Hãy cùng tìm hiểu về chứng teo võng mạc khu trú, một căn bệnh ảnh hưởng đến thị lực của bạn một cách âm thầm.

Đôi khi bạn có cảm thấy thị lực của mình giảm dần, đặc biệt là khi nhìn thẳng về phía trước, và trung tâm tầm nhìn không rõ ràng, giống như một đốm đen? Bạn có thấy khó khăn khi đọc sách hoặc báo, hoặc nhìn mọi vật trong bóng tối? Vậy thì, hôm nay chúng ta sẽ nói về teo võng mạc khu trú (Geographic Atrophy), một tình trạng về mắt có thể xảy ra ở một số người khi về già. Đừng lo lắng, việc nhận thức về điều này rất quan trọng.

Teo địa lý là gì?

Nói một cách đơn giản, teo võng mạc khu trú là tên y học của giai đoạn nặng nhất, giai đoạn cuối cùng của thoái hóa điểm vàng thể khô do tuổi tác (AMD), một bệnh ảnh hưởng đến mắt khi chúng ta già đi. Có thể bạn đã từng nghe nói về thoái hóa điểm vàng. Đây là tình trạng điểm vàng , một phần rất quan trọng của võng mạc bên trong mắt, bị tổn thương.

Hãy nghĩ mà xem, những thứ bạn nhìn thấy rõ ràng khi nhìn thẳng về phía trước, chẳng hạn như các chữ cái khi đọc sách, hoặc khuôn mặt khi nhìn ai đó, đều là những thứ mà điểm vàng giúp chúng ta nhìn thấy rõ. Vì vậy, khi teo võng mạc khu trú xảy ra, thị lực trung tâm là phần bị ảnh hưởng nhiều nhất. Tuy nhiên, thị lực ngoại biên, hay những thứ nhìn thấy từ hai bên, vẫn có thể được nhìn thấy.

Tình trạng này thường ảnh hưởng đến cả hai mắt (song phương). Người bị teo võng mạc khu trú có thể gặp phải điểm đen (scotoma) ở trung tâm mắt khi nhìn thẳng về phía trước, và thị lực có thể bị suy giảm.

Bệnh teo võng mạc khu trú phổ biến đến mức nào?

Bệnh teo võng mạc khu trú ảnh hưởng đến hơn 8 triệu người trên toàn thế giới. Đây là một tình trạng ảnh hưởng đến khoảng 20% ​​người mắc thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD). Vì vậy, nó không phải là hiếm gặp.

Các triệu chứng của teo võng mạc khu trú là gì?

Trong trường hợp này, bạn có thể gặp phải các triệu chứng như:

• Suy giảm thị lực : Nói chính xác hơn, mọi vật trở nên mờ và kém sắc nét hơn.
• Khó khăn khi đọc, lái xe và làm việc chân tay : Có thể gặp khó khăn khi thực hiện bất kỳ công việc nào đòi hỏi thị lực thẳng. Những việc như đọc chữ nhỏ trên báo, xem truyền hình hoặc xâu kim đều có thể khó khăn.
• Một điểm đen, hay điểm mù, trong tầm nhìn trung tâm của bạn : Chỉ vùng bạn nhìn vào mới hiện lên màu đen, giống như một khoảng trống.
• Khó nhìn trong điều kiện ánh sáng yếu : Vào buổi tối, mọi vật trở nên khó nhìn hơn ở những nơi có ánh sáng yếu.
• Màu sắc trở nên xỉn màu hoặc kém tươi sáng : Những thứ trước đây có màu sắc đẹp giờ có thể trông hơi xỉn màu và nhạt nhòa.

Điều quan trọng cần lưu ý là teo võng mạc khu trú là một tình trạng xảy ra vào giai đoạn cuối của thoái hóa điểm vàng do tuổi tác. Do đó, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn đầu , hoặc bạn có thể không nhận thấy nhiều sự khác biệt nếu chỉ một mắt bị ảnh hưởng.

Nguyên nhân gây ra teo võng mạc khu trú là gì?

Như đã đề cập trước đó, đây là giai đoạn cuối của thoái hóa điểm vàng thể khô. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chính xác nguyên nhân gây ra những thay đổi bên trong mắt dẫn đến teo điểm vàng khu trú. Tuy nhiên, họ cho rằng một quá trình gọi là chuỗi phản ứng bổ thể , một phần của hệ thống miễn dịch của cơ thể, có liên quan. Điều này có nghĩa là một số quá trình trong hệ thống phòng vệ của cơ thể có thể bị trục trặc và góp phần gây ra tổn thương này. Ngoài ra, các yếu tố di truyền (tức là những thứ được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác) và các yếu tố môi trường cũng có thể đóng vai trò.

Điều quan trọng nhất cần nhớ là teo võng mạc khu trú không phải là bệnh truyền nhiễm . Bạn không thể lây bệnh này cho người khác.

Ai là đối tượng có nguy cơ cao hơn mắc chứng teo võng mạc khu trú?

