Huyết áp của bạn đột ngột tăng cao? Hãy cùng tìm hiểu về cơn tăng huyết áp cấp tính!

Bạn đã bao giờ nghe nói về việc ai đó đột nhiên bị huyết áp cao và phải nhập viện cấp cứu chưa? Hoặc bạn đã từng trải qua trường hợp tương tự? Trong y học, chúng ta gọi đây là cơn tăng huyết áp cấp tính hoặc "Cơn tăng huyết áp cấp". Đây không phải là vấn đề có thể xem nhẹ, vì nó có thể đe dọa đến tính mạng. Vì vậy, hãy cùng tìm hiểu vấn đề này một cách thẳng thắn.

Cơn tăng huyết áp cấp tính này là gì?

Nói một cách đơn giản, điều này có nghĩa là huyết áp của bạn đột nhiên tăng cao. Bây giờ, hãy cùng xem huyết áp của một người khỏe mạnh nên ở mức như thế nào:

• Giá trị trên (huyết áp tâm thu) : dưới 120 milimét thủy ngân (120 mm Hg)
• Giá trị thấp hơn (huyết áp tâm trương) : dưới 80 milimét thủy ngân (80 mm Hg)

Tuy nhiên, trong cơn tăng huyết áp cấp tính này, huyết áp của bạn sẽ trở nên như sau:

• Giá trị trên : 180 mm Hg trở lên, và/hoặc
• Giá trị thấp hơn : 120 mm Hg trở lên.

Đây là trường hợp cấp cứu y tế ! Nếu huyết áp của bạn đạt đến mức này, bạn nên đến phòng cấp cứu (ER) ngay lập tức.

Thông thường, cơn khủng hoảng này xảy ra ở những người đã bị huyết áp cao (tăng huyết áp). Tức là, huyết áp của họ cao hơn bình thường ngay cả trong cuộc sống hàng ngày. Theo các chuyên gia, từ 1% đến 2% người bị huyết áp cao có thể gặp phải cơn khủng hoảng này. Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là tình trạng này cũng có thể xảy ra ở những người chưa từng có vấn đề về huyết áp trước đây.

Có hai loại chính của việc này.

Cơn tăng huyết áp có thể được chia thành hai loại chính:

1. Tăng huyết áp cấp tính : Trong trường hợp này, huyết áp của bạn rất cao, nhưng không có dấu hiệu tổn thương các cơ quan nội tạng (như tim, não hoặc thận). Một số bác sĩ cũng gọi đây là "tăng huyết áp không kiểm soát". Dù tên gọi là gì, điều quan trọng nhất là phải đưa huyết áp trở lại bình thường càng sớm càng tốt.

2. Tình trạng tăng huyết áp cấp cứu : Đây là tình trạng nguy hiểm nhất. Trong trường hợp này, huyết áp của bạn tăng cao đến mức gây tổn thương mới cho các cơ quan nội tạng hoặc làm trầm trọng thêm các tổn thương hiện có. Ví dụ, các cơ quan như tim, động mạch chủ, mắt, não và thận có thể bị tổn thương. Tiền sản giật nặng và sản giật, xảy ra ở phụ nữ mang thai, cũng thuộc loại này.

Có thể bạn đã từng nghe đến thuật ngữ "tăng huyết áp ác tính". Đây là thuật ngữ được sử dụng vào đầu thế kỷ 20. Nó có nghĩa là tổn thương thận và mắt do huyết áp tăng cao đột ngột. Một số bác sĩ vẫn sử dụng thuật ngữ này khi nói về "tình trạng cấp cứu tăng huyết áp". Nhưng hiện nay, "tình trạng cấp cứu tăng huyết áp" được sử dụng phổ biến hơn vì nó có định nghĩa rõ ràng hơn.

Triệu chứng của cơn tăng huyết áp cấp tính là gì?

Các triệu chứng phụ thuộc vào việc các cơ quan nội tạng có bị tổn thương hay không.

