Hãy cùng tìm hiểu về chứng mê sảng do cai rượu (Delirium Tremens), một tình trạng nghiêm trọng có thể xảy ra sau khi ngừng uống rượu!

Bạn đã bao giờ nghe nói rằng một số người nghiện rượu nặng đột ngột ngừng uống rượu sẽ gặp phải những trải nghiệm rất tồi tệ chưa? Đôi khi họ mất ý thức, toàn thân run rẩy và trở nên nguy hiểm đến mức không thể tưởng tượng nổi. Vì vậy, tình trạng nghiêm trọng và nguy hiểm nhất có thể xảy ra khi bạn bỏ rượu là điều chúng ta sẽ nói đến hôm nay , chứng mê sảng do cai rượu , hay gọi tắt là DTs . Điều này đôi khi có thể đe dọa đến tính mạng.

Hội chứng run rẩy do cai rượu là gì? Tại sao nó lại xảy ra?

Nói một cách đơn giản, chứng mê sảng do cai rượu là một tình trạng rất nghiêm trọng có thể xảy ra khi một người nghiện rượu nặng (đặc biệt là người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu ở mức độ vừa hoặc nặng) đột ngột ngừng uống rượu hoàn toàn.

Giờ chúng ta hãy xem điều này hoạt động như thế nào. Khi ai đó uống quá nhiều rượu trong thời gian dài, cơ thể họ sẽ rơi vào một cuộc đấu tranh kỳ lạ. Hãy tưởng tượng nó giống như một cuộc kéo co. Một mặt, rượu là chất ức chế hệ thần kinh trung ương (CNS) của chúng ta, giống như phanh xe. Hệ thần kinh trung ương này kiểm soát nhịp thở và nhịp tim của chúng ta. Khi rượu ức chế chức năng này (tức là hoạt động như một chất ức chế ), mặt khác, hệ thần kinh trung ương của chúng ta sẽ phản ứng lại bằng cách tăng hoạt động, cố gắng giữ cho cơ thể hoạt động bình thường. Theo thời gian, hệ thần kinh trung ương của chúng ta quen với mức độ hoạt động tăng lên này và cho rằng đó là mức độ "bình thường" của nó.

Vậy nên, khi bạn đột ngột ngừng uống rượu, giống như bạn đã buông một đầu dây vậy. Hệ thần kinh trung ương không cần phải tăng hoạt động để chống lại tác dụng của rượu. Nhưng nó cũng không thể giảm hoạt động ngay lập tức. Điều đó có nghĩa là hệ thần kinh trung ương trở nên hoạt động quá mức. Chính sự hoạt động quá mức đó gây ra sự rối loạn ngay cả các quá trình tự nhiên của cơ thể, và tình trạng gọi là mê sảng do rượu (delirium tremens) xảy ra. Bạn hiểu chứ?

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

Trên thực tế, rối loạn sử dụng rượu phổ biến hơn bạn nghĩ. Ví dụ, ước tính khoảng 29% người trưởng thành ở Mỹ sẽ trải qua tình trạng này vào một thời điểm nào đó trong đời. Tuy nhiên, chỉ một tỷ lệ rất nhỏ trong số đó, khoảng từ 1% đến 1,5%, phát triển chứng mê sảng do cai rượu (Delirium Tremens - DTs). Tuy nhiên, ngay cả với tỷ lệ nhỏ đó, nó cũng có thể rất nguy hiểm.

Triệu chứng của chứng mê sảng do cai rượu là gì?

Chứng mê sảng do cai rượu (Delirium tremens - DTs) có thể có nhiều triệu chứng. Một số triệu chứng quen thuộc với chúng ta, trong khi một số khác ít được biết đến hơn. Hãy cùng xem xét một số triệu chứng chính:

