Bạn có cảm giác như ngực mình đang bị ngập nước không? Đó có thể là tràn dịch dưỡng chấp màng phổi!

Đôi khi bạn có cảm thấy khó thở đột ngột không? Hoặc bạn cảm thấy nặng nề hoặc tức ngực? Có thể có một lý do mà bạn thậm chí không nghĩ đến. Hôm nay chúng ta sẽ nói về một tình trạng y tế hiếm gặp nhưng rất quan trọng mà bạn nên biết. Đó là tràn dịch dưỡng chấp màng phổi . Cái tên nghe có vẻ hơi lạ, nhưng đừng lo, chúng ta hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi là gì? Hãy cùng tìm hiểu một cách đơn giản.

Nói một cách đơn giản, tràn dịch dưỡng chấp màng phổi là hiện tượng rò rỉ một loại dịch đặc biệt từ hệ bạch huyết , gọi là dưỡng chấp , vào khoảng trống xung quanh phổi. Có lẽ bạn đang tự hỏi, hệ bạch huyết là gì, dưỡng chấp là gì?

Hãy nghĩ mà xem, cơ thể chúng ta có một mạng lưới mạch máu và một hệ thống các kênh nhỏ khác. Đó chính là hệ thống bạch huyết. Hệ thống này loại bỏ chất lỏng dư thừa tích tụ trong các mô của cơ thể. Ngoài ra, trong bạch huyết còn có những "chiến binh" như bạch cầu . Chúng tìm kiếm và tiêu diệt các mầm bệnh, chẳng hạn như vi khuẩn và virus, xâm nhập vào cơ thể chúng ta.

Dịch dưỡng chấp là một loại dịch bạch huyết đặc biệt. Nó được tạo ra trong đường tiêu hóa của chúng ta. Nó bao gồm các tế bào bạch cầu và chất béo từ thức ăn chúng ta ăn, vì vậy nó có màu trắng đục. Dịch dưỡng chấp này di chuyển khắp cơ thể thông qua một ống đặc biệt gọi là ống ngực . Nó giống như một cái ống. Ống này đi từ dạ dày, lên qua ngực, và trở lại vào mạch máu ở cổ.

Nhưng nếu ống ngực bị tổn thương theo bất kỳ cách nào, dịch dưỡng chấp sẽ bắt đầu rò rỉ ra ngoài. Và khi nó rò rỉ ra như vậy và tích tụ trong không gian xung quanh phổi, đó là điều chúng ta gọi là tràn dịch dưỡng chấp màng phổi. Hiểu rồi chứ?

Các dạng chính của tình trạng này là gì?

Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi có thể được chia thành ba loại chính:

1. Tràn dịch dưỡng chấp do chấn thương: Tình trạng này xảy ra khi các mạch bạch huyết ở vùng bụng hoặc ngực bị tổn thương, do tai nạn hoặc phẫu thuật. Hãy hình dung như sau một ca phẫu thuật lớn ở ngực.

2. Tràn dịch dưỡng chấp không do chấn thương/tự phát: Tình trạng này xảy ra do tắc nghẽn các mạch bạch huyết, thành mạch suy yếu hoặc tích tụ quá nhiều dịch dưỡng chấp dẫn đến vỡ mạch. Đôi khi, tình trạng này có thể xảy ra ở những người sinh ra đã có một số dị tật ở ngực. Tình trạng này được gọi là tràn dịch dưỡng chấp bẩm sinh . Ngoài ra, nó có thể phát triển ngay cả trong vòng vài ngày sau khi sinh.

3. Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi vô căn:Trong trường hợp này, các bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân chính xác của tình trạng này.

Làm sao để biết bạn có mắc bệnh này không? Triệu chứng là gì?

Triệu chứng chính của tình trạng này là khó thở . Bạn có thể cảm thấy như mình đang bị ngạt thở và không thể thở được. Ngoài ra, có thể có một số triệu chứng khác:

• Cảm giác áp lực, căng tức hoặc nặng nề ở ngực .
• Luôn cảm thấy rất mệt mỏi .
• Giảm cân ngoài ý muốn .

Nếu bạn gặp phải những triệu chứng như vậy, tốt nhất là nên đi khám bác sĩ.

Tại sao lại xảy ra tràn dịch dưỡng chấp màng phổi? Nguyên nhân chính là gì?

