Bạn có biết về phương pháp điều trị TACE (Transarterial Chemoembolization) cho bệnh ung thư gan không?

Khi nghe đến từ "ung thư", chúng ta đều cảm thấy hơi sợ hãi, đúng không? Điều đó là bình thường. Nhưng với sự tiến bộ của khoa học y tế, hiện nay đã có những phương pháp điều trị ung thư rất hiệu quả và tiên tiến. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt nhắm mục tiêu cụ thể vào các khối u gan và có ít tác dụng phụ hơn so với hóa trị thông thường. Phương pháp này được gọi là TACE. Hãy cùng xem chi tiết nhé.

TACE đơn giản có nghĩa là gì?

Tên đầy đủ của TACE là Transarterial Chemoembolization ( Hóa trị tắc mạch qua động mạch). Mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng quy trình này diễn ra rất đơn giản. Nói một cách dễ hiểu, đây là phương pháp điều trị làm tắc nghẽn các mạch máu cung cấp cho khối u ung thư, cắt đứt nguồn cung cấp máu cho nó.

Hãy tưởng tượng một cây cỏ dại không mong muốn trong vườn. Điều gì sẽ xảy ra nếu chúng ta cắt nguồn nước cung cấp cho cây đó? Không có nước, cây sẽ chết trong vài ngày. Đó là điều xảy ra với phương pháp điều trị TACE này. Khối u ung thư cũng là một khối u không mong muốn, phát triển nhanh. Nó cần rất nhiều máu để phát triển. Trong phương pháp điều trị này, các bác sĩ tìm ra mạch máu cung cấp máu cho chính khối u, tiêm một chất đặc biệt vào đó và làm tắc nghẽn nó. Trong phương pháp này, hai yếu tố chính được kết hợp để đưa chất đó vào tĩnh mạch:

• Thuốc hóa trị: Đây là những loại thuốc tiêu diệt tế bào ung thư.
• Các chất gây tắc mạch: Chúng giống như những hạt nhựa nhỏ. Chúng giúp giữ thuốc hóa trị bên trong khối u. Điều này cho phép thuốc nhắm mục tiêu trực tiếp vào tế bào ung thư, thay vì lan đến các bộ phận khác của cơ thể.

Phương pháp này khác với hóa trị thông thường (hóa trị toàn thân) như thế nào?

Khi nghe đến hóa trị, bạn có thể nghĩ ngay đến phương pháp điều trị bằng cách tiêm thuốc vào cơ thể. Chúng ta gọi đó là "Hóa trị toàn thân". TACE là một phương pháp điều trị nhắm mục tiêu hơi khác một chút. Hãy cùng xem những điểm khác biệt chính giữa hai phương pháp này.

Liệu pháp TACE phù hợp với những đối tượng nào?

Phương pháp điều trị này được sử dụng cho cả người lớn và trẻ em. Nó chủ yếu được sử dụng cho ung thư gan (ung thư biểu mô tế bào gan) . Đặc biệt, TACE thường được khuyến cáo là phương pháp điều trị đầu tiên cho những bệnh nhân có khối u quá lớn không thể phẫu thuật cắt bỏ.

Không chỉ vậy, phương pháp điều trị này còn được sử dụng cho các loại ung thư đã di căn đến gan từ các vị trí khác. Ví dụ:

• Ung thư vú
• Ung thư đại tràng
• U bướu carcinoid
• U thần kinh nội tiết
• U hắc tố mắt (ung thư mắt)
• `U sarcoma`

Liệu phương pháp TACE có gây hại cho chức năng gan không?

Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Việc thắc mắc liệu việc cắt đứt nguồn cung cấp máu cho gan có gây tổn thương cho gan hay không là điều dễ hiểu. Nhưng không có gì phải lo lắng cả. Lý do là vì có hai mạch máu chính cung cấp máu cho gan của chúng ta.

