Bạn bị tổn thương bên trong mắt? Hãy cùng tìm hiểu về loét giác mạc nhé?

Mắt bạn có bị đỏ và chảy nước mắt không? Hay bạn cảm thấy như có vật gì đó mắc kẹt trong mắt, khiến bạn khó nhìn trong ánh sáng? Đây có thể là dấu hiệu của loét giác mạc . Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu vấn đề này một cách đơn giản. Đây là một tình trạng nghiêm trọng, vì vậy điều quan trọng là phải đi khám càng sớm càng tốt.

Loét giác mạc là gì?

Nói một cách đơn giản, loét giác mạc là vết thương hoặc vết loét xảy ra trên giác mạc, phần trong suốt, hình vòm ở phía trước mắt. Hãy tưởng tượng mắt chúng ta như kính chắn gió của một chiếc xe hơi. Giác mạc là lớp bảo vệ bên trong mắt khỏi các tác nhân như bụi bẩn và vi trùng từ bên ngoài. Vì vậy, nếu có vết xước hoặc vết nứt trên "lớp kính" này, đó được gọi là loét giác mạc.

Đây được coi là một trường hợp cấp cứu y tế. Bởi vì nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể dẫn đến tổn thương mắt vĩnh viễn, mất thị lực, và đôi khi thậm chí là mất thị lực hoàn toàn. Vì vậy, đừng xem nhẹ vấn đề này nhé?

Các triệu chứng của loét giác mạc là gì?

Các triệu chứng của loét giác mạc có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng có một số triệu chứng phổ biến:

• Mắt đỏ hoặc sung huyết .
• Chảy nước mắt hoặc tiết dịch thường xuyên từ mắt (chảy nước mắt nhiều) .
• Đau mắt: Đối với một số người, đây có thể chỉ là cảm giác khó chịu nhẹ, như cảm giác nóng rát bên trong mắt. Đối với những người khác, đó có thể là cơn đau dữ dội.
• Cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong mắt, chẳng hạn như một hạt bụi hoặc một sợi tóc (cảm giác có dị vật).
• Khó nhìn vào ánh sáng (chứng sợ ánh sáng). Nói chính xác hơn, đó là cảm giác đau và khó chịu khi mắt tiếp xúc với ánh sáng mạnh hoặc ánh nắng mặt trời.
• Thị lực mờ.
• Sưng hoặc viêm mí mắt (viêm bờ mi).
• Một đốm trắng hoặc xám xuất hiện trên giác mạc. Tuy nhiên, đốm này không phải lúc nào cũng nhìn thấy được từ bên ngoài. Ngay cả khi nhìn thấy được, đôi khi cũng khó nhận biết nếu không có thiết bị chuyên dụng.

Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, tốt nhất nên đi khám bác sĩ nhãn khoa càng sớm càng tốt.

Tại sao lại hình thành các vết loét giác mạc? Nguyên nhân là gì?

Có nhiều nguyên nhân gây loét giác mạc. Chúng có thể được chia thành hai loại chính: nguyên nhân nhiễm trùng và nguyên nhân không nhiễm trùng .

Nguyên nhân gây ra bởi nhiễm trùng

Đây là những nguyên nhân phổ biến nhất. Nhiễm trùng là khi vi trùng xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh. Trường hợp này cũng vậy.

