Làm thế nào để kiểm soát buồn nôn và nôn do hóa trị?

Chúng ta đều biết rằng chống lại ung thư không hề dễ dàng. Một số người sợ hóa trị vì tác dụng phụ, đặc biệt là buồn nôn và nôn mửa. Nhưng không giống như trước đây, ngày nay có rất nhiều loại thuốc và phương pháp tiên tiến để ngăn chặn tình trạng buồn nôn và nôn mửa, cũng như kiểm soát nó khi xảy ra. Vì vậy, hôm nay chúng ta hãy cùng thảo luận về điều này.

Tại sao hóa trị lại khiến bạn cảm thấy khó chịu?

Nói một cách đơn giản, hóa trị là một loại thuốc mạnh có tác dụng tiêu diệt tế bào ung thư. Khi những loại thuốc này đi vào cơ thể, cơ thể chúng ta nhận biết chúng là "vật lạ". Nghĩa là, như thể chúng không thuộc về cơ thể, như thể chúng đến từ bên ngoài. Sau đó, cơ thể sẽ gửi tín hiệu cảnh báo đến não và hệ tiêu hóa.

Những tín hiệu này trực tiếp kích hoạt "trung tâm nôn mửa" trong não bộ. Các chất hóa học được giải phóng từ trung tâm này là nguyên nhân khiến chúng ta cảm thấy buồn nôn và khó chịu. Ngoài ra, thuốc hóa trị có thể gây tổn thương đường tiêu hóa. Đó cũng là một nguyên nhân gây buồn nôn.

Buồn nôn và nôn do hóa trị có thể xảy ra theo ba cách chính.

Nôn mửa liên tục có thể gây tổn hại nghiêm trọng đến cơ thể. Nó làm suy yếu cơ thể, gây mất nước và làm thiếu hụt các chất dinh dưỡng thiết yếu. Nó cũng gây ra sự mất cân bằng điện giải, chẳng hạn như natri và kali.Đôi khi, nếu những vấn đề này trở nên nghiêm trọng, liều lượng hóa trị có thể cần phải giảm hoặc thậm chí phải ngừng điều trị. Do đó, điều rất quan trọng là phải thảo luận với bác sĩ của bạn về vấn đề này.

Ai có thể cảm thấy những khó chịu này nhiều hơn?

Một số loại hóa trị liệu dễ gây buồn nôn hơn những loại khác. Ví dụ, cisplatin (Platinol) và doxorubicin (Adriamycin) là những loại thuốc phổ biến nhất gây ra tình trạng này.

Ngoài ra, bạn cũng có nhiều khả năng gặp phải những vấn đề này.

• Nếu bạn phải trải qua các đợt điều trị hóa trị lặp đi lặp lại và liên tục .
• Nếu bạn được tiêm liều cao .
• Nếu đó là thuốc được truyền vào tĩnh mạch (IV - intravenous) chứ không phải thuốc uống.
• Nếu bạn là phụ nữ .
• Nếu bạn dưới 50 tuổi.
• Nếu bạn dễ bị say xe khi đi du lịch.

Thuốc có thể giúp ích rất nhiều.

Cách tốt nhất là nhờ bác sĩ kê đơn thuốc để ngăn ngừa những vấn đề này trước khi chúng xảy ra. Thuốc này thường được dùng trước khi hóa trị. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn các tín hiệu đến trung tâm điều khiển nôn mửa của não.

Các loại thuốc chống nôn chính

Các thuốc này có thể được dùng bằng đường tiêm tĩnh mạch (IV) hoặc dưới dạng viên uống.

• Aprepitant (Emend)
• Dolasetron (Anzemet)
• Fosnetupitant/palonosetron (Akynzeo)
• Granisetron (Kytril)
• Ondansetron (Zofran)
• Palonosetron (Aloxi)
• Rolapitant (Varubi)

Trong số đó, các loại thuốc như `Akynzeo` và `Aloxi` có tác dụng trong cơ thể trong vài ngày, vì vậy chúng cũng giúp kiểm soát chứng buồn nôn xuất hiện muộn hơn.

Các loại thuốc khác có thể giúp ích

• Thuốc chống lo âu: Các loại thuốc như alprazolam (Xanax), diazepam (Valium) và lorazepam (Ativan) giúp làm dịu tâm trí và giảm buồn nôn khi chuẩn bị cho sự kiện.
• Các cannabinoid: Thuốc như dronabinol (Marinol, Syndros).
• Corticosteroid: Các loại thuốc như dexamethasone (Decadron) và methylprednisolone (Medrol).
• Các chất đối kháng dopamine: metoclopramide (Reglan), prochlorperazine.
• Thuốc chống say tàu xe: miếng dán như miếng dán scopolamine (Transderm Scop).

Những điều bạn có thể thử ngoài điều trị y tế

Bên cạnh thuốc men, có một số liệu pháp bổ sung có thể được sử dụng song song với điều trị y tế. Chúng không phải là phương pháp thay thế cho điều trị y tế, mà chỉ là phương pháp hỗ trợ.

• Châm cứu: Đây là một kỹ thuật y học cổ truyền Trung Quốc sử dụng kim nhỏ để kích thích các điểm cụ thể trên cơ thể. Điểm phổ biến nhất được sử dụng để điều trị buồn nôn là điểm P6, nằm ở mặt dưới của bàn tay, ngay dưới cổ tay.
• Bấm huyệt: Phương pháp này tương tự như châm cứu, nhưng thay vì dùng kim, người ta dùng ngón tay để tạo áp lực.
• Phản hồi sinh học: Phương pháp này dạy bạn cách kiểm soát các chức năng cơ thể (ví dụ: nhịp tim, nhịp thở) mà bình thường bạn không thể kiểm soát bằng suy nghĩ. Điều này có thể giúp bạn làm dịu tâm trí.
• Thôi miên: Với sự trợ giúp của chuyên gia, bạn có thể kiểm soát các cảm giác như buồn nôn bằng cách đưa tâm trí vào trạng thái thư giãn và mở lòng đón nhận một gợi ý nhất định.

Hãy sử dụng những phương pháp này để thư giãn đầu óc.

Việc xao nhãng bản thân khỏi quá trình điều trị có thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn. Hãy thử những điều này trước khi bắt đầu hóa trị.

• Hình dung có hướng dẫn: Hãy tưởng tượng trong tâm trí bạn một nơi đẹp đẽ, yên bình. Hãy tưởng tượng bạn đang đứng bên một hồ nước tĩnh lặng trong một ngôi làng. Hãy tưởng tượng những gánh nặng và nỗi buồn của bạn đang trôi nổi trên mặt hồ như một chiếc thuyền.
• Cách giải trí: Nghe bài hát yêu thích, đọc sách hoặc xem phim hài.
• Phương pháp thư giãn cơ bắp từng bước: Bắt đầu từ các ngón chân, siết chặt rồi thả lỏng từng cơ trên cơ thể. Khi đến đầu, bạn sẽ cảm thấy vô cùng thư giãn.

Những việc bạn có thể tự làm để giảm buồn nôn và nôn mửa.

Thực hiện một vài thay đổi nhỏ trong chế độ ăn uống và thói quen hàng ngày có thể giúp giảm bớt những khó chịu này.

• Hãy tránh xa những món ăn khiến bạn cảm thấy khó chịu, đặc biệt là đồ ăn nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán và đồ cay.
• Hãy ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày thay vì ba bữa lớn.
• Hãy ăn một chút gì đó nhẹ nhàng trước khi điều trị hóa trị.
• Đừng nấu ăn khi bạn cảm thấy không khỏe. Mùi thức ăn nóng có thể khiến bạn buồn nôn.
• Nếu mùi thức ăn nóng khó chịu, hãy ăn thức ăn nguội .
• Hãy uống nhiều nước và các loại chất lỏng khác (súp, nước ép trái cây) để tránh mất nước.
• Nếu bị đau bụng, hãy ăn kẹo gừng hoặc uống trà gừng .