1. Động mạch gan: Động mạch này chỉ cung cấp một phần nhỏ lượng máu cho gan. Điều đáng ngạc nhiên là các khối u ung thư ở gan lại nhận gần như toàn bộ lượng máu từ động mạch này.

2. Tĩnh mạch cửa: Tĩnh mạch chính này cung cấp phần lớn lượng máu cần thiết cho gan.

Trong phương pháp TACE, các bác sĩ chỉ chặn tĩnh mạch nhỏ đó, động mạch gan . Mặc dù nguồn cung cấp máu cho khối u ung thư bị cắt đứt, các tế bào gan khỏe mạnh vẫn tiếp tục nhận đủ lượng máu cần thiết từ tĩnh mạch chính, tĩnh mạch cửa . Do đó, chức năng bình thường của gan không bị ảnh hưởng đáng kể.

Cách thức thực hiện điều trị

Phương pháp điều trị này được thực hiện bởi bác sĩ X quang can thiệp . Đó là một chuyên gia sử dụng các công nghệ hình ảnh như tia X và sử dụng các ống nhỏ (ống thông) để điều trị bên trong cơ thể mà không cần rạch những vết mổ lớn.

Dưới đây là quy trình từng bước về cách thức điều trị hoạt động:

1. Chuẩn bị: Trẻ em được gây mê toàn thân. Người lớn được dùng thuốc an thần để giúp họ ngủ nhẹ và cảm thấy thoải mái.

2. Đặt ống thông: Bác sĩ sẽ rạch một vết rất nhỏ trên da gần háng hoặc cổ tay và luồn một ống mỏng (ống thông) qua vết rạch đó vào mạch máu.

3. Tìm đường đi: Sau đó, sử dụng kỹ thuật chụp X-quang trực tiếp đặc biệt (huỳnh quang), ống dẫn được cẩn thận đưa đến tĩnh mạch cung cấp máu cho khối u ung thư trong gan.

4. Tiêm thuốc nhuộm: Để nhìn rõ khối u và các tĩnh mạch xung quanh, một loại thuốc nhuộm đặc biệt ("thuốc nhuộm tương phản") được tiêm qua ống thông.

5. Tiến hành điều trị: Sau đó, hỗn hợp thuốc hóa trị và "chất gây tắc mạch" mà chúng ta đã nói đến trước đó được tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch dẫn đến khối u ung thư thông qua ống thông.

6. Kết thúc: Khi quá trình điều trị kết thúc, bác sĩ sẽ tháo ống và dán một miếng băng nhỏ lên vết mổ. Việc này không cần khâu.

Những điều cần lưu ý sau điều trị?

Sau điều trị TACE, nhiều người có thể bị đau, buồn nôn, nôn mửa và sốt nhẹ . Tình trạng này được gọi là "hội chứng hậu tắc mạch". Đây là điều bình thường và không có gì đáng lo ngại. Thông thường, bạn sẽ phải ở lại bệnh viện một hoặc hai ngày cho đến khi các triệu chứng này giảm bớt.

Việc nghỉ ngơi vài tuần sau khi về nhà rất quan trọng.

• Hãy sử dụng thuốc giảm đau và chống buồn nôn đúng theo chỉ định của bác sĩ.
• Bạn có thể bị sốt nhẹ trong khoảng một tuần.
• Bạn có thể cảm thấy mệt mỏi và chán ăn trong vài tuần.

Những trường hợp bạn cần thông báo ngay cho bác sĩ.

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau đây, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc bệnh viện đã điều trị cho bạn.

• Nếu bạn không thể kiểm soát được tình trạng nôn mửa và buồn nôn dù đã dùng thuốc.
• Nếu bạn đột nhiên cảm thấy bối rối hoặc mất kiểm soát .
• Nếu bạn có các triệu chứng như sốt kéo dài, ớn lạnh và đổ mồ hôi ...
• Nếu bạn bị vàng da hoặc vàng mắt (vàng da), đó là dấu hiệu của suy gan.