Bé nhà bạn có hàm dưới nhỏ không? Hãy cùng tìm hiểu về chứng hàm nhỏ (Micrognathia)!

Đôi khi bạn có thể nhận thấy hàm dưới của trẻ sơ sinh trông hơi nhỏ, hoặc thậm chí hơi thụt vào. Việc cha mẹ lo lắng khi thấy điều này là hoàn toàn bình thường. Trên thực tế, chúng ta gọi tình trạng này là chứng hàm nhỏ (Micrognathia). Đừng lo lắng, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu điều này một cách đơn giản để bạn dễ hiểu.

Chứng hàm nhỏ là gì?

Nói một cách đơn giản, chứng hàm nhỏ là tình trạng hàm dưới kém phát triển hoặc nhỏ hơn bình thường . Đây thường là một tình trạng bẩm sinh. Điều này có nghĩa là trẻ sơ sinh mắc phải tình trạng này.

Điều này có thể khiến một số trẻ sơ sinh gặp vấn đề về hô hấp và khó bú. Tin tốt là trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này sẽ tự khỏi khi trẻ lớn lên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể liên quan đến các bệnh lý di truyền khác. Ví dụ, nó được thấy ở các bệnh như sứt môi hở hàm ếch, hội chứng Pierre Robin và hội chứng Treacher Collins.

Sự khác biệt giữa chứng hàm lùi (Retrognathia) và chứng hàm nhỏ (Micrognathia) là gì?

Có lẽ bạn đang thắc mắc, chứng hàm dưới lùi (Retrognathia) và chứng hàm dưới nhỏ (Micrognathia) có phải là hai vấn đề khác nhau hay là cùng một vấn đề? Cả hai đều là tình trạng ảnh hưởng đến hàm dưới, hay còn gọi là xương hàm dưới theo thuật ngữ y học. Và cả hai thuật ngữ này đều được sử dụng để mô tả cùng một hình dạng.

Nhưng để chính xác hơn, chứng hàm dưới lùi (retrognathia) là khi hàm dưới nằm lùi bất thường so với hàm trên. Đó là vấn đề về vị trí của hàm. Mặt khác, chứng hàm dưới nhỏ (micrognathia) là khi hàm dưới nhỏ hơn kích thước bình thường. Tuy nhiên, biểu hiện lâm sàng của cả hai tình trạng này thường khá giống nhau.

Ai là người bị ảnh hưởng nhiều nhất bởi tình huống này?

Chứng hàm nhỏ thường gặp nhất ở trẻ sơ sinh mắc một số bệnh di truyền nhất định. Ví dụ, nó có thể xuất hiện ở các bệnh như hội chứng Pierre Robin, bệnh lão hóa sớm hoặc hội chứng Cri-du-chat. Đôi khi, nó cũng có thể xảy ra mà không rõ nguyên nhân, do đột biến gen ngẫu nhiên.

Tình trạng này cũng có thể xảy ra ở người lớn, nhưng ít phổ biến hơn. Nguyên nhân chính gây ra chứng hàm nhỏ ở người lớn là do gãy hoặc trật khớp hàm do tai nạn, hoặc dính khớp thái dương hàm (TMJ).

Chứng hàm nhỏ phổ biến đến mức nào?

Chứng hàm nhỏ là một tình trạng thường gặp ở trẻ sơ sinh.Thực tế, tình trạng này khá phổ biến . Thậm chí, việc trẻ sơ sinh có hàm dưới hơi nhô ra khi lớn lên là điều bình thường. Đối với hầu hết trẻ sơ sinh, tình trạng hàm nhỏ này sẽ tự khỏi theo thời gian. Tuy nhiên, nếu nó liên quan đến một bệnh lý di truyền, thì khả năng tự khỏi sẽ thấp hơn.

Triệu chứng của chứng hàm nhỏ là gì?

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ mắc chứng bệnh này có thể biểu hiện nhiều triệu chứng khác nhau.

Đặc điểm của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ

• Thở khò khè: Nếu bé phát ra âm thanh bất thường khi thở, đó có thể là dấu hiệu của tình trạng này. Âm thanh đó có thể giống như nghẹt mũi.
• Ngưng thở khi ngủ hoặc các vấn đề về hô hấp khác: Một số trẻ sơ sinh có thể bị ngạt thở nhẹ khi ngủ. Điều này là do hàm dưới nhỏ và lưỡi có thể tụt xuống và chặn đường thở. Điều này có thể khiến trẻ thức giấc thường xuyên.
• Khó khăn khi cho bú: Do hàm dưới nhỏ, bé có thể gặp khó khăn trong việc mở miệng đúng cách, ngậm núm vú và bú. Điều này có thể khiến bé cảm thấy mệt mỏi khi bú mẹ và có thể khiến sữa bị tắc nghẽn.
• Tăng cân kém: Do bé không thể bú mẹ đúng cách, bé có thể không tăng cân phù hợp với độ tuổi.
• Khó ngủ: Bé có thể khó ngủ do khó thở.