• Vi khuẩn: Các loại vi khuẩn chính gây nhiễm trùng giác mạc là `Pseudomonas` , `Staphylococcus` vàChúng được gọi là vi khuẩn Streptococcus. Loại vi khuẩn này có thể được tìm thấy trong môi trường xung quanh chúng ta. Nhưng nếu có một vết xước nhỏ hoặc vết thương trên giác mạc, chúng có thể xâm nhập qua đó và gây nhiễm trùng.
• Hãy tưởng tượng bạn là người đeo kính áp tròng . Nếu bạn không vệ sinh chúng đúng cách, hoặc nếu bạn đeo chúng khi ngủ, bạn sẽ có nguy cơ bị nhiễm trùng do vi khuẩn cao hơn nhiều.
• Virus: Một số virus cũng có thể gây loét giác mạc. Ví dụ, virus herpes simplex (gây ra mụn rộp môi và herpes sinh dục) và virus varicella-zoster ( gây ra bệnh thủy đậu và zona) là những loại virus chính.
• Nấm: Nhiễm trùng do nấm có thể xảy ra nếu có vật thể nào đó tiếp xúc với mắt, đặc biệt là khi làm vườn hoặc làm việc với cây trồng hoặc đất. Các loại nấm chính là Aspergillus và Candida . Những người có hệ miễn dịch suy yếu (suy giảm miễn dịch) có nguy cơ mắc nhiễm trùng do nấm cao hơn vì cơ thể họ ít có khả năng chống lại các bệnh nhiễm trùng này.
• Ký sinh trùng: Acanthamoeba là loại ký sinh trùng gây nhiễm trùng phổ biến nhất dẫn đến loét giác mạc. Những người đeo kính áp tròng và bơi lội (trong bể bơi hoặc các vùng nước khác) có nguy cơ cao hơn. Điều này là do ký sinh trùng Acanthamoeba có thể sống sót trong môi trường có nồng độ clo thấp (như trong các bể bơi không được vệ sinh kỹ). Chúng cũng có thể được tìm thấy trong nước máy. Đó là lý do tại sao bạn không nên bao giờ rửa hoặc bảo quản kính áp tròng bằng nước máy.

Các nguyên nhân không do nhiễm trùng khác

Loét giác mạc có thể phát triển ngay cả khi không có nhiễm trùng. Dưới đây là một số yếu tố có thể góp phần gây ra tình trạng này:

• Các tổn thương về mắt: Bỏng, trầy xước giác mạc , vết rách và vết thương do vật nhọn đâm có thể dẫn đến loét nếu không lành đúng cách. Những tổn thương này cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng mắt.
• Tiếp xúc: Nếu bạn bị chứng hở mi mắt , một tình trạng khiến bạn không thể nhắm mắt hoàn toàn, giác mạc của bạn có thể bị tổn thương vì liên tục tiếp xúc với ánh nắng mặt trời. Tiếp xúc với nhiệt độ quá cao hoặc quá thấp cũng có thể gây tổn thương giác mạc.
• Khô mắt nghiêm trọng: Mắt có thể trở nên cực kỳ khô do điều kiện thời tiết, bệnh về mắt hoặc cả hai. Điều này có thể làm tổn thương giác mạc và gây loét.
• Tác dụng độc hại: Những tình trạng này có thể xảy ra nếu một số hóa chất độc hại dính vào mắt, hoặc trong những trường hợp hiếm gặp, do một số loại thuốc bạn đang dùng.
• Các vấn đề về hệ miễn dịch (các bệnh lý về miễn dịch):Đôi khi, sự trục trặc trong hệ miễn dịch của chính chúng ta có thể gây viêm bên trong mắt. Tình trạng viêm này làm suy yếu mô giác mạc và làm tăng nguy cơ hình thành loét.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Bất cứ ai cũng có thể bị loét giác mạc, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn:

• Những người thường xuyên đeo kính áp tròng, đặc biệt là những người đeo trong thời gian dài (nguy cơ còn cao hơn nếu đeo khi ngủ, khi tắm hoặc không vệ sinh đúng cách).
• Những người hiện đang mắc hoặc trước đây đã từng bị nhiễm virus herpes simplex hoặc virus varicella-zoster .
• Dành cho những người bị khô mắt.
• Dành cho những người mắc các bệnh lý khiến họ khó nhắm mắt hoàn toàn (ví dụ như bệnh liệt dây thần kinh mặt (Bell's palsy), gây rối loạn chức năng thần kinh mặt, hoặc các bệnh như bệnh Graves, khiến mắt bị lồi).
• Dành cho những người hiện đang sử dụng hoặc mới sử dụng thuốc nhỏ mắt có chứa steroid .
• Dành cho những người bị tổn thương giác mạc hoặc bỏng .
• Dành cho người mắc bệnh tiểu đường loại 2 .
• Dành cho những người đã từng phẫu thuật mắt trước đây.
• Đối với những người mắc các bệnh về mắt khác, đặc biệt là các bệnh về giác mạc .

Loét giác mạc có thể dẫn đến những biến chứng nào?