• Run rẩy hoặc rung lắc:Đây là triệu chứng mà nhiều người biết và thường thấy nhất. Đặc biệt, bàn tay run rất nhiều.
• Lú lẫn: Đây là một rối loạn tâm thần đặc trưng của hội chứng cai rượu. Các bác sĩ đôi khi gọi nó là "trạng thái tâm thần thay đổi". Phần "mê sảng" trong tên "mê sảng do cai rượu" xuất phát từ rối loạn tâm thần này và phần "run rẩy" là sự run bần bật.
• Kích động hoặc lo lắng: Điều này có thể khiến bệnh nhân có hành vi bạo lực và hung hăng.
• Triệu chứng loạn thần: Người mắc chứng mê sảng do cai rượu (Delirium Tremens - DTs) có thể trải nghiệm ảo giác , tức là nhìn thấy, cảm nhận hoặc nghe thấy những thứ không có thật. Họ cũng có thể trải nghiệm các triệu chứng loạn thần khác, chẳng hạn như hoang tưởng.
• Rối loạn cảm giác và mất phương hướng: Người mắc chứng mê sảng do cai rượu (Delirium Tremens - DTs) bị giảm nhận thức về môi trường xung quanh vì các giác quan của họ không hoạt động bình thường.
• Những cơn đổ mồ hôi nhiều (tăng tiết mồ hôi): Người mắc chứng mê sảng do cai rượu (DTs) thỉnh thoảng trải qua những cơn đổ mồ hôi nhiều, chứ không phải liên tục.
• Co giật: Thường thì các triệu chứng cai rượu có thể xuất hiện sau các cơn co giật, và các cơn co giật này có thể tiến triển thành chứng mê sảng do cai rượu (Delirium Tremens - DTs). Những cơn co giật này có thể đe dọa đến tính mạng nếu chúng tiến triển thành một tình trạng nguy hiểm gọi là trạng thái động kinh liên tục ( Status Epilepticus ).
• Nhiệt độ cơ thể cao (tăng thân nhiệt).
• Đau đầu.
• Buồn nôn và nôn mửa.
• Nhịp tim tăng cao (nhịp tim nhanh - nhịp tim nhanh).

Điều quan trọng cần lưu ý là, một hoặc nhiều triệu chứng này có thể bắt đầu xuất hiện trong vòng một đến ba ngày sau khi ngừng uống rượu, với các triệu chứng nghiêm trọng nhất xảy ra sau bốn đến năm ngày.

Nguyên nhân nào gây ra chứng mê sảng do cai rượu?

Nguyên nhân duy nhất gây ra chứng mê sảng do cai rượu (DTs) là do các triệu chứng cai nghiện trở nên trầm trọng hơn khi người mắc chứng rối loạn sử dụng rượu đột ngột ngừng uống rượu.

Các yếu tố nguy cơ gây ra chứng mê sảng do cai rượu là gì?

Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng mê sảng do cai rượu (DTs). Những yếu tố này bao gồm:

• Nếu trước đây bạn đã từng trải qua các triệu chứng cai rượu, co giật hoặc mê sảng do rượu (DTs).
• Nếu bạn đã từng cai rượu nặng rồi lại bắt đầu uống trở lại nhiều lần.
• Uống quá nhiều rượu (càng uống nhiều, nguy cơ càng cao).
• Nghiện các loại thuốc khác (đặc biệt là thuốc an thần hoặcNếu bạn đang dùng thuốc an thần cùng lúc, những chất này cũng ức chế hệ thần kinh trung ương.
• Tuổi tác càng cao. Nguy cơ mắc chứng mê sảng do cai rượu (DTs) càng tăng theo tuổi. Người dưới 30 tuổi ít có khả năng gặp các triệu chứng cai rượu và mê sảng do cai rượu (DTs) hơn.
• Các vấn đề sức khỏe khác. Ví dụ, các bệnh như thiếu hụt dinh dưỡng, bệnh tim và bệnh gan.

Những biến chứng có thể xảy ra của chứng mê sảng do cai rượu là gì?

Cả rối loạn sử dụng rượu và chứng mê sảng do cai rượu (DTs) đều có thể gây ra một số biến chứng nghiêm trọng. Một số trong đó là:

• Thiếu hụt dinh dưỡng, đặc biệt là hội chứng Wernicke-Korsakoff (thiếu vitamin B1 do nghiện rượu).
• Co giật.
• Lo âu và trầm cảm.
• Các vấn đề về giấc ngủ (Rối loạn giấc ngủ).
• Các vấn đề về tim mạch và tuần hoàn máu.

Hội chứng mê sảng do cai rượu được chẩn đoán như thế nào?

Thông thường, bác sĩ phòng cấp cứu hoặc các chuyên gia y tế khác có thể chẩn đoán chứng mê sảng do cai rượu (DTs) bằng cách kết hợp nhiều phương pháp và công cụ khác nhau. Chúng bao gồm:

• Khám sức khỏe.
• Khám thần kinh.
• Các bảng kiểm cụ thể cung cấp điểm số cho biết khả năng phát triển chứng mê sảng do cai rượu (DTs) dựa trên các triệu chứng. Ví dụ như CIWA-Ar (Thang đánh giá hội chứng cai rượu lâm sàng phiên bản sửa đổi) .
• Kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Các xét nghiệm chẩn đoán là gì?

Nhiều xét nghiệm giúp chẩn đoán chứng mê sảng do cai rượu (DTs) được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Chúng yêu cầu mẫu máu hoặc nước tiểu. Các xét nghiệm này tìm kiếm:

• Chức năng của các cơ quan nội tạng, đặc biệt là gan, thận và tim.
• Nồng độ cồn trong máu.
• Xét nghiệm ma túy trong nước tiểu.
• Nồng độ chất điện giải .

Tùy thuộc vào triệu chứng của bạn hoặc nếu bạn có các vấn đề sức khỏe khác, bạn có thể cần phải làm thêm các xét nghiệm. Bác sĩ của bạn có thể cho bạn biết thêm về các xét nghiệm mà họ đề nghị.

Chứng mê sảng do cai rượu được điều trị như thế nào? Có thể chữa khỏi được không?

Chứng mê sảng do cai rượu (Delirium Tremens - DTs) không thể "chữa khỏi" hoàn toàn, nhưng có thể điều trị rất hiệu quả . Một trong những đặc điểm chính của DTs là mất trí nhớ. Do đó, người mắc chứng này không thể đưa ra quyết định sáng suốt về việc điều trị của mình. Nếu bạn không thể tự đưa ra quyết định, gia đình hoặc người thân của bạn có thể phải đưa ra những quyết định đó thay bạn.

Mục tiêu chính của việc điều trị tình trạng này là giảm sự hoạt động quá mức của hệ thần kinh. Bác sĩ điều trị bằng cách sử dụng thuốc làm giảm hoạt động của hệ thần kinh trung ương (CNS). Có nhiều loại thuốc khác nhau cho mục đích này.

Việc điều trị chứng mê sảng do cai rượu (DTs) thường bắt đầu bằng thuốc an thần . Những thuốc này giúp giảm hoạt động của hệ thần kinh trung ương (CNS). Hoạt động thần kinh quá mức này là nguyên nhân gây ra nhiều vấn đề nguy hiểm nhất trong chứng mê sảng do cai rượu (DTs). Thuốc an thần được sử dụng phổ biến nhất là một nhóm thuốc gọi là benzodiazepine . Tuy nhiên, các loại thuốc khác cũng có thể được sử dụng. Rất hiếm khi, những người có hoạt động hệ thần kinh trung ương (CNS) cực kỳ cao có thể cần được gây mê hoàn toàn và gây mê toàn thân để ngăn ngừa các triệu chứng nguy hiểm nhất của chứng mê sảng do cai rượu (DTs).

Nhiều người mắc chứng mê sảng do cai rượu (DTs) cũng bị mất nước , mất cân bằng điện giải hoặc thiếu khoáng chất. Bác sĩ có thể điều trị những tình trạng này bằng cách truyền dịch muối sinh lý ( IV ) có chứa vitamin và khoáng chất. Một số dung dịch muối sinh lý được pha chế đặc biệt cho những trường hợp này. Ví dụ, một loại dung dịch muối sinh lý được các bác sĩ gọi một cách trìu mến là "túi chuối " (được gọi như vậy vì màu vàng của dung dịch). Nó chứa vitamin B1 ( thiamine ), vitamin B9 ( folate ), vitamin tổng hợp, dung dịch điện giải và nhiều thành phần khác.

Điều trị rối loạn sử dụng rượu

Nguyên nhân chính gây ra chứng mê sảng do cai rượu (DTs) là rối loạn sử dụng rượu. Sau khi điều trị chứng mê sảng do cai rượu (DTs), mục tiêu lâu dài là điều trị chứng rối loạn sử dụng rượu. Có nhiều phương pháp điều trị cho chứng bệnh này. Điều trị chứng rối loạn sử dụng rượu có thể làm giảm nguy cơ mắc chứng mê sảng do cai rượu (DTs) trong tương lai.

Phương pháp điều trị này có thể gây ra những biến chứng hoặc tác dụng phụ nào?

Các biến chứng của việc điều trị chứng mê sảng do cai rượu (DTs) phụ thuộc phần lớn vào phương pháp điều trị bạn nhận được. Vì có nhiều loại thuốc và phương pháp điều trị khác nhau, nên tác dụng phụ có thể rất khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể giải thích rõ nhất các biến chứng mà bạn có thể gặp phải sau khi các triệu chứng được cải thiện và chứng mất trí nhớ của bạn biến mất. Hoặc, bác sĩ của bạn sẽ chia sẻ những chi tiết này với những người thân yêu đã được cho phép biết thông tin y tế của bạn và đưa ra quyết định thay cho bạn.

Tôi sẽ cảm thấy khỏe hơn nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Các triệu chứng chính của chứng mê sảng do cai rượu (DTs) thường mất khoảng ba đến bảy ngày để thuyên giảm. Trong thời gian đó, bạn sẽ dần dần cảm thấy tốt hơn. Trong trường hợp nặng, một số triệu chứng có thể kéo dài hàng tuần hoặc thậm chí hàng tháng.

Tôi nên lường trước điều gì nếu bị chứng mê sảng do cai rượu?

Nếu bạn bị chứng mê sảng do cai rượu, một trong những triệu chứng chính bạn sẽ gặp phải là sự lú lẫn. Bạn sẽ khó hiểu những gì đang xảy ra với mình và những gì đang xảy ra xung quanh. Bạn cũng có thể bị ảo giác. Điều này có nghĩa là những thứ bạn nhìn thấy hoặc nghe thấy là có thật nhưng thực tế lại không hề tồn tại.

Do các triệu chứng này, bạn có thể không thể tự đưa ra quyết định về việc chăm sóc y tế của mình. Bác sĩ sẽ điều trị để ổn định tình trạng của bạn (trừ khi bạn đã lập di chúc y tế với họ). Họ cũng có thể trao đổi với gia đình, bạn bè hoặc những người thân thiết khác mà bạn đã cho phép biết về việc chăm sóc y tế của bạn và đưa ra quyết định.

Chứng run rẩy do cai rượu kéo dài bao lâu?

Chứng mê sảng do cai rượu (Delirium tremens - DTs) thường kéo dài khoảng bảy ngày, mặc dù một số người có thể có triệu chứng kéo dài đến hai tuần.

Triển vọng của chứng mê sảng do cai rượu là như thế nào?

Tiên lượng đối với chứng mê sảng do cai rượu phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Những yếu tố đó bao gồm:

• Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
• Mức độ nghiêm trọng của chứng rối loạn sử dụng rượu của bạn.
• Các bệnh lý khác mà bạn đang mắc phải.
• Bạn được chăm sóc y tế nhanh chóng như thế nào?

Ngay cả khi được điều trị, một trong những biến chứng của chứng mê sảng do cai rượu (DTs) là tử vong. Nếu không được điều trị, khoảng 15% người mắc chứng mê sảng do cai rượu (DTs) sẽ tử vong. Nguy cơ tử vong thậm chí còn cao hơn nếu bạn mắc các bệnh lý nghiêm trọng khác. Với điều trị, tỷ lệ sống sót đối với chứng mê sảng do cai rượu (DTs) là khoảng 95%. Người bệnh càng được điều trị sớm thì cơ hội sống sót và có kết quả tốt càng cao.

Liệu chứng mê sảng do cai rượu có thể phòng ngừa được không?

Cách duy nhất chắc chắn để ngăn ngừa chứng mê sảng do cai rượu (DTs) là hoàn toàn kiêng rượu.

Nếu bạn mắc chứng rối loạn sử dụng rượu và muốn ngừng uống rượu, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn tìm các nguồn lực, sự chăm sóc và hỗ trợ để giúp bạn giảm lượng rượu tiêu thụ một cách an toàn. Họ cũng có thể giới thiệu các chương trình cai nghiện rượu, bác sĩ chuyên khoa, nhóm hỗ trợ và nhiều hơn nữa.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ mắc chứng rối loạn sử dụng rượu (và do đó là hội chứng cai rượu) là uống rượu điều độ. Điều đó có nghĩa là uống rượu theo các hướng dẫn sau:

• Đối với nam giới: Lượng đồ uống có cồn được khuyến nghị mỗi ngày không quá hai ly và không quá 14 ly mỗi tuần.
• Dành cho phụ nữ:Lượng cồn khuyến nghị mỗi ngày không nên vượt quá một đơn vị và không quá bảy đơn vị mỗi tuần.

