Những điều bạn cần biết về khối u carcinoid phổi

Bạn bị ho dai dẳng? Có thể kèm theo đờm? Hay bạn cảm thấy hơi khó thở? Chúng ta thường quên mất những điều này, nghĩ rằng đó chỉ là cảm lạnh thông thường. Nhưng rất hiếm khi, đằng sau những triệu chứng nhỏ nhặt đó có thể là một vấn đề khác mà chúng ta cần chú ý. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một bệnh ung thư phổi hiếm gặp nhưng rất quan trọng. Đó là U Carcinoid phổi.

Nói một cách đơn giản, u carcinoid phổi là gì?

Điều này cần một chút giải thích. Trong cơ thể chúng ta có một loại tế bào đặc biệt thuộc hệ thần kinh và hệ nội tiết. Chúng ta gọi chúng là tế bào thần kinh nội tiết. Hãy coi những tế bào này như những người điều phối trong cơ thể. Khi một thông điệp đến từ hệ thần kinh, nhiệm vụ của chúng là sản sinh ra hormone để đáp lại và kiểm soát các hoạt động khác nhau trong cơ thể. Ví dụ, những tế bào này giúp kiểm soát cách hơi thở đi vào phổi và cách thức thức ăn di chuyển qua đường tiêu hóa.

Vì một lý do nào đó, khi các tế bào thần kinh nội tiết này bắt đầu phân chia và nhân lên không kiểm soát, các khối u sẽ hình thành ở những vị trí đó. Chúng ta gọi các khối u ung thư bắt đầu từ các tế bào thần kinh nội tiết này trong phổi là u carcinoid phổi.

Nhưng đừng sợ khi nghe thấy từ "ung thư". Bởi vì có hai loại u carcinoid này. Hai loại này có diễn biến rất khác nhau.

Hai loại u nang cassinoid chính

Chúng được chia thành hai loại chính dựa trên tốc độ phát triển và khả năng lây lan.

Các triệu chứng của tình trạng này có thể là gì?

Hầu hết các trường hợp, đặc biệt là ở những người có u nang điển hình, đều không có triệu chứng . Chúng được phát hiện tình cờ, chẳng hạn như khi chụp X-quang ngực vì một lý do khác. Tuy nhiên, một số người có thể gặp phải các triệu chứng sau:

• Ho dai dẳng (đôi khi có lẫn máu hoặc đờm)
• Đau ngực
• Khó thở (khó thở)
• Nghe thấy tiếng "huýt sáo" nhẹ khi thở (thở khò khè)

Một tình trạng đặc biệt gọi là hội chứng Carcinoid.

Rất hiếm khi, những khối u này bắt đầu sản sinh quá nhiều hormone serotonin. Điều này có thể gây ra sự mất cân bằng hormone trong cơ thể, dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau. Tình trạng này được gọi là hội chứng carcinoid . Các triệu chứng của nó bao gồm:

• Tiêu chảy nặng
• Mặt và cổ bị đỏ hoặc cảm giác nóng (đỏ bừng).
• Tăng cân không rõ lý do
• Khó thở hoặc các triệu chứng giống hen suyễn

Nếu xuất hiện các triệu chứng này, điều cần thiết là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Tại sao các khối u như vậy lại hình thành? Có yếu tố nguy cơ nào không?

Trên thực tế, lý do chính xác tại sao các tế bào thần kinh nội tiết này đột nhiên bắt đầu phân chia không kiểm soát vẫn chưa được tìm ra .

Tuy nhiên, một số người được phát hiện có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn một chút. Các yếu tố đó bao gồm:

• Mắc phải một chứng bệnh di truyền hiếm gặp gọi là hội chứng đa u nội tiết loại 1 (MEN1) .
• Hút thuốc (đặc biệt là loại không điển hình)
• Là phụ nữ (phụ nữ có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn một chút)
• Bệnh thường gặp nhất ở người từ 45 đến 55 tuổi. Mặc dù bệnh này thường được chẩn đoán ở nhóm tuổi này, nhưng nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, thậm chí cả ở trẻ nhỏ.

Làm sao để nhận biết tình trạng này?

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được đề cập ở trên, trước tiên bạn nên đến gặp bác sĩ. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, nghe phổi bằng ống nghe và, nếu nghi ngờ, sẽ đề nghị một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán.

1. Chẩn đoán hình ảnh: Bước đầu tiên là chụp X-quang ngực . Nếu phát hiện bất kỳ bất thường nào, bác sĩ có thể chỉ định chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) . Chụp CT có thể tạo ra hình ảnh cắt ngang rất rõ nét của phổi, cho phép xác định kích thước và vị trí của khối u.

2. Xét nghiệm máu và nước tiểu: Các xét nghiệm này được thực hiện để xem liệu có sự hiện diện của một số hormone do các khối u này sản sinh ra trong máu hoặc nước tiểu hay không.

3. Sinh thiết: Đây là xét nghiệm quan trọng nhất để xác nhận bệnh 100%. Tại đây, một mảnh mô rất nhỏ được lấy từ khối u và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này có thể xác định chính xác xem khối u là u carcinoid, điển hình hay không điển hình. Phương pháp phổ biến nhất được sử dụng để lấy mẫu mô này là nội soi phế quản . Ở đây, một ống mỏng có gắn camera nhỏ được đưa qua đường thở để kiểm tra khối u và một mảnh nhỏ được lấy ra.

Các phương pháp điều trị là gì?

Phương pháp điều trị tốt nhất dành cho bạn sẽ phụ thuộc vào loại, kích thước, vị trí của khối u và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn. Tin tốt là hầu hết các khối u carcinoid phổi có thể được chữa khỏi hoàn toàn chỉ bằng phẫu thuật.

Có một số phương pháp điều trị chính:

• Ca phẫu thuật:
• Cắt thùy phổi: Loại bỏ hoàn toàn thùy phổi nơi khối u nằm.
• Cắt bỏ hình chêm: Chỉ loại bỏ khối u và một lượng nhỏ mô xung quanh nó.
• Cắt bỏ toàn bộ phổi: Trong những trường hợp rất hiếm gặp, toàn bộ phổi có thể cần phải được cắt bỏ.
• Phẫu thuật cắt bỏ hạch bạch huyết: Bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định cắt bỏ các hạch bạch huyết lân cận để kiểm tra xem ung thư đã lan rộng hay chưa và để ngăn ngừa sự lây lan thêm.

• Xạ trị: Phương pháp điều trị này được áp dụng nếu phẫu thuật không thể loại bỏ hoàn toàn khối u hoặc nếu bệnh nhân ở trong tình trạng sức khỏe khiến phẫu thuật không thể thực hiện được. Nó bao gồm xạ trị chiếu ngoài hoặc đặt các vật liệu phóng xạ nhỏ gần khối u (xạ trị nội bộ).

• Hóa trị:Vì các khối u này phát triển chậm, nên phương pháp hóa trị thông thường, nhắm vào các tế bào phát triển nhanh, không hiệu quả lắm. Do đó, phương pháp điều trị này hiếm khi được áp dụng cho các loại điển hình. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này có thể cần thiết đối với các loại không điển hình phát triển nhanh hoặc khi chúng đã di căn sang các cơ quan khác.

• Các loại thuốc khác:
• Octreotide: Thuốc nội tiết tố này được dùng để kiểm soát các triệu chứng do hội chứng carcinoid gây ra.
• Thuốc ức chế MTOR (ví dụ: Everolimus): Một loại thuốc ức chế sự phát triển của khối u.

Tỷ lệ phục hồi và triển vọng như thế nào?

Đây là vấn đề đối với nhiều người.

U bướu carcinoid không điển hình phức tạp hơn một chút trong điều trị. Nguy cơ tái phát cao hơn một chút. Tuy nhiên, tình trạng này cũng có thể được kiểm soát thành công bằng cách kết hợp nhiều phương pháp điều trị khác nhau.

Nhìn chung, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với tất cả các loại u carcinoid phổi là rất cao, đạt 89% . Điều này có nghĩa là trong số 100 người được chẩn đoán mắc bệnh này, có 89 người vẫn khỏe mạnh sau 5 năm.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng mới hoặc các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn, đặc biệt là khó thở, tiêu chảy hoặc sụt cân không rõ nguyên nhân, hãy báo cho bác sĩ biết. Đừng ngần ngại trao đổi về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào của bạn.

Khi nào cần đến ngay Đơn vị Điều trị Cấp cứu (ETU)

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng nghiêm trọng sau đây, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất:

• Cảm thấy rất khó thở (ngay cả khi đang nghỉ ngơi).
• Ho ra máu.
• Đau ngực mới xuất hiện hoặc trở nặng.
• Lú lẫn hoặc thay đổi ý thức.
• Da, môi hoặc móng tay bị đổi màu xanh (tím tái).

Những câu hỏi cần hỏi bác sĩ

Việc có thắc mắc khi nhận được chẩn đoán như vậy là điều bình thường. Bạn có thể hỏi bác sĩ những câu hỏi như sau:

• Đây là trường hợp điển hình hay không điển hình?
• Tình trạng này đã lan sang những nơi khác chưa?
• Bạn đề xuất phương pháp điều trị nào?
• Triển vọng đối với loại khối u này như thế nào?
• Làm thế nào để xử lý các triệu chứng tại nhà?

Việc nhận được chẩn đoán mắc bất kỳ loại ung thư nào cũng là một trải nghiệm khó khăn. Nhưng hãy nhớ rằng, hầu hết các khối u carcinoid phổi đều rất dễ điều trị và có nguy cơ tái phát thấp. Hãy trao đổi cởi mở với đội ngũ y tế của bạn về những điều cần biết về tình trạng bệnh của mình. Họ sẽ giải thích cho bạn các lựa chọn điều trị tốt nhất và trả lời bất kỳ câu hỏi nào bạn có.