Bạn có cảm thấy khó khăn khi leo cầu thang, đi bộ ít hoặc thực hiện các công việc hàng ngày vì đau đầu gối không? Có thể bạn đã dùng thuốc giảm đau, đi vật lý trị liệu và thử nhiều cách khác nhau, nhưng cơn đau ở đầu gối vẫn không thuyên giảm. Nếu vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một phương pháp điều trị đặc biệt mà bác sĩ có thể đề nghị cho bạn. Phương pháp này được gọi là "phong bế thần kinh khớp gối".
Nói một cách đơn giản, gây tê thần kinh khớp gối là gì?
Thực ra nó khá đơn giản. Phong bế thần kinh khớp gối là việc tiêm thuốc giảm đau vào một dây thần kinh cụ thể quanh đầu gối, dây thần kinh này truyền tín hiệu đau đến não. Mũi tiêm này giúp giảm đau đầu gối tạm thời. Đôi khi, hiệu quả giảm đau có thể kéo dài. Phương pháp này thường được thực hiện bằng cách kết hợp thuốc gây tê cục bộ với steroid.
Khớp gối của chúng ta được hỗ trợ bởi một lượng lớn dây thần kinh. Trong số đó, một số nhánh thần kinh chính phân bố xung quanh khớp gối. Những nhánh thần kinh nhỏ này được gọi là "dây thần kinh khớp gối". Cụ thể, đây là những dây thần kinh mà các bác sĩ nhắm đến trong phương pháp điều trị này:
- Dây thần kinh khớp gối trên bên (SLGN)
- Dây thần kinh khớp gối trên trong (SMGN)
- Dây thần kinh khớp gối dưới trong (IMGN)
Trong quá trình điều trị này, mặc dù có một dây thần kinh khác tương tự (dây thần kinh gối dưới bên - ILGN), nhưng nó không được tiêm. Điều này là do nó nằm rất gần một dây thần kinh chính khác (dây thần kinh mác) rất quan trọng đối với các chuyển động của chân, vì vậy việc này được thực hiện để ngăn ngừa khả năng làm tổn thương nó.
Vắc-xin này được tiêm khi nào?
Có hai lý do chính để sử dụng phương pháp phong bế thần kinh khớp gối.
1. Đau đầu gối mãn tính: Nếu bạn bị đau đầu gối trong thời gian dài, đặc biệt là do các bệnh lý như thoái hóa khớp gối, và nếu cơn đau không được kiểm soát bằng các phương pháp điều trị thông thường (như thuốc giảm đau và vật lý trị liệu), bác sĩ có thể đề nghị tiêm thuốc này.
2. Để giảm đau sau phẫu thuật đầu gối: Bác sĩ gây mê sử dụng mũi tiêm này để kiểm soát cơn đau dữ dội trước và sau các cuộc phẫu thuật lớn ở đầu gối, chẳng hạn như phẫu thuật thay khớp gối toàn phần. Thuốc này được tiêm bổ sung vào thuốc gây mê toàn thân.
Điều quan trọng cần lưu ý là, đây không phải là giải pháp phù hợp cho tất cả mọi người. Chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể quyết định liệu phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không.
Bạn nên làm gì trước khi điều trị?
Thông thường, việc này không cần chuẩn bị nhiều. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định cho bạn dùng thuốc an thần để giúp bạn thư giãn, nghĩa là bạn sẽ hơi buồn ngủ. Trong trường hợp này, bạn sẽ được khuyên không nên ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 6-8 giờ trước khi điều trị. Điều quan trọng nữa là cần có người đưa bạn về nhà sau khi điều trị.
Tuy nhiên, bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn rõ ràng về vấn đề này. Hãy làm theo chính xác những hướng dẫn đó. Đừng ngại hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có.
Điều gì xảy ra khi bạn được tiêm vắc xin?
Đây thường là một thủ thuật nhỏ được thực hiện ngoại trú, chứ không phải trong bệnh viện. Điều này có nghĩa là bạn có thể về nhà ngay sau khi tiêm. Dưới đây là những gì xảy ra trong quá trình điều trị:
- Bạn sẽ được nằm xuống trên một chiếc giường đặc biệt, với một chiếc gối nhỏ được đặt dưới đầu gối bị đau và đầu gối của bạn hơi cong.
- Bạn có thể được truyền thuốc qua đường tĩnh mạch để giúp bạn thư giãn.
- Sau đó, bác sĩ sẽ làm sạch kỹ vùng da trên đầu gối của bạn bằng dung dịch sát trùng.
- Tiếp theo, một liều nhỏ thuốc gây tê cục bộ sẽ được tiêm để làm tê vùng sẽ được tiêm. Lúc này, bạn có thể cảm thấy hơi nhói khi kim tiêm đi vào.
- Sau đó, sử dụng máy quét đặc biệt như máy siêu âm hoặc máy soi huỳnh quang , bác sĩ sẽ xác định chính xác vị trí của dây thần kinh để tiêm thuốc.