Rối loạn sử dụng rượu không chỉ do một nguyên nhân gây ra. Tiền sử gia đình, các vấn đề sức khỏe tâm thần và nhiều yếu tố khác có thể góp phần vào đó. Nếu bạn lo ngại về nguy cơ mắc rối loạn sử dụng rượu, tốt nhất nên nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn hiểu rõ các nguy cơ của mình và đưa ra lời khuyên về những việc cần làm.

"Một ly đồ uống" là bao nhiêu?

"Một ly" tương đương với 14 gam (14 g) cồn nguyên chất. Vì một số loại rượu có nồng độ cồn cao hơn, nên "một ly" có thể có nhiều dạng khác nhau.

Mỗi ví dụ sau đây tương đương với "một ly đồ uống":

• 355 ml bia thường (12 ounce)
• 8-10 ounce (khoảng 237-296 ml) rượu mùi mạch nha
• 5 ounce rượu vang (khoảng 148 ml)
• Chúng ta gọi "một ly nhỏ" là 1,5 ounce (khoảng 44 ml) rượu mạnh (ví dụ: gin, rum, whiskey, vodka) (có nồng độ cồn 40% theo thể tích).

Cần bao nhiêu tiền để mắc chứng run rẩy do cai rượu?

Bất cứ ai đáp ứng các tiêu chí về uống rượu nặng đều có thể mắc chứng mê sảng do rượu (Delirium Tremens - DTs). Đối với nam giới, điều này có nghĩa là uống từ ba ly trở lên mỗi ngày và từ 15 ly trở lên mỗi tuần. Đối với phụ nữ, điều này có nghĩa là uống từ hai ly trở lên mỗi ngày và từ tám ly trở lên mỗi tuần. Tuy nhiên, bạn càng uống nhiều và càng tiếp tục uống nhiều, bạn càng có nhiều khả năng mắc chứng mê sảng do rượu (DTs).

Rất khó để đưa ra một con số cụ thể phù hợp với tất cả mọi người vì mỗi người đều khác nhau. Một số người có khả năng chịu đựng rượu cao hơn. Một số người dễ say rượu hơn do yếu tố di truyền. Những người khác có thể dễ say rượu và bị chứng mê sảng do rượu (DTs) do thuốc đang dùng, tình trạng sức khỏe và các yếu tố khác.

Vì chứng mê sảng do rượu (DTs) có thể xảy ra ở những người uống rượu ở các mức độ khác nhau, cách tốt nhất để ngăn ngừa chứng mê sảng do rượu (DTs) là uống rượu điều độ hoặc hoàn toàn không uống rượu.

Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Hội chứng run rẩy do cai rượu là một tình trạng nghiêm trọng, thậm chí đe dọa đến tính mạng, có thể xảy ra khi người bị rối loạn sử dụng rượu đột ngột ngừng uống rượu. Nếu bạn bị rối loạn sử dụng rượu, giảm lượng rượu hoặc ngừng hoàn toàn uống rượu là một bước quan trọng bạn có thể thực hiện để cải thiện sức khỏe. Nhưng đây là mục tiêu bạn cần thực hiện một cách an toàn, và bạn không cần phải làm điều đó một mình.

Nếu bạn mắc chứng rối loạn sử dụng rượu và muốn giảm hoặc ngừng uống rượu hoàn toàn, bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu có thể giúp bạn tìm các nguồn lực và chương trình phục hồi chức năng phù hợp. Nhiều người cảm thấy xấu hổ hoặc sợ hãi khi yêu cầu sự giúp đỡ này. Tuy nhiên, nhiệm vụ của bác sĩ là giúp đỡ bạn, chứ không phải phán xét bạn. Bằng cách đó, bạn có thể giảm lượng rượu uống một cách an toàn và cải thiện sức khỏe, tinh thần và chất lượng cuộc sống nói chung.

Mê sảng do cai rượu, hội chứng cai rượu, tác dụng phụ của rượu, cai rượu, nghiện rượu, DTs, chứng mất trí nhớ