Bạn cũng gặp khó khăn trong việc kiểm soát tiểu tiện? Có thể nguyên nhân nằm ở hệ thần kinh! (Bàng quang thần kinh)

Đôi khi bạn có cảm giác như không thể kiểm soát bàng quang của mình không? Bạn đột nhiên cảm thấy cần đi tiểu, hoặc cảm thấy không thể đi tiểu bình thường? Đây không chỉ là một triệu chứng thông thường, mà có thể là do một vấn đề nào đó trong hệ thần kinh của bạn. Trong y học, chúng ta gọi đó là chứng bàng quang thần kinh. Hãy cùng tìm hiểu vấn đề này một cách đơn giản, dễ hiểu.

Nói một cách đơn giản, bàng quang thần kinh là gì?

Hãy hình dung cơ thể bạn như một mạch điện phức tạp. Não bộ là trung tâm điều khiển chính. Các thông điệp được truyền từ não đến tất cả các bộ phận của cơ thể thông qua các dây thần kinh. Khi bàng quang đầy, nó sẽ gửi tín hiệu đến não nói rằng, "Được rồi, bây giờ bàng quang đã đầy, bạn cần phải làm rỗng nó." Sau đó, khi thời điểm thích hợp, não sẽ gửi tín hiệu đến các cơ trong bàng quang để co lại, và nó cũng gửi tín hiệu để mở đường dẫn cho nước tiểu đi qua. Tất cả điều này diễn ra thông qua hệ thần kinh. Trong một tình trạng gọi là bàng quang thần kinh, hệ thống tín hiệu này bị gián đoạn do tổn thương não, tủy sống hoặc dây thần kinh. Nó giống như một sự đấu nối sai. Kết quả là, bàng quang không nhận được các thông điệp chính xác, hoặc nhận được các thông điệp sai. Do đó, bạn có thể mất kiểm soát bàng quang.

Có hai loại chính của chứng bàng quang thần kinh:

Tùy thuộc vào cách thức hệ thần kinh bị tổn thương, bàng quang thần kinh có thể được chia thành hai loại chính: 1. Bàng quang tăng hoạt (Bàng quang co thắt): Trong trường hợp này, bàng quang co thắt thường xuyên và không kiểm soát được. Nói chính xác hơn, não liên tục gửi tín hiệu để làm rỗng bàng quang ngay cả khi nó chỉ hơi đầy. Điều này khiến bàng quang có cảm giác cần đi tiểu thường xuyên và đột ngột có cảm giác muốn đi tiểu. 2. Bàng quang giảm hoạt (Bàng quang mềm): Điều ngược lại mới đúng. Các cơ bàng quang không nhận được tín hiệu thích hợp để co thắt. Do đó, ngay cả khi bàng quang đầy, cũng khó có thể làm rỗng hoàn toàn. Nước tiểu có thể vẫn còn trong bàng quang.

Triệu chứng của tình trạng này là gì?

Các triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại bàng quang thần kinh mà bạn mắc phải. Hãy cùng xem xét những triệu chứng đó là gì.

Tại sao điều này lại xảy ra? Nguyên nhân là gì?

Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra chứng bàng quang thần kinh. Một số là do bẩm sinh, trong khi những nguyên nhân khác có thể do bệnh tật hoặc tai nạn xảy ra sau này trong cuộc sống.

Nguyên nhân bẩm sinh

• Tật nứt đốt sống: Đây là tình trạng xảy ra khi tủy sống không phát triển đúng cách khi sinh ra.
• Bệnh bại não: Một tình trạng ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ.
• Hội chứng thoái hóa đuôi:Sự phát triển không đúng cách của cột sống thắt lưng.

Nguyên nhân sau này

• Chấn thương tủy sống: Tổn thương tủy sống do tai nạn hoặc ngã.
• Các bệnh ảnh hưởng đến hệ thần kinh :
• Bệnh đa xơ cứng ( MS )
• Bệnh Parkinson
• Đột quỵ
• U bướu hệ thần kinh trung ương: Các khối u phát triển trong não hoặc tủy sống.
• Bệnh tiểu đường: Bệnh tiểu đường lâu năm có thể gây tổn thương thần kinh.

Các vấn đề khác (biến chứng) có thể phát sinh do điều này

Nếu chứng rối loạn chức năng bàng quang do thần kinh không được điều trị đúng cách, các vấn đề sức khỏe khác có thể xảy ra.

• Nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên (UTI): Nước tiểu tồn đọng trong bàng quang làm tăng nguy cơ vi khuẩn phát triển và gây nhiễm trùng.
• Tổn thương thận: Tổn thương thận có thể xảy ra do tăng áp lực trong bàng quang hoặc do nước tiểu chảy ngược vào thận ( trào ngược bàng quang niệu quản ).
• Sỏi tiết niệu: Sỏi có thể hình thành trong bàng quang hoặc hệ tiết niệu.
• Tác động tâm lý: Việc không kiểm soát được việc đi tiểu có thể khiến bạn cảm thấy ngại ngùng và sợ hãi khi ra ngoài nơi công cộng. Điều này có thể dẫn đến cảm giác lo âu và trầm cảm . Đừng ngần ngại nói chuyện với bác sĩ của bạn về những cảm giác này.

Bác sĩ tìm ra điều này bằng cách nào?

Khi bạn trình bày những triệu chứng này với bác sĩ, họ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh lý. Sau đó, họ sẽ tiến hành khám sức khỏe. Nếu nghi ngờ mắc chứng bàng quang thần kinh, họ có thể đề nghị một số xét nghiệm để xác định nguyên nhân chính xác.

• Các xét nghiệm hình ảnh: Bạn có thể được yêu cầu siêu âm, chụp CT hoặc chụp MRI để kiểm tra thận và bàng quang.
• Nội soi bàng quang: Một ống mỏng có gắn camera được đưa qua niệu đạo để kiểm tra bên trong bàng quang.
• Xét nghiệm niệu động học: Đây là một xét nghiệm đặc biệt đo lượng nước tiểu mà bàng quang có thể chứa, áp lực bên trong bàng quang, tốc độ dòng chảy của nước tiểu và khả năng làm rỗng bàng quang.

Sau khi thực hiện các xét nghiệm này, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu.

Bệnh này được điều trị như thế nào? Có thể chữa khỏi được không?

Kế hoạch điều trị được xác định dựa trên các triệu chứng của bạn, mức độ nghiêm trọng của bệnh và nguyên nhân gây ra bệnh.

1. Thay đổi lối sống và luyện tập bàng quang

Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên thử những cách này trước.

• Hãy lập nhật ký về thói quen đi tiểu: Ghi lại số lần bạn đi tiểu mỗi ngày, lượng nước tiểu, lượng nước bạn uống, thời điểm bạn cần đi tiểu và bất kỳ lần nào bạn vô tình đi tiểu. Điều này có thể giúp bạn nhận ra một quy luật và tập thói quen đi tiểu đúng giờ.
• Chế độ ăn uống: Các loại đồ uống như cà phê, trà, rượu và nước ngọt có ga có thể nhanh chóng kích thích bàng quang. Nên hạn chế sử dụng chúng.
• Bài tập Kegel: Các bài tập giúp tăng cường cơ sàn chậu.

2. Thuốc

Có những loại thuốc có thể làm giảm sự co thắt quá mức của cơ bàng quang hoặc làm giãn bàng quang. Ví dụ, các loại thuốc như `oxybutynin`, `tolterodine`, `mirabegron`. Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ.

3. Đặt ống thông

Phương pháp này rất quan trọng đối với những người không thể làm rỗng hoàn toàn bàng quang.

• Tự đặt ống thông tiểu: Làm rỗng bàng quang bằng cách đưa một ống nhỏ sạch (ống thông tiểu) vào niệu đạo nhiều lần mỗi ngày. Bác sĩ hoặc y tá sẽ hướng dẫn bạn cách thực hiện.
• Đặt ống thông liên tục: Sử dụng ống thông có thể đeo liên tục.

4. Các phương pháp điều trị khác

• Tiêm Botox®: Botox có thể được tiêm vào các cơ bàng quang để giảm hoạt động quá mức của chúng.
• Phẫu thuật: Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, phẫu thuật có thể được xem xét. Ví dụ, phẫu thuật tạo hình bàng quang hoặc chuyển hướng đường tiểu.

Bác sĩ sẽ thảo luận với bạn về phương pháp điều trị nào là tốt nhất cho tình trạng của bạn. Bàng quang thần kinh, kiểm soát tiểu tiện, hệ thần kinh, bàng quang, kiểm soát bàng quang (tiếng Sinhala), tiểu không tự chủ (tiếng Sinhala), bí tiểu (tiếng Sinhala)