Bạn cũng bị rò rỉ nước tiểu mà không nhận ra? (Chứng tiểu không tự chủ) Hãy cùng thảo luận về vấn đề này!

Bạn có thỉnh thoảng bị rò rỉ một ít nước tiểu khi cười, ho, hoặc thậm chí không vì lý do gì cả? Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải, nhưng lại khá ngại ngùng khi nói ra. Tuy nhiên, đây là một tình trạng có thể giải thích được về mặt y học. Hôm nay chúng ta hãy cùng tìm hiểu chi tiết về vấn đề này, bởi vì nếu đây là điều đang ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn, thì vẫn có những giải pháp dành cho nó.

Chứng tiểu không tự chủ là gì? Trước tiên hãy cùng tìm hiểu!

Nói một cách đơn giản, tiểu không tự chủ là khi bạn mất kiểm soát bàng quang và vô tình rò rỉ nước tiểu. Trước tiên, hãy cùng xem kiểm soát tiểu tiện là gì và hệ thống này hoạt động như thế nào trong cơ thể chúng ta. Thận là cơ quan loại bỏ các chất thải từ máu và tạo ra nước tiểu. Sau đó, nước tiểu đi xuống hai niệu quản và đến bàng quang . Bàng quang giống như một quả bóng nhỏ. Nó nằm ở vùng bụng dưới. Nó phình to khi chứa đầy nước tiểu và co lại khi chúng ta đi tiểu. Khi cần đi tiểu, các cơ ở thành bàng quang co lại, và cơ vòng hoạt động như một cơ đóng ở miệng bàng quang giãn ra. Sau đó, nước tiểu đi ra ngoài qua niệu đạo . Những vấn đề về kiểm soát tiểu tiện này xảy ra khi các cơ bàng quang hoạt động quá mức hoặc không hoạt động đúng cách. Đôi khi, nếu các cơ này co thắt quá mức, chúng có thể trở nên mạnh hơn các cơ giống như miệng, và nước tiểu có thể rò rỉ ra ngoài mà bạn không nhận ra. Bạn hiểu chứ?

Có nhiều loại rối loạn kiểm soát tiểu tiện.

Hiện tượng rò rỉ nước tiểu ngoài ý muốn này có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau. Có một số loại chính:

1. Tiểu không tự chủ do căng thẳng

Hãy tưởng tượng bạn cười lớn, hắt hơi, ho hoặc nâng vật nặng. Nếu đột nhiên cảm thấy áp lực ở vùng bụng dưới và sau đó bị rò rỉ một ít nước tiểu, đó gọi là "tiểu không tự chủ do căng thẳng" . Tình trạng này thường gặp ở phụ nữ, đặc biệt là khi họ sắp mãn kinh hoặc sau khi sinh con.

2. Tiểu không tự chủ do thôi thúc

Có một loại khác, trong đó cảm giác buồn tiểu đột ngột xuất hiện và không thể chịu đựng được. Nhưng nước tiểu có thể rò rỉ trước khi bạn kịp chạy vào nhà vệ sinh. Tình trạng này được gọi là "tiểu không tự chủ do thôi thúc" . Đôi khi nó liên quan đến chứng "bàng quang hoạt động quá mức". Tình trạng này phổ biến hơn ở những người mắc các bệnh liên quan đến hệ thần kinh như tiểu đường, đột quỵ, đa xơ cứng, bệnh Alzheimer và bệnh Parkinson.

3. Tiểu không tự chủ do tràn dịch

Tiếp theo là 'Chứng tiểu không tự chủ do tràn dịch'.Đây là tình trạng bàng quang đầy nhưng không thể tự tống hết nước tiểu ra ngoài. Kết quả là, nước tiểu có thể rò rỉ thường xuyên vì bàng quang đầy nhưng bạn lại không cảm thấy buồn tiểu. Tình trạng này có thể xảy ra ở nam giới do tuyến tiền liệt phì đại làm tắc nghẽn niệu đạo, hoặc do tổn thương tủy sống.

4. Tiểu không tự chủ do rối loạn chức năng

Cuối cùng là "Chứng tiểu không tự chủ do rối loạn chức năng" . Đây là trường hợp bạn mắc phải một tình trạng thể chất hoặc tinh thần khiến bạn không thể đi vệ sinh đúng giờ. Ví dụ, người bị viêm khớp làm chậm quá trình đi lại, người không thể đi lại do tai nạn, người có vấn đề về trí nhớ như chứng mất trí nhớ, hoặc người dùng thuốc an thần gây buồn ngủ có thể không nhớ phải đi vệ sinh đúng giờ. Điều này có nghĩa là vấn đề ở đây không phải là vấn đề của hệ tiết niệu, mà là vấn đề không thể đi vệ sinh đúng giờ vì một lý do khác.

Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi các vấn đề về kiểm soát tiểu tiện này?

Bất cứ ai cũng có thể gặp vấn đề về kiểm soát tiểu tiện. Tuy nhiên, bạn có thể có nguy cơ cao hơn nếu:

• Nếu bạn là phụ nữ .
• Nếu bạn trên 50 tuổi .
• Nếu bạn bị béo phì .
• Nếu có ai trong gia đình bạn từng gặp phải những vấn đề tương tự.

Tình trạng này phổ biến gấp đôi ở phụ nữ. Nguyên nhân là do mang thai, sinh nở và mãn kinh có thể ảnh hưởng đến sức mạnh của các cơ vùng chậu. Việc thai nhi phát triển gây áp lực lên bàng quang trong thời kỳ mang thai là điều bình thường. Do đó, nhiều bà mẹ có thể gặp phải các vấn đề nhỏ về kiểm soát tiểu tiện trong thời gian này.

Tình huống này ảnh hưởng đến tâm trí bạn như thế nào?

Mặc dù hàng triệu người gặp phải vấn đề này, nhưng nhiều người lại cảm thấy xấu hổ hoặc ngại ngùng khi nói về nó. Điều này có thể dẫn đến lo lắng về cách người khác nhìn nhận họ, thay đổi cách họ nghĩ về bản thân, và thậm chí thay đổi cả hành vi của họ.

Nếu bạn cảm thấy căng thẳng, lo lắng hoặc trầm cảm vì tình huống này, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Đây không phải là điều cần giấu giếm.

Những triệu chứng nào có thể cho thấy bạn đang gặp vấn đề về bàng quang?

Có một số dấu hiệu cho thấy bạn có thể đang gặp vấn đề về bàng quang:

• Đi tiểu nhiều hơn bình thường. Hầu hết mọi người đi tiểu khoảng bảy lần một ngày. Nhưng nước bạn uốngTùy thuộc vào lượng và việc bạn có uống các chất lợi tiểu tự nhiên (ví dụ: cà phê, trà) hay không, lượng nước tiểu thải ra có thể giảm đi bốn lần hoặc tăng lên mười lần.
• Rò rỉ nước tiểu không chủ ý hoặc rò rỉ nước tiểu trong các hoạt động bình thường như cười, hắt hơi, tập thể dục hoặc quan hệ tình dục.
• Rò rỉ nước tiểu mà không hề có cảm giác buồn tiểu. Cơ thể bạn thậm chí không báo hiệu rằng bạn cần đi tiểu.
• Không thể nhịn tiểu. Dù đột nhiên cảm thấy buồn tiểu, bạn vẫn không thể nhịn được.
• Đái dầm. Bạn có thể cần đi tiểu vào ban đêm khi đang ngủ, nhưng có thể không thức dậy (đặc biệt là ở trẻ em, nhưng cũng có ở một số người lớn).
• Triệu chứng của tổn thương tủy sống. Ví dụ như yếu chân, tê hoặc mất cảm giác ở vùng sinh dục.
• Cảm giác áp lực hoặc căng cơ ở vùng bụng dưới . Áp lực và cảm giác căng cơ khó chịu này có thể gây ra nhu cầu đi tiểu đột ngột.

Nguyên nhân nào gây ra tình trạng tiểu không kiểm soát tốt?

Những thay đổi về sức khỏe, một số bệnh tật và lối sống cũng có thể khiến khả năng kiểm soát tiểu tiện bị suy yếu.

Những thay đổi về sức khỏe

• Lão hóa : Việc cơ bắp suy yếu dần theo tuổi tác là hiện tượng phổ biến.
• Táo bón : Khi táo bón nặng, nó có thể gây áp lực lên bàng quang.
• Bệnh tiểu đường : Bệnh tiểu đường có thể làm tổn thương các dây thần kinh, từ đó ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát bàng quang.
• Tắc nghẽn đường tiết niệu: Nguyên nhân có thể là do sỏi thận, sỏi niệu quản, phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới hoặc mô sẹo sau phẫu thuật.
• Thừa cân: Tình trạng thừa cân gây áp lực lớn hơn lên bàng quang và các cơ vùng chậu.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI): Khi bị nhiễm trùng đường tiết niệu, bàng quang trở nên nhạy cảm, khiến bạn đi tiểu thường xuyên và khó kiểm soát việc tiểu tiện.

Một số bệnh lý

Một số bệnh có thể làm tổn thương các cơ bàng quang hoặc các dây thần kinh truyền tín hiệu đến các cơ đó để co hoặc giãn.

• Bệnh Alzheimer.
• Bệnh đa xơ cứng.
• Bệnh Parkinson.
• Mang thai và sinh nở.
• Phẫu thuật tuyến tiền liệt.
• Tổn thương tủy sống.
• Đột quỵ.

Ảnh hưởng của lối sống

Một số loại thực phẩm và thuốc cũng có thể gây ra tình trạng này:

• Rượu bia.
• Đường nhân tạo.
• Một số loại thuốc điều trị huyết áp cao.
• Caffeine (cà phê, trà, nước tăng lực).
• Thuốc an thần.
• Nước ngọt và đồ uống có ga.
• Đồ ăn cay.
• Uống quá nhiều vitamin C.
• Hút thuốc và lối sống ít vận động cũng có thể ảnh hưởng đến điều này.

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Khi bạn đi khám bác sĩ, họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng. Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi:

• Bạn vô tình rò rỉ bao nhiêu nước tiểu mà không nhận ra?
• Nó có dính vào quần áo không? Có dính vào nhà vệ sinh không? Bao nhiêu?
• Vấn đề này có xảy ra vào những thời điểm nhất định trong ngày không?
• Hiện tượng này có xảy ra khi bạn làm những việc cụ thể , chẳng hạn như đi bộ hoặc tập thể dục không?
• Bạn có bị đau hoặc khó chịu khi đi tiểu không?
• Bạn đột nhiên cảm thấy buồn tiểu?
• Bạn đi tiểu bao nhiêu lần một ngày?
• Bạn có cảm thấy khó khăn khi bắt đầu đi tiểu lúc vào nhà vệ sinh không?
• Dòng nước tiểu như thế nào?
• Bạn có cảm thấy bàng quang hoàn toàn trống rỗng sau khi đi tiểu không?

Ngoài ra, hãy hỏi về các bệnh lý khác và các loại thuốc có thể gây ra triệu chứng này:

• Bạn có mắc bệnh lý thần kinh, sỏi thận hoặc sỏi đường tiết niệu, hay vấn đề về tuyến tiền liệt không?
• Hiện tại bạn có đang dùng thuốc nào không? Đó là những loại thuốc gì?
• Bạn có dùng bất kỳ loại thảo dược hoặc thực phẩm chức năng bổ sung vitamin nào không?
• Bạn đã từng mang thai và sinh thường chưa?
• Bạn đã từng phẫu thuật vùng bụng hoặc vùng chậu chưa?
• Bạn đã từng phẫu thuật tuyến tiền liệt chưa?

Ngoài ra, bác sĩ sẽ khám tổng quát. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu tổn thương tủy sống, chẳng hạn như yếu chân và tê vùng sinh dục. Họ cũng có thể khám trực tràng để kiểm tra xem có bị táo bón hay không. Nếu bạn là nam giới, họ cũng sẽ kiểm tra tuyến tiền liệt. Nếu bạn là nữ giới, họ có thể khám vùng chậu để kiểm tra xem có bị khô âm đạo (teo âm đạo) hay không.

Những xét nghiệm nào được thực hiện để xác nhận chẩn đoán?

Để xác nhận chẩn đoán, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm sau:

• Xét nghiệm nước tiểu: Phương pháp này có thể phát hiện các bệnh như bệnh gan, bệnh thận và tiểu đường. Nó cũng có thể kiểm tra nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
• Xét nghiệm chức năng thận: Đây là các xét nghiệm được thực hiện trên nước tiểu hoặc máu. Chúng kiểm tra xem thận của bạn hoạt động tốt như thế nào.
• Xét nghiệm nước tiểu tồn đọng sau khi đi tiểu (PVR):Nó đo lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi bạn đi tiểu.
• Cấy nước tiểu: Để kiểm tra các vi khuẩn gây nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Xét nghiệm niệu động học: Xét nghiệm này đo chức năng thần kinh, chức năng cơ, tốc độ dòng chảy của nước tiểu và áp lực trong và xung quanh bàng quang.
• Nhật ký bàng quang: Ghi lại lượng nước bạn uống mỗi ngày, lượng nước tiểu bạn thải ra, thời gian và tần suất đi tiểu.

Có phương pháp điều trị nào để khắc phục các vấn đề về kiểm soát tiểu tiện này không?

Vâng, chắc chắn rồi! Các phương pháp điều trị không phẫu thuật là lựa chọn hàng đầu để điều trị các vấn đề về kiểm soát đường tiểu.

• Sử dụng các thiết bị kiểm soát bàng quang (ví dụ: vòng nâng đỡ tử cung) để định vị lại niệu đạo nhằm giảm rò rỉ nước tiểu.
• Tập luyện lại thói quen đi vệ sinh: Điều này có nghĩa là đi vệ sinh vào những thời điểm cố định, và dần dần tăng khoảng thời gian giữa các lần đi vệ sinh.
• Phản hồi sinh học: Phương pháp này giúp bạn nhận biết và học cách kiểm soát các cơ sàn chậu.
• Giảm lượng đồ uống có cồn và caffeine.
• Kích thích điện các dây thần kinh điều khiển chức năng bàng quang.
• Bài tập Kegel (bài tập cơ vùng chậu): Đây là những bài tập rất quan trọng. Chúng có thể tăng cường cơ vùng chậu và cải thiện khả năng kiểm soát tiểu tiện.
• Vật lý trị liệu và tập thể dục.
• Giảm cân: Nếu bạn thừa cân, giảm cân cũng có thể mang lại sự thoải mái rất lớn.

Nếu các phương pháp điều trị không phẫu thuật này không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

• Đặt lưới phẫu thuật.
• Thủ thuật đặt vòng nâng đỡ: Thủ thuật này bao gồm việc đặt một thiết bị hỗ trợ xung quanh niệu đạo.
• Tiêm các chất làm tăng độ dày thành niệu đạo (chất làm đầy niệu đạo).
• Tiêm độc tố botulinum (Botox®) vào cơ bàng quang. (Phương pháp này được sử dụng để điều trị chứng tiểu không tự chủ do co thắt bàng quang)
• Cấy ghép thiết bị kích thích thần kinh.
• Cấy ghép van niệu đạo nhân tạo (thủ thuật này thường được thực hiện cho nam giới)

Thuốc nào tốt nhất cho trường hợp này?

Nếu bạn cần dùng thuốc, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc phù hợp dựa trên bản chất vấn đề của bạn. Không nên tự ý dùng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ.

• Nếu bạn bị 'Tiểu không tự chủ':Có thể sử dụng các loại thuốc như `Oxybutynin (Oxytrol®)`, `Tolterodine (Detrol®)`, `Darifenacin (Enablex®)`, `Solifenacin (VESIcare®)`, `Trospium (Sanctura®)`. Những thuốc này làm giãn cơ bàng quang và giảm nhu cầu đi tiểu gấp.
• Nếu bạn bị "tiểu không tự chủ do căng thẳng": Các loại thuốc như `Imipramine (Tofranil®)` và `Pseudoephedrine (Sudafed®)` đôi khi có thể được chỉ định. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ, vì vậy chỉ nên sử dụng sau khi đã cân nhắc kỹ lưỡng cùng bác sĩ.
• Nếu bạn bị són tiểu, bạn có thể được kê các loại thuốc như: `Bethanechol (Duvoid®)` (giúp co thắt bàng quang), `Terazosin (Hytrin®)`, `Alfuzosin (Uroxatral®)` (làm giãn tuyến tiền liệt) và `Finasteride (Proscar®)` (làm teo tuyến tiền liệt).

Tôi có thể mong đợi điều gì từ câu hỏi này?

Nhiều người có thể kiểm soát hoặc chữa khỏi hoàn toàn các vấn đề về đường tiết niệu bằng điều trị. Đôi khi những vấn đề này chỉ là tạm thời. Khi nguyên nhân (ví dụ: nhiễm trùng đường tiết niệu, mang thai) được loại bỏ, vấn đề sẽ tự biến mất. Tuy nhiên, nếu bạn mắc bệnh mãn tính, chẳng hạn như tiểu đường hoặc đa xơ cứng, các vấn đề về kiểm soát đường tiết niệu này có thể tiếp diễn. Trong những trường hợp như vậy, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cách tốt nhất để quản lý các vấn đề này. Đừng lo lắng, có nhiều cách để quản lý chúng.

