Tăng huyết áp dưới góc nhìn của bác sĩ

sên: huyết áp cao

Nimal, 45 tuổi, đến phòng khám than phiền về chứng cứng cổ và đau đầu. Anh ấy vô cùng sợ hãi. "Bác sĩ, liệu tôi có gặp rắc rối nghiêm trọng không? Liệu tĩnh mạch trong đầu tôi có bị vỡ không?" anh ấy hỏi với giọng run rẩy. Tôi mỉm cười và trấn an anh ấy bằng cách nói, "Đừng lo lắng, Nimal, trước tiên chúng ta hãy kiểm tra huyết áp đã." Thực ra, việc lo lắng về sức khỏe của mình là điều bình thường. Vì vậy, hôm nay, chúng ta hãy cùng nói về kẻ giết người thầm lặng trong cơ thể chúng ta: huyết áp cao.

Sự việc đêm đó sẽ không bao giờ bị lãng quên.

Tôi muốn kể cho các bạn nghe một câu chuyện minh họa cho những tác hại mà huyết áp cao, hay còn gọi là áp lực, gây ra cho cơ thể. Trong thời gian thực tập, tôi làm việc tại một bệnh viện rất bận rộn. Một đêm nọ, bà Silva, một giáo viên khoảng 40 tuổi, đột ngột được đưa vào phòng bệnh. Bà bị bất tỉnh một bên cơ thể và nằm bất tỉnh tại nhà. Hai đứa con của bà, một cậu con trai 7 tuổi và một cô con gái 15 tuổi, đang ngồi cạnh mẹ, vô cùng sợ hãi và không thể làm gì được.

Sau khi chụp CT sọ não của bà Silva, chúng tôi đã phát hiện ra một điều vô cùng đau lòng. Bà đã bị đột quỵ xuất huyết não do huyết áp cao, một vấn đề mà bà đã không kiểm soát trong nhiều năm mà không hề hay biết. Mặc dù đã cố gắng hết sức, nhưng thật không may, chúng tôi đã không thể cứu được mạng sống của bà. Hai đứa trẻ bất lực đã mất đi người mẹ của mình. Mọi người cần hiểu rằng huyết áp không chỉ là một con số.

Huyết áp cao là gì?

Tim của chúng ta bơm máu đi khắp cơ thể thông qua các mạch máu gọi là động mạch. Huyết áp là áp lực mà máu tác động lên thành động mạch khi nó di chuyển qua các mạch máu này. Nếu vì lý do nào đó áp lực này liên tục cao hơn bình thường, chúng ta gọi đó là tăng huyết áp.

Hãy nghĩ về chiếc vòi tưới cây trong vườn nhà bạn. Nếu áp lực nước quá cao, vòi có thể phồng lên và rò rỉ ở một số chỗ hoặc bị vỡ, đúng không? Điều tương tự cũng xảy ra với các mạch máu trong cơ thể chúng ta.

Áp suất được đo như thế nào?

Khi đo huyết áp, ta thu được hai giá trị.

• Huyết áp tâm thu (số trên): Áp lực tác động lên thành động mạch khi tim đập.
• Huyết áp tâm trương (số dưới): Áp suất khi tim ở trạng thái nghỉ giữa các nhịp đập.

Bảng dưới đây cho thấy cách phân loại các giá trị huyết áp:

| Mức huyết áp | Huyết áp tâm thu (số trên) mm Hg | Huyết áp tâm trương (số dưới) mm Hg |
| :--- | :--- | :--- |
| Bình thường | Dưới 120 | và dưới 80 |
| Hơi cao | 120 - 129 | và dưới 80 |
| Giai đoạn 1 | 130 - 139 | hoặc 80 - 89 |
| Giai đoạn 2 | 140 trở lên | hoặc 90 trở lên |

> 🚨Cơn tăng huyết áp cấp tính:
Nếu huyết áp cao hơn 180/120 và có đau ngực, khó thở hoặc thay đổi thị lực, bạn nên gọi ngay số 1990 hoặc đến bệnh viện gần nhất.

Tại sao huyết áp cao lại xảy ra?

Huyết áp cao có thể được chia thành hai loại chính:

1. Tăng huyết áp nguyên phát

Đây là loại bệnh mà hầu hết mọi người mắc phải. Không có nguyên nhân duy nhất và bệnh phát triển chậm trong nhiều năm. Dưới đây là một số yếu tố có thể góp phần gây ra bệnh:

• Yếu tố di truyền: Nếu trong gia đình có người bị cao huyết áp, nguy cơ mắc bệnh sẽ cao hơn.
• Tuổi tác: Sau tuổi 65, độ đàn hồi của mạch máu giảm đi.
• Lối sống: Thiếu vận động, ăn nhiều muối, béo phì và căng thẳng.

2. Tăng huyết áp thứ phát

Đây là áp lực nội sọ do một bệnh lý khác gây ra. Tình trạng này có thể xảy ra đột ngột. Dưới đây là các nguyên nhân:

• Bệnh thận.
• Các vấn đề về tuyến giáp.
• Ngưng thở khi ngủ.
• Tác dụng phụ của một số loại thuốc tránh thai hoặc thuốc giảm đau.

