Thời gian hồi phục mao mạch là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản!

Bạn đã bao giờ thấy bác sĩ hoặc y tá, sau một tai nạn hoặc khi một bệnh nhân nguy kịch được đưa đến bệnh viện, giữ ngón tay hoặc ngón chân của người đó một lúc rồi thả ra chưa? Họ chờ cho đến khi ngón tay đổi màu trở lại. Có thể bạn đã tự hỏi, "Việc này nhằm mục đích gì?" Thử nghiệm đơn giản đó được gọi là Thời gian Bổ sung Mao mạch (CRT) . Có vẻ như đó là một thử nghiệm đơn giản, nhưng nó là một thử nghiệm rất quan trọng cung cấp cho bác sĩ nhiều thông tin quý giá có thể cứu sống một người.

Nói một cách đơn giản, Thời gian hồi phục mao mạch (CRT) là gì?

Trước khi hiểu điều này, chúng ta hãy hiểu một chút. Chúng ta có các mạch máu mang máu đi khắp cơ thể. Những mạch máu nhỏ nhất, giống như những sợi tơ nhện, được gọi là mao mạch . Chính mao mạch mang oxy và chất dinh dưỡng đến mọi tế bào trong cơ thể, đến từng bộ phận nhỏ nhất. Nó giống như những con đường nhỏ rẽ nhánh từ đường chính và dẫn đến từng ngôi nhà.

Bây giờ hãy tưởng tượng bạn ấn móng tay vào đó một lúc. Chỗ đó sẽ chuyển sang màu nhạt, đúng không? Bạn có biết tại sao không? Khi bạn ấn vào, một lượng máu tạm thời bị rút ra khỏi các mao mạch nhỏ. Ngay khi bạn bỏ tay ra, các mao mạch đó sẽ đầy máu trở lại và lấy lại màu hồng ban đầu trong vài giây.

Đó là mục đích của xét nghiệm thời gian hồi phục mao mạch (CRT) . CRT là thời gian cần thiết để một vùng da bị véo và sờ nắn được lấp đầy máu trở lại và có màu sắc bình thường. Bằng cách đo thời gian này, bác sĩ có thể nhanh chóng đánh giá xem máu có lưu thông tốt đến các bộ phận xa của cơ thể, chẳng hạn như bàn tay và bàn chân, hay không, hoặc liệu sự tưới máu ngoại vi có tốt hay không.

Tại sao xét nghiệm này lại quan trọng đến vậy? Hãy cùng tìm hiểu về tình trạng nguy hiểm mang tên "Sốc điện"!

Có một lý do chính khiến việc kiểm tra CRT rất quan trọng trong trường hợp khẩn cấp. Đó là, nó giúp phát hiện tình trạng sốc tim, một tình trạng có thể đe dọa đến tính mạng.

Đây là cú sốc gì vậy?

Nói một cách đơn giản, đây là tình trạng các cơ quan trong cơ thể (như não, tim và thận) không nhận đủ máu giàu oxy. Giống như khi mất điện trong nhà, đèn, quạt và tủ lạnh đều ngừng hoạt động, khi lượng máu cung cấp cho các cơ quan đột ngột giảm, chúng không thể hoạt động bình thường. Điều này rất nguy hiểm và có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị kịp thời.

Có thể có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng sốc. Trong trường hợp khẩn cấp, có thể không có thời gian để làm các xét nghiệm hoặc chụp chiếu. Đó là lúc một xét nghiệm nhanh như CRT trở nên hữu ích cho các bác sĩ.

Bài kiểm tra CRT được thực hiện như thế nào?

Đây là một thủ tục rất đơn giản và không gây đau đớn. Thông thường, bác sĩ hoặc y tá sẽ thực hiện các bước sau:

1. Nâng cao cánh tay hoặc chân: Trước tiên, đặt một trong hai cánh tay hoặc chân của bệnh nhân hơi cao hơn tim.

2.Ấn ngón tay: Sau đó, ấn mạnh vào đầu ngón tay hoặc móng chân trong khoảng 5-10 giây. Vùng da đó sẽ chuyển sang màu nhạt.

3. Đo thời gian: Tiếp theo, ngón tay vừa được ấn vào sẽ đột ngột được thả ra, và thời gian cần thiết để vùng da nhợt nhạt đó đầy máu trở lại và có màu sắc giống với vùng da xung quanh được đo bằng giây. Đồng hồ thường được sử dụng để đo thời gian này.

Bạn luôn dùng ngón tay để nhìn vào cái này à?

