Bạn có cảm thấy tai mình có vấn đề không? Có thể đó là vấn đề với ống Eustachian! (Rối loạn chức năng ống Eustachian)

Đôi khi bạn có cảm giác như có vật gì đó mắc kẹt trong tai, hoặc tai bạn cảm thấy nặng, hoặc bạn nghe thấy tiếng ù trong tai? Có thể khi leo dốc, hoặc khi đi máy bay, tai bạn có cảm giác như bị "lọt lưới". Đây không phải là những triệu chứng ngẫu nhiên. Có lẽ nguyên nhân là do có vấn đề với ống Eustachian của bạn. Hôm nay chúng ta hãy cùng nhau tìm hiểu chi tiết hơn về vấn đề này, như thể đang trò chuyện với một người bạn vậy?

Ống Eustachian là gì? Nó bị rối loạn chức năng như thế nào?

Đầu tiên, hãy cùng xem ống Eustachian là gì. Nói một cách đơn giản, nó giống như một cái ống nhỏ. Tất cả chúng ta đều có ống này ở cả hai tai. Ống này nối tai giữa (phần bên trong màng nhĩ) với phía sau cổ họng. Hãy nghĩ mà xem, khi bạn leo núi hoặc đi máy bay, bạn sẽ cảm thấy áp suất trong tai thay đổi. Lúc đó, ống Eustachian giúp giữ cho áp suất bên trong tai và áp suất không khí bên ngoài tai cân bằng. Không chỉ vậy, cái ống nhỏ này còn giúp dẫn lưu các chất dịch và chất nhầy không mong muốn đôi khi tích tụ trong tai giữa.

Hiện tượng rối loạn chức năng ống Eustachian, hay còn gọi là rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) theo thuật ngữ y học, xảy ra khi các ống này không mở hoặc đóng đúng cách. Điều gì sẽ xảy ra sau đó? Các ống này có thể bị tắc nghẽn, giống như một đường ống nước bị tắc. Đó là lúc các vấn đề về tai đã đề cập ở trên bắt đầu xuất hiện. Mặc dù tình trạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến hơn ở trẻ nhỏ . Bởi vì ống Eustachian của chúng ngắn hơn và có góc độ khác. Ở người lớn, khoảng 1% người được báo cáo là mắc ETD.

Các loại rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) chính là gì?

Có ba loại ETD chính, mỗi loại có những điểm khác biệt nhỏ.

• Rối loạn chức năng ống Eustachian mở rộng: Đây là tình trạng ống Eustachian của bạn luôn mở . Nó giống như một cánh cửa luôn mở. Điều này khiến âm thanh truyền từ khoang mũi đến tai, và giọng nói của bạn có thể nghe khác đi. Bạn có thể cảm thấy như đang nghe thấy giọng nói của chính mình vang vọng trong tai khi nói chuyện (tự nghe thấy giọng mình), hoặc bạn có thể nghe thấy tiếng thở của mình trong tai.
• Rối loạn chức năng ống Eustachian do tắc nghẽn: Đây là tình trạng ống Eustachian không mở đúng cách, tức là không mở khi cần thiết. Điều này có thể gây tích tụ dịch trong tai giữa, dẫn đến đau tai, cảm giác áp lực hoặc nặng tai. Hầu hết mọi người đều mắc loại rối loạn chức năng ống Eustachian này.
• Rối loạn chức năng ống Eustachian do thách thức áp suất:Trong trường hợp này, ống Eustachian không mở đúng cách. Tuy nhiên, đau tai và cảm giác áp lực chỉ xảy ra khi bạn đến những nơi cao (như leo núi), đi máy bay, hoặc trải qua những thay đổi về độ cao hoặc áp suất không khí , như khi lặn. Những lúc khác, bạn có thể không gặp vấn đề gì.

Bạn cũng có những triệu chứng này không? (Các triệu chứng của ETD)

Triệu chứng phổ biến nhất của rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) là giảm thính lực nhẹ, cảm giác như đang ở dưới nước, hoặc cảm giác nghẹt tai . Ngoài ra, có thể có một số triệu chứng khác. Hãy xem những triệu chứng này có quen thuộc với bạn không:

• Cảm giác đầy và nặng tai.
• Nghe thấy tiếng "lách tách" hoặc "lụp bụp" trong tai (đặc biệt là khi nuốt thứ gì đó hoặc mở miệng).
• Cảm thấy chóng mặt hoặc mất thăng bằng (Chóng mặt, Hoa mắt).
• Đau tai – Đôi khi cơn đau có thể rất dữ dội.
• Ù tai là âm thanh liên tục trong tai, giống như tiếng chuông reo.
• Đôi khi, suy giảm thính lực có thể rất nghiêm trọng.