- Cuối cùng, thuốc được tiêm càng gần dây thần kinh đó càng tốt.
Toàn bộ quy trình chỉ mất từ 5 đến 10 phút. Sau đó, bạn có thể nghỉ ngơi một lát rồi về nhà.
| Các giai đoạn điều trị | Sự miêu tả |
|---|---|
| Sự chuẩn bị | Thông thường không cần chuẩn bị đặc biệt nào. Nếu được gây mê nhẹ, bạn cần nhịn ăn từ 6-8 giờ. |
| Sự đối đãi | Đầu gối được làm sạch, tiêm thuốc tê, và thuốc giảm đau được tiêm gần đúng dây thần kinh bằng công nghệ quét. (5-10 phút) |
| Sau điều trị | Hãy nghỉ ngơi 15-30 phút và về nhà nếu không có tác dụng phụ. Tốt nhất là nên nghỉ ngơi cả ngày. |
Việc này có những lợi ích và rủi ro gì?
Những lợi ích
Phương pháp điều trị này mang lại một số lợi ích sau:
- Giảm đau tạm thời hoặc lâu dài , giúp bạn dễ dàng thực hiện các hoạt động hàng ngày hơn.
- Tình trạng sưng tấy của các dây thần kinh gây đau được giảm bớt, giúp chúng mau lành.
- Giảm đau hiệu quả sau phẫu thuật.
- Đây là một lựa chọn tốt để kiểm soát cơn đau cho những người không thể phẫu thuật đầu gối do các vấn đề sức khỏe khác.
Rủi ro
Cũng như bất kỳ thủ thuật y tế nào, đều có một số rủi ro, nhưng các biến chứng nghiêm trọng rất hiếm gặp.
- Có thể xuất hiện một chút sưng hoặc bầm tím tại vị trí tiêm. Tình trạng này thường sẽ hết trong vòng một hoặc hai ngày.
- Những trường hợp hiếm khi xảy ra là:
- Nhiễm trùng tại vị trí tiêm.
- Vết thương đang chảy máu.
- Tiêm thuốc nhầm vào mạch máu.
- Vô tình tiêm thuốc vào khớp gối.
- Trong một số trường hợp hiếm gặp, nếu thuốc vô tình đi đến một dây thần kinh gần đó (dây thần kinh mác chung), có thể xảy ra tình trạng gọi là "bàn chân rủ" , trong đó bàn chân không thể nhấc lên khỏi mắt cá chân.
Hiệu quả của vắc-xin kéo dài bao lâu?
Đây là vấn đề mà nhiều người gặp phải. Trên thực tế, hiệu quả của việc giảm đau có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người. Một số người có thể cảm thấy dễ chịu trong vài ngày, trong khi những người khác có thể cảm thấy dễ chịu trong nhiều tuần, nhiều tháng, hoặc thậm chí cả năm. Trung bình, bạn có thể mong đợi cảm giác dễ chịu kéo dài khoảng 3 tháng. Tuy nhiên, một số người có thể không cảm thấy dễ chịu chút nào.
Điều quan trọng là, nếu bạn cảm thấy giảm đau tốt sau khi tiêm thuốc này, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị tiếp theo gọi là Cắt bỏ dây thần kinh khớp gối (Genicular Nerve Ablation - GNA) . Phương pháp này ngăn chặn các dây thần kinh này truyền tín hiệu đau trong thời gian dài. Điều trị bằng GNA có thể mang lại hiệu quả giảm đau lâu dài, lên đến 18 tháng.
Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?
Sau khi tiêm vắc-xin, nếu bạn xuất hiện bất kỳ triệu chứng mới nào, ví dụ như dấu hiệu nhiễm trùng như sưng, đỏ hoặc mủ tại chỗ tiêm, hoặc nếu bạn cảm thấy nóng rát, tê hoặc yếu bất thường , hãy thông báo ngay cho bác sĩ.
Nếu bạn có bất kỳ lo ngại hoặc nghi ngờ nào về phương pháp điều trị này, hãy thẳng thắn trao đổi với bác sĩ. Bác sĩ sẽ giải đáp mọi thắc mắc của bạn.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Gây tê thần kinh khớp gối là một phương pháp tiêm thuốc giảm đau vào vùng gần các dây thần kinh xung quanh đầu gối để kiểm soát cơn đau đầu gối.
- Thuốc này chủ yếu được sử dụng để điều trị đau đầu gối mãn tính và đau sau phẫu thuật đầu gối.
- Phương pháp điều trị này rất nhanh (5-10 phút) và không cần phải nằm viện.
- Thời gian để cơn đau giảm bớt có thể khác nhau ở mỗi người, và một số người có thể không cảm thấy giảm đau chút nào.
- Các tác dụng phụ nghiêm trọng rất hiếm gặp, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.
- Chỉ có bác sĩ của bạn mới có thể quyết định liệu phương pháp điều trị này có phù hợp với bạn hay không.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment