Kết quả sinh thiết vú có ghi là 'ADH' không? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu đơn giản về thuật ngữ này (Tăng sản ống dẫn sữa không điển hình).

Giả sử sau khi chụp nhũ ảnh, bác sĩ lấy một mẩu mô nhỏ và gửi đi xét nghiệm. Chúng ta gọi đây là sinh thiết. Nếu kết quả xét nghiệm trả về sau vài ngày và ghi "Tăng sản ống dẫn sữa không điển hình" hoặc "ADH", bạn có thể đột nhiên cảm thấy rất sợ hãi và lo lắng. Việc tự hỏi "Liệu đây có phải là ung thư?" là điều bình thường. Nhưng đừng lo lắng. ADH không phải là ung thư. Tuy nhiên, đây là một tình trạng làm tăng nhẹ nguy cơ phát triển ung thư vú trong tương lai. Đó là lý do tại sao việc nhận thức về nó rất quan trọng. Hôm nay, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản và rõ ràng về ADH là gì, ý nghĩa thực sự của nó và chúng ta nên làm gì.

Nói một cách đơn giản, tăng sản ống dẫn mật không điển hình (ADH) là gì?

Để hiểu điều này, trước tiên chúng ta hãy xem xét cấu trúc của vú. Vú của chúng ta có các tuyến sản xuất sữa (tiểu thùy) và một mạng lưới các ống nhỏ (ống dẫn sữa) đưa sữa đến núm vú. Thông thường, thành trong của các ống dẫn sữa này được sắp xếp gọn gàng, với hai lớp tế bào.

Tuy nhiên, trong một tình trạng gọi là Tăng sản ống dẫn mật không điển hình (ADH), điều sau đây sẽ xảy ra:

• Tăng sinh: Các tế bào bên trong các ống dẫn sữa này tăng kích thước. Từ "tăng sinh" theo nghĩa đen có nghĩa là "sự gia tăng số lượng tế bào".
• Không điển hình: Những tế bào này không giống như các tế bào khỏe mạnh bình thường. Hình dạng, kích thước và cách sắp xếp của chúng đều "không điển hình". Điều này có nghĩa là thay vì được sắp xếp thành hai lớp, chúng lại được sắp xếp chồng lên nhau theo một mô hình hỗn loạn, nhiều lớp.

Điều quan trọng là những tế bào này không phải là tế bào ung thư . Chúng là tế bào lành tính. Tuy nhiên, chúng có một số điểm tương đồng với các tế bào trong một tình trạng gọi là ung thư biểu mô ống tuyến vú tại chỗ (DCIS), là giai đoạn sớm nhất của ung thư. Nói cách khác, những tế bào này nằm ở giữa tế bào bình thường và tế bào ung thư. Đó là lý do tại sao người ta nói rằng người có ADH có nguy cơ mắc ung thư vú trong tương lai cao hơn một chút so với người không có ADH.

ADH nghĩa là gì?

Nếu kết quả sinh thiết cho thấy có ADH, điều đó không có nghĩa là bạn bị ung thư. Tuy nhiên, các bác sĩ coi tình trạng này là một yếu tố làm tăng nguy cơ mắc ung thư vú trong tương lai. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng phụ nữ có ADH có nguy cơ mắc ung thư vú cao gấp bốn lần so với phụ nữ không có tình trạng này.

Vì lý do này, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đi tầm soát ung thư vú gần với lịch trình thường nhật hơn. Ví dụ:

• Khám sàng lọc ung thư vú hàng năm.
• Có thể cần siêu âm vú hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).
• Khám vú định kỳ bởi bác sĩ (khám vú lâm sàng).

Mục đích của việc tầm soát định kỳ như vậy là để đảm bảo rằng nếu ung thư phát triển, nó có thể được phát hiện ở giai đoạn sớm nhất và điều trị thành công.

Các triệu chứng của ADH là gì?

Hầu hết các trường hợp ADH không có triệu chứng cụ thể. Điều này có nghĩa là bạn có thể không nhận thấy bất cứ điều gì. Phần lớn mọi người được chẩn đoán mắc bệnh này khi làm sinh thiết do phát hiện bất thường trên phim chụp nhũ ảnh vì một lý do khác.

Tuy nhiên, rất hiếm khi một số người có thể gặp phải các triệu chứng sau. Khó có thể nói liệu những triệu chứng này có phải do ADH gây ra hay không, nhưng nếu bạn thấy bất kỳ điều gì tương tự, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ phát triển ADH

Các bác sĩ vẫn chưa biết chính xác tại sao các tế bào trong ống dẫn sữa lại hoạt động bất thường như vậy. Tuy nhiên, người ta tin rằng các yếu tố nguy cơ gây ung thư vú cũng có thể góp phần vào sự phát triển của ADH.

Các yếu tố nguy cơ có thể ảnh hưởng đến ADH

• Tiền sử gia đình: Có người thân trong gia đình (đặc biệt là mẹ, chị gái, con gái) mắc ung thư vú.
• Đột biến gen: Có các đột biến gen làm tăng nguy cơ ung thư vú, chẳng hạn như gen `BRCA1` hoặc `BRCA2`.
• Tiền sử bệnh lý cá nhân: Từng mắc một loại ung thư khác trước đây.
• Béo phì: Không duy trì được cân nặng khỏe mạnh.
• Lối sống: Uống rượu và sử dụng các sản phẩm thuốc lá.

Bệnh ADH được điều trị như thế nào?

Sau khi sinh thiết xác nhận bạn mắc ADH, bác sĩ thường sẽ đề nghị một thủ thuật nhỏ khác như bước tiếp theo. Thủ thuật này được gọi là sinh thiết cắt bỏ .

Quá trình này bao gồm việc loại bỏ không chỉ vùng mô nơi tìm thấy các tế bào bất thường (ADH), mà còn cả một lượng nhỏ mô khỏe mạnh xung quanh. Tại sao lại làm như vậy? Bởi vì đôi khi, rất gần nơi tìm thấy ADH, có thể có một tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như giai đoạn đầu của ung thư như DCIS, hoặc các tế bào ung thư ẩn.

Sau khi mô được lấy ra trong quá trình phẫu thuật được gửi đến phòng thí nghiệm và xác nhận không còn tế bào ung thư, bạn sẽ không cần điều trị thêm nữa. Từ đó trở đi, tất cả những gì bạn cần làm là khám vú định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ.

Thuốc giảm nguy cơ

Nếu nguy cơ mắc ung thư vú của bạn rất cao do tình trạng ADH và các yếu tố khác (như tiền sử gia đình), bác sĩ có thể kê đơn một số loại thuốc để giảm nguy cơ này. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của hormone estrogen trong cơ thể.

• Tamoxifen: Dành cho phụ nữ chưa mãn kinh.
• Raloxifene (Evista®), Exemestane (Aromasin®), Anastrozole (Arimidex®): Dành cho phụ nữ sau mãn kinh.

Các loại thuốc này có thể được chỉ định sử dụng trong tối đa năm năm. Tuy nhiên, vì tất cả các loại thuốc này đều có một số tác dụng phụ nhất định, điều quan trọng là bạn cần thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ để quyết định xem chúng có phù hợp với mình hay không.

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ

Việc có nhiều thắc mắc khi biết mình mắc chứng ADHD là điều bình thường. Đừng ngần ngại hỏi những câu hỏi này khi gặp bác sĩ.

• "Bác sĩ, kết quả xét nghiệm này của tôi có ý nghĩa gì vậy?"
• "Tôi có thực sự cần phẫu thuật không?"
• "Tôi có nguy cơ mắc ung thư vú trong tương lai như thế nào?"
• "Tôi nên đi khám định kỳ, ví dụ như chụp nhũ ảnh, bao lâu một lần?"
• "Tôi cần thay đổi lối sống của mình như thế nào?"
• "Tôi có nên đi tư vấn di truyền không?"

Làm thế nào bạn có thể giảm nguy cơ mắc ADHD khi sống chung với căn bệnh này?

Mặc dù bạn không thể kiểm soát tình trạng ADH của mình, nhưng có những điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc ung thư trong tương lai. Những điều này cũng có thể giúp bạn sống một cuộc sống khỏe mạnh.

• Duy trì cân nặng hợp lý: Tập thể dục và chế độ ăn uống cân bằng rất quan trọng.
• Tập thể dục: Cố gắng vận động mỗi ngày.
• Hạn chế rượu bia: Giảm lượng rượu bia tiêu thụ càng nhiều càng tốt hoặc ngừng hoàn toàn.
• Tránh hút thuốc: Hút thuốc và sử dụng các sản phẩm thuốc lá làm tăng đáng kể nguy cơ mắc ung thư.

Ngoài ra, hãy tập thói quen tự kiểm tra ngực . Hãy chú ý đến hình dạng bình thường của ngực ít nhất mỗi tháng một lần. Bằng cách này, bạn có thể nhanh chóng phát hiện bất kỳ khối u, chỗ dày lên hoặc thay đổi mới nào.