Nếu bạn có một hoặc nhiều triệu chứng này, tốt hơn hết là nên lo lắng.

Tại sao lại xảy ra các vấn đề về ống Eustachian (ETD)? (Nguyên nhân)

Thông thường, nguyên nhân gây ra các vấn đề về ống Eustachian là do viêm (sưng) trong ống. Có một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng viêm này:

• Dị ứng: Một số người bị dị ứng với các chất như bụi, phấn hoa và một số loại thực phẩm. Điều này có thể gây nghẹt mũi và sưng ống Eustachian.
• Trào ngược axit dạ dày thực quản (GERD) do viêm dạ dày mãn tính: Trong trường hợp này, axit dạ dày có thể trào ngược lên cổ họng, gây sưng và đau nhức xung quanh lỗ mở của ống Eustachian.
• Các bệnh nhiễm trùng do virus như cảm lạnh và cúm.
• Cúm và các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp khác.
• Nhiễm trùng xoang (Viêm xoang).

Ngoài ra, các triệu chứng liên quan đến ống Eustachian cũng có thể tăng lên khi bạn ở trên máy bay, ở vùng núi cao hoặc khi lặn. Hiện tượng này được gọi là chấn thương do áp suất (barotrauma ). Hãy tưởng tượng, khi bạn đột ngột lên cao, tai bạn có cảm giác như "biến mất" vì điều này. Thêm vào đó, những người bị lệch vách ngăn mũi, polyp mũi và các dị tật bẩm sinh như hở hàm ếch có nguy cơ cao hơn mắc các vấn đề về ống Eustachian. Người hút thuốc cũng có nguy cơ cao hơn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu vấn đề này bị bỏ qua? (Biến chứng của rối loạn chức năng ống Eustachian)

Hầu hết các trường hợp, tình trạng này không nguy hiểm. Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm gặp, nếu không được điều trị, các vấn đề về ống Eustachian có thể dẫn đến các bệnh lý nghiêm trọng. Ví dụ, sự tích tụ dịch kéo dài trong tai giữa , dẫn đến nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa).Nó cũng có thể gây mất thính lực vĩnh viễn, thủng hoặc co rút màng nhĩ, và tổn thương xương tai giữa. Đôi khi, có thể xảy ra tình trạng gọi là u cholesteatoma , là sự phát triển bất thường của các tế bào da bên trong tai. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng của bạn kéo dài hơn hai tuần.

Hãy nhớ: Ngay cả khi có vẻ như chỉ là vấn đề nhỏ, cũng không nên bỏ qua các vấn đề về tai. Điều trị kịp thời có thể ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng.

Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào? (Chẩn đoán)

Khi bạn đi khám bác sĩ, điều đầu tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng. Bạn đã gặp phải những vấn đề này bao lâu rồi, khi nào chúng trở nên tồi tệ hơn và bạn có mắc phải bệnh lý nào khác không. Sau đó, bác sĩ sẽ khám sức khỏe tổng quát. Bác sĩ sẽ kiểm tra ống tai, màng nhĩ, đường mũi và phía sau cổ họng của bạn bằng một dụng cụ đặc biệt gọi là ống soi tai.

Đôi khi, có thể tiến hành thêm các xét nghiệm như thế này để xác nhận:

• Đo nhịp màng nhĩ: Đây là một xét nghiệm không gây đau, đo lường chức năng của tai giữa, sự chuyển động của màng nhĩ và xem có dịch trong tai giữa hay không. Xét nghiệm này được thực hiện bằng cách ấn nhẹ vào tai.
• Kiểm tra thính lực / Đo thính lực: Các xét nghiệm này có thể xác định chính xác xem bạn có bị suy giảm thính lực hay không, nếu có thì thuộc loại nào và mức độ ra sao.
• Bạn cũng có thể được nội soi mũi để kiểm tra mũi và họng. Quá trình này bao gồm việc đưa một ống có gắn camera nhỏ qua mũi để quan sát bên trong.

Phương pháp điều trị cho trường hợp này là gì? (Điều trị bằng ETD)

Tin tốt là hầu hết các trường hợp rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) đều tự khỏi mà không cần điều trị đặc hiệu, trong vòng vài ngày hoặc một đến hai tuần . Vì vậy, không phải lúc nào cũng cần dùng thuốc. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng kéo dài hơn hai tuần hoặc nghiêm trọng, thì việc điều trị có thể là cần thiết.

Loại điều trị bạn nhận được sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng bệnh (ví dụ: dị ứng hoặc nhiễm trùng), mức độ nghiêm trọng của bệnh và sức khỏe tổng thể của bạn.

Các biện pháp chữa trị tại nhà

Đôi khi, nếu đó là vấn đề nhỏ, bạn có thể tìm thấy sự thuyên giảm bằng những việc đơn giản có thể làm tại nhà, chẳng hạn như:

• Kẹo cao su.
• Ngáp.
• Nuốt thường xuyên.
• Hãy thử nghiệm phương pháp Valsalva . Phương pháp này bao gồm ngậm miệng, bịt mũi bằng tay và cố gắng thổi hơi ra. Nó giống như việc cố gắng làm thông mũi khi bị nghẹt. Nhưng đừng làm điều này nếu bạn bị cảm lạnh nặng hoặc sổ mũi, vì điều này có thể khiến nhiễm trùng lan sang tai giữa. Tốt nhất là nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi thực hiện.
• Có thể dùng thuốc xịt mũi nước muối sinh lý, có bán tại các hiệu thuốc, để làm thông thoáng đường mũi.Sử dụng dụng cụ này sẽ giúp giảm khô mũi và làm sạch dịch nhầy cùng các chất bẩn khác.
• Sử dụng một thiết bị đặc biệt (như Otovent®) để giúp "thông tai". Có thể sử dụng thiết bị này sau khi tham khảo ý kiến ​​bác sĩ.

Nếu bạn nghĩ bé nhà mình gặp vấn đề này, hãy cho bé ngậm núm vú giả hoặc bú bình. Động tác mút có thể giúp giảm nguy cơ sặc.

Thuốc

Nếu vấn đề về ống Eustachian của bạn là do dị ứng gây ra, một số loại thuốc không cần kê đơn (OTC) có thể giúp ích. Ví dụ:

• Các loại thuốc kháng histamine (ví dụ: `cetirizine`, `loratadine`, `diphenhydramine`).
• Thuốc xịt mũi chứa steroid (ví dụ: fluticasone (Flonase®), mometasone (Nasonex®)). Tốt nhất nên sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
• Nếu bị đau, hãy uống thuốc giảm đau (ví dụ: acetaminophen hoặc ibuprofen).

Tuy nhiên, nếu ETD do nhiễm trùng vi khuẩn (chẳng hạn như nhiễm trùng tai giữa) gây ra, bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh . Họ cũng có thể kê đơn corticosteroid dưới dạng viên uống hoặc thuốc xịt để giảm sưng.

Điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc thông mũi (ví dụ: pseudoephedrine (Sudafed®) hoặc phenylephrine). Mặc dù những loại thuốc này có thể tạm thời làm giảm nghẹt mũi, nhưng đôi khi chúng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) hoặc gây ra tác dụng phụ nếu sử dụng lâu dài.

Có lẽ cần phẫu thuật? (Phẫu thuật)

Rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) kéo dài nhiều tháng và không cải thiện với thuốc và các biện pháp tại nhà có thể cần phẫu thuật. Mục tiêu của điều trị này là ngăn không cho không khí đi vào tai giữa qua ống Eustachian, giải quyết các vấn đề thông khí và loại bỏ dịch. Điều này có thể giúp giảm các vấn đề về thính giác và các triệu chứng khác. Các lựa chọn phẫu thuật cho ETD bao gồm:

• Phẫu thuật rạch màng nhĩ: Thủ thuật này bao gồm việc bác sĩ phẫu thuật rạch một vết nhỏ trên màng nhĩ và hút dịch từ tai giữa (bằng phương pháp hút). Ở người lớn, vết rạch này thường được để hở cho đến khi tình trạng sưng ở ống Eustachian giảm xuống.
• Ống tai/Ống thông khí: Đôi khi, các bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt những ống nhỏ (ống tai) vào các vết rạch này cùng lúc với việc rạch màng nhĩ. Những ống này giúp thông khí cho tai giữa và ngăn ngừa sự tích tụ dịch trong vòng 6 tháng đến 1 năm, hoặc thậm chí lâu hơn. Thông thường, những ống này sẽ tự rơi ra theo thời gian và màng nhĩ sẽ lành lại.
• Phẫu thuật nong ống Eustachian (hay nong ống Eustachian bằng bóng): Đây là một thủ thuật tương đối mới. Nó bao gồm việc sử dụng một quả bóng để nong rộng ống Eustachian bị tắc. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa một ống nội soi ( một ống có gắn camera nhỏ) qua mũi và, sử dụng các dụng cụ chuyên dụng, đưa một quả bóng xuống đường mũi vào ống Eustachian. Sau đó, quả bóng được bơm căng trong khoảng hai phút, rồi xẹp xuống và lấy ra. Điều này giúp mở ống từ bên trong, cho phép luồng không khí lưu thông tốt hơn.

Tôi sẽ hồi phục nhanh như thế nào sau khi điều trị?