Đặc điểm của người trưởng thành

Người lớn mắc chứng hàm nhỏ có thể bị ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn đường thở . Một số người sử dụng thiết bị như máy CPAP để kiểm soát các triệu chứng. Những người khác có thể cần niềng răng hoặc phẫu thuật chỉnh hàm.

Nguyên nhân gây ra chứng hàm nhỏ là gì?

Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng gọi là chứng hàm nhỏ này là bẩm sinh , nghĩa là nó xảy ra khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ.

• Di truyền: Đôi khi bệnh này có thể được truyền từ thế hệ này sang thế hệ khác thông qua gen. Điều này có nghĩa là nếu mẹ, cha hoặc ai đó trong gia đình mắc bệnh này, thì em bé cũng có khả năng mắc phải.
• Đột biến gen ngẫu nhiên: Đôi khi điều này là do sự thay đổi ngẫu nhiên trong gen. Điều này có nghĩa là một gen có thể thay đổi một cách ngẫu nhiên mà không có lý do rõ ràng.
• Các trường hợp không rõ nguyên nhân: Đôi khi, không thể tìm ra nguyên nhân cụ thể.

Ngoài chứng hàm nhỏ, còn có những bệnh lý nào khác liên quan đến tình trạng này?

Chứng hàm nhỏ có thể liên quan đến một số hội chứng di truyền và bệnh lý khác. Một số bệnh lý đó bao gồm:

• Sứt môi và hở hàm ếch
• Hội chứng Pierre Robin
• Hội chứng Treacher Collins
• Hội chứng Trisomy 13
• Hội chứng Trisomy 18
• Hội chứng Beckwith-Wiedemann
• Hội chứng Stickler
• bệnh lão hóa sớm
• Sự hình thành sụn
• Hội chứng Cri-du-chat
• Hội chứng Turner
• Hội chứng Marfan
• Hội chứng Seckel
• Hội chứng Russell-Silver
• Hội chứng Hallermann-Streiff
• chứng thiểu sản nửa mặt

Đừng sợ những cái tên này. Không phải tất cả các bệnh này đều xảy ra ở mọi người. Bác sĩ có thể tìm ra chính xác vấn đề là gì.

Chứng hàm nhỏ được chẩn đoán như thế nào?

Việc đầu tiên bác sĩ sẽ làm là kiểm tra kỹ hình dạng khuôn mặt của con bạn, đặc biệt là vị trí của hàm.

Những thứ bác sĩ kiểm tra

• Chúng ta sẽ xem xét mối quan hệ giữa hàm dưới và hàm trên của trẻ .
• Chúng tôi tìm kiếm bất kỳ sự bất đối xứng nào trên khuôn mặt .
• Kiểm tra xem có dấu hiệu sứt môi và hở hàm ếch hay không.
• Vị trí lưỡi của trẻ được kiểm tra.
• Họ cũng kiểm tra xem đứa trẻ có bị dính thắng lưỡi hay không.

Hãy tưởng tượng, đôi khi tình trạng này có thể được phát hiện trước khi em bé chào đời. Tức là, trong quá trình siêu âm trước sinh, hàm dưới không phát triển đúng cách, điều này có thể được nhìn thấy.

Các bài kiểm tra đã thực hiện

Nếu bạn hoặc con bạn bị nghi ngờ mắc chứng hàm nhỏ, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm khác:

• Các xét nghiệm hình ảnh: Các xét nghiệm như chụp X-quang hoặc chụp CT có thể giúp thấy rõ tình trạng của xương hàm.
• Nghiên cứu giấc ngủ: Phương pháp này đo nhịp thở, nồng độ oxy trong cơ thể, hoạt động tim và sự kích thích não bộ trong khi ngủ. Điều này có thể giúp xác định xem bạn có bị ngạt thở trong khi ngủ hay không.

Chứng hàm nhỏ được điều trị như thế nào?

Trong một số trường hợp, chứng hàm nhỏ sẽ tự cải thiện . Nếu điều này xảy ra, tình trạng này thường sẽ được giải quyết phần lớn khi trẻ khoảng 18 tháng tuổi . Cho đến lúc đó, bác sĩ sẽ theo dõi tình trạng của bé.

Có cả phương pháp điều trị không phẫu thuật và phẫu thuật cho tình trạng này. Phương pháp điều trị phù hợp với con bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.

Điều trị không phẫu thuật

Các phương pháp điều trị không phẫu thuật phổ biến nhất cho tình trạng này là:

• Liệu pháp tư thế: Để giúp giữ cho đường thở của bé thông thoáng, bác sĩ có thể khuyến nghị các tư thế ngủ cụ thể , chẳng hạn như đặt bé nằm nghiêng.
• Ống thông mũi họng: Đây là một ống được luồn qua lỗ mũi của trẻ và đưa vào đường mũi để giúp giữ cho đường thở thông thoáng.
• Liệu pháp áp lực dương đường thở: Phương pháp này sử dụng thiết bị BiPAP® hoặc CPAP để cung cấp không khí qua một ống dẫn gắn vào mặt nạ che kín mũi của trẻ. Áp lực liên tục này giúp giữ cho đường thở của trẻ luôn thông thoáng.

Điều trị phẫu thuật

Nếu các phương pháp điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, thì phẫu thuật chỉnh hàm nhỏ có thể là cần thiết. Dưới đây là một số loại phẫu thuật có thể được thực hiện:

• Phẫu thuật dính lưỡi-môi: Trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa phần gốc lưỡi của trẻ ra phía trước một chút và gắn nó vào môi dưới hoặc hàm dưới. Điều này giúp ngăn lưỡi tụt xuống và làm tắc nghẽn đường thở.
• Phẫu thuật kéo giãn xương hàm dưới (Mandibular distraction osteogenesis - MDO): Đây là một thủ thuật phức tạp hơn một chút. Trong thủ thuật này, xương hàm dưới của trẻ được tách làm đôi và một dụng cụ đặc biệt được đưa vào để di chuyển hai mảnh xương ra xa nhau. Khi hai mảnh xương được tách ra, xương mới sẽ phát triển, xương hàm dưới dài ra và đường thở được thông thoáng.
• Mở khí quản: Thủ thuật này rất hiếm khi được thực hiện, và chỉ khi tất cả các phương pháp điều trị khác đều thất bại. Nó bao gồm việc tạo một lỗ trực tiếp vào khí quản của trẻ qua cổ. Điều này cho phép trẻ thở bằng cách bỏ qua chỗ tắc nghẽn ở đường thở trên.

Chứng hàm nhỏ có thể phòng ngừa được không?

Vì chứng hàm nhỏ thường là một tình trạng bẩm sinh , nên không có cách nào để ngăn ngừa nó. Tương tự, cũng không có cách nào để ngăn ngừa nhiều bệnh lý tiềm ẩn liên quan đến chứng này.

Tôi nên làm gì nếu con tôi bị chứng hàm nhỏ?

Nếu tình trạng hàm nhỏ của con bạn không tự cải thiện khi bé được 18 tháng tuổi , bác sĩ có thể đề nghị điều trị. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn và quyết định kế hoạch điều trị tốt nhất cho bạn và con bạn.

Hãy nhớ rằng, triển vọng tổng thể đối với trẻ em bị chứng hàm nhỏ phụ thuộc phần lớn vào tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Bác sĩ sẽ cho bạn biết những gì cần mong đợi dựa trên tình trạng cụ thể của con bạn.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Nếu hàm dưới của con bạn trông nhỏ hoặc có vẻ không phát triển bình thường , tốt nhất nên đưa con đến gặp bác sĩ để được tư vấn. Ngoài ra, hãy nhớ báo cho bác sĩ biết nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• Nếu có tiếng động khi thở
• Nếu bạn gặp khó khăn khi uống sữa hoặc ăn thức ăn
• Nếu có bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại nào khác

Bạn nên hỏi bác sĩ những câu hỏi gì?

Nếu con bạn được chẩn đoán mắc chứng hàm nhỏ, bạn nên tìm hiểu càng nhiều càng tốt về chứng bệnh này. Dưới đây là một số câu hỏi bạn có thể hỏi bác sĩ:

• Tình hình này nghiêm trọng đến mức nào?
• Tình trạng hàm nhỏ của bé có thể tự khỏi được không?
• Con tôi có mắc các bệnh lý nào khác liên quan đến chứng hàm nhỏ không?
• Tư thế ngủ nào giúp giữ cho đường thở của bé thông thoáng?
• Việc điều trị có cần thiết không? Nếu có, thì nên điều trị bằng phương pháp nào?
• Tình hình chung như thế nào?

Chứng hàm nhỏ là một tình trạng khá phổ biến ở trẻ sơ sinh. Hầu hết các trường hợp, tình trạng này sẽ tự khỏi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó có thể làm tắc nghẽn đường thở của bé, khiến bé khó thở và khó bú mẹ. Nếu bé nhà bạn bị chứng hàm nhỏ, đừng hoảng sợ. Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về các lựa chọn điều trị và quyết định phương pháp tốt nhất cho bé.

Thông điệp cần ghi nhớ

• Chứng hàm nhỏ là tình trạng hàm dưới nhỏ hơn bình thường.
• Đây thường là một tình trạng bẩm sinh , và một số trẻ sẽ tự khỏi khi lớn lên.
• Khó thở và khó ăn có thể là những triệu chứng chính .
• Tình trạng này có thể liên quan đến các hội chứng di truyền khác .
• Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và nguyên nhân gây ra . Có cả phương pháp điều trị không phẫu thuật và phẫu thuật.
• Nếu con bạn có những triệu chứng này, đừng hoảng sợ và hãy tìm đến bác sĩ để được tư vấn . Phát hiện sớm và điều trị đúng cách rất quan trọng.

Tôi hy vọng thông tin này sẽ hữu ích cho bạn. Nếu có bất kỳ thắc mắc nào, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ của bạn.

Hàm dưới , chứng hàm nhỏ, hàm trẻ sơ sinh, khó thở, bệnh di truyền, hội chứng Pierre Robin, chứng hàm nhỏ