Bạn có thấy như có các mạch máu mới đang hình thành bên trong mắt không? Chúng ta hãy cùng tìm hiểu về hiện tượng tân tạo mạch máu ở mắt này nhé?

Đôi khi mắt chúng ta gặp phải những vấn đề bất ngờ, phải không? Đột nhiên, thị lực trở nên mờ, hoặc mắt bị đỏ và đau. Có thể có một bệnh lý nào đó gây ra những hiện tượng này mà chúng ta chưa biết đến nhiều. Một trong những bệnh lý đó là tân mạch hóa mắt, hay sự hình thành các mạch máu mới bên trong mắt.

Sự hình thành các mạch máu mới trong mắt là gì? (Sự tân tạo mạch máu ở mắt)

Nói một cách đơn giản, đây là hiện tượng các mạch máu mới hình thành bên trong mắt. Tuy nhiên, những mạch máu này phát triển ở những nơi không nên, theo những cách không nên, và đôi khi còn phát triển quá mức . Chúng mọc um tùm như cỏ dại. Các mô xơ mới cũng có thể hình thành giữa các mạch máu mới này. Đó là lúc thị lực bắt đầu bị ảnh hưởng.

Trong y học, chúng ta gọi đây là "tân tạo mạch máu", sự hình thành các mạch máu mới không mong muốn bên trong mắt. Điều này có thể dẫn đến viêm và sẹo bên trong mắt, cuối cùng có thể dẫn đến giảm hoặc mất thị lực hoàn toàn . Thông thường, tình trạng này do chấn thương hoặc bệnh lý mãn tính gây ra.

Các mạch máu mới này có thể hình thành ở vị trí nào trong mắt?

Bây giờ chúng ta hãy xem những mạch máu mới này có thể ảnh hưởng đến những bộ phận nào của mắt. Mắt là một cơ quan rất phức tạp và nhạy cảm.

• Màng mạch: Màng mạch nằm giữa võng mạc và củng mạc, phần trắng của mắt. Đây là nơi tập trung hầu hết các mạch máu cung cấp máu cho mắt.
• Võng mạc: Đây là nơi ánh sáng đi vào mắt được chuyển đổi thành tín hiệu điện và gửi đến não. Chính nhờ vậy mà chúng ta có thể nhìn thấy mọi vật.
• Điểm vàng: Nằm ở trung tâm võng mạc. Nó giúp chúng ta nhìn rõ những vật ở ngay trước mặt.
• Mống mắt: Đây là phần tạo nên màu sắc của mắt. Vòng tròn nhỏ màu đen ở giữa, chính là con ngươi , cũng nằm ở đây.
• Giác mạc: Đây là phần trong suốt, giống như thủy tinh ở phía trước của mắt, giống như một cửa sổ.
• Kết mạc: Đây là một lớp màng mỏng bảo vệ mắt.

Sự hình thành các mạch máu mới trong lớp mạch máu (Tân mạch hắc mạc - CNV)

Bây giờ chúng ta hãy xem xét phần này `(Màng mạch)`, tức là sự hình thành các mạch máu mới trong lớp mạch máu. Điều này được gọi là `(Tân mạch màng mạch - CNV)`.

Hiện tượng này thường thấy nhất ở những người mắc thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD). Các bác sĩ tin rằng nguyên nhân là do nồng độ chất hóa học gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF) tăng cao, được sản sinh bởi võng mạc của người mắc AMD.

Những mạch máu mới này không bình thường. Chúng rất yếu, giống như một đường ống bị vỡ.Điều này có thể khiến chất lỏng, và đôi khi cả máu, rò rỉ vào võng mạc. Hãy tưởng tượng như một quả bóng nhỏ chứa đầy nước, và một vết phồng rộp có thể hình thành trên võng mạc.

Những nguyên nhân gây ra `(CNV)` cũng có thể khiến các mạch máu mới hình thành ở võng mạc trung tâm (Tân mạch điểm vàng - MNV). Tuy nhiên, đôi khi `(MNV)` có thể xảy ra mà không có lý do rõ ràng. Trong những trường hợp như vậy, nó còn được gọi là `(Vô căn)`, có nghĩa là "không rõ nguyên nhân".

Tân mạch giác mạc

Tiếp theo, chúng ta hãy nói về sự hình thành các mạch máu mới trong giác mạc. Hãy nhớ rằng, giác mạc là phần trong suốt của mắt. Bình thường, nó không có mạch máu nào cả. Đó là lý do tại sao nó trong suốt như vậy. Vì vậy, nếu các mạch máu mới hình thành trong đó, độ trong suốt đó có thể bị gián đoạn, và nó có thể trông giống như một lớp sương mù. Điều này có thể khiến thị lực trở nên mờ.

Hiện tượng "Tân mạch giác mạc" này có liên quan đến nhiều bệnh lý về mắt.

Sự tân mạch võng mạc

Tân mạch võng mạc là sự hình thành các mạch máu mới, bất thường trong võng mạc. Cần nhớ rằng, võng mạc là nơi chứa các tế bào cảm thụ ánh sáng. Tình trạng này có thể do nhiều bệnh lý và chấn thương gây ra. Các mạch máu mới này yếu và có thể bị chảy máu và rò rỉ dịch.

Sự hình thành mạch máu mới ở mống mắt

Tân mạch màng bồ đào là sự phát triển của các mạch máu mới và bất thường trong màng bồ đào – phần mắt tạo màu cho mắt. Nó còn được gọi là Rubeosis Iridis. Tân mạch này có liên quan đến một loại bệnh tăng nhãn áp nghiêm trọng gọi là tăng nhãn áp tân mạch. Tăng nhãn áp là một bệnh làm tổn thương dây thần kinh thị giác và là mối đe dọa lớn đối với thị lực.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Bây giờ chúng ta hãy xem những triệu chứng nào chúng ta cảm nhận và nhìn thấy khi các mạch máu mới hình thành bên trong mắt. Các triệu chứng này có thể khác nhau tùy thuộc vào vị trí hình thành của các mạch máu mới.

Nếu các mạch máu mới hình thành ở màng mạch và điểm vàng:

• Những gì bạn nhìn thấy có thể bị biến dạng và méo mó , giống như nhìn xuyên qua mặt nước hoặc qua một tấm gương bị biến dạng.
• Khi nhìn thẳng về phía trước, bạn có thể thấy một khoảng trống hoặc một đốm đen ở giữa tầm nhìn.

Nếu các mạch máu mới hình thành trong giác mạc (Sự hình thành mạch máu giác mạc):

Bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cả. Tuy nhiên, nếu có, bạn có thể gặp phải những điều sau:

• Đau mắt.
• Mắt bị đỏ.
• Mắt ướt đẫm.
• Nhạy cảm với ánh sáng (Chứng sợ ánh sáng) - Điều này có nghĩa là khó nhìn vào những thứ như ánh sáng mặt trời và ánh sáng mạnh.
• Nếu bạn đeo kính áp tròng, bạn có thể không đeo được chúng quá vài giờ.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Được rồi, bây giờ chúng ta hãy xem tại sao các mạch máu mới lại hình thành bên trong mắt theo cách này, và nguyên nhân là gì. Lý do hình thành các mạch máu này hơi khác nhau ở mỗi vị trí.

Nguyên nhân hình thành mạch máu mới ở màng mạch và điểm vàng:

• Thoái hóa điểm vàng: Đây là nguyên nhân chính.
• Cận thị nặng.
• Bệnh nấm histoplasmosis ở mắt là một bệnh nhiễm trùng do nấm ở mắt.
• Tổn thương mắt.
• Các vệt mạch máu bất thường: Đây là những vết nứt hình thành trong một trong các lớp của võng mạc.
• Viêm màng bồ đào: Đây là một nhóm bệnh về mắt có thể gây viêm bên trong mắt, đỏ mắt và đau mắt.

Nguyên nhân hình thành mạch máu mới trong giác mạc:

• Bệnh bẩm sinh: Đây là những bệnh xuất hiện ngay từ khi sinh ra.
• Chấn thương mắt: Ví dụ, bỏng hóa chất.
• Viêm giác mạc nhiễm trùng.
• Dị ứng.
• Hệ miễn dịch và các rối loạn viêm nhiễm.
• Sử dụng kính áp tròng trong thời gian dài có thể gây thiếu oxy cho mô (Hypoxia).
• Sự đào thải của cơ thể đối với giác mạc ghép.

Nguyên nhân hình thành mạch máu mới trong võng mạc:

• Viêm võng mạc.
• Bệnh võng mạc: Bao gồm các bệnh lý như bệnh võng mạc do tiểu đường, bệnh võng mạc do thiếu máu hồng cầu hình liềm và bệnh võng mạc ở trẻ sinh non.
• Lượng máu lưu thông giảm trong các mạch máu chính ở cổ (động mạch cảnh).
• Tắc tĩnh mạch võng mạc: Đây là tình trạng tắc nghẽn mạch máu trong võng mạc.

Nguyên nhân hình thành mạch máu mới trong màng mắt:

• Bệnh võng mạc do tiểu đường.
• Tắc tĩnh mạch võng mạc trung tâm.
• Hội chứng thiếu máu cục bộ mắt: Một tình trạng do lưu lượng máu đến mắt giảm.
• Bong võng mạc: Đây là tình trạng võng mạc tách rời khỏi các mô nâng đỡ.
• Viêm màng bồ đào.

