Bạn đã từng nghe đến các từ "tăng áp lực nội nhãn" hay "bệnh tăng nhãn áp" chưa? Có thể ai đó trong gia đình bạn mắc phải tình trạng này. Thực tế, điều này khá đáng sợ, bởi vì tăng áp lực nội nhãn có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho thị lực. Nhưng đừng lo lắng, y học ngày nay rất tiên tiến. Một trong những phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn nhất cho tình trạng này là phẫu thuật gọi là goniotomy. Hãy cùng tìm hiểu goniotomy là gì, được thực hiện như thế nào và những lợi ích của nó .
Nói một cách đơn giản, goniotomy là gì?
Phẫu thuật mở góc tiền phòng (goniotomy) là một phẫu thuật đặc biệt được thực hiện để giảm áp lực nội nhãn . Nó thuộc loại phẫu thuật điều trị bệnh tăng nhãn áp xâm lấn tối thiểu (Microinvasive Glaucoma Surgery - MIGS) . "Xâm lấn tối thiểu" có nghĩa là phẫu thuật được thực hiện bằng các dụng cụ rất nhỏ, tinh tế và không gây tổn thương đáng kể cho mắt.
Dịch thể thủy tinh được sản sinh và thoát ra khỏi mắt liên tục. Nếu dịch này không được thoát ra đúng cách, áp lực bên trong mắt sẽ tăng lên. Đây chính là hiện tượng gọi là bệnh tăng nhãn áp. Phẫu thuật mở góc tiền phòng (goniotomy) giúp mở rộng đường dẫn lưu thông dịch thể thủy tinh và giảm áp lực. Điều này giúp ngăn ngừa tổn thương dây thần kinh thị giác do bệnh tăng nhãn áp gây ra và bảo vệ thị lực của chúng ta.
Điều quan trọng là phẫu thuật này chỉ có thể ngăn chặn tổn thương tiến triển thêm . Nó không thể đảo ngược những tổn thương đã xảy ra. Đó là lý do tại sao việc chẩn đoán và điều trị bệnh sớm rất quan trọng.
Ai là người có khả năng cao nhất sẽ trải qua cuộc phẫu thuật này?
Trước đây, phẫu thuật mở góc tiền phòng chủ yếu được thực hiện trên trẻ nhỏ mắc bệnh tăng nhãn áp bẩm sinh . Tuy nhiên, với sự tiến bộ của công nghệ, hiện nay phương pháp này đang được sử dụng rất thành công cho nhiều bệnh lý tăng nhãn áp khác nhau ở người lớn.
Bác sĩ nhãn khoa sẽ khám cho bạn và quyết định xem phẫu thuật này có phù hợp với loại và tình trạng bệnh tăng nhãn áp của bạn hay không.
Bạn chuẩn bị như thế nào trước khi phẫu thuật?
Bác sĩ phẫu thuật mắt sẽ giải thích mọi thứ cho bạn trước khi phẫu thuật. Họ thường sẽ đề cập đến những điều sau:
- Các loại thuốc bạn đang dùng: Bạn nên thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng (bao gồm cả vitamin và các loại thuốc thảo dược). Một số loại thuốc (đặc biệt là thuốc làm loãng máu) có thể cần phải ngừng sử dụng vài ngày trước khi phẫu thuật.
- Gây tê: Thuốc gây tê được sử dụng để ngăn ngừa đau đớn trong suốt quá trình phẫu thuật. Bạn có thể chỉ được gây tê ở mắt hoặc được gây mê toàn thân. Bác sĩ gây mê sẽ giải thích điều này cho bạn.
- Nhịn ăn:Bạn sẽ được yêu cầu không ăn uống gì trong khoảng 8 giờ trước khi phẫu thuật. Bạn cũng phải ngừng uống các loại chất lỏng như nước 2 giờ trước đó. Hãy làm theo chính xác hướng dẫn của bác sĩ.
Cách thức tiến hành phẫu thuật
Ca phẫu thuật này không lớn như bạn nghĩ. Thường chỉ mất khoảng 15 phút để hoàn thành.
1. Gây tê: Đầu tiên, bạn sẽ được tiêm thuốc để không cảm thấy đau.
2. Một vết rạch nhỏ: Bác sĩ phẫu thuật mắt sẽ rạch một vết rất nhỏ, khoảng một milimét, trên giác mạc của mắt bạn.
3. Dụng cụ chuyên dụng: Một dụng cụ rất nhỏ được đưa vào mắt qua vết rạch. Đồng thời, một thấu kính đặc biệt (thấu kính soi góc tiền phòng) được đặt lên mắt. Thấu kính này cho phép bác sĩ nhìn rõ các cấu trúc nhỏ bên trong mắt một cách rõ nét và phóng đại.
