Gãy xương phức tạp: Đừng lo lắng, hãy cùng nhau nhận thức về điều này.

Hãy tưởng tượng bạn đột nhiên ngã từ trên thang hoặc gặp tai nạn xe hơi. Ngay lúc đó, bạn ngước nhìn lên với cơn đau dữ dội và thấy một mảnh xương bị gãy lòi ra khỏi da tay hoặc chân. Thực tế, bất cứ ai nhìn thấy cảnh tượng như vậy đều rất sợ hãi và lo lắng. Trong y học, chúng ta gọi tình trạng này là gãy xương hở hoặc gãy xương phức tạp . Đây là một tình trạng rất nghiêm trọng và bạn nên đến bệnh viện ngay lập tức.

Nói một cách đơn giản, gãy xương phức hợp là gì?

Nguyên nhân chính gây gãy xương, hay còn gọi là vỡ xương, là do lực tác động quá mạnh lên xương. Điều này có thể xảy ra do tai nạn. Nhưng đôi khi, nó cũng có thể do áp lực liên tục tác động lên cùng một vị trí. Ví dụ, khi một người lính liên tục đi bộ với ba lô nặng trên lưng, áp lực liên tục lên chân có thể gây ra vết nứt nhỏ ở xương.

Bây giờ chúng ta hãy xem xét thế nào là gãy xương "lộn xộn" hay "hở". Nói một cách đơn giản, đó là khi xương bị gãy có thể nhìn thấy qua da. Nếu bạn ngã từ thang xuống và bị gãy tay, và xương bị gãy có thể nhìn thấy qua da, đó là gãy xương hở. Tuy nhiên, nếu xương bị gãy nhưng da vẫn còn nguyên vẹn, nghĩa là xương bị gãy không nhìn thấy được, chúng ta gọi đó là gãy xương "đơn giản" hay "kín".

Những xương nào trong cơ thể dễ bị tổn thương nhất bởi loại chấn thương này?

Bất kỳ xương nào trong cơ thể chúng ta đều có thể bị gãy. Tuy nhiên, gãy xương hở thường gặp nhất ở cánh tay, chân, bàn tay và bàn chân. Ngoài ra, một số xương khác cũng có thể bị ảnh hưởng, mặc dù với tỷ lệ tương đối thấp.

• Sườn
• Xương đòn
• Xương mắt
• Khung chậu
• Xương sọ
• Xương mặt
• Cột sống hoặc đốt sống

Nguyên nhân chính gây ra gãy xương hở là gì?

Để xảy ra một vết gãy nghiêm trọng như thế này, phải có một cú va đập hoặc tác động mạnh (chấn thương nghiêm trọng) vào cơ thể. Ví dụ:

• Tai nạn xe hơi nghiêm trọng
• Rơi từ độ cao đáng kể
• Tai nạn xảy ra trong các môn thể thao đối kháng như bóng đá hoặc bóng bầu dục.

Triệu chứng của bệnh này là gì?

Triệu chứng chính và rõ ràng nhất là xương bị gãy lòi ra ngoài da. Ngoài ra, còn có một số triệu chứng khác có thể nhận thấy. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn trong bảng dưới đây.

Bác sĩ chẩn đoán và điều trị bệnh này như thế nào?

Việc chẩn đoán gãy xương hở không quá khó đối với bác sĩ, vì xương bị gãy có thể nhìn thấy qua da. Nhưng bác sĩ không chỉ chẩn đoán rồi chờ đợi. Họ chắc chắn sẽ chụp X-quang để xem chính xác xương bị gãy như thế nào, mức độ tổn thương ra sao và cần phải điều trị như thế nào. Đôi khi, các xét nghiệm như chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT scan) có thể cần thiết để nghiên cứu tổn thương kỹ hơn.

Ngoài ra, bác sĩ cũng kiểm tra các biến chứng khác:

• Kiểm tra màu da và nhiệt độ cơ thể (tìm hiểu về hệ thống tuần hoàn máu).
• Họ kiểm tra huyết áp và mạch để xem có chảy máu quá nhiều hay không.
• Cảm giác được kiểm tra ở các vùng xung quanh và bên dưới vết thương để xem có tổn thương thần kinh nào không.

Phương pháp điều trị

Khi bạn được đưa đến Khoa Cấp cứu (ETU), việc đầu tiên cần làm là kiểm soát cơn đau. Điều này được thực hiện bằng cách cho bạn uống thuốc giảm đau hoặc tiêm thuốc giảm đau tĩnh mạch để giảm đau nhanh chóng. Đôi khi, một mũi tiêm được tiêm vào các dây thần kinh xung quanh vết thương để làm tê vùng đó. Phương pháp này được gọi là phong bế thần kinh .

Tùy thuộc vào tính chất của vết thương, bệnh nhân cũng sẽ được tiêm phòng uốn ván và dùng kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Tiếp theo, xương sẽ được nắn chỉnh lại và các bước cần thiết để chữa lành vết thương sẽ được thực hiện. Điều này đòi hỏi phải phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ sẽ cho bệnh nhân dùng thuốc giảm đau và thuốc gây tê, sau đó di chuyển các mảnh xương bị gãy trở lại vị trí chính xác. Chúng ta gọi đây là nắn chỉnh xương gãy .

Để giữ các xương ở đúng vị trí, nhiều dụng cụ khác nhau được sử dụng trong phẫu thuật:

• Ghim
• Que
• Đĩa
• Ốc vít

Sau khi xương được chuẩn bị theo cách này, người ta sẽ sử dụng bó bột hoặc thiết bị khác để cố định phần xương đó nhằm ngăn ngừa chuyển động.

Quá trình lành xương gãy diễn ra như thế nào?

Cơ thể chúng ta có khả năng tuyệt vời trong việc tạo ra mô xương mới. Khi xương bị gãy, mô xương mới bắt đầu phát triển xung quanh phần xương bị gãy. Chúng ta gọi đây là mô sẹo ngoài . Ban đầu, nó mềm như thạch, nhưng qua nhiều tuần và nhiều tháng, nó dần cứng lại, lắng đọng canxi và trở thành xương bình thường.

Quá trình chữa lành này diễn ra qua ba giai đoạn chính:

1. Giai đoạn viêm

Ngay khi xương bị gãy, cơ thể bắt đầu quá trình chữa lành. Các tế bào hệ miễn dịch sẽ nhanh chóng đến vị trí bị thương và tăng lưu lượng máu đến khu vực đó. Đó là lý do tại sao vùng xung quanh vết thương bị sưng và đỏ.

2. Giai đoạn sửa chữa

Giai đoạn này có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng. Trong thời gian này, xương bị gãy của bạn sẽ được cố định bằng bó bột. Đồng thời, cơ thể hình thành cái mà chúng ta gọi là mô sẹo ngoài.Nó đang được chế tạo. Vì đây là một sản phẩm rất dễ vỡ, nên việc bảo vệ nó là vô cùng quan trọng.

3. Giai đoạn cải tạo

Quá trình này có thể mất vài tháng. Trong thời gian này, mô xương mới hình thành (mô sẹo) dày lên, canxi lắng đọng và trở nên chắc khỏe hơn. Dần dần, xương sẽ trở lại hình dạng và độ chắc khỏe bình thường.

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Gãy xương phức tạp là một loại chấn thương phức tạp. Do đó, đôi khi có thể xảy ra nhiều biến chứng khác nhau. Các bác sĩ luôn ý thức được điều này trong phòng cấp cứu, trong quá trình phẫu thuật và trong giai đoạn hồi phục.

Quá trình hồi phục mất bao lâu?

Gãy xương hở có thể mất vài tháng hoặc lâu hơn để lành hoàn toàn. Điều quan trọng là phải kiên nhẫn trong thời gian này. Thời gian lành thương phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

• Mức độ nghiêm trọng của vết thương.
• Tuổi của bạn (trẻ em hồi phục nhanh hơn người lớn).
• Biến chứng sau điều trị.
• Nếu bạn mắc các bệnh lý khác, chẳng hạn như tiểu đường, quá trình hồi phục có thể bị chậm lại.

Cách chăm sóc bó bột?

Chăm sóc tốt cho bó bột rất quan trọng để vết thương mau lành. Dưới đây là một vài lời khuyên:

• Nếu bác sĩ không cho phép,Không được để băng dán bị ướt. Nếu bị ướt, nó sẽ khó khô và có thể gây ra vết thương hở hoặc nhiễm trùng da.
• Kiểm tra vùng da xung quanh miếng dán thường xuyên. Báo cho bác sĩ nếu vùng da đó bị đỏ, chảy dịch hoặc đau.
• Trong 24-48 giờ đầu tiên, hãy kê cao tay/chân lên trên tim bằng gối càng nhiều càng tốt. Điều này sẽ giúp giảm sưng.
• Nếu vùng da bên trong miếng dán bị ngứa, đừng cho bất cứ thứ gì vào để gãi.
• Để giảm sưng, bạn có thể cử động các ngón tay nếu bác sĩ cho phép.
• Nếu các cạnh của miếng dán bị thô ráp hoặc sắc nhọn, hãy dán thêm băng cá nhân hoặc băng dính để tránh làm tổn thương da.

Khi bạn đang bó bột, trong trường hợp nào bạn cần đến phòng cấp cứu nhanh chóng?

Nếu bạn đang bó bột trên cơ thể, hãy hết sức cẩn thận với các triệu chứng sau. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức.

• Nếu bó bột làm tay/chân bạn bị tê .
• Nếu bạn cảm thấy tay/chân mình yếu đi...
• Nếu cơn đau vẫn tiếp diễn hoặc tăng lên .
• Nếu cảm thấy bó bột quá chật ...
• Nếu có mùi khó chịu phát ra từ vữa.
• Nếu bạn bị sốt .