Ngay cả khi bạn mất hoàn toàn thính giác, liệu bạn có thể quay trở lại thế giới âm thanh? - Hãy cùng tìm hiểu về Cấy ghép thân não thính giác (ABI).

Thật khó để diễn tả bằng lời nỗi buồn và sự bất lực mà bạn cảm thấy khi người thân yêu, có thể là con bạn, sinh ra đã bị điếc hoặc mất thính lực hoàn toàn do bệnh tật hay tai nạn. Có những lúc bạn tự hỏi, "Liệu cuộc đời mình sẽ như thế này sao?". Nhưng với sự tiến bộ của công nghệ, ngày nay đã có những phương pháp có thể mang lại ánh sáng ngay cả cho những người bị mất thính lực nghiêm trọng nhất. Đó là một trong những phương pháp đặc biệt mà chúng ta sẽ nói đến hôm nay.

Nói một cách đơn giản, ABI là gì?

ABI là viết tắt của "Auditory Brainstem Implant" (Cấy ghép thân não thính giác ). Trong tiếng Sinhala, nó có nghĩa là "Cấy ghép thân não thính giác". Đây là một thiết bị đặc biệt cho phép những người bị mất thính lực nghiêm trọng nhất, tức là phần tai trong thu nhận âm thanh (ốc tai) hoặc dây thần kinh truyền tín hiệu âm thanh đến não (dây thần kinh thính giác) có thể cảm nhận âm thanh , hoặc những phần không có từ khi sinh ra.

Hãy tưởng tượng dây thần kinh dẫn truyền âm thanh từ tai đến não như một cây cầu. Nếu cây cầu này bị đứt, âm thanh không thể truyền qua và đến được não. Đó là lúc thiết bị ABI phát huy tác dụng. Nó bỏ qua cây cầu (dây thần kinh) bị đứt và gửi tín hiệu trực tiếp đến phần não điều khiển thính giác (thân não). Âm thanh này không giống như nghe bình thường, nhưng nó mang lại cho bạn cơ hội tuyệt vời để kết nối lại với thế giới âm thanh.

Thiết bị này trông như thế nào? Nó có hai phần không?

Đúng vậy, thiết bị này có hai phần chính. Một phần được đeo bên ngoài cơ thể, và phần còn lại được cấy ghép vào bên trong cơ thể bằng phẫu thuật.

1. Bộ xử lý: Đây là một bộ phận được đeo trên tai hoặc bên cạnh đầu, giống như máy trợ thính. Nó sử dụng micro để thu âm thanh xung quanh bạn. Sau đó, nó chuyển đổi những âm thanh đó thành tín hiệu điện và gửi chúng đến bộ xử lý bên trong cơ thể. Bộ phận bên ngoài này nên được tháo ra khi bạn ngủ vào ban đêm.

2. Cấy ghép bên trong: Đây là phần được cấy ghép phẫu thuật dưới da. Nó cũng bao gồm hai phần khác.

• Bộ thu-kích thích: Bộ phận này, được gắn dưới da ở bên cạnh đầu, nhận tín hiệu từ bên ngoài.
• Điện cực dạng mái chèo: Mái chèo nhỏ này ở cuối máy thu được đặt cẩn thận lên phức hợp nhân ốc tai trong não. Điều này kích thích trực tiếp não bộ và tạo ra cảm giác âm thanh.

Liệu pháp này phù hợp nhất với đối tượng nào?

Thiết bị cấy ghép ốc tai điện tử (ABI) không phù hợp với tất cả những người bị mất thính lực. Nó được thiết kế đặc biệt cho những người bị mất thính lực nghiêm trọng nhất, những người không thể hưởng lợi từ bất kỳ máy trợ thính hoặc thiết bị cấy ghép ốc tai nào khác.

Công nghệ này được phát triển lần đầu tiên cho những người mắc một chứng bệnh di truyền hiếm gặp gọi là bệnh u sợi thần kinh loại 2 (NF2). Trong bệnh này, các khối u (u thần kinh thính giác) phát triển dọc theo dây thần kinh thính giác. Những khối u này, ngay cả khi được phẫu thuật cắt bỏ, vẫn có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho dây thần kinh thính giác. Điều này có thể dẫn đến mất thính lực hoàn toàn ở cả hai tai.

Ngoài ra, ABI có thể mang lại lợi ích cho người lớn, trẻ em và trẻ sơ sinh mắc các bệnh sau:

• Dành cho những người sinh ra đã bị khiếm thính (aplasia).
• Dành cho những người có dây thần kinh thính giác không phát triển đúng cách (thiểu sản).
• Dành cho những người bị mất thính lực do dị tật, sự phát triển không hoàn chỉnh hoặc sự phát triển xương (sự hóa xương ốc tai) của phần bên trong tai, tức là ốc tai.
• Dành cho những người bị tổn thương dây thần kinh thính giác do chấn thương sọ não nghiêm trọng (gãy xương thái dương).
• Dành cho những người bị mất thính lực nghiêm trọng mà không thể chữa khỏi bằng bất kỳ phương pháp nào khác.