Làm sao để nhận biết điều này? Có những bài kiểm tra nào?

Vậy, nếu bạn có những triệu chứng như vậy, bác sĩ sẽ chẩn đoán chính xác như thế nào? Có một số xét nghiệm để làm điều đó.

• Khám mắt bằng kính hiển vi sinh học sau khi nhỏ thuốc giãn đồng tử:Trong phương pháp này, thuốc nhỏ mắt được nhỏ vào mắt, đồng tử được giãn ra, và bên trong mắt được kiểm tra cẩn thận bằng một dụng cụ đặc biệt, chẳng hạn như kính hiển vi.
• Chụp cắt lớp quang học (OCT): Phương pháp này giống như quét bên trong mắt. Nó có thể chụp được hình ảnh mặt cắt ngang rõ nét của các lớp bên trong mắt. Nó có thể tìm kiếm những thứ như mạch máu mới và rò rỉ dịch.
• Chụp mạch huỳnh quang hoặc chụp mạch indocyanine green: Phương pháp này bao gồm tiêm một loại thuốc nhuộm đặc biệt vào tĩnh mạch ở cánh tay và chụp ảnh các mạch máu bên trong mắt. Điều này có thể cho thấy rõ các vấn đề như tắc nghẽn và rò rỉ trong mạch máu.

Các phương pháp điều trị là gì?

Phương pháp điều trị tình trạng này khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và bộ phận mắt bị ảnh hưởng. Các phương pháp điều trị thường bao gồm thuốc và/hoặc phương pháp đốt bỏ, nhằm phá hủy các mạch máu bất thường mới hình thành.

Các loại thuốc:

Một số phương pháp này là tiêm nội nhãn, được thực hiện trực tiếp vào mắt. Chúng chủ yếu hoạt động bằng cách kiểm soát một chất hóa học gọi là VEGF và làm giảm sự hình thành các mạch máu mới.

• `Bevacizumab (Avastin®)` (Thuốc này được sử dụng `(ngoài chỉ định)`, nghĩa là không dùng cho bệnh mà nó được phê duyệt, mà vì người ta biết nó có tác dụng có lợi)
• `Brolucizumab (Beovu®)`
• `Aflibercept (Eylea®)`
• `Ranibizumab (Lucentis®)`
• Liệu pháp gen: Đây là một phương pháp điều trị mới hiện vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu.
• Thuốc ức chế MMP: Ví dụ, một loại thuốc gọi là Doxycycline , được dùng để kích thích sự phát triển của các mạch máu mới trong giác mạc.

Các phương pháp phá hủy mô bất thường:

• Liệu pháp triệt mạch bằng laser: Phương pháp này sử dụng tia laser để "đốt cháy" và phá hủy các mạch máu mới.
• Liệu pháp quang động (PDT): Phương pháp này bao gồm tiêm một loại thuốc nhạy cảm với ánh sáng vào mắt, sau đó chiếu một loại ánh sáng đặc biệt vào mắt để phá hủy có chọn lọc các mạch máu bất thường.
• Phương pháp đốt điện: Phương pháp này sử dụng nhiệt để điều trị các mạch máu bất thường.

Cũng cần nhớ rằng: Các phương pháp điều trị này có thể có tác dụng phụ. Ví dụ, steroid và thuốc kháng VEGF có thể gây ra tác dụng phụ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Ngoài ra, khi chúng phá hủy các mạch máu, đôi khi các mô khỏe mạnh cũng có thể bị tổn thương. Do đó, điều quan trọng là phải thảo luận về ưu điểm và nhược điểm của từng phương pháp điều trị với bác sĩ của bạn và chọn phương pháp phù hợp nhất với bạn.

Chúng ta có thể làm gì để bảo vệ bản thân khỏi tình huống này?

Mặc dù không thể ngăn ngừa hoàn toàn tình trạng này, nhưng có những điều chúng ta có thể làm để chăm sóc mắt và giảm nguy cơ mắc bệnh:

• Trước khi nhìn vào mắt nhau.Hãy rửa tay thật kỹ bằng xà phòng.
• Nếu bạn đeo kính áp tròng, hãy làm theo đúng hướng dẫn sử dụng và vệ sinh. Không đeo kính áp tròng quá thời gian quy định. Tháo kính áp tròng khi ngủ.
• Hãy hỏi bác sĩ về các loại thực phẩm và thực phẩm chức năng có thể giúp giữ cho đôi mắt của bạn khỏe mạnh. Đối với những người mắc bệnh thoái hóa điểm vàng (AMD), có một loại thực phẩm chức năng gọi là AREDS 2 có thể giúp ngăn chặn hoặc kiểm soát sự tiến triển của bệnh ở giai đoạn đầu.
• Hãy duy trì lối sống lành mạnh. Điều này có nghĩa là ăn uống cân bằng, tập thể dục thường xuyên và tránh hút thuốc. Nếu bạn có bất kỳ bệnh lý nào, chẳng hạn như tiểu đường hoặc huyết áp cao, hãy kiểm soát chúng tốt.