Điều đó phụ thuộc vào loại điều trị bạn nhận được. Thông thường, phải mất khoảng ba đến bốn tuần để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật rạch màng nhĩ. Những người đã trải qua phẫu thuật tạo hình ống Eustachian thường cảm thấy giảm đáng kể các triệu chứng trong thời gian ngắn, thường là khoảng 24 giờ.

Nếu bạn được đặt ống dẫn lưu tai để điều trị rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD), chúng thường sẽ được giữ lại trong tai từ 6 đến 18 tháng. Sau đó, chúng sẽ tự rơi ra.

Liệu có cách nào để hoàn toàn tránh được tình huống này không? (Phòng ngừa)

Có thể không thể ngăn ngừa hoàn toàn ETD, vì một số nguyên nhân (ví dụ: cảm lạnh thông thường) rất khó kiểm soát. Tuy nhiên, có một số điều bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh. Ví dụ:

• Hãy đeo nút bịt tai có bộ lọc để giảm áp suất trong tai (hội chứng tai máy bay) khi ở trên máy bay. Ngoài ra, hãy nhai kẹo cao su, uống nước và duỗi chân khi lên và xuống máy bay.
• Nên tránh xa những môi trường quá lạnh hoặc quá nóng, vì chúng có thể làm tăng các vấn đề về ăn uống.
• Hãy uống nhiều nước trong suốt cả ngày để làm loãng dịch nhầy trong mũi và họng.
• Nếu bạn bị dị ứng, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để được điều trị. Tránh xa các tác nhân gây dị ứng càng nhiều càng tốt.
• Nếu bạn hút thuốc, hãy tránh hút thuốc và tránh hít phải khói thuốc của người khác.

Liệu điều này có nguy hiểm không? Điều gì sẽ xảy ra tiếp theo? (Outlook)

Tin tốt là ETD thường không nguy hiểm và thường tự khỏi . Tuy nhiên, các triệu chứng đi kèm có thể khá khó chịu và ảnh hưởng đến các hoạt động hàng ngày. Do đó, bạn nên trao đổi với bác sĩ về cách quản lý tình trạng này.

Các vấn đề về ống Eustachian thường sẽ tự khỏi trong vòng một hoặc hai tuần. Tuy nhiên, những người mắc chứng rối loạn chức năng ống Eustachian mãn tính có thể có các triệu chứng kéo dài hàng tuần, hàng tháng, hoặc thậm chí hàng năm. Đây là những người cần được điều trị đặc biệt.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu bạn bị đau dữ dội do vấn đề với ống Eustachian, nếu có dịch hoặc mủ chảy ra từ tai, nếu bạn bị sốt, hoặc nếu bạn có các triệu chứng khác, hãy đến gặp bác sĩ.Nếu đã hơn hai tuần mà các biện pháp điều trị tại nhà không hiệu quả, bạn nhất định nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Tốt nhất là nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt, đặc biệt nếu trẻ nhỏ có những triệu chứng này.

Những câu hỏi quan trọng cần hỏi bác sĩ

Nếu bạn nghi ngờ mình bị dị tật ống Eustachian (ETD), bạn nên hỏi bác sĩ một số câu hỏi như sau:

• Nguyên nhân chính dẫn đến việc tôi mắc phải chứng rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) là gì?
• Tôi có thể làm thêm những việc gì khác ở nhà để hỗ trợ việc này không?
• Tôi có thể làm gì để giảm nguy cơ mắc ETD?
• Tôi có cần dùng thuốc kháng sinh hoặc các loại thuốc kê đơn khác không? Nếu có, tôi cần dùng chúng trong bao lâu?
• Tôi có thể làm gì để giảm bớt sự khó chịu này và cảm thấy thư giãn hơn?
• Liệu tình huống này có thể tái diễn? Cần phải làm gì để ngăn chặn điều đó?
• Tôi có cần phẫu thuật không?

Cuối cùng, điều cần ghi nhớ (Thông điệp chính)

Rối loạn chức năng ống Eustachian (ETD) thường không nguy hiểm . Nó thường tự khỏi. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, đôi khi nó có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng như mất thính lực, ù tai, nhiễm trùng tai giữa hoặc tổn thương vĩnh viễn màng nhĩ và tai giữa. Do đó, nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện sau một hoặc hai tuần, hoặc nếu chúng nghiêm trọng, bạn nhất định nên đi khám bác sĩ . Bác sĩ có thể chẩn đoán nguyên nhân gây ra tình trạng của bạn và đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất. Chăm sóc đôi tai của bạn là trách nhiệm của chính bạn!

Ống Eustachian , rối loạn chức năng ống Eustachian, đau tai, giảm thính lực, ù tai, tai giữa, màng nhĩ