/Chăm sóc tích cực
• Gây tê vùng / Quản lý đau cấp tính
• Chăm sóc giảm nhẹ và chăm sóc cuối đời

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Việc phải trải qua một cuộc phẫu thuật hoặc một thủ thuật y tế lớn có thể khiến bạn hơi lo lắng. Nhưng hãy nhớ rằng, bác sĩ gây mê của bạn có kiến ​​thức và kỹ năng đặc biệt để đảm bảo an toàn cho bạn trong suốt ca phẫu thuật. Họ sẽ lập kế hoạch gây mê được thiết kế riêng cho bạn.

Đừng ngại hỏi bác sĩ gây mê của bạn bất kỳ câu hỏi nào. Họ ở đó để giúp bạn cảm thấy thoải mái và tự tin hơn về ca phẫu thuật. Sự an toàn của bạn rất quan trọng đối với họ.

Vậy nên, lần tới khi bạn hoặc người thân của bạn phải trải qua một cuộc phẫu thuật, giờ bạn đã biết về vai trò của bác sĩ gây mê rồi phải không? Tôi hy vọng điều này sẽ giúp bạn yên tâm hơn.

Bác sĩ gây mê, gây mê, phẫu thuật, ca mổ, gây mê, kiểm soát cơn đau, Bác sĩ gây mê