Mặc dù tình trạng này có thể phát triển ở bất kỳ ai, nhưng một số người có nguy cơ cao hơn. Những người đó bao gồm:

• Người từ 60 tuổi trở lên.
• Người da trắng (mặc dù điều này ít liên quan đến Sri Lanka, nhưng cũng tốt nếu biết).
• Những người có mắt màu sáng.
• Nếu trong gia đình bạn có người mắc bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác hoặc các bệnh di truyền khác ảnh hưởng đến mắt.
• Những người hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc.
• Chế độ ăn ít trái cây và rau củ, đặc biệt là rau lá xanh đậm, rất có hại cho sức khỏe mắt.
• Những người tiếp xúc quá nhiều với ánh nắng mặt trời.
• Những người có thị lực 20/200 hoặc kém hơn (thị lực bình thường được coi là 20/20).

Ngoài ra, những người mắc các bệnh lý khác như:

• Suy dinh dưỡng
• Béo phì
• Huyết áp cao
• Cholesterol cao
• Bệnh tiểu đường (Diabetes Mellitus)
• Bệnh tim mạch vành

Bệnh teo võng mạc khu trú có những biến chứng gì?

Thật không may, tình trạng mất thị lực do teo võng mạc khu trú là vĩnh viễn . Một khi bạn mất khả năng nhìn thẳng về phía trước, bạn sẽ gặp khó khăn trong việc thực hiện các công việc hàng ngày như:

• Đọc sách.
• Lái xe.
• Nhận diện khuôn mặt người khác.
• Thực hiện các sở thích, việc nhà hoặc thủ công thường ngày của bạn.

Điều này có thể khiến cuộc sống trở nên khó khăn hơn một chút, nhưng có những cách để giúp bạn đối phó.

Bệnh teo võng mạc khu trú được chẩn đoán như thế nào?

Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ chẩn đoán tình trạng này thông qua khám mắt và các xét nghiệm khác. Bác sĩ cũng sẽ hỏi bạn về các triệu chứng, bất kỳ bệnh lý nào khác bạn đang mắc phải và liệu có ai trong gia đình bạn từng mắc các bệnh tương tự hay không.

Những xét nghiệm nào được thực hiện cho việc này?

Để chẩn đoán teo võng mạc khu trú, bác sĩ nhãn khoa có thể yêu cầu các xét nghiệm như:

• Chụp ảnh huỳnh quang đáy mắt : Đây là phương pháp chụp ảnh võng mạc bên trong mắt. Trong phương pháp này, một số chất trong võng mạc, chẳng hạn như lipofuscin , phát sáng dưới ánh sáng đặc biệt mà không cần dùng thuốc nhỏ mắt. Điều này có thể giúp xác định các vùng bị tổn thương.
• Chụp cắt lớp quang học (OCT): Đây cũng là một phương pháp không xâm lấn để chụp ảnh võng mạc. Phương pháp này sử dụng ánh sáng phản xạ. Nó chụp một mặt cắt ngang của võng mạc và có thể thấy được mức độ tổn thương.
• Đo thị trường vi mô : Đây là một phương pháp kiểm tra thị trường của bạn. Điều này có nghĩa là bạn có thể biết mình nhìn được đến đâu và liệu có bất kỳ điểm tối nào trong tầm nhìn của mình hay không.
• Điện võng mạc đa tiêu điểm : Trong xét nghiệm này, ánh sáng được chiếu vào võng mạc và hoạt động điện đáp lại sẽ được đo.

Nếu những xét nghiệm này nghe có vẻ hơi phức tạp, đừng lo lắng. Bác sĩ sẽ giải thích mọi thứ cho bạn.

Các phương pháp điều trị teo võng mạc khu trú là gì?

Tin vui là Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) gần đây đã phê duyệt hai loại thuốc lần đầu tiên để điều trị teo võng mạc khu trú. Đó là pegcetacoplan (SYOFOVRE™) và avacincaptad pegol (IZERVAY™). Đây là các loại thuốc tiêm nội nhãn. Những mũi tiêm này có thể làm chậm sự tiến triển của teo võng mạc khu trú. Bác sĩ nhãn khoa sẽ tiêm các loại thuốc này vào mắt bạn mỗi tháng một lần hoặc hai tháng một lần.

Ngoài ra, bác sĩ nhãn khoa của bạn có thể đề xuất các phương pháp khác để điều trị teo võng mạc khu trú, chẳng hạn như:

• Phục hồi thị giác : Bạn có thể cần các dụng cụ hỗ trợ thị giác, chẳng hạn như kính chuyên dụng hoặc kính lúp, để giúp bạn thực hiện các công việc hàng ngày.
• Phụ lục AREDS2Thực phẩm chức năng AREDS2: Những chất bổ sung chống oxy hóa này đã được thử nghiệm trong Nghiên cứu về Bệnh Mắt Liên quan đến Tuổi tác. Một số bác sĩ sử dụng chúng để điều trị thoái hóa điểm vàng thể khô. Công thức AREDS1 ban đầu bao gồm beta-carotene cùng với các thành phần này. Tuy nhiên, vì beta-carotene có liên quan đến nguy cơ ung thư phổi tăng cao ở người hút thuốc, nên AREDS2 cũng bao gồm lutein , zeaxanthin, vitamin E , oxit kẽm và oxit đồng .
• Kính viễn vọng thu nhỏ cấy ghép (IMT): Phương pháp này bao gồm phẫu thuật loại bỏ thủy tinh thể tự nhiên của mắt và thay thế bằng một kính viễn vọng siêu nhỏ. Thiết bị này phóng đại các vật thể trong tầm nhìn trực tiếp và tập trung chúng vào các vùng khác của võng mạc vẫn hoạt động tốt.

