Phẫu thuật cắt bỏ xương hàm trên: Đừng sợ hãi và hãy hiểu rõ về điều này.

Khi bác sĩ nói với bạn rằng bạn cần phải trải qua một cuộc phẫu thuật lớn trên một phần khuôn mặt, việc cảm thấy sợ hãi và sốc là điều bình thường. Vào lúc đó, có rất nhiều câu hỏi nảy ra trong đầu. "Đây là loại phẫu thuật gì? Điều gì sẽ xảy ra với tôi? Ngoại hình của tôi có thay đổi không?" Việc nghĩ như vậy là điều tự nhiên. Vì vậy, hôm nay chúng ta sẽ nói về một cuộc phẫu thuật cũng khá phức tạp, nhưng đôi khi lại cần thiết để cứu sống bệnh nhân. Đó là phẫu thuật cắt bỏ xương hàm trên (maxillectomy).

Nói một cách đơn giản, phẫu thuật cắt bỏ xương hàm trên là gì?

Phẫu thuật cắt bỏ xương hàm trên là phẫu thuật loại bỏ toàn bộ hoặc một phần xương hàm trên (xương hàm trên). Hãy hình dung như thế này: xương hàm trên là phần xương hàm nằm phía trên môi trên, hai bên mũi và là nơi răng hàm trên của bạn tựa vào. Sau phẫu thuật này, bạn thường cần phải trải qua phẫu thuật tái tạo để phục hồi phần đã bị loại bỏ.

Tại sao cần phải thực hiện loại phẫu thuật này?

Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân chính của cuộc phẫu thuật này là ung thư. Cuộc phẫu thuật này đặc biệt được khuyến nghị nếu ung thư đã phát triển hoặc di căn đến các bộ phận này của cơ thể.

• Ung thư xương hàm trên .
• Ung thư vòm họng.
• Ung thư xảy ra ở vòm miệng được gọi là ung thư miệng.
• U bướu xoang mũi .

Ngoài ra, phẫu thuật này đôi khi có thể cần thiết do nhiễm trùng nấm rất nghiêm trọng (viêm xoang do nấm xâm lấn) . Tình trạng này là do nhiễm trùng nặng và phá hủy mô trong các xoang khi hít phải một số loại nấm nhất định.

Có phải lúc nào cũng chỉ hàm trên bị tháo bỏ?

Không. Nếu ung thư đã di căn sang các mô lân cận, một phần mô đó có thể cần phải được cắt bỏ. Trong trường hợp này, toàn bộ hoặc một phần các bộ phận sau đây có thể được cắt bỏ:

• Mắt
• vòm miệng cứng
• Dây thần kinh cung cấp cảm giác cho vùng da dưới mắt.
• Xương xung quanh mắt (Hốc mắt)
• Tầng quỹ đạo
• Những chiếc răng còn lại ở hàm trên sẽ được nhổ bỏ.
• Tuyến lệ

Phẫu thuật cắt bỏ xương hàm trên có những loại nào?

Loại phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Để dễ hiểu hơn, chúng ta hãy xem các loại phẫu thuật này trong bảng dưới đây.

Cần chuẩn bị thêm những gì cho ca phẫu thuật này?

Bạn có thể phải đối mặt với một số vấn đề khác trong hoặc sau ca phẫu thuật này.

• Đặt ống thông nuôi ăn: Việc này cần thiết để cung cấp dinh dưỡng vì người bệnh khó có thể tự ăn bằng miệng.
• Phẫu thuật mở thông ống lệ mũi: Phẫu thuật này được thực hiện để kiểm soát sự chảy nước mắt từ mắt (chảy nước mắt) nếu ống dẫn lệ bị cắt bỏ.
• Phẫu thuật nạo hạch cổ: Nếu nghi ngờ ung thư đã di căn đến các hạch bạch huyết ở cổ, chúng sẽ được cắt bỏ.
• Mở khí quản để hỗ trợ thở: Nếu tình trạng sưng tấy ở mặt sau phẫu thuật được cho là ảnh hưởng đến đường thở, một lỗ nhỏ có thể được tạo ở phía trước cổ và một ống có thể được đưa vào để tạm thời giúp bạn thở.
• Phẫu thuật tái tạo: Đây là phương pháp thiết yếu để phục hồi các phần bị cắt bỏ trên khuôn mặt.

Phẫu thuật mang lại những lợi ích và rủi ro gì?

Ưu điểm chính là phương pháp này loại bỏ mô ung thư và tăng cơ hội sống sót .

Tuy nhiên, giống như bất kỳ cuộc phẫu thuật lớn nào, đều có những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra.

• Chảy máu và bầm tím (Tụ máu).
• Cục máu đông.
• Mí mắt dưới bị chảy xệ.
• Các vấn đề về chức năng của ống Eustachian, nối liền tai và họng.
• Sự nhiễm trùng.
• Tê bì vùng má do tổn thương dây thần kinh.
• Chảy nước mắt thường xuyên (Epiphora).

Đội ngũ y tế sẽ giải thích cho bạn về những rủi ro này.

Những điều cần biết về thời gian hồi phục

Thời gian hồi phục phụ thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua.

Trong thời gian nằm viện

Trong giai đoạn hồi phục ban đầu, bạn có thể mong đợi:

• Bạn có thể cần phải nằm viện đến hai tuần , đặc biệt nếu bạn trải qua phẫu thuật tái tạo lớn.
• Bạn sẽ được cho thuốc giảm đau, thuốc chống đông máu và thuốc chống nhiễm trùng.
• Oxy bổ sung sẽ được cung cấp qua ống mở khí quản.
• Dinh dưỡng bổ sung sẽ được cung cấp thông qua ống thông dạ dày.

Sau khi xuất viện về nhà.

• Tránh làm việc nặng nhọc cho đến khi bạn khỏe lại.
• Chỉ ăn thức ăn lỏng và mềm cho đến khi vết thương phẫu thuật lành hẳn.
• Tránh ăn và uống đồ nóng , vì một số vùng trong miệng có thể bị tê.

Quá trình hồi phục có thể mất nhiều tháng, đặc biệt là để lấy lại khả năng nói và nuốt. Kiên nhẫn là chìa khóa.

Nếu bạn gặp phải những triệu chứng này, hãy gọi ngay cho bác sĩ.

Nếu bạn gặp phải các triệu chứng sau đây trong quá trình hồi phục, hãy liên hệ ngay với bác sĩ.

• Nếu tình trạng sưng tấy tăng lên bất thường .
• Nếu bạn cảm thấy khó thở .
• Sốt (đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng).
• Nếu cơn đau không kiểm soát được ngay cả sau khi dùng thuốc giảm đau.

Các chuyên gia sẽ hỗ trợ bạn trong quá trình hồi phục.

Đây không phải là hành trình bạn nên đi một mình. Có một đội ngũ chuyên gia sẵn sàng hỗ trợ bạn.

• Chuyên gia dinh dưỡng: Cung cấp lời khuyên về cách bổ sung đầy đủ chất dinh dưỡng cần thiết, ngay cả khi bạn khó ăn uống.
• Bác sĩ chuyên khoa ung thư nội khoa hoặc xạ trị: Phối hợp với các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như hóa trị và xạ trị.
• Bác sĩ phục hình răng: Họ giúp bạn lấy lại khả năng ăn uống bằng răng giả và các thiết bị hỗ trợ đặc biệt.
• Chuyên gia trị liệu ngôn ngữ: Giúp bạn học cách nói, nuốt và ăn uống trở lại.