Bạn đã bao giờ nghe nói về một loại nấm xâm nhập vào cơ thể chưa? Hãy cùng tìm hiểu về bệnh Cryptococcosis!

Bạn đã bao giờ nghe nói về bệnh Cryptococcosis chưa? Cái tên này nghe có vẻ hơi lạ, thậm chí hơi đáng sợ. Nhưng đừng lo lắng. Đó là một bệnh nhiễm trùng do nấm gây ra. Chúng ta đều tiếp xúc với rất nhiều thứ trong môi trường xung quanh, và các loại nấm này cũng vậy. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về bệnh Cryptococcosis một cách đơn giản dễ hiểu.

Bệnh Cryptococcosis chính xác là gì?

Nói một cách đơn giản, bệnh cryptococcosis là khi một loại nấm có tên Cryptococcus xâm nhập vào cơ thể và gây nhiễm trùng, đặc biệt là ở não hoặc phổi. Đôi khi nó có thể lan sang các bộ phận khác của cơ thể, mà chúng ta gọi là bệnh cryptococcosis lan tỏa .

Hãy tưởng tượng, nếu nấm Cryptococcus xâm nhiễm vào não bạn, tình trạng này được gọi là viêm màng não do Cryptococcus . Khi đó, bạn có thể bị các triệu chứng như sốt, đau đầu dữ dội và đau cổ. Ngoài ra, nếu nó ảnh hưởng đến phổi của bạn, nó được gọi là viêm phổi do Cryptococcus hoặc bệnh nấm phổi Cryptococcus . Khi đó, bạn có thể có các triệu chứng như ho và khó thở.

Ngoài ra còn có nhiều loại nấm Cryptococcus khác nhau.

• Cryptococcus neoformans: Loại này thường ảnh hưởng đến những người có hệ miễn dịch suy yếu. Tức là, những người có khả năng chống lại bệnh tật thấp là những người dễ bị ảnh hưởng nhất.
• Cryptococcus gattii: Loại này có thể khiến bạn bị bệnh ngay cả khi hệ miễn dịch của bạn khỏe mạnh.

Triệu chứng của bệnh này là gì? Làm sao để nhận biết?

Các triệu chứng của bệnh cryptococcosis phụ thuộc vào vị trí nấm xâm nhập trong cơ thể. Nếu ảnh hưởng đến phổi, bạn có thể gặp các triệu chứng tương tự như viêm phổi, và nếu ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống), bạn có thể gặp các triệu chứng tương tự như viêm màng não. Trong trường hợp cryptococcosis lan tỏa, các triệu chứng có thể xuất hiện ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể.

Triệu chứng nhiễm trùng phổi (viêm phổi do nấm Cryptococcus):

• Ho
• Khó thở, cảm giác như nghẹt thở.
• Đau ngực
• Sốt

Triệu chứng của nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương (Viêm màng não do nấm Cryptococcus):

• Sốt
• Đau đầu dữ dội
• Đau hoặc cứng cổ (đến mức không thể gập cằm xuống ngực)
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Nhạy cảm với ánh sáng (khó nhìn trong ánh sáng mạnh)

Các triệu chứng của bệnh cryptococcosis lan tỏa bao gồm:

Nếu bạn bị nhiễm nấm Cryptococcus lan tỏa, bạn có thể nhận thấy những thay đổi trên da ngoài các triệu chứng liên quan đến phổi hoặc hệ thần kinh trung ương. Ví dụ:

• Các mảng dày hoặc cứng (mảng bám)
• Phát ban
• Vết loét
• Những chỗ lồi lõm
• Mụn nước

Tại sao bệnh Cryptococcosis lại xảy ra?

Nguyên nhân chính gây ra bệnh này là hai loại nấm , Cryptococcus gattii (C. gattii) và Cryptococcus neoformans (C. neoformans) . Những loại nấm này sống trong môi trường - đặc biệt là trong đất, vỏ cây và phân chim, nhất là phân bồ câu.

Hãy thử nghĩ xem, khi chúng ta làm việc ở những nơi bụi bặm, gần các tòa nhà cũ hoặc trong vườn, các bào tử nấm có thể xâm nhập vào cơ thể chúng ta.

Những loại nấm này, `C. gattii` và `C. neoformans`, được tìm thấy ở nhiều nơi trên thế giới. 'C. gattii` đặc biệt phổ biến ở Úc, British Columbia, Canada, Tây Bắc Thái Bình Dương của Hoa Kỳ và Đông Nam Á.

Làm sao để có được cái này?

Bệnh nấm Cryptococcus là do hít phải bào tử nấm Cryptococcus trong không khí. Những bào tử này không thể nhìn thấy bằng mắt thường, và rất khó tránh khỏi nếu bạn sống ở khu vực có loại nấm này phổ biến.

