Liệu một số người có phải đối mặt với sự phân biệt đối xử trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe? Hãy cùng thảo luận về phân biệt chủng tộc trong các thể chế.

Có thể bạn đã từng nghe đến ngôi sao quần vợt nổi tiếng thế giới Serena Williams. Sau khi sinh con gái vào năm 2017, tính mạng của cô ấy đã bị đe dọa. Serena có tiền sử bị đông máu trong phổi. Khi gặp khó khăn trong việc thở sau khi sinh, cô ấy nói với một y tá rằng mình cần chụp CT và dùng thuốc làm loãng máu ngay lập tức. Nhưng y tá nghĩ rằng cô ấy đã bất tỉnh do thuốc giảm đau. Nhưng Serena vẫn tiếp tục yêu cầu. Cuối cùng, chụp CT cho thấy nhiều cục máu đông trong phổi của cô ấy. Serena nói rằng các bác sĩ đã cứu sống cô ấy, nhưng sự việc này đã hé lộ một điều lớn lao cho xã hội. Đó là, những rủi ro cao hơn mà phụ nữ thuộc một số dân tộc nhất định phải đối mặt trong quá trình sinh nở.

Nguyên nhân của tình trạng này rất phức tạp. Do bất bình đẳng xã hội, phụ nữ thuộc một số nhóm dân tộc nhất định phải đối mặt với nhiều vấn đề sức khỏe khi mang thai. Họ cũng đôi khi phải chịu sự phân biệt đối xử trong chăm sóc sức khỏe. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng một số bác sĩ dành ít thời gian cho bệnh nhân da đen hơn so với bệnh nhân da trắng. Họ có thể không lắng nghe những gì bệnh nhân nói hoặc không coi trọng các triệu chứng của họ. Điều này không chỉ giới hạn ở việc sinh nở. Các báo cáo cho thấy chất lượng chăm sóc mà người thiểu số nhận được có thể thấp hơn trong nhiều lĩnh vực, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh tim và điều trị ung thư.

Phân biệt chủng tộc có hệ thống là gì?

Nói một cách đơn giản, phân biệt chủng tộc là một hệ thống tạo ra và duy trì sự bất bình đẳng giữa các chủng tộc. Điều này có thể xảy ra ở nhiều cấp độ khác nhau. Phân biệt chủng tộc thể chế là khi sự phân biệt đối xử xảy ra trong một thể chế, chẳng hạn như hệ thống chăm sóc sức khỏe.

Hãy nghĩ mà xem, bác sĩ, y tá và các nhân viên y tế khác thường là những người rất chu đáo và ân cần. Nhưng họ cũng là những người sống trong xã hội này. Vì vậy, khi họ bận rộn, khi áp lực tăng lên, những định kiến ​​mà họ được nuôi dạy có thể bộc lộ ra. Điều này được gọi là "thiên kiến ​​ngầm ". Đây không phải là điều họ làm một cách có ý thức.

Ví dụ, một bác sĩ có thể nghĩ rằng bệnh nhân không dùng thuốc đúng cách, vì vậy họ có thể đề xuất một phương pháp điều trị khác. Trong một nghiên cứu, các bác sĩ nhận thấy bệnh nhân da đen "không hợp tác" ít có khả năng giới thiệu họ đi điều trị nhồi máu cơ tim, ngay cả khi họ có các triệu chứng của nhồi máu cơ tim.

Điều này ảnh hưởng đến giáo dục y khoa như thế nào?

Do những định kiến ​​xã hội này, một số bác sĩ bước vào trường y với những thành kiến ​​nhất định. Một cuộc khảo sát cho thấy một nửa số sinh viên y khoa da trắng tin vào những quan niệm sai lầm về người da đen. Ví dụ, họ tin rằng da của người da đen dày hơn hoặc các đầu dây thần kinh của họ kém nhạy cảm hơn.

Các chuyên gia cho rằng sự thiên vị này đang được củng cố trong toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe, bao gồm cả các trường y và trường điều dưỡng. Nó được tích hợp ngay trong chương trình giảng dạy. Sự thiên vị này thậm chí có thể được nhìn thấy trong các sách giáo khoa y khoa có hình ảnh minh họa các triệu chứng.

Một nghiên cứu cho thấy nhiều sách giáo khoa y khoa không mô tả đầy đủ các triệu chứng của người da đen. Đối với sáu loại ung thư phổ biến, không có một hình ảnh nào thể hiện các triệu chứng ở người da đen. Đây có thể là lý do tại sao người da đen có nguy cơ tử vong do ung thư da cao hơn . Bởi vì bệnh này mất nhiều thời gian hơn để được chẩn đoán, nên khi được phát hiện, bệnh có thể đã ở giai đoạn nặng hơn.

Hơn nữa, y học vẫn được giảng dạy dựa trên quan niệm rằng chủng tộc là kết quả của sự khác biệt về gen hoặc sinh học chứ không phải do các yếu tố xã hội và chính trị. Ngay cả ngày nay, một số công cụ và phương pháp mà bác sĩ sử dụng để kê đơn điều trị vẫn bao gồm yếu tố chủng tộc. Hậu quả không mong muốn là một số bệnh nhân có thể ít được nhận một số loại thuốc nhất định, được ghép tạng và được giới thiệu đến các chuyên gia.

Liệu việc chăm sóc dành cho các nhóm thiểu số có thể bị cắt giảm không?

Phân biệt chủng tộc có hệ thống trong ngành chăm sóc sức khỏe có thể dẫn đến việc thiếu sự chăm sóc cần thiết cho các nhóm thiểu số. Mặc dù điều này được thấy ở tất cả các lĩnh vực y học, nhưng nghiên cứu đã tập trung cụ thể vào các lĩnh vực này.

Một tổ chức đang giải quyết vấn đề này là chương trình nghiên cứu All of Us. Hơn 80% người tham gia đến từ các cộng đồng ít được đại diện trong nghiên cứu y khoa, và hơn 50% đến từ các nhóm thiểu số về chủng tộc và sắc tộc. Hy vọng là các chương trình như thế này sẽ tạo ra dữ liệu và hiểu biết cần thiết để tạo ra dịch vụ chăm sóc sức khỏe công bằng và toàn diện cho tất cả mọi người.

Vấn đề này không chỉ giới hạn ở Mỹ hay bất kỳ quốc gia nào khác. Trong bất kỳ xã hội nào, những định kiến ​​vô tình như vậy đều có thể nảy sinh. Điều quan trọng là tất cả chúng ta cần nhận thức được quyền của mình với tư cách là bệnh nhân và trách nhiệm của mình với tư cách là nhân viên y tế.