Bạn có nhịp tim bất thường? Hãy cùng tìm hiểu về phương pháp điều trị gọi là triệt đốt tim!

Bạn đã bao giờ cảm thấy tim mình đột nhiên đập rất nhanh, hoặc đập không đều chưa? Hay bạn có cảm giác kỳ lạ như có bướm đang bay trong lồng ngực? Trong thuật ngữ y học, chúng ta gọi tình trạng này là "loạn nhịp tim" hay nhịp tim không đều. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt nhưng rất tiên tiến mà các bác sĩ sử dụng khi tình trạng này không thể kiểm soát được bằng thuốc.

Nói một cách đơn giản, đốt điện tim là gì?

Phương pháp triệt đốt tim (còn gọi là triệt đốt bằng catheter) là một phương pháp điều trị rối loạn nhịp tim. Hãy tưởng tượng trái tim của chúng ta có một hệ thống điện, và chính những tín hiệu nó nhận được giúp nó đập đúng cách. Đôi khi, những vùng nhỏ trong hệ thống điện này có thể tạo ra các xung điện bất thường. Thủ thuật này tìm kiếm các vùng mô đang phát ra những tín hiệu bất thường đó và "vô hiệu hóa chúng".

Đây không phải là một ca phẫu thuật lớn. Nó được thực hiện bởi một bác sĩ tim mạch. Bác sĩ sẽ luồn một ống rất mỏng (ống thông) vào tim bạn qua tĩnh mạch ở háng, cánh tay hoặc cổ. Sau đó, nhiệt (phương pháp đốt sóng cao tần), nhiệt độ cực lạnh (phương pháp đốt lạnh) hoặc sóng năng lượng ngắn (phương pháp đốt trường xung) được truyền qua ống này, tạo ra những vết sẹo nhỏ trong mô nơi phát sinh các tín hiệu bất thường. Những vết sẹo này ngăn chặn các tín hiệu điện bất thường lan truyền, và nhịp tim được phục hồi về bình thường.

Phương pháp điều trị này có thể chữa trị những loại bệnh nào?

Phương pháp triệt đốt tim là một phương pháp điều trị chứng nhịp tim nhanh (loạn nhịp tim nhanh). Tuy nhiên, phương pháp này thường không được chỉ định là phương pháp điều trị đầu tiên. Bác sĩ chỉ có thể đề nghị phương pháp điều trị này nếu chứng loạn nhịp tim của bạn không thể kiểm soát được bằng thuốc. Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ lưỡng tim và sức khỏe tổng thể của bạn trước khi quyết định xem phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không.

Phương pháp điều trị này thường được sử dụng cho các bệnh lý sau:

Ngoài ra, phương pháp điều trị này cũng có thể được khuyến nghị cho những người có nguy cơ cao mắc các bệnh đe dọa tính mạng như ngừng tim đột ngột hoặc rung thất (V-Fib).

Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi điều trị?

Trước khi tiến hành thủ tục này, bạn cần thực hiện các bước sau:

• Ngừng dùng thuốc làm loãng máu: Nếu bạn đang dùng các loại thuốc như aspirin hoặc warfarin, bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng chúng trong vài ngày. Nhưng chỉ làm điều này theo chỉ dẫn của bác sĩ và chỉ từ ngày bác sĩ yêu cầu. Đừng ngừng dùng thuốc bất cứ khi nào bạn muốn.
• Tránh ăn hoặc uống: Bạn sẽ được yêu cầu ngừng ăn hoặc uống trong vài giờ trước khi làm thủ thuật, thường là sau nửa đêm. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cụ thể cho bạn về điều này.
• Có người đưa bạn về nhà: Hãy sắp xếp trước để có người đưa bạn về nhà sau khi làm thủ thuật.
• Đặt đường truyền tĩnh mạch: Một đường truyền tĩnh mạch (giống như ống dùng để truyền dịch muối sinh lý) được đặt vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Đây là nơi bạn sẽ được truyền các loại thuốc cần thiết và thuốc gây mê.
• Quần áo và đồ dùng cá nhân: Hãy mặc quần áo thoải mái. Tốt nhất là nên để đồ trang sức và đồ dùng có giá trị ở nhà.

