Hãy tưởng tượng trái tim của bạn như một máy bơm nước. Ống chính, lớn nhất và khỏe nhất bơm nước đi khắp cơ thể là động mạch chủ . Đây là ống dẫn máu giàu oxy, sạch từ đầu đến chân. Vì vậy, nếu có vấn đề với ống dẫn quan trọng này, chúng ta sẽ nói về phẫu thuật để sửa chữa nó. Cảm thấy hơi sợ hãi khi nghe về điều này là điều bình thường, nhưng một khi được thông tin đầy đủ, bạn có thể vượt qua nỗi sợ hãi đó.
Những vấn đề chính nào thường phát sinh ở động mạch chủ này?
Nói một cách đơn giản, có hai vấn đề chính ảnh hưởng đến động mạch chủ.
1. Chứng phình động mạch: Hãy tưởng tượng một đường ống nước cũ phình ra như một quả bóng. Tương tự như vậy, thành động mạch chủ trở nên yếu và phình ra như một quả bóng do áp lực của máu chảy qua nó. Đây chính là điều chúng ta gọi là "chứng phình động mạch".
2. Mổ tách: Tình trạng này hơi khác một chút. Thành động mạch chủ có nhiều lớp. Trong trường hợp này, một vết rách nhỏ hình thành ở lớp trong cùng, và máu rò rỉ giữa hai lớp đó. Đây cũng là một tình trạng rất nguy hiểm.
Nếu chứng phình động mạch hoặc bóc tách động mạch này đột ngột vỡ, nó có thể gây chảy máu nhiều vào cơ thể và đe dọa đến tính mạng. Đó là lý do tại sao các bác sĩ cố gắng sửa chữa nó bằng phẫu thuật trước khi tình trạng trở nên nghiêm trọng hơn.
Tại sao những tình huống như vậy lại xảy ra?
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến điều này, một số nguyên nhân chúng ta có thể kiểm soát được, và một số nguyên nhân thì không.
| Lý do chính | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Xơ vữa động mạch | Nguyên nhân chính là do sự tích tụ các chất giống cholesterol trong thành mạch máu, làm mạch máu cứng lại và thu hẹp. |
| Tăng huyết áp | Huyết áp cao, hoặc huyết áp duy trì ở mức cao trong thời gian dài, có thể làm tổn thương thành mạch máu. |
| Rối loạn mô liên kết | Đây là những bệnh di truyền. Ví dụ, những người mắc các bệnh như hội chứng Marfan có mô cơ thể yếu, điều này có thể khiến động mạch chủ bị suy yếu. |
| Chấn thương do tai nạn gây ra | Loại tổn thương này cũng có thể xảy ra do chấn thương nghiêm trọng ở ngực, chẳng hạn như tai nạn xe hơi nghiêm trọng. |
Phẫu thuật được thực hiện như thế nào? Các phương pháp chính là gì?
Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp phẫu thuật phù hợp nhất cho bạn dựa trên nhiều yếu tố, chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng của bệnh và vị trí của chứng phình động mạch. Có hai phương pháp chính.
1. Phẫu thuật mở
Đây là phương pháp truyền thống. Ở đây, bác sĩ sẽ rạch xương ức ở giữa ngực hoặc mở bụng để tiếp cận trực tiếp phần động mạch chủ bị tổn thương. Phần bị tổn thương sau đó được cắt bỏ và một mảnh ghép làm bằng vật liệu tổng hợp như Dacron được cấy ghép vào vị trí đó. Đây là một cuộc phẫu thuật lớn và cần thời gian dài để hồi phục.
2. Phẫu thuật nội mạch / Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu
Đây là công nghệ hiện đại. Không cần rạch một đường lớn. Chỉ cần một vết rạch nhỏ ở mạch máu qua háng, và một ống ghép stent được đưa qua đó bằng ống thông (ống mỏng) đến phần động mạch chủ bị tổn thương.
Ống ghép mạch máu là gì?
Đây giống như một ống nhỏ làm bằng lưới kim loại và được bọc bằng vải. Khi ống này được đặt vào bên trong vị trí bị phình động mạch, máu sẽ chảy qua ống mới này. Nhờ đó, máu chảy mà không va vào thành động mạch chủ bị yếu. Vì vậy, nó sẽ ngăn ngừa việc bị vỡ.
Ưu điểm của phương pháp can thiệp nội mạch:
- Số ngày nằm viện đang giảm dần.
- Đây là một lựa chọn tốt cho những người không thể chịu đựng được rủi ro của phẫu thuật mở.
- Vì không có vết mổ lớn nên thời gian hồi phục rất ngắn.
Bạn cần chuẩn bị những gì trước khi phẫu thuật?
Việc chuẩn bị kỹ lưỡng trước khi phẫu thuật là rất quan trọng.
- Hãy nhớ thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (kể cả vitamin và thuốc thảo dược). Một số loại thuốc có thể yêu cầu bạn ngừng sử dụng vài ngày trước khi phẫu thuật.
- Hãy hoàn tất tất cả các xét nghiệm mà bác sĩ yêu cầu, chẳng hạn như xét nghiệm máu, điện tâm đồ và chụp CT, đúng thời hạn.
- Trong thời gian nằm viện và vài ngày đầu sau khi trở về nhà.Hãy chuẩn bị sẵn người hỗ trợ.
- Tìm hiểu chính xác thời điểm bạn nên ngừng ăn và uống vào đêm trước khi phẫu thuật.
Điều gì sẽ xảy ra sau ca phẫu thuật? Thời gian hồi phục sẽ mất bao lâu?
Sau phẫu thuật, bạn sẽ được chuyển đến phòng chăm sóc tích cực (ICU) trước tiên. Khi tỉnh lại, bạn có thể được đặt ống thở để hỗ trợ hô hấp. Ống thở sẽ được tháo ra khi bạn có thể tự thở. Khi bạn có thể đi lại chậm rãi, bạn sẽ được chuyển đến phòng bệnh thông thường.
Thời gian hồi phục khác nhau tùy thuộc vào loại phẫu thuật:
- Nếu phải phẫu thuật hở , thời gian hồi phục hoàn toàn có thể mất khoảng 2-3 tháng .
- Phẫu thuật nội mạch đòi hỏi thời gian nằm viện từ hai đến ba ngày và thời gian hồi phục hoàn toàn từ 2 đến 4 tuần .
Rủi ro của phẫu thuật và khi nào cần gặp bác sĩ ngay lập tức
Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, đều có một số rủi ro, nhưng không phải ai cũng gặp phải.
- Chảy máu quá nhiều
- Đột quỵ
- Đau tim
- Suy thận
- Nhiễm trùng
- Mất chức năng vận động chân (đặc biệt là trong các ca phẫu thuật vùng ngực dưới và bụng)
Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này sau khi trở về nhà, bạn nên gọi ngay cho bác sĩ:
- Vết thương phẫu thuật bị đỏ, sưng hoặc chảy mủ.
- Sốt không rõ nguyên nhân
- Đau ngực dữ dội
- Khó thở
Điều quan trọng nhất là tỷ lệ thành công và an toàn của một ca phẫu thuật được lên kế hoạch trước cao hơn nhiều so với một ca phẫu thuật cấp cứu được thực hiện tại Khoa Cấp cứu (ETU) sau khi phình động mạch vỡ. Do đó, nếu bác sĩ khuyên nên phẫu thuật, đừng sợ hãi và hãy thực hiện các bước cần thiết.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật động mạch chủ là một ca phẫu thuật cứu sống vô cùng quan trọng, vì vậy đừng quá sợ hãi về nó.
- Tỷ lệ thành công và độ an toàn của một ca phẫu thuật được lên kế hoạch trước sẽ cao hơn nhiều so với việc chờ đến khi xảy ra trường hợp khẩn cấp.
- Phương pháp can thiệp nội mạch hiện đại rất hiệu quả. Tuy nhiên, nó không phù hợp với mọi bệnh nhân. Bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp phù hợp nhất với bạn.
- Tuân thủ chính xác các chỉ dẫn y tế sau phẫu thuật là điều cần thiết để phục hồi nhanh chóng.
- Hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về sức khỏe, cuộc phẫu thuật hoặc thời gian hồi phục.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment