Bạn đang bị nứt hậu môn? Hãy cùng tìm hiểu về phẫu thuật này (Phẫu thuật cắt cơ vòng hậu môn bên trong)!

Đau hậu môn, đặc biệt là cảm giác nóng rát và đau nhói khi đi đại tiện, là điều mà nhiều người ngại nói ra nhưng lại chịu đựng rất nhiều bên trong. Đôi khi nguyên nhân là do một vết rách nhỏ ở thành ống hậu môn. Trong y học, chúng ta gọi đây là "vết nứt hậu môn". Thông thường, những vết rách này sẽ lành trong vòng vài tuần với thuốc, thuốc mỡ và thay đổi lối sống. Nhưng đối với một số người, nó kéo dài hàng tháng, thậm chí hàng năm. Đó là lý do tại sao các bác sĩ nói về một cuộc phẫu thuật gọi là "cắt cơ vòng hậu môn bên trong" đối với những người bị vết rách mãn tính như vậy.

Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt cơ vòng hậu môn bên trong là gì?

Được rồi, mặc dù tên gọi nghe có vẻ hơi phức tạp, nhưng khái niệm thực ra khá đơn giản. Phẫu thuật cắt cơ vòng hậu môn bên trong là một cuộc phẫu thuật nhỏ được thực hiện trên một trong hai vòng cơ bao quanh hậu môn.

Hãy tưởng tượng, có hai vòng cơ bao quanh hậu môn của chúng ta.

1. Cơ thắt hậu môn trong: Chúng ta không thể kiểm soát được cơ này. Nó luôn luôn co thắt và chỉ giãn ra trong quá trình đi đại tiện.

2. Cơ thắt hậu môn ngoài: Chúng ta có thể siết chặt hoặc thả lỏng cơ này bất cứ lúc nào.

Lý do chính khiến các vết nứt hậu môn lâu ngày không lành là do sự căng cứng của vòng cơ bên trong . Trong phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một vết rất nhỏ trên cơ bên trong bị căng quá mức và làm giảm độ căng của nó. Điều này giống như việc cắt một chút một sợi dây cao su bị căng và làm cho nó lỏng ra. Phương pháp này được gọi là "cắt cơ" (Myotomy).

Tại sao bạn cần phẫu thuật này?

Có thể bạn đang thắc mắc, "Tại sao tôi lại cần phẫu thuật cho một nốt ruồi nhỏ?" Đây là lý do.

Khi vết nứt hình thành ở trực tràng, cơ bên dưới sẽ bị lộ ra. Điều này khiến cơ co thắt thường xuyên và không kiểm soát được. Chúng ta gọi hiện tượng này là co thắt cơ. Những cơn co thắt này gây ra hai vấn đề chính:

1. Làm giãn vết thương: Khi cơ co lại, các cạnh của gân sẽ kéo sát vào nhau. Giống như khi chúng ta gập tay và có vết thương ở khuỷu tay, vết thương sẽ bị hở ra. Điều này làm giảm khả năng lành vết thương.

2. Giảm lưu lượng máu: Khi cơ bị co thắt mạnh, lượng máu cung cấp đến vùng đó sẽ giảm. Lưu lượng máu tốt rất cần thiết cho quá trình lành vết thương. Khi lưu lượng máu giảm, quá trình lành vết thương sẽ dừng lại hoàn toàn.

Điều này khiến cơ bị co thắt do đau, và việc cơ co thắt lại khiến vết thương không lành và cơn đau càng tăng lên. Đó giống như một vòng luẩn quẩn. Phẫu thuật "Cắt cơ vòng hậu môn bên trong" phá vỡ vòng luẩn quẩn đó. Khi độ co thắt của cơ giảm từ 20% đến 50%, các cơn co thắt sẽ ngừng lại, lưu lượng máu được phục hồi và vết thương bắt đầu lành lại một cách tự nhiên.

Điều gì xảy ra trước và trong quá trình phẫu thuật?

Đây thường không phải là một cuộc phẫu thuật lớn. Nó thường là một thủ thuật ngoại trú, nghĩa là bạn có thể về nhà ngay trong ngày sau khi điều trị.

Chuẩn bị cho ca phẫu thuật

• Gây mê: Ca phẫu thuật này thường được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn sẽ không cảm thấy gì trong suốt quá trình phẫu thuật. Do đó, bạn sẽ không thể lái xe sau phẫu thuật. Điều cần thiết là phải có người đưa bạn về nhà.
• Hãy làm theo hướng dẫn: Tuân thủ chính xác các hướng dẫn của bác sĩ, chẳng hạn như bạn cần nhịn ăn bao nhiêu giờ trước khi phẫu thuật.