Những triệu chứng nào xuất hiện khi huyết áp tăng cao?

Tăng huyết áp được gọi là "kẻ giết người thầm lặng" trong y học vì nó không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào ở giai đoạn đầu. Nhiều người chỉ phát hiện ra mình mắc bệnh khi đo huyết áp vì một lý do khác.

Nhưng nếu huyết áp của bạn quá cao, bạn có thể gặp phải những triệu chứng sau:

• Đau đầu dữ dội (đặc biệt là ở phía sau đầu).
• Chóng mặt và buồn nôn.
• Thị lực mờ.
• Đau ngực hoặc khó thở.

Điều gì sẽ xảy ra với các cơ quan trong cơ thể nếu chúng ta không kiểm soát chúng?

Nếu huyết áp không được kiểm soát, nó có thể gây tổn hại đến một số cơ quan quan trọng trong cơ thể:

• Về não bộ: Đột quỵ có thể xảy ra khi một mạch máu bị vỡ.
• Tim mạch: Nguy cơ đau tim tăng cao.
• Thận: Việc cung cấp máu cho thận bị suy giảm, dẫn đến suy thận.
• Mắt: Tổn thương các mạch máu trong mắt gây ra mất thị lực.

Tăng huyết áp áo trắng là gì?

Một số bệnh nhân sợ đến bệnh viện hoặc gặp bác sĩ. Đó là lý do tại sao chỉ số huyết áp của họ tại bệnh viện cao hơn bình thường. Nhưng khi ở nhà, huyết áp của họ lại hoàn toàn bình thường. Tình trạng này được gọi là "Tăng huyết áp áo trắng". Những người như vậy được khuyên nên đo huyết áp tại nhà trong vài ngày vào buổi sáng và buổi tối để có được kết quả chính xác nhất.

Làm thế nào để kiểm soát áp suất?

Có hai cách để kiểm soát huyết áp cao hiệu quả:

1. Uống thuốc theo chỉ định của bác sĩ.

Có nhiều loại thuốc để kiểm soát huyết áp (thuốc chẹn beta, thuốc lợi tiểu, thuốc ức chế ACE, thuốc chẹn kênh canxi). Bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp nhất cho bạn dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn. Hãy nhớ, không bao giờ được ngừng dùng thuốc huyết áp mà không có chỉ định của bác sĩ.

2. Lối sống lành mạnh

• Giảm lượng muối tiêu thụ: Ngừng thêm muối vào thức ăn. Hạn chế ăn bánh mì, bánh papadum, cá khô và nước sốt vì chúng chứa nhiều muối.
• Hãy năng động: Tập thể dục, chẳng hạn như đi bộ nhanh, trong 30 phút mỗi ngày, ít nhất 5 ngày một tuần.
• Chế độ ăn uống: Bổ sung thêm rau củ tươi, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt vào chế độ ăn của bạn (phương pháp ăn kiêng DASH).
• Hãy ngừng hút thuốc và uống rượu: Chúng làm xơ cứng mạch máu và tăng huyết áp.

Những điều nên và không nên làm để giảm áp lực

| ✔️ Nên làm | ❌ Không nên làm |
| :--- | :--- |
| Uống thuốc huyết áp đúng giờ mỗi ngày. | Không được ngừng uống thuốc mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ. |
| Hạn chế tối đa việc sử dụng muối khi nấu ăn. | Hạn chế ăn các thực phẩm mặn như dưa chua, trái cây khô và bánh papadum. |
| Hãy đo và ghi lại huyết áp của bạn tại nhà vài tuần một lần. | Đừng hoảng sợ khi thấy huyết áp của mình. |
| Giữ tâm trí thư thái bằng các phương pháp như yoga và thiền định. | Không nên uống quá nhiều cà phê, trà hoặc đồ uống có đường. |

Nguồn khoa học (Tài liệu tham khảo)

• 📚 Huyết áp cao (tăng huyết áp) - Hướng dẫn của Dịch vụ Y tế Quốc gia (NHS)
• 📚 Các can thiệp do chuyên gia chăm sóc sức khỏe thực hiện về thay đổi lối sống cho bệnh nhân tăng huyết áp: đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp - PubMed Central (PMC)
• 📚 Huyết áp cao (tăng huyết áp): Triệu chứng và nguyên nhân - Phòng khám Mayo

Thông điệp quan trọng nhất cần ghi nhớ

• Huyết áp cao là "kẻ giết người thầm lặng", ban đầu không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào trong cơ thể, và nếu không được kiểm soát đúng cách, nguy cơ đột quỵ và đau tim sẽ tăng lên đáng kể.
• Uống thuốc đúng giờ theo chỉ định của bác sĩ và thực hiện những thay đổi tích cực trong lối sống như hạn chế lượng muối, kiểm soát cân nặng và tập thể dục có thể giúp bạn sống lâu và khỏe mạnh.
• Nếu bạn trên 40 tuổi hoặc có tiền sử gia đình bị huyết áp cao, việc kiểm tra huyết áp ít nhất một lần mỗi năm là rất quan trọng.