Bé nhà bạn sinh non? Tìm hiểu về chứng ngưng thở khi ngủ ở trẻ sinh non.

Bé yêu của bạn chào đời sớm hơn dự kiến? Cảm thấy lo lắng trong những trường hợp như vậy là điều bình thường đối với các bậc cha mẹ. Bạn có thể đặc biệt lo lắng về hơi thở của bé. Vì vậy, vấn đề về hô hấp mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay là "Ngưng thở ở trẻ sinh non", có thể xảy ra ở những em bé sinh trước ngày dự sinh, tức là trước 37 tuần thai kỳ. Đừng lo lắng, tình trạng này thường chỉ là tạm thời và các bác sĩ biết cách giúp đỡ.

Ngưng thở ở trẻ sinh non là gì?

Nói một cách đơn giản, các bộ phận cơ thể của trẻ sinh non, đặc biệt là các hệ thống giúp chúng thở, chưa phát triển hoàn toàn. Hãy nghĩ mà xem, phổi nhỏ xíu của chúng, trung tâm điều khiển hô hấp trong não, tất cả đều vẫn đang "học hỏi". Vì vậy, chúng chưa sẵn sàng để thở theo một nhịp điệu đúng cách. Do đó, đôi khi hơi thở của chúng ngừng lại trong vài giây. Đây là điều mà các bác sĩ gọi là "cơn ngưng thở".

Có thể bạn sẽ sợ hãi khi nghe điều này, "Ôi, con tôi không thở đúng cách sao?" Nhưng tình trạng này khá phổ biến ở trẻ sinh non. Và các bác sĩ biết cách điều trị. Bé sẽ được chăm sóc tại Khoa Chăm sóc Tích cực Sơ sinh (NICU) trong một thời gian. Tại đó, các bác sĩ và y tá sẽ liên tục theo dõi tình trạng của bé và điều trị để giúp bé thở. Khi bé có thể tự thở bình thường mà không cần hỗ trợ, bé sẽ được xuất viện.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Bây giờ chúng ta hãy xem những triệu chứng mà trẻ sơ sinh mắc chứng ngưng thở khi ngủ do sinh non có thể biểu hiện:

• Việc thở đã ngừng trong 15 hoặc 20 giây, thậm chí có thể lâu hơn.
• Nhịp tim chậm. Chúng ta gọi đây là 'nhịp tim chậm'.
• Nồng độ oxy trong máu thấp. Tình trạng này được gọi là thiếu oxy máu. Điều này có thể khiến da của em bé, đặc biệt là môi và lưỡi, có màu xanh, trắng, vàng xám hoặc xám. Tình trạng này được gọi là chứng xanh tím.

Đôi khi, trẻ sơ sinh có thể ngừng thở trong thời gian dưới 15 giây. Tuy nhiên, nếu nhịp tim chậm (nhịp tim chậm) hoặc nồng độ oxy thấp (thiếu oxy máu), đây cũng được coi là triệu chứng của tình trạng "ngưng thở".

Quan trọng: Cần phân biệt tình trạng này với tình trạng gọi là 'thở chu kỳ'. Thở chu kỳ là khi trẻ sơ sinh có những khoảng ngừng thở ngắn (dưới 10 giây). Tuy nhiên, điều này không gây ra hiện tượng giảm nhịp tim hoặc nồng độ oxy trong máu. Sau đó, trẻ thở nhanh hơn. Đây được coi là bình thường.

Tại sao điều này lại xảy ra với trẻ sơ sinh của chúng ta? (Nguyên nhân gây ngưng thở ở trẻ sinh non)

Nguyên nhân chính của hiện tượng này (Ngưng thở ở trẻ sinh non), như đã đề cập trước đó, là do đường thở của trẻ và trung tâm điều khiển hô hấp của não bộ chưa phát triển hoàn toàn. Hai bộ phận này phối hợp với nhau để giúp trẻ thở đúng cách. Các bác sĩ chia các cơn ngưng thở này thành ba loại chính dựa trên nguyên nhân:

• Ngưng thở tắc nghẽn
• Ngưng thở trung ương
• Ngưng thở hỗn hợp

Ngưng thở tắc nghẽn là gì?

Trong trường hợp này, đường thở của em bé bị tắc nghẽn. Đường thở là nơi đưa không khí giàu oxy vào phổi và loại bỏ carbon dioxide ra khỏi phổi. Vì vậy, để không khí lưu thông bình thường, các đường thở này cần phải thông thoáng.

