Hãy cùng tìm hiểu chính xác về thuốc chống loạn thần dùng cho rối loạn lưỡng cực.

Bác sĩ của bạn đã từng nói rằng một thành viên trong gia đình, một người bạn, hoặc chính bạn mắc chứng rối loạn lưỡng cực chưa? Có thể bạn đã nghe nói đến một loại thuốc gọi là "thuốc chống loạn thần" trong số các loại thuốc được kê đơn. Một số người có thể hơi sợ khi nghe đến cái tên này. Nhưng chính xác thì thuốc này có tác dụng gì? Bạn có nên sử dụng nó không? Có tác dụng phụ nào không? Hôm nay, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu tất cả những điều này một cách đơn giản nhất để bạn có thể hiểu được.

Tại sao thuốc chống loạn thần được kê đơn cho bệnh rối loạn lưỡng cực?

Nói một cách đơn giản, loại thuốc này chủ yếu giúp kiểm soát một số triệu chứng nghiêm trọng xảy ra trong giai đoạn bùng phát rối loạn lưỡng cực. Hãy nghĩ mà xem, đôi khi khi bệnh bùng phát, một người có thể...

• Ảo giác (nhìn thấy hoặc nghe thấy những thứ không có thật): Ví dụ như nghe thấy ai đó đang nói chuyện nhưng người đó không có mặt, nhìn thấy những hình ảnh không có thật.
• Niềm tin phi lý ( Ảo tưởng ): Ví dụ như tin rằng mình có năng lực đặc biệt hoặc tin rằng ai đó đang âm mưu chống lại mình.
• Trạng thái hưng cảm: Các triệu chứng như hoạt động quá mức, ngủ ít, tiêu tiền bừa bãi và hành xử thiếu suy nghĩ.

Trong những trường hợp nghiêm trọng như vậy, thuốc chống loạn thần rất quan trọng để nhanh chóng kiểm soát các triệu chứng và làm dịu bệnh nhân. Bác sĩ có thể khuyên dùng các loại thuốc này trong thời gian ngắn hoặc dài hạn.

Ngoài ra, một số loại thuốc chống loạn thần có thể giúp điều trị chứng trầm cảm nặng xảy ra ở rối loạn lưỡng cực và ngăn ngừa sự tái phát các giai đoạn hưng cảm hoặc trầm cảm trong tương lai.

Thuốc này thường được dùng kết hợp với thuốc ổn định tâm trạng (ví dụ: lithium). Vì thuốc ổn định tâm trạng cần một thời gian để phát huy tác dụng trong cơ thể, nên các thuốc chống loạn thần này có thể giúp kiểm soát nhanh chóng các triệu chứng hưng cảm trong thời gian đó.

Thuốc này hoạt động như thế nào?

Vấn đề này hơi phức tạp, nhưng chúng ta hãy đơn giản hóa nó. Có những mạch thần kinh trong não bộ điều khiển suy nghĩ , tâm trạng và nhận thức của chúng ta. Trong rối loạn lưỡng cực, chức năng của các mạch này trở nên mất cân bằng.

Thuốc chống loạn thần hoạt động bằng cách cân bằng lại hoạt động của các mạch thần kinh này. Mặc dù cơ chế chính xác của quá trình này vẫn đang được nghiên cứu, nhưng rõ ràng là chúng có thể nhanh chóng kiểm soát các cơn hưng cảm.

Đặc biệt là thế hệ thuốc mới hơn, được gọi là thuốc chống loạn thần không điển hình, có tác dụng rất nhanh. Chúng rất hiệu quả trong việc kiểm soát hành vi liều lĩnh, bốc đồng xảy ra trong giai đoạn hưng cảm. Những loại thuốc này giúp người bệnh bắt đầu suy nghĩ bình thường trở lại trong vòng vài tuần.

Các loại thuốc chống loạn thần thường dùng

Bảng dưới đây liệt kê một số loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực. Danh sách này bao gồm cả tên chung và tên thương hiệu phổ biến ở nước ta.

Điều quan trọng nhất: Đây chỉ là một vài ví dụ. Chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể xác định loại thuốc và liều lượng phù hợp cho bạn hoặc người thân của bạn. Đừng tự ý dùng thuốc chỉ vì người khác đang dùng, hoặc tự ý thay đổi thuốc mà bác sĩ đã kê đơn.

Chúng ta cần lưu ý đến các tác dụng phụ của những loại thuốc này.

Cũng như bất kỳ loại thuốc nào khác, những loại thuốc này cũng có thể gây ra tác dụng phụ. Nhưng không phải ai cũng bị, chỉ một số người mới gặp phải.

Tác dụng phụ thường gặp

• Tầm nhìn mờ
• Khô miệng
• Buồn ngủ
• Run cơ hoặc cứng cơ
• Tăng cân

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể kiểm soát chúng bằng cách thay đổi liều lượng hoặc chuyển sang loại thuốc khác.

Những điểm đặc biệt cần lưu ý

Một số thuốc chống loạn thần có thể gây tăng cân đáng kể, tăng nồng độ cholesterol trong máu và tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường. Do đó, điều rất quan trọng là bạn nên trao đổi với bác sĩ về nguy cơ mắc bệnh tim mạch, đột quỵ và tiểu đường, đồng thời làm các xét nghiệm trước khi bắt đầu sử dụng các loại thuốc này.

Ngoài ra, bạn cần đặc biệt lưu ý đến một số loại thuốc nhất định.

• Clozapine (Clozaril): Mặc dù thuốc này rất hiệu quả, nhưng hiếm khi có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng (giảm bạch cầu), vì vậy bạn cần xét nghiệm máu hàng tuần hoặc hai tuần một lần trong khi dùng thuốc.
• Ziprasidone (Geodon): Thuốc này cũng có thể gây ra phản ứng da hiếm gặp, có khả năng gây tử vong.

Những điều này không nhằm mục đích làm bạn sợ hãi, mà là để cung cấp thông tin cho bạn. Bác sĩ sẽ xem xét tất cả những điều này khi kê đơn thuốc cho bạn.

Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về các loại thuốc chống loạn thần cũ hơn.

Hiện nay, có những loại thuốc chống loạn thần cũ hơn đã được sử dụng trước các loại thuốc mới hơn mà chúng ta đã đề cập (ví dụ: chlorpromazine, haloperidol). Nhưng những loại thuốc này không còn được dùng làm phương pháp điều trị đầu tiên cho rối loạn lưỡng cực nữa. Lý do là vì những loại thuốc cũ này có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Tình trạng này được gọi là "Rối loạn vận động muộn" (Tardive Dyskinesia) . Đây là một bệnh mãn tính với các cử động lặp đi lặp lại, không tự chủ như mím môi, lè lưỡi và nhăn mặt. Có một số nguy cơ mắc phải tình trạng này với các loại thuốc mới, nhưng ít phổ biến hơn nhiều với các loại thuốc cũ.

Tuy nhiên, đối với những người không đáp ứng với thuốc mới hoặc đang gặp phải tác dụng phụ nghiêm trọng, bác sĩ có thể quyết định tiếp tục sử dụng thuốc cũ này dưới sự giám sát của họ.