Tôi có thể làm gì để giảm thiểu rủi ro này?

Những vấn đề này có thể không hoàn toàn ngăn ngừa được, nhưng bạn có thể giảm nguy cơ bằng cách thực hiện những điều sau:

• Hãy tập các bài tập tăng cường cơ sàn chậu (bài tập Kegel). Hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu về cách thực hiện đúng cách.
• Giảm lượng rượu, đồ uống chứa caffeine, thức ăn cay và đường nhân tạo.
• Tránh những thay đổi đột ngột về cân nặng và duy trì cân nặng khỏe mạnh.
• Bổ sung thêm chất xơ vào chế độ ăn uống (giúp ngăn ngừa táo bón)
• Giảm hoặc bỏ hẳn việc hút thuốc.
• Tích cực vận động thể chất hơn.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Nhiều người sử dụng quần lót đặc biệt (quần lót chống són tiểu hoặc tã người lớn) hoặc miếng lót để ngăn ngừa rò rỉ nước tiểu. Cũng có các dụng cụ hỗ trợ bàng quang hoạt động như băng vệ sinh, có thể sử dụng và an toàn. Chúng rất thoải mái và có thể mặc bên trong quần. Một số loại tã người lớn và miếng lót dùng một lần. Một số khác có thể giặt và tái sử dụng. Tuy nhiên , tốt nhất là nên thay tã hoặc miếng lót vài giờ một lần để tránh mùi hôi và ngăn ngừa các bệnh ngoài da.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nhiễm trùng đường tiết niệu, táo bón, thực phẩm bạn ăn và một số loại thuốc đều có thể gây mất kiểm soát tiểu tiện tạm thời. Nhưng nếu vấn đề này kéo dài hơn một tuần, hoặc nếu nó ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ. Đừng ngại, đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải.

Tôi nên hỏi bác sĩ những gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi như:

• Tôi đang gặp vấn đề gì về kiểm soát tiểu tiện?
• Nguyên nhân gây ra vấn đề của tôi là gì?
• Tình trạng này sẽ tự động được cải thiện chứ?
• Liệu điều này có thể quay trở lại không?
• Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
• Tôi có thể tập những bài tập nào tại nhà?
• Tôi cần thay đổi lối sống của mình như thế nào?

Sao tôi không thể ngừng đi tiểu ngay khi nhìn thấy nhà vệ sinh?

Đôi khi, chỉ cần nhìn thấy phòng tắm hoặc nghe thấy tiếng nước chảy cũng có thể khiến bạn cảm thấy buồn tiểu đột ngột. Cảm giác buồn tiểu đột ngột này là triệu chứng của chứng "tiểu không tự chủ do thôi thúc" . Tình trạng này thường gặp ở những người mắc các rối loạn thần kinh. Điều xảy ra là mặc dù bạn chưa thực sự sẵn sàng đi tiểu, nhưng não bộ lại gửi tín hiệu sai đến các dây thần kinh trong bàng quang, khiến chúng thư giãn. Tình trạng này cũng có thể được kiểm soát bằng điều trị.

Cuối cùng, hãy nhớ điều này.

Các vấn đề về kiểm soát tiểu tiện có thể thực sự khó chịu và phiền toái. Thậm chí bạn có thể đã ngừng các hoạt động thường ngày vì sợ bị són tiểu hoặc tiểu không tự chủ khi không thể đến nhà vệ sinh.

Nhưng hãy nhớ, đừng ngại nói chuyện với bác sĩ về vấn đề này. Hầu hết các trường hợp rối loạn kiểm soát tiểu tiện đều có thể được điều trị tốt, và đôi khi thậm chí có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Cùng với bác sĩ, bạn có thể tìm ra loại vấn đề mình đang gặp phải, nguyên nhân và phương pháp điều trị hiệu quả nhất. Vì vậy, tốt nhất là nên tìm kiếm lời khuyên y tế mà không cần xấu hổ hay che giấu vấn đề. Bạn không hề đơn độc! Tiểu không tự chủ, kiểm soát tiểu tiện, tiểu không tự chủ, bàng quang, tiểu không tự chủ do căng thẳng, tiểu không tự chủ do thôi thúc, nhiễm trùng đường tiết niệu