Thực tế, phẫu thuật là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng này. Cụ thể là tràn dịch dưỡng chấp sau phẫu thuật. Tuy nhiên, bất cứ điều gì có thể làm tổn thương ống ngực, nơi vận chuyển dịch dưỡng chấp, đều có thể gây ra tình trạng này. Đó là khi dịch dưỡng chấp rò rỉ từ hệ bạch huyết vào khoang ngực. Một số nguyên nhân khác bao gồm:

• Chấn thương ngực hoặc lưng: Đây có thể là chấn thương do va đập mạnh hoặc chấn thương liên quan đến vết thương ngoài da (như vết đâm bằng dao).
• Tình trạng bẩm sinh: Một số người có thể mắc phải tình trạng này ngay từ khi sinh ra, do những thay đổi về thể chất hoặc các bệnh lý nhất định. Tức là, có thể mắc phải ngay khi sinh (bẩm sinh) hoặc trong vòng vài ngày sau khi sinh.
• Các loại ung thư khác nhau: Nhiều loại ung thư có thể gây tắc nghẽn hoặc tổn thương các cấu trúc trong lồng ngực, dẫn đến rò rỉ dịch bạch huyết. Ví dụ bao gồm u lympho , bệnh bạch cầu mãn tính , ung thư phổi , ung thư thực quản và sarcoma Kaposi .
• Nhiễm trùng: Đôi khi nhiễm trùng có thể làm tổn thương các ống dẫn dịch bạch huyết, khiến dịch bị rò rỉ. Nguyên nhân chính của tình trạng này là bệnh lao .
• Tắc nghẽn: Bất kỳ tình trạng nào có thể gây tắc nghẽn ống ngực đều có thể dẫn đến hiện tượng này. Ví dụ như bệnh sarcoidosis , cục máu đông và bướu cổ .

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Bạn có thể có nguy cơ cao hơn mắc chứng tràn dịch dưỡng chấp màng phổi nếu bạn:

• Nếu bạn vừa trải qua phẫu thuật vùng ngực, cổ hoặc bụng , đặc biệt là phẫu thuật phổi hoặc tim mạch.
• Nếu bị chấn thương ở ngực hoặc lưng .
• Nếu bạn bị ung thư hoặc bệnh lý gây tắc nghẽn ngực hoặc tích tụ dịch trong hệ bạch huyết.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào? (Chẩn đoán)

Sau khi nghe về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn, bác sĩ sẽ xác nhận chẩn đoán tràn dịch dưỡng chấp màng phổi bằng cách thực hiện các xét nghiệm hình ảnh đặc biệt và kiểm tra mẫu dịch từ ngực của bạn.

Một số bài kiểm tra được thực hiện cho việc này bao gồm:

• Chẩn đoán hình ảnh: Để xác định xem các triệu chứng của bạn có phải do tích tụ dịch dư thừa trong lồng ngực hay không, bác sĩ sẽ cần chụp ảnh bên trong lồng ngực của bạn. Điều này có thể bao gồm chụp X-quang , siêu âm hoặc chụp CT .
• Chọc hút dịch màng phổi: Thủ thuật này bao gồm việc bác sĩ lấy một lượng nhỏ dịch từ ngực của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm để tìm hiểu thêm về thành phần dịch và nguyên nhân gây rò rỉ.
• Chụp mạch bạch huyết hoặc xạ hình bạch huyết: Đây là những xét nghiệm hình ảnh đặc biệt nhằm kiểm tra hệ thống bạch huyết của bạn.

Bệnh này có thể được điều trị bằng những phương pháp nào? Liệu có thể chữa khỏi được không?

Việc điều trị tràn dịch dưỡng chấp màng phổi phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra. Đầu tiên, bác sĩ có thể kê đơn chế độ ăn đặc biệt hoặc dẫn lưu dịch từ lồng ngực. Nếu các phương pháp này không hiệu quả, bạn có thể cần phẫu thuật để ngăn chặn rò rỉ (chụp mạch bạch huyết và thuyên tắc mạch) hoặc một thủ thuật khác để ngăn dịch tích tụ trở lại. Điều trị nguyên nhân gốc rễ là cách tốt nhất để ngăn ngừa bệnh tái phát.

Một số phương pháp điều trị đặc biệt cho trường hợp này là:

• Nghỉ ngơi cho hệ tiêu hóa: Hệ bạch huyết của bạn, nơi vận chuyển dịch dưỡng chấp, cần được nghỉ ngơi để hồi phục. Vì vậy, bác sĩ sẽ ngừng cho bạn ăn hoàn toàn và cung cấp chất dinh dưỡng cần thiết qua đường truyền tĩnh mạch (IV). Điều này sẽ giúp hệ tiêu hóa của bạn hoạt động nhẹ nhàng hơn để tiêu hóa thức ăn.
• Thay đổi chế độ ăn uống: Để giảm lượng chất béo mà cơ thể phải tiêu hóa, chuyên gia dinh dưỡng có thể cho bạn áp dụng chế độ ăn rất ít chất béo hoặc chế độ ăn ít chất béo đã được điều chỉnh . Điều này chỉ là tạm thời. Hạn chế chất béo lành mạnh theo cách này quá lâu có thể dẫn đến suy dinh dưỡng.
• Hút dịch: Bác sĩ có thể hút dịch từ lồng ngực của bạn bằng phương pháp chọc hút dịch màng phổi (thoracentesis ). Việc này có thể được thực hiện toàn bộ cùng một lúc, hoặc có thể đặt ống dẫn lưu ngực trong một thời gian ngắn. Mặc dù chỉ riêng phương pháp này không thể chữa khỏi tổn thương, nhưng nó có thể giúp giảm các triệu chứng trong khi cơ thể bạn hồi phục.
• Thuốc somatostatin hoặc octreotide: Đây là những loại thuốc được truyền qua đường tĩnh mạch. Chúng hoạt động bằng cách thay đổi cách cơ thể hấp thụ chất béo và chất dinh dưỡng. Đôi khi bác sĩ sử dụng chúng cùng với các phương pháp điều trị khác, chẳng hạn như thay đổi chế độ ăn uống, để giúp cơ thể bạn hồi phục nhanh hơn.
• Thắt hoặc gây tắc ống ngực: Nếu ống ngực của bạn bị tổn thương hoặc hoạt động không bình thường, bác sĩ có thể phẫu thuật thắt ống (thắt) hoặc cố ý làm tắc ống (gây tắc). Điều này có thể giúp sửa chữa tổn thương hoặc chuyển hướng dòng dịch để tránh rò rỉ.
• Gây dính màng phổi: Gây dính màng phổi là một thủ thuật phẫu thuật giúp gắn phổi vào lớp màng bao phủ thành ngực, loại bỏ khoảng trống trong lồng ngực nơi dịch tích tụ.

Tình trạng này nghiêm trọng đến mức nào? Có đe dọa đến tính mạng không?

Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị đúng cách . Nó cũng có thể do các bệnh lý nghiêm trọng gây ra. Do đó, việc điều trị liên tục cho bệnh lý nền có thể là cần thiết.

Bạn có cần phải cẩn thận về thức ăn và đồ uống không?

Vâng, nếu bạn bị tràn dịch dưỡng chấp màng phổi, bác sĩ có thể kê đơn một chế độ ăn đặc biệt. Điều này có nghĩa là ăn những thực phẩm rất ít chất béo hoặc chứa các loại chất béo cụ thể .

Bạn có thể được yêu cầu ngừng ăn hoàn toàn. Nếu điều đó xảy ra, bạn sẽ được cung cấp chất dinh dưỡng cần thiết thông qua đường truyền tĩnh mạch. Điều này sẽ giúp cơ thể bạn có thời gian hồi phục. Tuy nhiên, bạn sẽ có thể ăn uống bình thường trở lại sau khoảng một hoặc hai tuần.

Thời điểm tốt nhất để đi khám bác sĩ là khi nào?

Nếu bạn bị khó thở không rõ nguyên nhân, hãy đi khám bác sĩ. Đặc biệt nếu:

• Nếu bạn vừa trải qua phẫu thuật.
• Nếu bạn vừa bị chấn thương ngực hoặc lưng.
• Nếu bạn mắc bất kỳ bệnh lý nào gây tắc nghẽn ở ngực hoặc cổ.
• Nếu bạn mắc bệnh lý ảnh hưởng đến hệ bạch huyết.

Khi nào cần đến Khoa Cấp cứu (ETU) :

Nếu bạn khó thở, đặc biệt là nếu bạn bị đau ngực, hãy đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức . Đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Một số câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ

Bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được tư vấn những câu hỏi sau:

• Điều gì đang gây ra tình trạng này cho tôi?
• Tôi có những lựa chọn điều trị nào?
• Tôi nên ăn/không nên ăn những loại thực phẩm và đồ uống nào?
• Có cách nào để ngăn chặn điều này xảy ra lần nữa không?
• Tôi sẽ mất bao lâu để hồi phục?

Sự khác biệt giữa tràn dịch dưỡng chấp màng phổi và tràn dịch màng phổi là gì?

Tràn dịch màng phổi là sự tích tụ chất lỏng trong khoang màng phổi (khoang giữa phổi và thành ngực). Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi là một loại tràn dịch màng phổi đặc biệt. Đó là sự rò rỉ dưỡng chấp vào khoang màng phổi.

Thông điệp cuối cùng cần ghi nhớ

Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi là một tình trạng hiếm gặp nhưng có thể đe dọa đến tính mạng nếu không được điều trị. Phẫu thuật là nguyên nhân phổ biến nhất. Tuy nhiên, nó có thể do bất cứ điều gì làm tắc nghẽn hoặc tổn thương ống ngực gây ra. Hầu hết mọi người có thể điều trị thành công tình trạng này bằng cách thay đổi chế độ ăn uống tạm thời, truyền dinh dưỡng tĩnh mạch và thuốc. Một số người có thể cần điều trị bằng phẫu thuật. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị tốt nhất cho bạn. Vì vậy, đừng hoảng sợ và hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ. Chúc bạn mau chóng bình phục!

Tràn dịch dưỡng chấp màng phổi, dịch trong lồng ngực, dịch bạch huyết, khó thở, phẫu thuật, phổi, ống ngực