Sự khác biệt giữa ABI và cấy ghép ốc tai là gì?

Mặc dù cả hai đều là máy trợ thính, nhưng cách hoạt động và hoàn cảnh sử dụng của chúng hoàn toàn khác nhau. Bạn sẽ dễ dàng hiểu điều này khi nhìn vào bảng dưới đây.

Điều gì xảy ra trước và sau phẫu thuật?

Trước khi phẫu thuật

Vì đây là một quyết định lớn, bạn và tình trạng sức khỏe của bạn sẽ được kiểm tra kỹ lưỡng trước khi phẫu thuật. Việc này sẽ bao gồm một số xét nghiệm:

• Kiểm tra thính lực: Mức độ thính lực của bạn sẽ được đo khi có và không sử dụng máy trợ thính.
• Đánh giá khả năng giao tiếp: Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ sẽ kiểm tra sự phát triển ngôn ngữ và phong cách giao tiếp của bạn.
• Các xét nghiệm điện sinh lý: Các xét nghiệm đặc biệt được thực hiện để xác định chính xác vị trí và mức độ suy giảm thính lực.
• Chụp chiếu: Bạn có thể được yêu cầu chụp CT và MRI để kiểm tra các bộ phận bên trong tai, dây thần kinh thính giác và các vùng liên quan của não.
• Tiền sử bệnh lý: Bác sĩ sẽ hỏi về toàn bộ tiền sử bệnh lý và chi tiết về tình trạng mất thính lực của bạn.

Sau phẫu thuật

Bạn sẽ cần ở lại bệnh viện từ hai đến bốn ngày sau phẫu thuật. Nếu phẫu thuật này được thực hiện cùng lúc với việc loại bỏ khối u NF2, thời gian nằm viện có thể dài hơn.

Nhưng hãy nhớ rằng, thiết bị không hoạt động ngay sau phẫu thuật. Đội ngũ y tế sẽ kích hoạt thiết bị khoảng 4 đến 6 tuần sau phẫu thuật, khi vết thương đã lành tốt. Sau đó, bạn cần đến khám hàng tháng trong năm đầu tiên để điều chỉnh cài đặt (lập trình) của thiết bị cho phù hợp với mình.

Kết quả thế nào? Có rủi ro gì không?

Kết quả và lợi ích

Điều đầu tiên cần nói là cấy ghép não-thân (ABI) sẽ không bao giờ khôi phục thính lực bình thường. Tuy nhiên, những lợi ích mà nó mang lại là rất đáng kể:

• Nhận thức về âm thanh: Bạn bắt đầu chú ý đến những âm thanh trong môi trường xung quanh (như tiếng chó sủa, tiếng chuông điện thoại, tiếng xe hơi đang đến gần).
• Phân biệt các âm thanh:Bạn có thể phân biệt và nhận ra những giọng nói khác nhau, ví dụ như giọng trẻ em và giọng người lớn.
• Việc đọc khẩu hình trở nên dễ dàng hơn: Khi bạn nhìn vào khẩu hình của người khác cùng với âm thanh khi họ nói, khả năng hiểu những gì họ đang nói sẽ được cải thiện đáng kể.

Kết quả rất khác nhau tùy từng người. Trẻ em được cấy ghép ABI khi còn nhỏ (trước khi tình trạng mất thính lực trở nên lâu dài) đã được chứng minh là có khả năng hiểu từ tốt hơn người lớn.

Rủi ro và biến chứng

Vì đây là một ca phẫu thuật não rất phức tạp, nên các rủi ro thường gặp trong bất kỳ ca phẫu thuật não nào cũng đều hiện hữu. Khi được thực hiện bởi một đội ngũ y tế giàu kinh nghiệm, khả năng biến chứng rất thấp. Một số biến chứng có thể xảy ra là:

• Sự rò rỉ dịch bao quanh não (dịch não tủy).
• Thiết bị trục trặc hoặc điện cực cấy ghép bị dịch chuyển.
• Nhiễm trùng vết thương.
• Các bệnh nhiễm trùng như viêm màng não.
• Tổn thương dây thần kinh mặt (`Liệt dây thần kinh mặt`).
• Cảm giác khó chịu do kích thích các bộ phận khác không liên quan đến thính giác.

Đội ngũ y tế sẽ thảo luận chi tiết tất cả những điều này với bạn trước khi phẫu thuật.