4. Nhiệm vụ chính: Bây giờ là điều quan trọng nhất. Bên trong mắt có một bộ phận dạng lưới lọc dịch, được gọi là lưới bè . Khi bạn bị bệnh tăng nhãn áp, lưới này không hoạt động đúng cách. Bác sĩ sẽ sử dụng một dụng cụ tinh tế để tạo ra một vài vết cắt nhỏ trên lưới này. Điều này tạo ra một đường dẫn mới cho dịch chảy qua, và áp suất trong mắt giảm xuống.
5. Kết thúc: Khi công việc hoàn tất, thiết bị được tháo dỡ và đeo tấm chắn mắt nhỏ để bảo vệ mắt.
Giai đoạn sau phẫu thuật và phục hồi
Sau ca phẫu thuật, bạn sẽ được theo dõi một thời gian rồi mới được phép về nhà. Vì bạn không thể tự lái xe, nên cần có người đưa bạn về nhà.
Bác sĩ sẽ kê cho bạn một số loại thuốc nhỏ mắt. Bạn sẽ cần dùng thuốc kháng sinh trong vài ngày và thuốc chống viêm trong vài tuần.
Trong vài ngày đầu, việc chảy nước mắt, nhìn mờ và cảm giác như có cát trong mắt là điều bình thường. Những triệu chứng này sẽ biến mất sau vài ngày.
Hãy nhớ những điều này trong quá trình hồi phục.
| Những điều không nên làm (TRÁNH) | Những việc cần làm (DO) |
|---|---|
| Thu hút mọi ánh nhìn, chinh phục mọi người. | Hãy rửa tay thật sạch trước khi thoa thuốc. |
| Sử dụng bất kỳ loại mỹ phẩm trang điểm mắt nào. | Hãy uống thuốc đúng giờ theo chỉ định của bác sĩ. |
| Cúi người về phía trước, quỳ trên mặt đất. | Nếu bạn gặp khó khăn trong việc nhìn ánh sáng, hãy đeo kính râm. |
| Nâng tạ. | Hãy đi khám lại theo lịch hẹn. |
| Tập thể dục, chạy bộ, bơi lội. | Hãy cẩn thận với mắt khi tắm và rửa mặt. |
Có rủi ro và biến chứng nào không?
Các biến chứng nghiêm trọng từ phẫu thuật mở góc tiền phòng rất hiếm gặp . Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật mắt nào khác, luôn có một nguy cơ nhỏ bị nhiễm trùng hoặc đau.
Các biến chứng khác, tuy nhỏ nhưng có thể xảy ra, bao gồm:
- Chảy máu nhẹ bên trong mắt (thường tự khỏi trong vòng một hoặc hai tuần).
- Tăng áp suất mắt tạm thời.
- Những thay đổi nhỏ về thị lực, ví dụ như loạn thị .
- Rất hiếm khi xảy ra các tình trạng như áp suất mắt quá thấp (hạ nhãn áp) hoặc bong võng mạc .
Bác sĩ sẽ giải thích chi tiết hơn về những rủi ro này cho bạn.
Khi nào bạn cần tìm kiếm sự tư vấn y tế khẩn cấp?
Sau phẫu thuật, nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau, hãy gọi ngay cho bác sĩ nhãn khoa:
- Đau mắt không thể chịu nổi.
- Mất thị lực đột ngột hoặc thị lực rất mờ.
- Hiện tượng quầng sáng xung quanh đèn.
- Mắt rất đỏ hoặc có dịch mủ chảy ra từ mắt.
Trong trường hợp khẩn cấp như vậy, hãy đến ngay Khoa Cấp cứu (ETU) của bệnh viện.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Phẫu thuật mở góc tiền phòng là một phẫu thuật rất an toàn và thành công được thực hiện trên những người bị tăng áp lực nội nhãn do bệnh tăng nhãn áp.
- Điều này giúp dịch trong mắt thoát ra ngoài, giảm áp lực mắt và bảo vệ thị lực khỏi những tổn thương thêm nữa.
- Ca phẫu thuật diễn ra rất nhanh và thời gian hồi phục thường không gây đau đớn.
- Điều rất quan trọng là phải tuân thủ chính xác hướng dẫn của bác sĩ (chẳng hạn như uống thuốc và tránh làm việc nặng nhọc) trong suốt quá trình hồi phục.
- Việc tái khám đúng lịch hẹn là rất cần thiết. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng khẩn cấp nào, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment