Báo cáo khám vú của bạn có ghi (BI-RADS) không? Bạn có biết đó là gì không? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết nhé!

Khi bạn đã siêu âm, chụp nhũ ảnh hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) vú, bạn có thể đã thấy thuật ngữ BI-RADS trên báo cáo. Hoặc bác sĩ của bạn có thể đã nói với bạn về điều đó. Vì vậy, đối với nhiều người, thuật ngữ này khá xa lạ, nên họ có thể hơi bối rối và hỏi, "BI-RADS là gì?" Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản và rõ ràng.

BI-RADS là gì? Tại sao nó được sử dụng?

Nói một cách đơn giản, BI-RADS là viết tắt của cụm từ tiếng Anh "Breast Imaging-Reporting and Data System" ( Hệ thống báo cáo và dữ liệu hình ảnh vú). Trong tiếng Sinhala, nó có nghĩa tương tự như "Hệ thống báo cáo và dữ liệu hình ảnh vú". Đây là một hệ thống rất quan trọng. Bởi vì, không chỉ ở Sri Lanka mà trên toàn thế giới, các bác sĩ X quang (tức là các bác sĩ thực hiện các xét nghiệm như siêu âm, chụp nhũ ảnh và phân tích kết quả) đều sử dụng hệ thống này để ghi lại thông tin trong báo cáo khám vú của bạn.

Hãy tưởng tượng, bạn chụp X-quang tuyến vú ở một nơi, và người khác chụp ở một nơi khác nữa. Sẽ khó hiểu đến mức nào nếu mọi người không nói về kết quả theo cùng một cách, bằng cùng một ngôn ngữ? Hệ thống BI-RADS được giới thiệu như một giải pháp cho vấn đề đó.

Có hai lý do chính dẫn đến việc giới thiệu hệ thống này:

1. Chuẩn hóa báo cáo: Thiết lập một phương pháp chuẩn để các bác sĩ X quang báo cáo kết quả khám vú. Điều này sẽ đảm bảo rằng mọi người, bất kể họ ở đâu trên thế giới, đều hiểu thông tin theo cùng một cách. Điều này sẽ giảm đáng kể nguy cơ hiểu nhầm.

2. Giúp người bệnh dễ dàng hiểu về nguy cơ ung thư vú: Trình bày nguy cơ mắc ung thư vú của bạn theo cách dễ hiểu cho cả bạn và các bác sĩ điều trị khác.

Bạn có thể không thấy ký hiệu `(BI-RADS)` trực tiếp trong hồ sơ y tế điện tử của mình (`(Electronic Medical Record)`). Tuy nhiên, nó chắc chắn có trong hồ sơ của bác sĩ. Bạn có thể hỏi bác sĩ của mình ký hiệu `(BI-RADS)` là gì và ý nghĩa của nó. Đây là quyền của bạn.

Các hạng mục của `BI-RADS` là gì? Điểm số của bạn cho biết điều gì?

Phân loại BI-RADS thường được đánh số từ không (0) đến sáu (6). Đây là hệ thống được sử dụng giống nhau bất kể bạn thực hiện loại xét nghiệm vú nào (Chụp nhũ ảnh, Siêu âm, MRI). Tuy nhiên, tùy thuộc vào điểm BI-RADS bạn nhận được, việc chăm sóc tiếp theo của bạn có thể khác nhau. Ví dụ, nếu bạn chụp nhũ ảnh và nhận được điểm BI-RADS, bác sĩ có thể đề nghị bạn chụp nhũ ảnh, siêu âm, MRI hoặc sinh thiết (lấy một mẫu mô nhỏ để xét nghiệm).

Hãy cùng xem mỗi danh mục này nói lên điều gì:

• `BI-RADS 0`: Chưa hoàn chỉnh
• Điều này có nghĩa là xét nghiệm chưa thể đưa ra kết luận đầy đủ và cần thêm thông tin. Có thể cần phải so sánh với các báo cáo chụp nhũ ảnh trước đó, hoặc bạn có thể được yêu cầu thực hiện thêm các tư thế chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm chuyên sâu hơn. Điều này không có nghĩa là có vấn đề gì, mà chỉ đơn giản là chưa đủ thông tin.

• `BI-RADS 1`: Âm tính
• Đây là kết quả tốt nhất! Điều này có nghĩa là không phát hiện thấy khối u hoặc thay đổi đáng ngờ nào ở ngực của bạn. Mọi thứ đều bình thường. Bạn nên đi khám ngực định kỳ theo lịch đã định.

• `BI-RADS 2`: Phát hiện lành tính
• Đây cũng là một kết quả tốt. Điều này có nghĩa là ngay cả khi phát hiện thấy bất thường ở vú (ví dụ, u nang chứa dịch, khối u lành tính như u xơ tuyến vú), thì đó không phải là ung thư và cũng không phải là khối u lành tính . Không có gì phải lo lắng ngay cả khi có những thứ như vậy. Trong trường hợp này, vẫn nên kiểm tra vú định kỳ.

• `BI-RADS 3`: Có thể lành tính, khuyến nghị theo dõi định kỳ trong thời gian ngắn.
• Điều này có nghĩa là khả năng phát hiện này là ung thư chỉ đạt 98%, tức là có thể là lành tính . Tuy nhiên, để chắc chắn 100%, bạn nên làm thêm một xét nghiệm khác (chụp nhũ ảnh hoặc siêu âm) sau khoảng 6 tháng. Mục đích là để xem liệu phát hiện này có thay đổi hoặc lớn hơn theo thời gian hay không. Hầu hết các trường hợp, những phát hiện này sẽ giữ nguyên hoặc biến mất. Vì vậy, đừng lo lắng.

• `BI-RADS 4`: Bất thường đáng ngờ, nên xem xét sinh thiết
• Đây là dấu hiệu khiến nhiều người lo lắng. Điều này có nghĩa là có khả năng những gì được tìm thấy trong quá trình xét nghiệm là ung thư, vì vậy nó đáng nghi ngờ . Nhưng `BI-RADS 4` không có nghĩa là chắc chắn bị ung thư. Nguy cơ ung thư có thể dao động từ 2% đến 95%. Do đó, bác sĩ có thể đề nghị `sinh thiết`, tức là lấy một mảnh mô nhỏ để kiểm tra, nhằm tìm ra chính xác kết quả này là gì.
• Phân loại `BI-RADS 4` được chia nhỏ thành ba nhóm phụ (4A, 4B, 4C), biểu thị nguy cơ ung thư thấp, trung bình và tăng nhẹ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết thêm về điều này. Điều quan trọng nhất là đừng sợ những hậu quả của việc làm sinh thiết, mà hãy làm và tìm hiểu chắc chắn.

• `BI-RADS 5`: Rất nghi ngờ ác tính, khuyến cáo mạnh mẽ nên sinh thiết.
• Điều này có nghĩa là những gì đã được tìm thấy.Khả năng mắc ung thư (`(ác tính)`) rất cao (hơn 95%). Do đó, việc làm `(sinh thiết)` để xác nhận điều này là hoàn toàn được khuyến nghị. Thật đáng buồn khi nhận được kết quả này, nhưng điều quan trọng là phải chẩn đoán chính xác và bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt.

• `BI-RADS 6`: Khối u ác tính đã được xác nhận bằng sinh thiết
• Danh mục này được sử dụng cho các xét nghiệm mà bạn đã làm sinh thiết để xác nhận mình bị ung thư vú và đang điều trị . Ví dụ, biểu tượng này được sử dụng trong các xét nghiệm được thực hiện trước khi phẫu thuật để xem khối u lớn đến mức nào và nó sẽ đáp ứng với điều trị ra sao.

Hệ thống BI-RADS được giới thiệu lần đầu vào năm 1993 bởi Hiệp hội X quang Hoa Kỳ (ACR) để chuẩn hóa các báo cáo chụp nhũ ảnh. Sau đó, hệ thống này được áp dụng cho chụp cộng hưởng từ (MRI) và siêu âm. Đó là lý do tại sao các bác sĩ X quang trên toàn thế giới sử dụng cùng một thuật ngữ khi nói về các xét nghiệm vú.

Hệ thống `BI-RADS` có những ưu điểm gì?

Phương pháp này có một số ưu điểm chính:

• Tiêu chuẩn hóa: Như đã đề cập trước đó, tất cả các bác sĩ X quang đều báo cáo kết quả theo cùng một cách, sử dụng cùng một thuật ngữ. Sự nhất quán này cải thiện chất lượng báo cáo và giảm thiểu hiểu lầm. Ngay cả khi bạn chuyển từ bác sĩ này sang bác sĩ khác, báo cáo vẫn dễ hiểu.
• Đánh giá rủi ro: Phương pháp `(BI-RADS)` đưa ra ước tính sơ bộ về nguy cơ mắc ung thư vú của bạn. Điều này giúp bạn lên kế hoạch xem cần thực hiện các xét nghiệm tiếp theo sớm đến mức nào (`(Mức độ khẩn cấp)`).
• Hiệu quả: Bằng cách phân loại kết quả xét nghiệm theo cách này, các bác sĩ X quang không cần phải giải thích kết quả theo những cách khác nhau mỗi lần. Điều này giúp tiết kiệm thời gian và làm cho công việc hiệu quả hơn.

Hãy tưởng tượng, nếu báo cáo của bạn ghi "BI-RADS 2", thì bạn, bác sĩ gia đình và bác sĩ ung bướu ( nếu cần ) đều đột nhiên hiểu ý nghĩa của nó. Đó chính là sự tiện lợi lớn nhất của điều này.

Hệ thống `BI-RADS` có nhược điểm nào không?

Mặc dù đây là một phương pháp có giá trị, nhưng nó vẫn có một số hạn chế và nhược điểm:

• Tính chủ quan: Có một phần ảnh hưởng của phán đoán cá nhân và kinh nghiệm của bác sĩ X quang khi xác định loại bệnh dựa trên những gì được tìm thấy trên phim chụp. Nếu hai người cùng xem một phim chụp, sự khác biệt có thể rất nhỏ.
• Kết quả sai: Mặc dù rất hiếm, nhưng kết quả dương tính giả vẫn có thể xảy ra.- Tức là, có thể kết quả cho thấy không có ung thư - hoặc có thể cho kết quả âm tính giả - nghĩa là, có thể bỏ sót ung thư ngay cả khi nó thực sự tồn tại. Nếu điều này xảy ra, nó có thể gây lo lắng không cần thiết hoặc làm chậm quá trình chẩn đoán ung thư. Nhưng hãy nhớ rằng, những trường hợp này rất hiếm.
• Không cụ thể: Mặc dù phương pháp nhóm kết quả xét nghiệm này mô tả phát hiện đáng ngờ, nhưng các chi tiết bổ sung về phát hiện đáng ngờ (như kích thước, hình dạng, vị trí) không được cung cấp đầy đủ chỉ bằng nhãn ``(BI-RADS)``. Các chi tiết này được liệt kê riêng trong báo cáo.

Liệu hệ thống phân loại `BI-RADS` có thể xác định chính xác bệnh ung thư không? `BI-RADS 4` có nghĩa là ung thư không?

Đây cũng là vấn đề đối với nhiều người. Hệ thống "BI-RADS" không phân loại ung thư ("Phân loại") hay cho biết giai đoạn của ung thư ("Giai đoạn"). Ngoại lệ duy nhất là hạng mục "BI-RADS 6". Bởi vì nó có nghĩa là sự hiện diện của ung thư đã được xác nhận bằng "Sinh thiết".

