Việc cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi bác sĩ bảo bạn "lấy một mẫu nhỏ gan để xét nghiệm" (sinh thiết gan) là điều bình thường. Ai mà chẳng thích nghe cụm từ "chọc kim", đúng không? Nhưng thực tế, điều này không đáng sợ như chúng ta nghĩ. Sinh thiết gan có thể giúp bạn tìm ra chính xác vấn đề gì đang xảy ra với gan của bạn. Vì vậy, hãy cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản từ đầu.
Sinh thiết gan là gì?
Nói một cách đơn giản, sinh thiết gan là một thủ thuật lấy một mảnh mô rất nhỏ (mẫu mô) từ gan của bạn bằng một kim đặc biệt. Mẫu mô này sau đó được bác sĩ chuyên về mô học, gọi là bác sĩ giải phẫu bệnh, kiểm tra dưới kính hiển vi. Xét nghiệm này có thể giúp xác định chính xác loại bệnh mà gan bạn đang mắc phải.
Hầu hết thời gian, bạn sẽ được gây mê hoàn toàn, nghĩa là bạn không bị ngủ mê. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng hoặc căng thẳng, bạn có thể được cho thuốc an thần để giúp bạn thư giãn. Điều này sẽ cho phép bạn thực hiện việc này mà không cảm thấy quá khó chịu.
Tại sao bạn cần sinh thiết gan?
Bác sĩ có thể chỉ định bạn làm xét nghiệm này vì một số lý do.
- Nếu kết quả xét nghiệm máu của bạn cho thấy men gan luôn ở mức cao bất thường.
- Nếu da bạn chuyển sang màu vàng mà không rõ nguyên nhân, điều đó có nghĩa là bạn bị vàng da.
- Nếu kết quả chụp chiếu gan (như siêu âm hoặc chụp CT) cho thấy có vấn đề gì đó với gan của bạn, chẳng hạn như khối u,
- Nếu gan bị sưng to mà không rõ nguyên nhân.
Xét nghiệm này có thể chẩn đoán chính xác một số bệnh liên quan đến gan. Ví dụ:
- Ung thư gan
- Bệnh gan nhiễm mỡ
- Hãy xem các bệnh nghiêm trọng như viêm gan B và C nguy hiểm đến mức nào.
- Kiểm tra xem gan có bị xơ gan hay không, và nếu có thì ở mức độ nào.
Ngoài ra, nếu ai đó đang điều trị bệnh gan, xét nghiệm sinh thiết này có thể giúp xác định xem việc điều trị có thành công hay không.
Việc này có thực sự đau không?
Đây là câu hỏi lớn nhất mà mọi người đều thắc mắc. Thường thì khi nghe cụm từ "chọc kim lấy một mảnh", người ta sẽ nghĩ ngay đến đau đớn. Nhưng sự thật là, bạn sẽ không cảm thấy đau khi kim sinh thiết được đưa vào gan.
Bác sĩ sẽ tiêm thuốc gây tê cục bộ vào vùng da nơi kim sẽ được đưa vào. Điều này tương tự như việc gây tê nướu trước khi nhổ răng. Bạn có thể cảm thấy hơi nóng rát khi tiêm, nhưng vùng đó sẽ hoàn toàn tê trong vòng một phút. Sau đó, khi kim sinh thiết được đưa vào, bạn sẽ chỉ cảm thấy một chút áp lực, không đau.
Các phương pháp thực hiện sinh thiết gan là gì?
Có nhiều cách để thực hiện sinh thiết gan. Bác sĩ của bạn sẽ quyết định phương pháp nào là tốt nhất cho trường hợp của bạn.
| Phương pháp sinh thiết | Cách làm đơn giản |
|---|---|
| Sinh thiết qua da | Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất và đơn giản nhất. Sau khi gây tê da, một cây kim được đưa xuyên qua da bụng vào gan và lấy một mảnh mô. |
| Sinh thiết bị tắc nghẽn | Tương tự như trên, nhưng sau khi loại bỏ mô, kim tiêm được bịt kín bằng một loại gel đặc biệt. Phương pháp này được sử dụng cho những người có nguy cơ chảy máu cao. |
| Sinh thiết nội soi | Bác sĩ sẽ rạch một vết mổ rất nhỏ ở bụng, và đưa một ống có gắn camera (nội soi ổ bụng) vào. Camera sẽ quan sát gan và lấy một mảnh mô từ vùng cần thiết. Bạn sẽ được gây mê toàn thân trong suốt quá trình này. |
| Sinh thiết qua tĩnh mạch / qua tĩnh mạch cảnh | Phương pháp này được sử dụng cho những người có vấn đề về đông máu. Một ống rất mỏng (ống thông) được luồn qua một mạch máu lớn ở cổ (tĩnh mạch cảnh) vào gan, và một kim sinh thiết được luồn qua ống đó để lấy một mảnh mô. |
Tôi cần chuẩn bị những gì trước khi làm sinh thiết?
Có một vài việc bạn cần làm trước khi làm bài kiểm tra này. Điều rất quan trọng là bạn phải tuân thủ chính xác những điều này.