Điều gì xảy ra trong quá trình điều trị?

Dưới đây là mô tả từng bước chi tiết về những gì xảy ra trong quá trình thực hiện thủ thuật triệt đốt:

1. Đầu tiên, vị trí sẽ đưa ống thông vào (thường là vùng bẹn) được làm sạch và gây tê da.

2. Tiếp theo, một ống nhỏ (vỏ bọc) được đưa vào mạch máu, tạo đường dẫn cho ống thông đi vào.

3. Các ống thông nhỏ có gắn điện cực được luồn qua vỏ bọc và dọc theo mạch máu đến tim. Quá trình này được thực hiện dưới sự hướng dẫn của kỹ thuật tương tự như chụp X-quang.

4. Sau khi vào trong tim, các ống thông này sẽ "lập bản đồ" hoạt động điện của tim và xác định chính xác vị trí phát sinh tín hiệu lỗi.

5. Khi đã xác định được vùng có vấn đề, sóng nhiệt, sóng lạnh hoặc sóng năng lượng sẽ được truyền từ đầu ống thông để điều trị mô và ngăn chặn các tín hiệu sai truyền đến.

6. Cuối cùng, ống thông và vỏ bọc được tháo ra một cách cẩn thận.

Toàn bộ quá trình này thường mất từ ​​hai đến bốn giờ, đôi khi còn lâu hơn.

Điều gì xảy ra sau khi điều trị?

Sau khi làm thủ thuật, bạn sẽ được đưa đến phòng hồi sức. Bạn cần ở lại đó vài giờ. Một y tá sẽ tiếp tục theo dõi tình trạng sức khỏe, nhịp tim và huyết áp của bạn. Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, bạn có thể được về nhà ngay trong ngày hoặc có thể cần ở lại bệnh viện qua đêm.

Khi về nhà, bạn sẽ được hướng dẫn rõ ràng những điều cần làm tại nhà. Bác sĩ sẽ kê đơn aspirin hoặc một loại thuốc làm loãng máu khác để ngăn ngừa cục máu đông. Bạn có thể cần phải dùng thuốc này trong vài tháng hoặc lâu hơn.

Lợi ích và hiệu quả của điều trị

Đây là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, không cần nằm viện lâu ngày và có thể giúp khôi phục nhịp tim bình thường khi không thể kiểm soát bằng thuốc. Trong một số trường hợp, nó có thể là phương pháp điều trị cứu sống bệnh nhân .

Việc điều trị có thành công hay không phụ thuộc vào loại rối loạn nhịp tim mà bạn mắc phải.

• Các phương pháp điều trị như SVT có tỷ lệ thành công cao, từ 90% đến 95% .
• Đối với các bệnh lý như rung nhĩ (Afib) và nhịp nhanh thất (VT), tỷ lệ thành công nằm trong khoảng 60% - 80% .

Những rủi ro và điều cần biết là gì?

Rủi ro của phương pháp triệt đốt tim rất thấp. Biến chứng hiếm gặp, đặc biệt là trong môi trường bệnh viện nơi loại điều trị này được thực hiện thường xuyên. Tuy nhiên, vẫn có một số rủi ro tiềm ẩn cần lưu ý:

• Cục máu đông
• Tổn thương mạch máu hoặc van tim do đặt ống thông
• Nhiễm trùng hoặc chảy máu
• Đột quỵ
• Cần phải cấy ghép máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.

Nếu bạn đang mang thai, hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu phương pháp điều trị này có thể hoãn lại cho đến sau khi em bé chào đời hay không.

Quá trình hồi phục và khi nào cần đi khám bác sĩ

Quá trình hồi phục hoàn toàn có thể mất vài tuần. Tránh nâng vật nặng quá 2,3 kg hoặc tập thể dục gắng sức trong ít nhất một tuần sau phẫu thuật. Hãy hỏi bác sĩ khi nào bạn có thể trở lại làm việc và lái xe.

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi ngay cho bác sĩ.