Việc cảm thấy hơi sợ hãi và lo lắng khi bác sĩ nói với bạn hoặc người thân rằng bạn cần phải trải qua một cuộc phẫu thuật gọi là "Cắt bỏ thực quản" là điều bình thường. Bạn có thể có nhiều câu hỏi như: "Đây là cuộc phẫu thuật gì? Tại sao lại phải thực hiện? Điều gì sẽ xảy ra sau đó?" Nhưng đừng lo lắng. Chúng tôi sẽ giải thích mọi thứ bằng tiếng Sinhala đơn giản, dễ hiểu. Sau khi đọc xong bài viết này, bạn sẽ hiểu rõ hơn về vấn đề này.
Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt thực quản là gì?
Phẫu thuật cắt bỏ thực quản là một thủ thuật phẫu thuật loại bỏ một phần hoặc toàn bộ thực quản. Thực quản là ống dẫn thức ăn và đồ uống từ cổ họng đến dạ dày. Nó giống như một đường ống dẫn nước.
Có lẽ bạn đang thắc mắc, "Tại sao lại phải cắt bỏ phần này?" Lý do chính là ung thư thực quản . Bác sĩ cũng khuyến nghị phẫu thuật này trong trường hợp bạn mắc các bệnh như thực quản Barrett, làm tăng nguy cơ ung thư, hoặc khi thực quản hoạt động không bình thường và bạn gặp khó khăn khi nuốt.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ phần thực quản bị tổn thương. Nếu đó là ung thư, một số hạch bạch huyết gần đó cũng sẽ được cắt bỏ và gửi đi xét nghiệm. Sau đó, các phần còn lại sẽ được nối lại và đường ăn của bạn được phục hồi. Điều này có nghĩa là dạ dày được kéo lên một chút và nối với phần còn lại của thực quản. Bằng cách này, đường ăn của bạn được sửa chữa để bạn có thể ăn uống bình thường trở lại.
Có những phương pháp nào khác nhau để thực hiện ca phẫu thuật này?
Mặc dù tất cả các thủ thuật cắt bỏ thực quản đều liên quan đến việc loại bỏ thực quản, nhưng phương pháp mà bác sĩ phẫu thuật sử dụng có thể khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố như vị trí khối u hoặc tổn thương và tình trạng sức khỏe tổng thể của bạn.
Có hai phương pháp chính:
- Phẫu thuật mở: Trong phương pháp này, một vết rạch dài duy nhất được thực hiện trên da để tiếp cận thực quản.
- Phẫu thuật xâm lấn tối thiểu: Đây là phương pháp mà chúng ta gọi là "phẫu thuật nội soi". Thay vì một vết mổ lớn, người ta sử dụng nhiều vết mổ nhỏ, mỗi vết mổ dài khoảng 2,5 cm, để thực hiện phẫu thuật, qua đó đưa camera và dụng cụ vào. Phẫu thuật tiếp cận các cơ quan ổ bụng được gọi là "phẫu thuật nội soi ổ bụng", và phẫu thuật tiếp cận các cơ quan lồng ngực được gọi là "phẫu thuật nội soi lồng ngực".
Có một số loại phẫu thuật dựa trên các phương pháp này. Bảng dưới đây giải thích chi tiết hơn về chúng.
| Kỹ thuật phẫu thuật | Vị trí rạch |
|---|---|
| Phẫu thuật cắt thực quản qua khe hoành | Ở vùng cổ và bụng. |
| Phẫu thuật cắt thực quản Ivor Lewis | Ở phía bên phải ngực và bụng. |
| Phẫu thuật cắt thực quản McKeown | Ở vùng cổ, ngực và bụng. |
| Phẫu thuật cắt thực quản vùng ngực bụng | Một vết rạch dài từ ngực xuống bụng và một vết rạch khác ở cổ. |
Hãy trao đổi với bác sĩ để tìm hiểu phương pháp nào phù hợp nhất với bạn và lý do tại sao. Điều này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về cuộc phẫu thuật và thời gian hồi phục.
Chúng ta cần chuẩn bị như thế nào cho một ca phẫu thuật lớn như vậy?
Phẫu thuật cắt bỏ thực quản là một cuộc phẫu thuật lớn và cần thời gian để hồi phục. Do đó, việc chuẩn bị kỹ lưỡng trước khi phẫu thuật là rất quan trọng.
- Các xét nghiệm khác nhau: Để lên kế hoạch cho ca phẫu thuật, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm như chụp CT ngực và bụng, siêu âm nội soi (EUS) hoặc chụp PET.
- Điều trị ban đầu: Nếu bạn bị ung thư, bạn có thể cần phải hóa trị và/hoặc xạ trị trước khi phẫu thuật. Một số người đạt được kết quả tốt hơn khi được điều trị sớm.
- Chuẩn bị cơ thể cho phẫu thuật: Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường hoặc cao huyết áp, bạn cần kiểm soát chúng trước khi phẫu thuật. Nếu bạn hút thuốc, bạn nhất định phải bỏ thuốc. Hút thuốc làm chậm quá trình hồi phục đáng kể.
- Chuẩn bị cho giai đoạn hồi phục: Vì thói quen ăn uống của bạn sẽ thay đổi sau phẫu thuật, bạn có thể tìm lời khuyên từ chuyên gia dinh dưỡng . Bạn cũng có thể học hỏi từ chuyên gia ngôn ngữ trị liệu (SLP) về các bài tập tăng cường cơ hô hấp để ngăn ngừa các biến chứng về phổi sau phẫu thuật.