Tăng huyết áp cấp tính (huyết áp tăng cao mà không gây tổn thương nội tạng)

Hầu hết các trường hợp, không có triệu chứng rõ rệt nào. Cách duy nhất để biết huyết áp của bạn có quá cao hay không là đo huyết áp. Tuy nhiên, đôi khi bạn có thể gặp các triệu chứng như:

• Cảm giác sợ hãi và bất an (Lo âu)
• Đau đầu nhẹ
• Chảy máu mũi nhẹ
• Khó thở nhẹ

Tình trạng tăng huyết áp cấp cứu (tăng huyết áp kèm theo tổn thương nội tạng)

Trong trường hợp này, các triệu chứng rất nghiêm trọng vì các cơ quan bên trong cơ thể bị tổn thương.

• Trạng thái tinh thần thay đổi , cảm thấy bối rối.
• Đau ngực hoặc cảm giác tức ngực.
• Chóng mặt
• Sưng tấy, đặc biệt là ở chân (phù nề)
• Tim đập nhanh
• Lượng nước tiểu thải ra ít hơn bình thường
• Cơn co giật
• Một cơn đau đầu dữ dội, không thể chịu đựng được.
• Các triệu chứng của đột quỵ : Ví dụ, đột ngột một bên mặt bị xệ xuống, nói ngọng, hoặc đột ngột mất sức ở một tay hoặc chân (một bên).
• Thay đổi thị lực : Đau mắt, đột ngột mất thị lực hoặc nhìn mờ.

Khi bác sĩ khám cho bạn, họ cũng có thể tìm kiếm những dấu hiệu như sau:

• Giãn tĩnh mạch cảnh
• Nghe thấy những âm thanh bất thường (tiếng lách tách) khi nghe phổi
• Những âm thanh bất thường mới xuất hiện ở tim, trước đây chưa từng có (tiếng thổi tim).
• Tổn thương các mạch máu bên trong mắt (màng võng mạc)
• Tình trạng yếu cơ bất thường, không đối xứng, làm dấy lên nghi ngờ đột quỵ.

Nguyên nhân nào gây ra cơn tăng huyết áp cấp tính này?

Có một số lý do cho điều này:

• Lý do phổ biến nhất là bạn không dùng thuốc huyết áp đúng cách, theo chỉ định của bác sĩ và đúng giờ. Điều này có thể xảy ra vì nhiều lý do (quên, hết thuốc, cố tình không dùng thuốc).
• Ngừng dùng thuốc huyết áp đột ngột.
• Một loại thuốc bạn đang dùng có thể tương tác với một loại thuốc khác (tương tác thuốc).
• Bệnh thận.
• Các vấn đề về nội tiết (vấn đề về hormone).
• Tiền sản giật hay sản giật là tình trạng huyết áp cao xảy ra trong thai kỳ.
• Sử dụng một số chất gây nghiện (ma túy).
• Chấn thương đầu nghiêm trọng (Chấn thương sọ não).
• U khối u não.
• Một số loại thuốc bạn dùng để điều trị các bệnh khác.

Có một số loại thuốc có thể gây ra cơn tăng huyết áp cấp tính:

• Các loại steroid
• Một số loại thuốc điều trị trầm cảm
• Cyclosporine
• Pseudoephedrine, một thành phần của một số loại thuốc cảm cúm.

Ai là người có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn?

Bạn có thể có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn nếu bạn:

• Nếu chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn cao, điều đó có nghĩa là bạn bị béo phì .
• Nếu bạn là đàn ông .
• Một số nghiên cứu quốc tế đã chỉ ra rằng người gốc Phi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn một chút. Nhưng hãy nhớ rằng, tình trạng này có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, thuộc bất kỳ chủng tộc nào.
• Nếu bạn là người không uống thuốc huyết áp đúng giờ .
• Nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc kích thích (ví dụ: cocaine, amphetamine) mà không có sự kê đơn của bác sĩ.

Điều này có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm nào?