Tuy nhiên, đường thở của trẻ sinh non (đặc biệt là phần từ cổ trở lên) có thể không đủ khỏe để giữ cho nó luôn thông thoáng. Đó là lúc trẻ có thể ngừng thở. Nó giống như một ống nhỏ không mở đúng cách và bị tắc nghẽn.

Ngưng thở trung ương là gì?

Hiện tượng này xảy ra khi thân não, trung tâm điều khiển hô hấp trong não bộ của em bé, không gửi tín hiệu đúng lúc. Thông thường, thân não sẽ gửi tín hiệu đến các cơ hô hấp của em bé – ví dụ như cơ hoành và các cơ liên sườn. Những cơ này giúp đưa không khí vào và ra khỏi phổi.

Tuy nhiên, nếu thân não của em bé chưa phát triển hoàn toàn, các tín hiệu phát ra từ đó sẽ không được trật tự và đáng tin cậy. Đó là lý do tại sao hơi thở có thể ngừng lại giữa chừng. Giống như mệnh lệnh từ não bộ "thở đi!" không được truyền đến kịp thời.

Ngưng thở hỗn hợp là gì?

Trong trường hợp này, có vấn đề với đường thở của em bé, và các tín hiệu từ trung tâm điều khiển hô hấp của não không được truyền tải đúng cách. Có vẻ như cả hai nguyên nhân nêu trên đều cùng xuất hiện. Loại ngưng thở này thường gặp nhất ở trẻ sinh non.

Làm sao bác sĩ nhận biết được điều này?

Tình trạng này (Ngưng thở ở trẻ sinh non) được chẩn đoán tại Khoa Chăm sóc Tích cực Sơ sinh (NICU) nơi em bé đang được điều trị. Đây là khu vực của bệnh viện dành cho những em bé cần được chăm sóc và theo dõi y tế đặc biệt. Nếu em bé của bạn sinh non, bé có thể phải ở lại NICU một thời gian trước khi được về nhà.

Trong thời gian em bé nằm ở phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU), các bác sĩ và y tá liên tục theo dõi những điều sau:

• Nhịp tim
• Cách thở
• nồng độ oxy trong máu

Những thiết bị theo dõi này sẽ gửi tín hiệu nếu nhịp tim của em bé chậm lại hoặc nếu bé ngừng thở trong một thời gian. Các bác sĩ sử dụng dữ liệu từ những máy này và sự quan sát của y tá để xác định tình trạng bệnh.

Đôi khi, những khoảng ngừng thở ở trẻ sơ sinh có thể là triệu chứng của các bệnh lý khác. Ví dụ, rối loạn chuyển hóa, xuất huyết não và nhiễm trùng. Vì vậy, bác sĩ trước tiên sẽ khám cho bé để xem có các bệnh lý khác như vậy hay không. Chỉ sau khi loại trừ tất cả các nguyên nhân khác, họ mới có thể xác định chắc chắn rằng đây là chứng ngưng thở ở trẻ sinh non.

Ngưng thở ở trẻ sinh non được định nghĩa là tình trạng trẻ ngừng thở do sinh non, hệ thần kinh và hệ hô hấp chưa phát triển hoàn toàn. Vì vậy, cho đến khi cơ thể sẵn sàng tự thực hiện các chức năng này, trẻ cần sự hỗ trợ hô hấp.

Phương pháp điều trị cho trường hợp này là gì?

Việc điều trị chứng ngưng thở ở trẻ sinh non thường bao gồm một hoặc cả hai phương pháp sau:

• Thuốc (thường là caffeine citrate)
• Hỗ trợ hô hấp

Tại sao lại thêm caffeine vào thức uống này?

Caffeine citrate là một loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng ngưng thở ở trẻ sinh non. Giống như cảm giác tỉnh táo khi uống cà phê vào buổi sáng, thuốc này kích thích hệ thần kinh của trẻ. Sự "tỉnh giấc" này giúp trung tâm điều hòa hô hấp và các tế bào thần kinh trong não bộ của trẻ gửi tín hiệu điều chỉnh nhịp thở.

Viên thuốc chứa caffeine này giúp giảm số lần trẻ bị ngưng thở khi ngủ. Nó cũng giúp giảm thời gian kéo dài của những lần ngưng thở này.

Hỗ trợ hô hấp

Đôi khi đường thở trên của trẻ sơ sinh, bao gồm hầu họng và thanh quản, cần được hỗ trợ để giữ cho nó thông thoáng. Trong trường hợp này, các bác sĩ thường sử dụng phương pháp gọi là áp lực dương liên tục đường thở (CPAP). Với phương pháp này, trẻ tự thở. Tuy nhiên, không khí được đưa vào qua hai ống nhỏ đặt trong lỗ mũi của trẻ. Điều này giúp giảm nguy cơ ngừng thở do tắc nghẽn đường thở.