- Chuẩn bị cho việc nhập viện:Vì bạn sẽ ở lại bệnh viện một hoặc hai tuần, hãy chuẩn bị quần áo cần thiết, thuốc men và những thứ như sách và gối để tạo cảm giác thoải mái.
- Sau khi về nhà: Hãy nhờ ai đó đến đón bạn từ bệnh viện về nhà. Việc có người giúp đỡ bạn ở nhà cũng rất quan trọng. Sắp xếp nhà cửa sao cho bạn có thể dễ dàng lấy những thứ cần thiết.
Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật?
Trước khi phẫu thuật, bạn sẽ được gây mê để không cảm thấy đau. Điều này có nghĩa là bạn sẽ ngủ hoàn toàn. Sau phẫu thuật, bạn cũng có thể được đặt ống dẫn lưu ngoài màng cứng ở lưng để kiểm soát cơn đau.
Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch những đường theo quy trình và cắt bỏ phần thực quản bị bệnh. Đôi khi, một phần nhỏ của dạ dày cũng có thể được cắt bỏ. Sau đó, dạ dày hoặc ruột non được đưa vào vùng ngực và nối với phần còn lại của thực quản.
Sau phẫu thuật, một ống thông sẽ được đặt vào dạ dày hoặc ruột non của bạn để cung cấp chất dinh dưỡng cho đến khi bạn có thể nuốt được. Một ống thông mũi dạ dày cũng sẽ được đặt qua mũi để giúp loại bỏ không khí dư thừa khỏi dạ dày và giúp bạn hồi phục. Ống dẫn lưu ngực cũng có thể được đặt để dẫn lưu dịch từ ngực. Tất cả những điều này được thực hiện để giúp bạn hồi phục nhanh hơn. Ca phẫu thuật thường kéo dài từ 3 đến 6 giờ.
Điều gì sẽ xảy ra sau ca phẫu thuật?
Sau phẫu thuật, bạn sẽ được giữ lại trong phòng chăm sóc tích cực (ICU) trong một hoặc hai ngày. Bạn sẽ được đặt ống thông nuôi ăn. Bạn sẽ được cho thuốc để kiểm soát cơn đau. Bạn có thể phải ở lại bệnh viện khoảng hai tuần.
Trong thời gian nằm viện,
- Bạn sẽ được hướng dẫn mang vớ nén và đi bộ để ngăn ngừa cục máu đông .
- Bạn cần tập các bài tập thở để giữ cho phổi luôn sạch sẽ.
- Bạn sẽ được hướng dẫn cách giữ cho ống dẫn thức ăn và vết thương luôn sạch sẽ.
Các tác dụng phụ và rủi ro là gì?
Bất kỳ cuộc phẫu thuật nào cũng có thể gây ra một số tác dụng phụ, và điều quan trọng là phải nhận thức được những rủi ro đó.
| Tác dụng phụ thường gặp | Những rủi ro cần lưu ý |
|---|---|
| Mệt mỏi | Các vấn đề về phổi, đặc biệt là viêm phổi |
| Sự thèm ăn | Rò rỉ miệng nối |
| Đau khi nuốt | Rối loạn nhịp tim (rung nhĩ) |
| Cảm giác khó chịu như đầy hơi và chướng bụng. | Khó nói hoặc khó nuốt (Chứng khó nuốt) |
| Buồn nôn và nôn mửa | Chảy máu từ vết thương, nhiễm trùng, cục máu đông |
Hầu hết các triệu chứng này sẽ giảm dần khi bạn hồi phục, nhưng nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.
Khi nào tôi nên gọi cho bác sĩ hoặc đến bệnh viện?
Một số vấn đề có thể phát sinh trong thời gian hồi phục. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
- Nếu cơn đau hoặc sốt tăng lên
- Nếu vùng da xung quanh vết mổ bị đỏ và nóng rát.
- Nếu cơ thể trở nên yếu
- Nếu bạn khó thở hoặc tim đập nhanh
- Nếu bụng bị tiêu chảy hoặc phân đen
- Nếu bạn bị đau họng
- Nếu bạn bị ho dai dẳng
- Nếu lòng trắng mắt hoặc da chuyển sang màu vàng (vàng da)
- Nếu bạn gặp khó khăn khi nuốt hoặc tiếp tục giảm cân
Hãy chú ý ngay lập tức! Nếu xảy ra các trường hợp sau, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) gần nhất hoặc gọi số 1990.
* Nếu bạn không thể nuốt hoặc thở.
* Nếu bạn nôn ra máu.
* Nếu bạn bị đau dữ dội, đặc biệt là đau ngực.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật cắt bỏ thực quản là một phẫu thuật quan trọng, có tính chất cứu sống, được thực hiện trong một số trường hợp bệnh lý nhất định.
- Có thể đạt được kết quả tốt bằng cách bỏ hút thuốc và kiểm soát các bệnh như tiểu đường trước khi phẫu thuật.
- Thời gian hồi phục có thể kéo dài, vì vậy hãy kiên nhẫn và làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Sau phẫu thuật, lối sống của bạn, đặc biệt là thói quen ăn uống, sẽ thay đổi. Hãy tập làm quen với việc ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày.
- Hãy chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo. Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào, đừng chần chừ mà hãy tìm đến bác sĩ để được tư vấn.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment