Trong cơ thể bạn có bao nhiêu virus HIV? Hãy cùng tìm hiểu về tải lượng virus HIV một cách đơn giản!

Cảm thấy choáng ngợp khi biết mình dương tính với HIV là điều bình thường. Nhưng bác sĩ thường sẽ nói về điều này (tải lượng virus HIV). Vì vậy, có lẽ bạn có rất nhiều câu hỏi về (tải lượng virus HIV) là gì, ý nghĩa của nó và tại sao cần xét nghiệm. Đừng lo lắng, chúng ta hãy cùng tìm hiểu tất cả những điều này một cách đơn giản và rõ ràng.

Nồng độ virus HIV là gì? Nó thực sự có ý nghĩa gì?

Nói một cách đơn giản, tải lượng virus HIV là thước đo lượng virus HIV (Virus gây suy giảm miễn dịch ở người) có trong máu của bạn. Chính xác hơn, đó là lượng virus có thể phát hiện được trong xét nghiệm máu. Bác sĩ sử dụng xét nghiệm này để xem liệu pháp kháng virus (ART) của bạn đang hoạt động hiệu quả như thế nào.

HIV là một bệnh nhiễm virus suốt đời, làm suy yếu hệ miễn dịch, làm giảm khả năng chống lại bệnh tật. Vì vậy, tải lượng virus cao có nghĩa là virus đang hoạt động rất mạnh trong cơ thể và nhân lên nhiều lần. Điều đó có nghĩa là bệnh có thể trở nên nghiêm trọng hơn. Nhưng tải lượng virus thấp có nghĩa là lượng virus trong máu rất nhỏ. Điều mà tất cả chúng ta đều hy vọng, điều mà các bác sĩ đang cố gắng thực hiện là sử dụng các loại thuốc (ART) để giảm lượng virus xuống mức không thể phát hiện được bằng các xét nghiệm hiện tại, tức là xuống mức "không thể phát hiện" .

Xét nghiệm tải lượng virus được sử dụng để làm gì?

Nếu bạn bị nhiễm HIV, bác sĩ sử dụng các giá trị tải lượng virus này vì một số lý do:

• Theo dõi hiệu quả của liệu pháp kháng virus (ART) của bạn . Điều này rất quan trọng để hiểu xem thuốc có hiệu quả hay không hoặc liệu bạn có cần thay đổi thuốc khác không.
• Giá trị này giúp bác sĩ đưa ra quyết định điều trị . Thậm chí, nó có thể thay đổi loại hoặc liều lượng thuốc của bạn.
• Xét nghiệm này được sử dụng để phát hiện sớm tình trạng nhiễm HIV ở trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm HIV .
• Xét nghiệm này đôi khi cũng được sử dụng để xác nhận nhiễm HIV giai đoạn sớm . Mặc dù có những xét nghiệm khác thường có thể phát hiện HIV, nhưng gần đây bạn có thể đã thực hiện các xét nghiệm sau:
• Nếu có nguy cơ cao bị phơi nhiễm HIV.
• Nếu có khả năng bị phơi nhiễm HIV và bạn đang có các triệu chứng nhiễm HIV .
• Điều này cũng giúp bạn theo dõi xem mình có đang dùng thuốc đúng theo chỉ định hay không, bởi vì chỉ khi dùng thuốc đúng cách thì lượng virus trong cơ thể mới giảm.

Hãy tưởng tượng, bạn của bạn, Sumit, bị nhiễm HIV. Nếu anh ấy uống thuốc (ART) theo đúng chỉ định của bác sĩ, lượng virus trong cơ thể anh ấy sẽ giảm dần. Điều đó có nghĩa là thuốc đang có tác dụng! Nhưng nếu anh ấy bỏ thuốc, lượng virus trong cơ thể có thể tăng trở lại. Đó là lý do tại sao xét nghiệm này rất quan trọng.

Xét nghiệm tải lượng virus này được thực hiện khi nào?

Khi bạn được chẩn đoán nhiễm HIV lần đầu, bác sĩ sẽ thực hiện xét nghiệm tải lượng virus. Sau đó, để theo dõi phản ứng của bạn với điều trị, tải lượng virus và số lượng tế bào CD4 (một loại tế bào miễn dịch) sẽ được theo dõi. Các chỉ số này sẽ cho bác sĩ biết thuốc của bạn đang hoạt động hiệu quả như thế nào và liệu có cần thay đổi kế hoạch điều trị hay không.

Thông thường, bạn sẽ được xét nghiệm tải lượng virus từ hai đến ba tháng sau khi bắt đầu điều trị ART. Sau đó, bạn cần lặp lại xét nghiệm này mỗi ba đến sáu tháng . Theo thời gian, bác sĩ có thể điều chỉnh lịch trình này dựa trên tình trạng sức khỏe của bạn.

Xét nghiệm tải lượng virus HIV hoạt động như thế nào?

Trong phòng thí nghiệm, kỹ thuật viên sẽ xét nghiệm mẫu máu của bạn để xác định tải lượng virus HIV. Một xét nghiệm đặc biệt gọi là Xét nghiệm khuếch đại axit nucleic (NAAT) được sử dụng để xác định lượng vật chất di truyền (RNA) của HIV trong máu bạn. Hãy hình dung NAAT như một kính lúp dành cho virus. Nó có thể phát hiện ngay cả những lượng virus rất nhỏ.

Tôi có cần chuẩn bị gì trước khi thi không?

Không, bạn không cần phải chuẩn bị gì đặc biệt cho xét nghiệm tải lượng virus này. Bạn vẫn có thể ăn uống và dùng thuốc như bình thường.

Bạn nên chuẩn bị những gì khi làm bài kiểm tra?

Bác sĩ hoặc y tá sẽ dùng một chiếc kim nhỏ để lấy mẫu máu từ tĩnh mạch ở cánh tay bạn. Bạn có thể cảm thấy hơi đau hoặc khó chịu khi kim được đưa vào và rút ra. Quá trình này chỉ kéo dài vài giây. Mẫu máu sau đó sẽ được gửi đến phòng xét nghiệm để kiểm tra.

Xét nghiệm tải lượng virus HIV có rủi ro gì không?

Rủi ro của xét nghiệm tải lượng virus này rất thấp. Đôi khi, có thể hơi khó khăn nếu bạn phải chích kim nhiều hơn một lần để tìm được tĩnh mạch. Ngoài ra, đây là một số rủi ro nhỏ có thể xảy ra khi lấy máu:

• Cảm thấy choáng váng, hoặc như sắp bất tỉnh.
• Việc có vết bầm tím lớn, tụ máu dưới da ((Hematoma)`) là điều bình thường.
• Nhiễm trùng (điều này rất hiếm gặp).
• Chảy máu kéo dài (điều này cũng rất hiếm gặp).

Đừng sợ những điều này, vì chúng không thường xuyên xảy ra.

Kết quả xét nghiệm tải lượng virus là gì?

Bác sĩ thường báo cáo tải lượng virus dưới dạng số lượng bản sao RNA HIV trên mỗi mililit huyết tương (phần chất lỏng của máu). Thông thường, kết quả được viết là (bản sao/mL) hoặc (đơn vị/mL) kèm theo số lượng thích hợp.

Kết quả có thể dao động từ dưới 20 bản sao/mL đến hơn 100.000 bản sao/mL. Tuy nhiên, điều quan trọng hơn một con số duy nhất là sự thay đổi của kết quả theo thời gian. Nếu tải lượng virus của bạn giảm xuống , điều đó có nghĩa là liệu pháp kháng retrovirus (ART) đang hoạt động tốt. Nếu tải lượng virus của bạn tăng lên , bác sĩ có thể cần thay đổi thuốc của bạn.

Bạn cũng có thể nhận được kết quả "Âm tính" . Điều này có nghĩa là xét nghiệm không phát hiện được HIV (RNA). Đây là điều chúng ta gọi là "Không phát hiện được".

Liệu có mức tải lượng virus "bình thường" nào đối với HIV không?

Không có cái gọi là tải lượng virus HIV "bình thường". Điều quan trọng là mức độ virus của bạn giảm dần theo thời gian. Tốt nhất là tải lượng virus của bạn giảm xuống mức "không thể phát hiện" (từ 20 đến 50 bản sao/mL, tùy thuộc vào phòng thí nghiệm).

"Không phát hiện được" không có nghĩa là bạn đã khỏi bệnh – bạn vẫn có thể "dương tính" nếu làm các xét nghiệm HIV khác. Điều này là do HIV có thể nằm im trong tế bào của bạn và có thể hoạt động trở lại khi bạn ngừng dùng thuốc kháng retrovirus (ART). "Không phát hiện được" có nghĩa là bạn có tải lượng virus rất thấp, điều đó có nghĩa là ART của bạn đang hoạt động tốt. Chừng nào HIV trong máu của bạn ở mức "không phát hiện được" và ART của bạn vẫn hoạt động hiệu quả, bạn không thể lây truyền HIV cho người khác qua đường tình dục. Điều này rất quan trọng!

Chỉ số tải lượng virus 200 có nghĩa là gì?

Nếu tải lượng virus của bạn dưới 200, điều đó được gọi là "ức chế virus". Điều này có nghĩa là bạn có nồng độ HIV rất thấp trong máu. Các nghiên cứu cho thấy rằng nếu tải lượng virus của bạn luôn ở mức dưới 200 bản sao/mL, thì khả năng bạn bị nhiễm HIV từ người bạn quan hệ tình dục gần như bằng không. Trước đây, bất cứ mức nào dưới 200 bản sao/mL đều được coi là "không phát hiện được". Nhưng các xét nghiệm mới, nhạy hơn có thể phát hiện được cả mức HIV thấp hơn—từ 20 đến 50 bản sao/mL. Vì vậy, hiện nay "không phát hiện được" có nghĩa là ở mức độ như vậy.

Mất bao lâu để biết kết quả?

Hãy hỏi bác sĩ của bạn khi nào bạn có thể nhận được kết quả xét nghiệm tải lượng virus và bạn sẽ nhận được kết quả bằng cách nào. Thông thường, sẽ mất khoảng một hoặc hai tuần để có được kết quả.

Tôi nên liên hệ với bác sĩ khi nào?

Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về kết quả xét nghiệm, hãy liên hệ với bác sĩ. Ngoài ra, nếu bạn có các dấu hiệu nhiễm trùng – ví dụ như đau, sưng, mủ, sốt – hãy đến bệnh viện ngay lập tức.

Tôi có cần dùng PrEP nếu tải lượng virus của bạn đời tôi được kiểm soát tốt không?

Nếu bạn không nhiễm HIV và bạn đời của bạn nhiễm HIV, cách an toàn nhất là sử dụng PrEP (Dự phòng trước phơi nhiễm) . Việc sử dụng PrEP đặc biệt quan trọng nếu tải lượng virus của bạn đời đôi khi "có thể phát hiện được" hoặc nếu họ thỉnh thoảng bỏ sót liều thuốc kháng retrovirus (ART).

Tuy nhiên, nếu nồng độ HIV của anh ấy vẫn ở mức "không phát hiện được" và anh ấy đang dùng thuốc kháng virus (ART) đúng cách, không bỏ sót liều nào, bạn có thể cân nhắc không dùng PrEP. Tuy nhiên, bạn đời của bạn nên tiếp tục dùng thuốc ART đúng cách và kiểm tra tải lượng virus thường xuyên. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tốt nhất để giảm nguy cơ lây truyền HIV.

Hãy nhớ rằng, khái niệm "Không phát hiện được = Không lây truyền được" (U=U) hiện nay được chấp nhận rộng rãi. Điều này có nghĩa là nếu một người nhiễm HIV có tải lượng virus không thể phát hiện được, họ không thể lây truyền HIV qua đường tình dục. Đây là một tin vui lớn đối với những người sống chung với HIV và người thân của họ.

Điều quan trọng nhất cần nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận (Thông điệp ghi nhớ):

Xét nghiệm tải lượng virus HIV là thước đo mức độ hoạt động của virus HIV trong cơ thể bạn. Xét nghiệm tải lượng virus là một cách tốt để bác sĩ theo dõi sức khỏe của bạn và hiệu quả của các loại thuốc bạn đang dùng.

Hiện nay có rất nhiều loại thuốc kháng virus (ART) khác nhau. Nếu thuốc của bạn không hiệu quả như mong muốn, hoặc nếu nó ngừng tác dụng sau một thời gian, có thể có những lựa chọn khác để kiểm soát lại lượng virus trong cơ thể. Đừng bao giờ từ bỏ hy vọng.

Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu kết quả tải lượng virus của mình có ý nghĩa gì và chúng ảnh hưởng đến kế hoạch điều trị của bạn như thế nào. Việc nắm rõ tình trạng sức khỏe và hợp tác với bác sĩ là rất quan trọng.

HIV , tải lượng virus, ART, liệu pháp kháng retrovirus, xét nghiệm HIV, không phát hiện được, U=U