Hãy tưởng tượng, khi bạn thổi một ít không khí vào một quả bóng nhỏ, nó dường như phồng lên, máy CPAP giúp giữ cho đường thở luôn thông thoáng.

Nếu bé tiếp tục bị ngừng hô hấp nghiêm trọng, bé có thể cần đến "thở máy". Điều này có nghĩa là một máy (máy thở) sẽ thực hiện việc thở cho bé cho đến khi cơ thể bé có thể tự thở. Quá trình này chỉ diễn ra trong thời gian ngắn.

Nếu con tôi mắc phải tình trạng này, tôi nên chuẩn bị những gì?

Ngưng thở ở trẻ sinh non là một tình trạng tạm thời . Khi bé lớn lên và phát triển, các triệu chứng này sẽ giảm dần. Bé có thể cần phải ở lại NICU (Đơn vị chăm sóc sơ sinh đặc biệt) trong vài tuần, hoặc thậm chí hai đến ba tháng. Tại đó, bé sẽ được điều trị không chỉ các vấn đề về hô hấp mà còn cả bất kỳ vấn đề nào khác có thể phát sinh do sinh non.

Các bác sĩ sẽ cho bạn biết em bé cần ở lại phòng chăm sóc sơ sinh đặc biệt (NICU) bao lâu và cần làm những gì để đưa em bé về nhà một cách an toàn.

Thông thường, các bác sĩ sẽ xác định thời điểm an toàn để ngừng điều trị cho em bé. Sau đó, khi ngừng điều trị, họ sẽ theo dõi phản ứng của cơ thể em bé. Trước khi em bé được xuất viện, bé cần ở nhà vài ngày mà không gặp bất kỳ vấn đề nào về hô hấp. Thời gian "theo dõi" này sẽ phụ thuộc vào việc em bé sinh non đến mức nào và tình trạng sức khỏe tổng thể của bé.

Hầu hết trẻ sơ sinh không cần theo dõi liên tục sau khi về nhà. Tuy nhiên, nếu bé cần theo dõi, bác sĩ sẽ giải thích chính xác những việc cần làm. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào hoặc lo lắng về việc chăm sóc bé tại nhà, hãy hỏi bác sĩ hoặc y tá. Họ sẽ cung cấp cho bạn tất cả thông tin cần thiết để bạn làm quen với môi trường mới này.

Ngưng thở ở trẻ sinh non là một tình trạng phổ biến ở trẻ sinh non. Tuy nhiên, biết rằng đó là tình trạng phổ biến, việc phải xa con khi muốn ôm ấp bé không hề dễ dàng. Bạn sẽ cảm thấy rất cô đơn và buồn khi bé nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU). Tuy nhiên, hãy luôn nhớ rằng điều này chỉ là tạm thời.

Các bác sĩ và y tá tại khoa chăm sóc sơ sinh đặc biệt (NICU) sẽ giúp bạn tìm cách dành thời gian bên bé trong giai đoạn này. Họ cũng sẽ cung cấp cho bạn thông tin về sự phát triển hô hấp của bé và thời điểm bạn có thể đón bé về nhà.

Tóm lại (Thông điệp cần ghi nhớ):

Nếu em bé sinh non của bạn bị chứng ngưng thở do sinh non, điều đó có thể rất đáng sợ. Nhưng xin hãy nhớ rằng:

• Tình trạng này thường chỉ là tạm thời. Khi bé lớn lên, hệ hô hấp của bé cũng sẽ khỏe hơn.
• Các bác sĩ biết cách điều trị tình trạng này. Bé của bạn sẽ nhận được sự chăm sóc tốt nhất tại NICU (Đơn vị chăm sóc sơ sinh đặc biệt).
• Bạn không hề đơn độc. Có rất nhiều bậc phụ huynh khác cũng đã trải qua những trải nghiệm tương tự, không chỉ riêng bác sĩ và y tá. Đừng ngần ngại chia sẻ cảm xúc của mình và tìm kiếm sự giúp đỡ.
• Hãy giữ vững hy vọng. Vài ngày nữa bạn cũng sẽ có cơ hội được về nhà với con mình.

Chúc bé mau chóng bình phục!

Sinh non , ngưng thở khi ngủ, hô hấp của trẻ sơ sinh, NICU, sức khỏe trẻ sơ sinh, khó thở, liệu pháp caffeine