Điều quan trọng là hầu hết những người hít phải loại nấm này đều không phát triển bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng đối với một số người, nấm bắt đầu phát triển trong phổi hoặc di chuyển khắp cơ thể đến não và gây bệnh. Đôi khi nấm có thể tồn tại trong phổi trong một thời gian dài, nhưng nó chỉ phát triển và gây ra triệu chứng khi hệ miễn dịch của bạn bị suy yếu vì một lý do nào đó (ví dụ, do một bệnh khác hoặc thuốc bạn đang dùng).

Bệnh này có lây từ người sang người không?

Không. Bệnh nấm Cryptococcus không phải là bệnh lây truyền từ người sang người. Bạn không thể mắc bệnh này từ người bị nhiễm bệnh.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Như chúng ta đã thảo luận trước đó, loại C. neoformans thường gây bệnh nhất ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Điều này bao gồm:

• Những người nhiễm HIV/AIDS .
• Những người mắc một số loại ung thư nhất định, ví dụ như u lympho và bệnh bạch cầu .
• Những người đã trải qua cấy ghép tế bào gốc, nội tạng hoặc tủy xương.
• Sử dụng liều cao corticosteroid trong thời gian dàiNhững người mắc các bệnh cần phải dùng thuốc (ví dụ: một số bệnh phổi mãn tính, rối loạn tự miễn dịch).

Tuy nhiên, chủng `C. gattii` có thể gây bệnh ở cả người có hệ miễn dịch khỏe mạnh lẫn người có hệ miễn dịch suy yếu.

Điều này có thể gây ra những biến chứng gì?

Bệnh nấm Cryptococcus, đặc biệt nếu nhiễm trùng ở não, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng . Một số biến chứng đó bao gồm:

• Tăng áp lực nội sọ: Tình trạng này do lượng dịch xung quanh não tăng lên, gây áp lực quá mức lên não. Nếu không được điều trị đúng cách, nó có thể gây tổn thương não.
• Mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn.
• Các bệnh về mắt hoặc các tình trạng viêm nhiễm.
• Yếu cơ điều khiển mắt ( liệt cơ vận nhãn ).
• Tái phát: Đôi khi, các triệu chứng của bệnh cryptococcosis có thể tái phát sau khi điều trị.
• Hội chứng viêm phục hồi miễn dịch (IRIS): IRIS là tình trạng hệ miễn dịch phản ứng quá mức sau điều trị, làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Tình trạng này thường gặp nhất ở người nhiễm HIV, nhưng cũng có thể xảy ra ở người không nhiễm HIV.

Làm thế nào để chẩn đoán chính xác căn bệnh này?

Bác sĩ chẩn đoán bệnh cryptococcosis bằng cách kiểm tra mô hoặc dịch cơ thể của bạn để tìm dấu hiệu của nấm Cryptococcus. Họ có thể thực hiện các xét nghiệm sau:

• Máu của bạn.
• Dịch não tủy (CSF ). Dịch này được lấy bằng cách lấy mẫu dịch từ cột sống (chọc dò tủy sống).
• Đờm (chất nhầy tiết ra từ phổi khi ho).

Ngoài các xét nghiệm trên, các triệu chứng, tiền sử bệnh, lịch sử du lịch và các xét nghiệm hình ảnh cũng có thể giúp chẩn đoán. Tùy thuộc vào triệu chứng của bạn, bạn cũng có thể cần chụp X-quang ngực , chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc chụp MRI (chụp cộng hưởng từ) để tìm kiếm những thay đổi trong phổi hoặc não.

Việc này được xử lý như thế nào?

Bác sĩ sử dụng thuốc kháng nấm để điều trị bệnh cryptococcosis.Phương pháp điều trị cụ thể mà bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào vị trí của nấm Cryptococcus trong cơ thể và sức khỏe hệ miễn dịch của bạn. Ví dụ, người bị nhiễm nấm Cryptococcus phổi nhẹ có thể chỉ cần một loại thuốc kháng nấm. Tuy nhiên, những người bị bệnh nặng hơn hoặc viêm màng não do nấm Cryptococcus có thể cần điều trị tích cực hơn, nghĩa là phải dùng nhiều loại thuốc kháng nấm trong thời gian dài.

Các loại thuốc và phương pháp điều trị cụ thể được sử dụng cho bệnh Cryptococcosis:

• Fluconazole
• Amphotericin B (AmB)
• Flucytosine
• Corticosteroid (được dùng để kiểm soát các tình trạng như phù não)
• Phẫu thuật cắt bỏ các khối u nấm lớn (cryptococcomas).
• Chọc dò tủy sống hoặc đặt ống dẫn lưu (ống đặc biệt) để giảm áp lực lên não.

Bạn nên lường trước điều gì nếu mắc phải căn bệnh này?

Tùy thuộc vào vị trí nhiễm bệnh và mức độ nghiêm trọng của bệnh, bác sĩ có thể cần điều trị bằng thuốc kháng nấm trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng để loại bỏ bệnh cryptococcosis. Nếu bạn bị nhiễm HIV, bác sĩ cũng có thể cần thay đổi phác đồ điều trị kháng virus của bạn. Nếu bạn mắc bệnh lý khác làm suy yếu hệ miễn dịch, điều trị bệnh lý đó có thể giúp bạn chống lại bệnh cryptococcosis.

Liệu bệnh này có thể chữa khỏi hoàn toàn không?

Những người có hệ miễn dịch khỏe mạnh thường có thể được chữa khỏi bằng các phương pháp điều trị chống nấm. Tuy nhiên, những người có hệ miễn dịch suy yếu có thể gặp khó khăn hơn trong việc chữa khỏi. Đôi khi, các triệu chứng của bạn có thể tái phát sau khi điều trị.

Nguy cơ tử vong do bệnh này là bao nhiêu?

Tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân mắc bệnh cryptococcosis được điều trị tại Bắc Mỹ (bao gồm Hoa Kỳ và Canada) ước tính khoảng 20% . Tuy nhiên, ở một số vùng của châu Phi, con số này có thể lên tới 70% . Tùy thuộc vào nơi bạn sinh sống trên thế giới, chất lượng dịch vụ y tế bạn nhận được có tác động rất lớn. Điều này có nghĩa là người dân ở những khu vực kinh tế khó khăn trên thế giới có nguy cơ tử vong cao hơn do nhiều bệnh tật. Đây là một tình trạng đáng buồn.

Tôi có thể tự bảo vệ mình khỏi điều này bằng cách nào? Liệu điều đó có khả thi không?

Nếu bạn sống ở khu vực có nhiều vi khuẩn Cryptococcus, việc tránh hít phải chúng có thể rất khó khăn. Tuy nhiên, nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao mắc bệnh do Cryptococcus, bác sĩ có thể đề xuất những điều sau:

• Sàng lọc mục tiêu: Trước khi bắt đầu điều trị HIV, bác sĩ có thể xét nghiệm kháng nguyên Cryptococcus (các phần có thể nhận biết được của nấm) ngay cả khi bạn không có triệu chứng bệnh cryptococcosis. Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, họ có thể điều trị bệnh cryptococcosis để ngăn ngừa bạn bị bệnh do nấm đã có sẵn trong cơ thể.
• Phòng ngừa: Nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao mắc bệnh cryptococcosis, bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng thuốc kháng nấm. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa bạn bị bệnh nếu tiếp xúc với nấm Cryptococcus.

Tôi nên chăm sóc sức khỏe của mình như thế nào?

Điều tốt nhất bạn có thể làm là điều trị đúng cách bất kỳ bệnh lý nào có thể làm suy yếu hệ miễn dịch của bạn. Hãy đi khám bác sĩ định kỳ. Hỏi họ cách nhận biết các dấu hiệu nhiễm trùng. Trao đổi với họ về các cách phòng ngừa nhiễm trùng và phải làm gì nếu bạn nghĩ mình bị nhiễm trùng.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn mắc bệnh làm suy yếu hệ miễn dịch, chẳng hạn như HIV, hãy hỏi bác sĩ cách phòng ngừa bệnh tật. Nếu bạn có hệ miễn dịch suy yếu và có các triệu chứng của bệnh nấm Cryptococcus hoặc bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào khác, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Khi nào tôi nên đến Khoa Cấp cứu (ETU) ?

Nếu bạn có các triệu chứng của một bệnh nghiêm trọng, hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Các triệu chứng này có thể bao gồm:

• Sốt cao (trên 103 độ F/40 độ C).
• Khó thở.
• Thay đổi về thị lực.
• Đau ngực.
• Da, môi hoặc móng tay bị đổi màu xanh.
• Lú lẫn.
• Co giật.

Quan trọng: Nếu bạn có hệ miễn dịch suy yếu, hãy hỏi bác sĩ xem khi nào bạn cần đến phòng cấp cứu. Bạn có thể cần được điều trị khẩn cấp ngay lập tức, ngay cả khi các triệu chứng của bạn không nghiêm trọng như những triệu chứng được liệt kê ở đây.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Bạn có thể tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được tư vấn những câu hỏi sau:

• Mức độ nghiêm trọng của bệnh nhiễm trùng này như thế nào?
• Tôi nên uống thuốc như thế nào?
• Tôi cần điều trị trong bao lâu?
• Tôi có thể làm gì để phòng ngừa nhiễm trùng trong tương lai?

Thông điệp quan trọng nhất cần ghi nhớ

Bệnh nấm Cryptococcus là một bệnh nhiễm trùng do nấm có thể nghiêm trọng ở những người có hệ miễn dịch suy yếu. Tuy nhiên, nếu bạn thuộc nhóm nguy cơ cao, bác sĩ có thể muốn xét nghiệm và kê đơn thuốc phòng ngừa. Và với những tiến bộ trong điều trị, người nhiễm HIV hiện nay có nguy cơ mắc các bệnh nghiêm trọng thấp hơn nhiều. Cùng với bác sĩ, bạn có thể lập kế hoạch để giữ gìn sức khỏe tốt nhất có thể. Vì vậy, đừng hoảng sợ và đừng quên tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào.

Bệnh nấm Cryptococcus, nhiễm trùng nấm, sốt não, bệnh phổi, miễn dịch, HIV, thuốc chống nấm