- Hãy cho bác sĩ biết mọi thông tin: Nếu bạn đang mang thai, mắc bệnh tim hoặc phổi, dị ứng với một số loại thuốc nhất định hoặc có vấn đề về đông máu, hãy báo trước cho họ biết.
- Hãy cho chúng tôi biết về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng:Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc, vitamin và thực phẩm chức năng mà bạn đang dùng. Điều đặc biệt quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như aspirin, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) hoặc apixaban (Eliquis) . Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng các loại thuốc này vài ngày trước khi sinh thiết.
- Hãy đặt câu hỏi: Trao đổi với bác sĩ về bất kỳ câu hỏi hoặc lo ngại nào bạn có về vấn đề này.
- Ngừng ăn và uống: Bác sĩ sẽ cho bạn biết cần ngừng ăn và uống bao nhiêu giờ trước khi sinh thiết. Hãy tuân thủ chính xác thời gian đó.
- Có người đưa bạn về nhà: Vì bạn sẽ không thể tự lái xe sau khi làm sinh thiết, hãy nhờ ai đó đưa bạn về nhà.
Điều gì sẽ xảy ra vào ngày làm sinh thiết?
Quá trình này thường diễn ra như sau.
Trước khi sinh thiết
Bác sĩ sẽ giải thích lại toàn bộ quy trình cho bạn, thông báo về các biến chứng có thể xảy ra và xin sự đồng ý của bạn. Nếu cần, họ sẽ cho bạn thuốc an thần để giúp bạn thư giãn. Họ cũng có thể siêu âm để tìm vị trí thích hợp để đưa kim vào.
Khi quá trình sinh thiết được thực hiện
Bạn sẽ được phát một chiếc áo choàng bệnh viện và được yêu cầu nằm xuống giường. Thông thường, bạn sẽ được yêu cầu nằm với cánh tay phải đặt dưới đầu và khuỷu tay phải hướng ra ngoài. Điều quan trọng là phải giữ tư thế càng yên tĩnh càng tốt trong suốt quá trình này. Bác sĩ sẽ làm sạch khu vực cần sinh thiết, tiêm thuốc gây tê, rạch một đường nhỏ, đưa kim sinh thiết vào và trong vòng vài giây, sẽ lấy một mảnh mô. Toàn bộ thủ thuật mất khoảng 15-30 phút.
Sau khi sinh thiết
Sau đó, bạn sẽ được giữ lại trong phòng hồi sức khoảng 2-4 giờ để kiểm tra xem huyết áp và mạch có bình thường hay không.
- Bạn có thể cảm thấy hơi nhức ở chỗ tiêm và đau ở vai hoặc lưng. Thuốc giảm đau sẽ được cung cấp nếu cần thiết.
- Tránh nâng vật nặng hoặc tập thể dục gắng sức trong một tuần sau khi sinh thiết.
- Không nên dùng thuốc làm loãng máu như aspirin nếu không có chỉ định của bác sĩ. Bạn có thể dùng paracetamol (acetaminophen) nếu cần thiết.
- Bác sĩ sẽ giải thích cho bạn khi nhận được kết quả xét nghiệm của bạn trong vài ngày tới.
Liệu có rủi ro nào trong việc này không?
Hầu hết các trường hợp đều không có biến chứng. Tuy nhiên, tốt hơn hết là nên biết về những trường hợp rất hiếm gặp có thể xảy ra.
- Chảy máu: Bạn có thể bị chảy máu nội tạng. Bạn sẽ được theo dõi tại bệnh viện để kiểm tra tình trạng này.
- Rò rỉ mật: Mật có thể rò rỉ từ gan hoặc túi mật.
- Các vấn đề liên quan đến phổi:Rất hiếm khi kim sinh thiết có thể đâm trúng màng phổi, gây tổn thương phổi (tràn khí màng phổi).
Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến khoa cấp cứu.
Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào sau đây trong vòng 72 giờ sau khi sinh thiết, hãy gọi ngay cho bác sĩ hoặc đến Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện gần nhất.
- Sốt hoặc ớn lạnh
- Chóng mặt
- Khó thở
- Đau ngực
- Đầy hơi hoặc chướng bụng
- Đau bụng ngày càng tăng
- Vết chích bị đỏ, sưng và đau dữ dội.
Nếu bạn bị đau ngực hoặc khó thở, hãy gọi ngay số 1990.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Sinh thiết gan là một xét nghiệm rất an toàn và phổ biến, giúp đánh giá chính xác tình trạng sức khỏe của gan.
- Vì da được gây tê khi thực hiện thao tác này, nên bạn sẽ không cảm thấy đau như bạn nghĩ. Bạn chỉ cảm thấy hơi tê nhẹ.
- Để đảm bảo an toàn cho bạn, việc tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ trước và sau khi xét nghiệm là rất quan trọng.
- Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào (sốt, đau dữ dội, khó thở) sau khi làm xét nghiệm, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.











💬 Comments (0)
Chưa có bình luận nào được đăng. Thêm bình luận của bạn ở đây lần đầu tiên.
Thêm nhận xét của bạn