Các hạng mục "BI-RADS" khác (đặc biệt là 3, 4 và 5) chỉ cho biết khả năng mắc ung thư . Ví dụ, "BI-RADS 3" có nghĩa là kết quả không đáng nghi ngờ, nhưng bạn nên được tái khám sau 6-12 tháng.

Giờ đây, câu hỏi quan trọng nhất là: Liệu `BI-RADS 4` có nghĩa là ung thư?

Không. Kết quả `BI-RADS 4` không có nghĩa là bạn bị ung thư. Nó chỉ có nghĩa là kết quả xét nghiệm của bạn có điều gì đó bất thường hoặc đáng ngờ, vì vậy bạn nên làm sinh thiết để xác định chính xác đó là gì. Như chúng tôi đã nói trước đó, nguy cơ mắc ung thư vú ở nhóm `BI-RADS 4` có thể dao động từ 2% đến 95%. Điều này có nghĩa là khi làm sinh thiết, kết quả xác nhận cho thấy hầu hết mọi người không bị ung thư. Vì vậy, đừng nản lòng hay hoảng sợ khi thấy kết quả `BI-RADS 4`.

Việc cảm thấy bối rối và có nhiều câu hỏi khi thấy kết quả xét nghiệm bất thường là điều bình thường. Đặc biệt là khi khó hiểu nội dung báo cáo xét nghiệm. Đó là lúc hệ thống "(BI-RADS)" phát huy tác dụng. Hệ thống này đã tạo ra một tiêu chuẩn cho các từ ngữ và cụm từ xuất hiện trong báo cáo khám vú của bạn. Điều này giúp bạn hiểu rõ hơn ý kiến ​​của bác sĩ X quang về kết quả xét nghiệm của bạn.

Điều quan trọng nhất chúng ta cần rút ra từ điều này (Thông điệp cần ghi nhớ)

Được rồi, vậy tóm lại, từ những gì chúng ta đã thảo luận, đây là những điều quan trọng nhất bạn cần nhớ:

• `(BI-RADS)` là một hệ thống dùng để trình bày kết quả báo cáo khám vú (`(Chụp nhũ ảnh)`, `(Siêu âm)`, `(MRI)`) theo một cách thức tiêu chuẩn hóa.
• Điều đó sẽ giúp bạn hình dung sơ bộ về nguy cơ mắc ung thư của mình.
• `(BI-RADS)` có thang điểm từ 0 đến 6. Không phải mọi điểm số đều có nghĩa là có ung thư.
• Kết quả `BI-RADS 1` và `2` là tốt, không có gì đáng lo ngại.
• `BI-RADS 0` có nghĩa là cần thêm thông tin.
• ``BI-RADS 3`` có nghĩa là có lẽ nó vẫn tốt, nhưng bạn cần kiểm tra lại sau một thời gian.
• `BI-RADS 4` hoặc `5` có nghĩa là nghi ngờ, vì vậy cần phải làm `sinh thiết`. `BI-RADS 4` không nhất thiết có nghĩa là ung thư.
• `BI-RADS 6` là ký hiệu dùng cho người đã biết mình mắc bệnh ung thư.

Điều quan trọng nhất là hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về dấu hiệu "BI-RADS" và ý nghĩa của nó đối với tình trạng của bạn, bất kể bạn được khám vú theo phương pháp nào. Họ có thể giải đáp mọi thắc mắc hoặc lo ngại của bạn.

Việc cảm thấy lo lắng và hồi hộp về bất kỳ kết quả xét nghiệm nào là điều bình thường. Tuy nhiên, việc nắm được thông tin chính xác và làm theo lời khuyên của bác sĩ sẽ giúp bạn đưa ra những quyết định tốt nhất cho sức khỏe của mình.

Ung thư vú, BI-RADS, chụp nhũ ảnh, siêu âm, MRI, quét vú, nguy cơ ung thư