Nếu áp suất tăng cao đến mức nguy hiểm như vậy, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng như:

• Suy tim đột ngột, nhanh chóng (suy tim cấp tính)
• Phổi đột ngột bị ngập nước (phù phổi cấp tính)
• Suy giảm chức năng thận đột ngột (suy thận cấp tính)
• Sự rách hoặc vỡ của mạch máu lớn nhất trong cơ thể (động mạch chủ) (phình động mạch chủ)
• Chảy máu trong não (xuất huyết nội sọ)
• Nhồi máu cơ tim xảy ra do lượng máu cung cấp cho tim giảm.
• Đột quỵ do thiếu máu cục bộ xảy ra do lượng máu cung cấp cho não giảm.
• Rối loạn chức năng não tạm thời (bệnh não do tăng huyết áp)

Tất cả những điều này đều có thể đe dọa đến tính mạng. Đó là lý do tại sao chúng tôi khuyên bạn nên cẩn thận với huyết áp của mình.

Bác sĩ chẩn đoán tình trạng này như thế nào?

Bác sĩ sẽ đo huyết áp ở cả hai tay để xác định xem bạn có bị cơn tăng huyết áp cấp tính hay không. Ngoài ra, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh lý đầy đủ của bạn (chẳng hạn như các bệnh đã mắc phải và các loại thuốc bạn đang dùng), trao đổi với bạn về các triệu chứng và tiến hành khám sức khỏe toàn diện. Một số xét nghiệm khác có thể cần thiết để xác định nguyên nhân.

Các loại xét nghiệm có thể được thực hiện:

• Xét nghiệm máu (để kiểm tra các chỉ số như chức năng thận và nồng độ muối)
• Xét nghiệm nước tiểu
• Một dải điện tâm đồ (EKG/ECG) dùng để theo dõi hoạt động điện của tim.
• Khám đáy mắt (để kiểm tra xem có tổn thương mạch máu bên trong mắt hay không)
• Khám thần kinh
• Siêu âm tim (siêu âm tim qua thành ngực)
• Chụp CT ngực và đầu

Nếu có dấu hiệu tổn thương mới ở các cơ quan nội tạng, bác sĩ sẽ gọi đó là "tình trạng tăng huyết áp cấp cứu", còn nếu không có dấu hiệu nào như vậy, đó sẽ là "tăng huyết áp khẩn cấp".

Cơn tăng huyết áp cấp tính này được điều trị như thế nào?

Tình trạng này sẽ được điều trị tại phòng cấp cứu của bệnh viện . Bác sĩ sẽ cho bạn dùng thuốc và hạ huyết áp xuống mức an toàn.

• Nếu bạn không có dấu hiệu tổn thương nội tạng (ví dụ: tăng huyết áp cấp tính), bạn có thể được về nhà ngay trong ngày. Nhưng bạn sẽ được cho một số loại thuốc để uống tại nhà.
• Tuy nhiên, nếu bạn bị "tình trạng cấp cứu tăng huyết áp" (tổn thương nội tạng), bạn sẽ cần phải nằm điều trị tại phòng chăm sóc tích cực (ICU) của bệnh viện trong vài ngày. Tại đó, các bác sĩ sẽ truyền thuốc tĩnh mạch (IV) và liên tục theo dõi huyết áp của bạn.

Nhóm y tế của bạn sẽ quyết định tốc độ cần thiết để hạ huyết áp. Điều này sẽ phụ thuộc vào các bệnh lý khác mà bạn đang mắc phải. Hãy nhớ rằng, đôi khi việc hạ huyết áp quá nhanh có thể khiến các cơ quan và mô bị thiếu máu. Vì vậy, thông thường cần từ 24 đến 48 giờ để huyết áp của bạn được hạ xuống.

Tuy nhiên, nếu bạn mắc các bệnh lý đặc biệt, chẳng hạn như phình động mạch chủ, tiền sản giật nặng hoặc sản giật, bác sĩ sẽ hạ huyết áp của bạn nhanh hơn. Trong những trường hợp như vậy, lợi ích của việc hạ huyết áp nhanh chóng vượt xa những rủi ro nhỏ.

Một số loại thuốc được sử dụng cho trường hợp này là `(Captopril)`, `(Clevidipine)`, `(Clonidine)`, `(Esmolol)`, `(Hydralazine)`, `(Labetalol)`, `(Nicardipine)`, `(Nifedipine)`, `(Nitroglycerin)` và `(Nitroprusside)`. Bác sĩ sẽ lựa chọn loại thuốc phù hợp nhất dựa trên tình trạng bệnh, các loại thuốc khác bạn đang dùng và sức khỏe tổng thể của bạn.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu huyết áp của bạn là 180/120 mm Hg trở lên, hãy gọi ngay số 1990 (số khẩn cấp) hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất. Bạn cần được điều trị khẩn cấp!

Sau khi được điều trị cơn tăng huyết áp cấp tính như thế này, hãy đến gặp bác sĩ gia đình thường xuyên của bạn. Bác sĩ có thể quyết định thay đổi liều lượng thuốc huyết áp hoặc kê thêm thuốc mới. Họ cũng sẽ thảo luận với bạn về những thay đổi cần thực hiện trong cuộc sống hàng ngày (chẳng hạn như chế độ ăn uống và tập thể dục). Ví dụ, họ có thể khuyên bạn nên ăn ít muối và nhiều trái cây và rau quả (như chế độ ăn DASH) và tập thể dục hàng ngày.

Tôi nên chuẩn bị như thế nào nếu tình huống này xảy ra?

Cơn tăng huyết áp cấp tính là dấu hiệu cảnh báo nghiêm trọng cho thấy huyết áp của bạn không được kiểm soát tốt. Bác sĩ có thể giúp bạn hạ huyết áp và duy trì ở mức khỏe mạnh. Điều quan trọng nhất là tuân thủ lịch hẹn khám và uống thuốc đúng theo chỉ định.

Cảm thấy sợ hãi và lo lắng khi nghe từ "khủng hoảng" là điều bình thường. Bạn có thể nghĩ, "Huyết áp của mình có bao giờ tăng cao như thế này nữa không?" Hoặc, "Cơn huyết áp cao này sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe và tương lai của mình như thế nào?"

Hãy nghĩ xem, có rất nhiều lý do khiến huyết áp của bạn tăng cao như vậy. Các bác sĩ đang cố gắng tìm ra nguyên nhân cụ thể ở mỗi người. Khi bạn biết được nguyên nhân chính xác, bạn có thể thực hiện các bước để giảm nguy cơ xảy ra cơn khủng hoảng tương tự một lần nữa.

Điều này có thể có nghĩa là bạn cần đặt lời nhắc trên điện thoại để nhớ uống thuốc. Hoặc, bạn có thể cần trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc khác mà bạn đang dùng và điều chỉnh liều lượng nếu cần thiết. Hãy nhớ rằng, mỗi bước nhỏ bạn thực hiện để kiểm soát huyết áp ngay bây giờ đều có thể giúp giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng trong tương lai.

Cuối cùng, những điều quan trọng nhất cần nhớ (Thông điệp ghi nhớ)

• Nắm rõ các chỉ số huyết áp của bạn: Huyết áp bình thường của bạn là bao nhiêu? Biết chính xác thế nào là trường hợp khẩn cấp (180/120 mm Hg trở lên).
• Uống thuốc đúng cách: Nếu bác sĩ đã kê đơn thuốc huyết áp cho bạn, hãy chắc chắn uống thuốc đúng giờ và đúng liều lượng. Đừng bỏ sót ngày nào.
• Nhận biết các dấu hiệu cảnh báo: Nếu bạn gặp các triệu chứng như đau đầu dữ dội, đau ngực, khó thở, thay đổi thị lực, nói lắp hoặc mất cảm giác ở các chi, đó có thể là một bệnh lý nghiêm trọng.
• Hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức: Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào nêu trên, hoặc nếu huyết áp của bạn là 180/120 mm Hg trở lên, đừng chần chừ và hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức. Đến bệnh viện hoặc gọi số 1990.
• Thay đổi lối sống: Chế độ ăn uống lành mạnh (ít muối, dầu và đường), tập thể dục thường xuyên , tránh hút thuốc và hạn chế uống rượu có thể giúp kiểm soát huyết áp hiệu quả.

Tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Hãy nhớ rằng, sức khỏe của bạn nằm trong tay chính bạn. Hãy chăm sóc nó thật tốt!

Huyết áp cao, áp lực, cấp cứu, cơn huyết áp, triệu chứng, điều trị, bệnh tim mạch