Nếu loét giác mạc không được điều trị đúng cách, có thể xảy ra nhiều biến chứng khác nhau. Những biến chứng đó bao gồm:

• Loạn thị hoặc các thay đổi thị lực khác.
• Đục thủy tinh thể .
• Viêm nội nhãn, một bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng bên trong mắt.
• Bệnh tăng nhãn áp .
• Thủng giác mạc hoặc sẹo giác mạc.
• Tổn thương giác mạc tái phát (RCE) .
• Mất thị lực.

Đó là lý do tại sao chúng tôi khuyên rằng, nếu bạn có những triệu chứng như vậy, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Làm thế nào để xác định chính xác một vết loét giác mạc?

Để xác định xem bạn có bị loét giác mạc hay không, bác sĩ nhãn khoa hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác sẽ tiến hành khám mắt . Cuộc khám này tập trung vào giác mạc hơn là khám mắt tổng quát.

Một trong những công cụ chính mà họ sử dụng cho việc này là kính hiển vi soi khe . Điều này cho phép họ kiểm tra giác mạc một cách rất kỹ lưỡng và cận cảnh.

Đôi khi, bác sĩ sẽ lấy một mẫu nhỏ (cấy dịch) từ mắt của bạn.Có thể lấy mẫu dịch tiết từ mắt và gửi đến phòng xét nghiệm. Điều này có nghĩa là một lượng nhỏ dịch tiết sẽ được lấy ra và xét nghiệm để xác định loại vi khuẩn có trong đó. Việc này có thể giúp xác định chính xác loại nhiễm trùng gây ra vết loét. Trong trường hợp vết loét không đáp ứng tốt với điều trị, bác sĩ cũng có thể đề nghị sinh thiết giác mạc . Điều này bao gồm việc lấy một mảnh mô giác mạc nhỏ và xét nghiệm.

Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ cho bạn biết thêm về các xét nghiệm này. Họ cũng sẽ giải thích cách thực hiện, tầm quan trọng của chúng và liệu có tác dụng phụ nào cần lưu ý sau khi làm xét nghiệm hay không.

Làm thế nào để điều trị loét giác mạc? Bệnh này có thể chữa khỏi hoàn toàn được không?

Vì có nhiều nguyên nhân gây loét giác mạc, nên cũng có nhiều phương pháp điều trị. Một số phương pháp điều trị đặc hiệu, nghĩa là chúng chỉ có tác dụng với một nguyên nhân cụ thể. Các phương pháp điều trị khác mang tính tổng quát, nghĩa là chúng giúp kiểm soát các triệu chứng do vết loét gây ra.

Dưới đây là một số phương pháp điều trị được sử dụng phổ biến nhất:

• Thuốc:
• Thuốc kháng sinh được dùng để điều trị loét do nhiễm trùng vi khuẩn. Ngoài ra, còn có các loại thuốc hiệu quả đối với loét do virus, nấm và ký sinh trùng gây ra.
• Các loại thuốc như corticosteroid thường được dùng để giảm các triệu chứng của loét giác mạc. Chúng giúp giảm viêm.
• Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc chống viêm không steroid (NSAID) , chẳng hạn như ibuprofen (Advil® hoặc Motrin®). Những loại thuốc này có thể giúp giảm đau và sưng.
• Bác sĩ nhãn khoa sẽ cho bạn biết thêm về các loại thuốc này và cách sử dụng chúng (thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ, thuốc viên).
• Kính áp tròng cứng hoặc kính áp tròng băng bó: Đây là những loại kính đặc biệt được đặt lên mắt. Chúng bảo vệ giác mạc khỏi bị tổn thương thêm và cho phép giác mạc có thời gian hồi phục.
• Phẫu thuật khâu mí mắt (Tarsorrhaphy): Phương pháp điều trị này bao gồm việc giữ cho mắt nhắm trong một khoảng thời gian dài hơn. Để làm điều này, bác sĩ có thể khâu mí mắt lại với nhau hoặc tiêm thuốc như onabotulinumtoxinA (Botox®) để tạm thời làm tê liệt các cơ điều khiển mí mắt. Khi mắt nhắm lại, giác mạc sẽ có môi trường tốt hơn để phục hồi.
• Phẫu thuật: Nếu loét giác mạc không lành bằng thuốc, phẫu thuật có thể là cần thiết. Trong trường hợp nặng, thậm chí có thể cần ghép giác mạc .

Tùy thuộc vào tình trạng của bạn, các phương pháp điều trị khác có thể cần thiết. Bác sĩ chuyên khoa mắt của bạn sẽ tư vấn tốt nhất cho bạn về các phương pháp điều trị phù hợp nhất và các tác dụng phụ mà chúng có thể gây ra.

Có thể phòng ngừa loét giác mạc được không?

Mặc dù không thể ngăn ngừa loét giác mạc 100%, nhưng có nhiều điều chúng ta có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh. Một số trong đó bao gồm:

• Không nên ngủ khi đang đeo kính áp tròng. Ngủ khi đeo kính áp tròng là nguyên nhân chính gây ra loét giác mạc nghiêm trọng.
• Không nên sử dụng kính áp tròng quá hạn sử dụng. Bạn càng đeo kính áp tròng mềm lâu, vi khuẩn càng dễ phát triển. Kính áp tròng dùng một lần là an toàn nhất.
• Hãy rửa tay thường xuyên hoặc sử dụng dung dịch sát khuẩn. Nếu tay bạn trông hoặc cảm thấy bẩn, hãy rửa tay bằng xà phòng và nước. Hoặc, sử dụng dung dịch sát khuẩn có cồn (ít nhất 60% cồn).
• Bảo vệ mắt. Cách tốt nhất để ngăn ngừa chấn thương mắt là bảo vệ mắt. Hãy đeo kính bảo hộ phù hợp với công việc bạn đang làm.
• Tuyệt đối không dùng chung bất cứ thứ gì tiếp xúc trực tiếp với mắt với người khác. Điều này bao gồm cả đồ trang điểm, sữa rửa mặt và hộp đựng kính áp tròng.

Mất bao lâu để vết loét giác mạc lành lại? Khả năng hồi phục như thế nào?

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây loét giác mạc, tình trạng của nó có thể rất khác nhau. Điều này có nghĩa là thời gian lành và mức độ lành vết thương cũng có thể khác nhau. Bác sĩ nhãn khoa của bạn sẽ giải thích rõ hơn dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.

Một số yếu tố chính ảnh hưởng đến triển vọng phục hồi là:

• Kích thước vết loét: Vết loét lớn thường mất nhiều thời gian hơn để lành và kết quả có thể kém hơn một chút.
• Nguyên nhân: Loét dạ dày do một số nguyên nhân gây ra rất khó điều trị và chữa lành.
• Vị trí của khu rừng: Vị trí của khu rừng trong giác mạc cũng ảnh hưởng đến kết quả.
• Đáp ứng điều trị: Nếu bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị, tiên lượng phục hồi thường tốt.

Thời gian hồi phục phụ thuộc vào nhiều yếu tố, vì vậy chỉ có bác sĩ mới có thể cho bạn biết chính xác thời gian hồi phục dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn.

Tôi nên chăm sóc bản thân mình như thế nào?

Nếu bạn bị loét giác mạc, những việc quan trọng nhất bạn có thể làm là:

• Hãy tuân thủ chính xác hướng dẫn điều trị của bác sĩ. Điều đó có nghĩa là mọi thứ, từ cách dùng thuốc, cách chăm sóc mắt cho đến cách tự bảo vệ mình.
• Hãy nhớ đến gặp bác sĩ vào những ngày bác sĩ hẹn. Những lần khám tái khám này là cách duy nhất để bác sĩ có thể theo dõi quá trình lành vết loét và điều chỉnh phương pháp điều trị nếu cần thiết.
• Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào, hãy trao đổi với bác sĩ chuyên khoa mắt.Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới, có thắc mắc về cách dùng thuốc, cảm thấy phương pháp điều trị không hiệu quả hoặc gặp vấn đề với tác dụng phụ của thuốc, hãy báo cho bác sĩ . Họ có thể hướng dẫn bạn cách giảm nhẹ triệu chứng hoặc thay đổi phương pháp điều trị để ngăn ngừa tác dụng phụ.

Khi nào tôi nên đi khám bác sĩ? / Khi nào tôi nên tìm kiếm lời khuyên y tế?

Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ cho bạn biết những triệu chứng nào bạn nên trao đổi với họ hoặc tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn gặp phải. Những triệu chứng này thường bao gồm:

• Nếu các triệu chứng tiếp tục xấu đi dù đã được điều trị.
• Nếu bạn bị nhạy cảm với ánh sáng quá mức , đặc biệt là nếu tình trạng này nghiêm trọng đến mức cản trở bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày.
• Nếu thị lực của bạn bị mờ hoặc giảm sút.
• Nếu bạn bị đau mắt dữ dội .
• Nếu mắt tiết ra quá nhiều dịch .

Tôi nên hỏi bác sĩ nhãn khoa những gì?

Bạn có thể hỏi bác sĩ chuyên khoa mắt của mình những câu hỏi như:

• Nguyên nhân gây ra loét giác mạc của tôi là gì?
• Bạn đề xuất những phương pháp điều trị nào?
• Tôi có thể làm gì để giúp mắt mình mau lành?
• Tôi nên gọi cho bác sĩ khi xuất hiện những triệu chứng gì?
• Tôi cần đến sự chăm sóc y tế khẩn cấp khi xuất hiện những triệu chứng nào?
• Với tình trạng hiện tại của tôi, khả năng hồi phục như thế nào? Tôi có thể làm gì để đạt được kết quả tốt?

Việc đeo kính áp tròng làm tăng nguy cơ bị loét giác mạc như thế nào?

Khi đeo kính áp tròng trong thời gian dài, lượng oxy đến mắt sẽ giảm. Ngoài ra, khi đeo kính áp tròng, vi khuẩn có thể xâm nhập vào kính từ ngón tay hoặc từ dung dịch vệ sinh không đúng cách và bị mắc kẹt dưới kính. Những yếu tố này làm tăng nguy cơ nhiễm trùng và có thể dẫn đến loét giác mạc.

Người đeo kính áp tròng có nguy cơ bị loét giác mạc cao gấp khoảng 10 lần so với người không đeo. Người ngủ với kính áp tròng có nguy cơ bị loét giác mạc cao gấp khoảng 100 lần so với người không đeo! Hãy tưởng tượng điều đó nguy hiểm đến mức nào.

Vết trầy xước giác mạc và loét giác mạc khác nhau ở điểm nào?

• Trầy xước giác mạc là vết xước hoặc vết nứt trên giác mạc. Những loại tổn thương giác mạc này thường tự lành.
• Loét giác mạc là vết thương hở trên giác mạc. Loét giác mạc có thể do nhiễm trùng, khô mắt và các bệnh lý khác gây ra. Nói một cách đơn giản, vết xước là tổn thương nông, trong khi loét là vết thương sâu hơn kèm theo mất mô.

Loét giác mạc và viêm giác mạc khác nhau ở điểm nào?

Hai bệnh về mắt này có mối liên hệ mật thiết với nhau.

• Loét giác mạc là một vết thương hở – sự mất mô giác mạc – thường xảy ra do nhiễm trùng mắt.
• Viêm giác mạc là thuật ngữ chung chỉ một nhóm các bệnh lý gây viêm giác mạc. Nhiễm trùng mắt, chấn thương và đeo kính áp tròng quá lâu – một số nguyên nhân gây loét giác mạc – cũng có thể dẫn đến viêm giác mạc. Nếu viêm giác mạc trở nên nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến loét giác mạc.

Cả hai tình trạng này đều có thể gây mất thị lực.

Cuối cùng, những điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Loét giác mạc là một trường hợp cấp cứu đe dọa thị lực. Ngay cả một chấn thương nhỏ ở mắt cũng có thể gây ra loét giác mạc. Nếu bạn nghĩ mình có các triệu chứng của loét giác mạc, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức. Họ sẽ khám mắt, chẩn đoán và bắt đầu điều trị.

Nếu bạn đeo kính áp tròng, hãy đảm bảo bạn biết cách lắp, vệ sinh và bảo quản chúng đúng cách . Đội ngũ chăm sóc mắt của bạn có thể hướng dẫn bạn các kỹ thuật đúng cách này và giải đáp bất kỳ câu hỏi nào khác mà bạn có.

Hãy nhớ rằng, đôi mắt của bạn rất quý giá. Vì vậy, hãy chăm sóc chúng. Đừng xem nhẹ bất cứ điều gì, dù là nhỏ nhất!

Loét giác mạc , chấn thương mắt, nhiễm trùng mắt, kính áp tròng, đỏ mắt, nhìn mờ