Hầu hết các trường hợp đều đúng. Nhưng có một số trường hợp đặc biệt không thể dùng ngón tay để kiểm tra. Hãy tưởng tượng một người được đưa đến bệnh viện trong tình trạng toàn thân lạnh ngắt, tay chân thậm chí cả bàn tay và bàn chân đều chuyển sang màu xanh do bị lạnh quá mức. Vì nhiệt độ cơ thể của người đó rất thấp (hạ thân nhiệt), nên sự lưu thông máu ở các chi có thể giảm đi một cách tự nhiên. Trong trường hợp như vậy, việc dùng ngón tay kiểm tra chỉ số CRT có thể cho kết quả sai.

Trong những trường hợp như vậy, các bác sĩ thực hiện xét nghiệm này bằng cách làm căng da xung quanh xương ức, xương nằm ở giữa ngực, vì phần trung tâm của cơ thể này có nguồn cung cấp máu tốt hơn so với các chi.

Kết quả cho thấy điều gì? Tình trạng bình thường và bất thường.

Kết quả xét nghiệm này sẽ có trong vài giây. Kết quả đối với người khỏe mạnh bình thường có thể thay đổi đôi chút tùy thuộc vào độ tuổi.

• Trẻ sơ sinh: 2 giây hoặc ít hơn.
• Người lớn (trẻ em và thanh thiếu niên): Khoảng 2-3 giây.
• Người lớn tuổi: Có thể mất hơn 3 giây một chút.

Nếu giá trị CRT của tôi nằm trong phạm vi bình thường thì sao?

Hãy tưởng tượng một người đang trong tình trạng nguy kịch, nhưng chỉ số CRT của họ bình thường, tức khoảng 2 giây. Điều đó có nghĩa là họ không mắc bệnh gì sao? Không. Điều đó có nghĩa là bác sĩ hiểu rằng hiện tại không có vấn đề nghiêm trọng nào với hệ tuần hoàn của bệnh nhân, vì vậy nguyên nhân gây bệnh có thể nằm ở nơi khác. Sau đó, họ bắt đầu tìm kiếm các nguyên nhân khác.

Nếu giá trị CRT bất thường thì sao? (Nếu thời gian quá dài)

Đây là điểm bạn cần chú ý. Nếu chỉ số CRT của một người cao hơn phạm vi bình thường (ví dụ: 4, 5, hoặc hơn) , đó là dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm cho bác sĩ . Điều đó có nghĩa là lưu lượng máu đến các bộ phận ngoại vi của cơ thể bị suy giảm nghiêm trọng, tức là đang hoặc đã xảy ra tình trạng sốc tim .

Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ nhanh chóng tiến hành các xét nghiệm khác để xác nhận thêm nguyên nhân và đánh giá mức độ nghiêm trọng của bệnh.

• Máy đo độ bão hòa oxy trong máu (Pulse Oximetry): Một thiết bị đo nồng độ oxy trong máu bằng cách gắn một thiết bị dạng kẹp vào ngón tay.
• Thường xuyên đo huyết áp và nhịp tim.
• Kiểm tra mức độ ý thức của bệnh nhân.
• Đo lượng nước tiểu: Điều này rất quan trọng để biết máu có lưu thông tốt đến thận hay không.

Bằng cách kết hợp tất cả thông tin này, các bác sĩ có thể hình thành một bức tranh toàn diện về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.

Nó được điều trị như thế nào?

Nếu giá trị CRT bất thường và xác nhận có sốc, bệnh nhân cần được điều trị ngay lập tức . Phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân gây sốc và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh nhân. Dưới đây là một số phương pháp điều trị thường được áp dụng tại đơn vị cấp cứu (ETU).

• Truyền dịch tĩnh mạch (nước muối sinh lý): Dịch và muối được truyền tĩnh mạch (qua ống thông) để cố gắng khôi phục huyết áp.
• Bổ sung oxy: Oxy được cung cấp qua ống thông mũi hoặc mặt nạ để tăng nồng độ oxy thấp trong máu.
• Truyền máu: Nếu bị mất nhiều máu, ví dụ như trong một tai nạn, máu sẽ được truyền từ bên ngoài.
• Đặt ống thở: Nếu bệnh nhân khó thở, một ống thở sẽ được đặt vào và nối với máy thở .
• Thuốc: Tùy thuộc vào nguyên nhân, thuốc như kháng sinh được sử dụng nếu là do nhiễm trùng, và steroid được sử dụng nếu là do dị ứng.

Mục tiêu của tất cả các phương pháp điều trị này là khôi phục nguồn cung cấp máu cho các cơ quan trong cơ thể càng nhanh càng tốt, ngăn ngừa tổn thương thêm và cứu sống người bệnh.