Trong quá trình phẫu thuật

Ca phẫu thuật thực tế kéo dài khoảng 30 phút. Đầu tiên, bác sĩ phẫu thuật sử dụng một dụng cụ nhỏ gọi là ống soi hậu môn để nhìn vào bên trong hậu môn và xác định chính xác vị trí của vết nứt. Sau đó, một vết rạch nhỏ được thực hiện ở bên cạnh cơ thắt trong, phía dưới vết nứt. Vết rạch này có thể được thực hiện bằng dao mổ hoặc thiết bị điện gọi là dao đốt điện. Mục tiêu là làm giảm độ cứng của cơ xuống mức mong muốn và cho phép vết nứt lành lại.

Điều gì xảy ra sau ca phẫu thuật? Và mức độ đau như thế nào?

Bạn sẽ cảm thấy đau sau phẫu thuật, nhưng nhiều người cho biết cơn đau này nhẹ hơn nhiều so với cơn đau nhói, không thể chịu nổi trước khi phẫu thuật . Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau.

Làm thế nào để việc đi đại tiện dễ dàng hơn?

Bạn có thể cảm thấy đau khi đi đại tiện sau phẫu thuật. Nhưng điều này không có gì lạ. Có một vài điều bạn có thể làm để giúp giảm bớt tình trạng này:

• Thuốc làm mềm phân: Sử dụng thuốc làm mềm phân (theo chỉ dẫn của bác sĩ).
• Nước và thực phẩm giàu chất xơ: Uống nhiều nước. Ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ như trái cây, rau củ và ngũ cốc nguyên hạt.
• Ngâm vết thương: Ngồi trong chậu nước ấm khoảng 10-15 phút. Điều này sẽ giúp giảm đau và giữ cho vết thương sạch sẽ.
• Khăn ướt cho em bé: Sử dụng khăn ướt cho em bé thay vì giấy vệ sinh có thể giảm thiểu tổn thương cho vết thương.

Phẫu thuật này có những lợi ích và rủi ro tiềm ẩn nào?

Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào khác, cuộc phẫu thuật này cũng có những lợi ích và rủi ro rất nhỏ.

Ưu điểm chính là bạn có thể loại bỏ hoàn toàn cơn đau đã hành hạ bạn trong thời gian dài, với tỷ lệ thành công khoảng 95% . Điều này sẽ cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của bạn.

Rủi ro (Biến chứng):

Đây là những thứ rất hiếm khi được nhìn thấy.

• Tiểu không tự chủ nhẹ: Khi các cơ giãn ra, bạn có thể bị rò rỉ một lượng nhỏ phân hoặc khí trong quá trình hồi phục. Tình trạng này chỉ tạm thời đối với hầu hết mọi người và sẽ hoàn toàn biến mất trong vòng vài tuần.
• Bí tiểu: Một số người có thể gặp khó khăn khi đi tiểu sau phẫu thuật. Tình trạng này thường tự khỏi.
• Nhiễm trùng hoặc chảy máu: Cũng như bất kỳ cuộc phẫu thuật nào, luôn có một nguy cơ rất nhỏ bị nhiễm trùng.
• Tái phát phát ban: Rất hiếm khi phát ban có thể tái phát.

Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về những rủi ro này và giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất cho mình.

Khi nào cần đi khám bác sĩ

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau phẫu thuật, hãy thông báo ngay cho bác sĩ:

• Các dấu hiệu nhiễm trùng như sốt, sưng và đỏ vết thương .
• Chảy máu quá nhiều hoặc mủ có mùi hôi.
• Cơn đau dữ dội không thể kiểm soát được ngay cả bằng thuốc giảm đau.
• Không thể đi tiểu.

Có phương pháp điều trị thay thế nào khác không?

Vâng, có những lựa chọn khác. "Phẫu thuật cắt bỏ vết nứt hậu môn" là một thủ thuật phẫu thuật khác. Trong thủ thuật này, vết nứt và mô xung quanh được loại bỏ mà không cần cắt cơ. Đồng thời, "Botox" được tiêm để làm giãn cơ. Tuy nhiên, "Phẫu thuật cắt cơ vòng hậu môn bên trong" được coi là "tiêu chuẩn vàng" và đã được sử dụng trong thời gian dài với tỷ lệ thành công cao nhất.

Đối với người đã phải chịu đựng chứng nứt hậu môn trong nhiều tháng, ý nghĩ phẫu thuật có thể rất đáng sợ. Nhưng thực tế, nó có thể mang lại cho bạn sự giảm đau cần thiết. Bạn sẽ bắt đầu cảm thấy sự khác biệt rõ rệt trong vòng vài ngày sau phẫu thuật.