Liệu phương pháp điều trị này có gây ra tác dụng phụ nào không?

Vì các loại vắc-xin mới Pegcetacoplan và Avacincaptad pegol vẫn còn rất mới, các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu hiệu quả và rủi ro của chúng. Hiện tại, các tác dụng phụ sau đây được biết là có thể xảy ra:

• Đau mắt.
• Chảy máu ở lòng trắng mắt (Xuất huyết dưới kết mạc).
• Hiện tượng xuất hiện các vật thể trôi nổi trong dịch bên trong mắt (dịch thủy tinh thể).
• Sự hình thành mạch máu mới ở mắt.

Điều quan trọng là bạn nên trao đổi với bác sĩ về vấn đề này và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất với mình.

Liệu teo võng mạc khu trú có thể phòng ngừa được không?

Thành thật mà nói, không có cách nào ngăn ngừa hoàn toàn chứng teo võng mạc khu trú, vì bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác gây ra nó không thể phòng ngừa được.

Tuy nhiên, bạn có thể cố gắng giảm nguy cơ mắc bệnh này. Điều đó có nghĩa là chú ý đến các yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được. Chúng ta không thể thay đổi những yếu tố như tuổi tác và chủng tộc. Tuy nhiên, bạn có thể giúp giảm nguy cơ bằng cách thực hiện những điều sau:

• Không hút thuốc. Nếu bạn hút thuốc, hãy cố gắng bỏ thuốc.
• Kiểm soát tốt các bệnh mãn tính như tiểu đường, huyết áp cao, béo phì và cholesterol cao.
• Hãy đeo kính râm có tròng màu vàng để bảo vệ mắt khi ra ngoài trời nắng.
• Hãy đeo kính bảo hộ phù hợp khi làm việc, chơi thể thao hoặc tham gia các hoạt động giải trí.
• Bạn nên tuân theo chế độ ăn uống lành mạnh và kế hoạch tập thể dục. Đặc biệt, hãy bổ sung rau xanh, thảo mộc và trái cây vào chế độ ăn uống của mình.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi bị teo võng mạc khu trú?

Nhìn chung, triển vọng về thị lực đối với những người mắc chứng teo võng mạc khu trú không mấy khả quan. Tuy nhiên, bệnh ảnh hưởng đến mỗi người một cách khác nhau. Các phương pháp điều trị mới đã mang lại một số hy vọng.

Điều quan trọng nhất là teo võng mạc khu trú không phải là bệnh gây tử vong và sẽ không ảnh hưởng đến tuổi thọ của bạn.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Bác sĩ nhãn khoa sẽ cho bạn biết tần suất cần kiểm tra mắt. Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào ở mắt hoặc thị lực của mình.

Nếu bạn bị mất thị lực đột ngột hoặc đau mắt dữ dội, điều cần thiết là phải đến gặp bác sĩ ngay lập tức.

Tôi nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Khi đi khám bác sĩ, bạn có thể hỏi những câu hỏi như:

• Tôi có bị teo võng mạc khu trú hay bệnh lý về mắt khác không?
• Tôi cần làm những xét nghiệm nào?
• Tôi có đủ điều kiện để sử dụng các loại thuốc mới để điều trị chứng teo võng mạc khu trú không?
• Tôi nên đi khám mắt định kỳ bao lâu một lần?
• Tôi có thể tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng không?
• Tôi cần lưu ý những thay đổi nào ở mắt?
• Bạn có thể giúp tôi tìm các dịch vụ hỗ trợ có thể giúp đỡ tôi không?

Cuối cùng, những điều cần nhớ

Thật tuyệt vời khi có những phương pháp điều trị mới cho chứng teo võng mạc khu trú và các nghiên cứu vẫn đang tiếp tục. Tuy nhiên, việc cảm thấy sợ hãi khi biết mình mắc một chứng bệnh có thể ảnh hưởng vĩnh viễn đến thị lực là điều hoàn toàn bình thường.

Đừng lo lắng. Bác sĩ nhãn khoa sẽ cho bạn biết thêm về tình trạng này, những điều bạn có thể mong đợi và các phương pháp điều trị tốt nhất để giúp bạn kiểm soát nó. Điều quan trọng là phải tuân theo hướng dẫn của bác sĩ và khám mắt định kỳ . Ngoài ra, sự hỗ trợ của gia đình sẽ là một trợ giúp rất lớn trong thời gian này.

Teo võng mạc khu trú , Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác, AMD, Điểm vàng, Sức khỏe mắt, Mất thị lực, Bệnh về mắt