Trong tình huống này, chúng ta có thể dự đoán được điều gì?

Nếu sự hình thành mạch máu mới này không được điều trị, thị lực của bạn sẽ giảm dần và cuối cùng biến mất. Điều đó sẽ ảnh hưởng rất lớn đến cuộc sống của bạn, phải không?

Có nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sự thành công của việc điều trị. Những yếu tố này bao gồm vị trí cục máu đông, mức độ nghiêm trọng, tuổi tác và các vấn đề sức khỏe khác. Chẩn đoán và điều trị càng sớm thì kết quả càng tốt.

Tôi nên đi khám bác sĩ khi nào?

Nếu bạn đột nhiên mất thị lực, bị đau mắt dữ dội, hoặc có cảm giác nóng rát ở mắt khiến khó nhìn thấy ánh sáng, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Ngoài ra, nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi nào về thị lực (ví dụ: nhìn mờ, đốm đen), hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn nghi ngờ có vấn đề, hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức.

Việc khám mắt định kỳ theo khuyến cáo của bác sĩ nhãn khoa cũng rất quan trọng. Nếu bạn có nguy cơ mắc một số bệnh về mắt (ví dụ: tiểu đường, tiền sử gia đình mắc thoái hóa điểm vàng), bạn có thể cần khám thường xuyên hơn.

"Sự hình thành mạch máu mới" và "Sự tân tạo mạch máu" có phải là hai khái niệm khác nhau không?

Đây là một chủ đề hơi chuyên sâu, nhưng nói một cách đơn giản, `(Angiogenesis)` là quá trình các mạch máu mới phân nhánh từ các mạch máu hiện có. `(Vasculogenesis)` là quá trình hình thành các mạch máu mới từ các tế bào (như thể bắt đầu từ con số không). `(Neovascularization)` có thể được sử dụng để tạo ra các mạch máu mới theo cả hai cách. Vì vậy, `(Neovascularization)` là một thuật ngữ khá rộng, và nó có thể bao gồm tất cả các loại hình thành mạch máu mới này.

Những điều quan trọng nhất chúng ta cần nhớ từ câu chuyện này là

Chúng ta đã nói nhiều về tình trạng gọi là "Tân mạch hóa mắt", trong đó các mạch máu mới hình thành bên trong mắt. Mặc dù điều này có vẻ hơi đáng sợ, nhưng nếu được nhận biết và điều trị kịp thời, khả năng kiểm soát bệnh và bảo tồn thị lực là rất cao.

• Nếu bạn đột nhiên thấy thị lực thay đổi, mắt đỏ, đau hoặc khó nhìn trong ánh sáng mạnh, đừng chần chừ. Hãy đến gặp bác sĩ nhãn khoa ngay lập tức.
• Nếu bạn mắc các bệnh như tiểu đường, viễn thị hoặc có tiền sử gia đình bị thoái hóa điểm vàng (AMD), hãy kiểm tra mắt thường xuyên theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Hãy dùng thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ, tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn của bác sĩ và không được ngừng điều trị giữa chừng.
• Hãy tránh hút thuốc hoàn toàn. Hút thuốc rất có hại cho sức khỏe mắt, đặc biệt là đối với các bệnh như thoái hóa điểm vàng và bệnh lý võng mạc do tiểu đường.
• Chế độ ăn uống lành mạnh và tập thể dục thường xuyên không chỉ tốt cho mắt mà còn tốt cho toàn bộ cơ thể. Hãy bổ sung rau xanh, trái cây và cá giàu omega-3 vào chế độ ăn uống của bạn.

Hãy nhớ rằng, đôi mắt của bạn rất quý giá. Chúng là nguồn tài nguyên quý báu nhất giúp chúng ta nhìn thấy thế giới. Vì vậy, việc chăm sóc tốt cho chúng là trách nhiệm của bạn. Nếu bạn nhận thức được điều này từ trước và thực hiện các bước cần thiết, bạn có thể tránh được nhiều vấn đề.

Sự tân mạch hóa ở mắt, các bệnh về mắt, thị lực, võng mạc, nhãn khoa, điều trị mắt