Gần đây con bạn có hay than đau chân hoặc tay không? Bạn có thể nghĩ rằng chúng bị ngã khi chơi đùa, hoặc đơn giản là quá mệt mỏi. Nhưng đôi khi, có thể có một vấn đề nghiêm trọng hơn đằng sau cơn đau xương dai dẳng này. Vì vậy, đừng bao giờ bỏ qua nó. Hôm nay, chúng ta sẽ nói về một căn bệnh nghiêm trọng như vậy, đó là ung thư xương ác tính (osteosarcoma), một loại ung thư xương thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh thiếu niên.
Nói một cách đơn giản, ung thư xương là gì?
U xương ác tính (osteosarcoma) là một loại ung thư phát triển trong xương . Ban đầu, nó bắt nguồn từ các tế bào xương bình thường. Nhưng theo thời gian, các tế bào này trở thành tế bào ác tính (ung thư), kết tụ lại và tạo thành khối u bên trong hoặc trên bề mặt xương. Những khối u này làm suy yếu và biến dạng xương khỏe mạnh.
Đôi khi các bác sĩ cũng gọi đây là sarcoma sinh xương. Ở đây, 'sarcoma' là tên gọi chung cho các loại ung thư phát triển trong các mô liên kết của cơ thể, chẳng hạn như xương, sụn và cơ. Từ 'osteo' có nghĩa là 'xương'. 'Sinh xương' có nghĩa là nó sản sinh ra các tế bào xương.
Loại ung thư này thường gặp nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên . Nguy cơ mắc bệnh đặc biệt cao trong giai đoạn tăng trưởng và phát triển nhanh.
Loại ung thư này có nguy cơ phát triển ở những xương nào cao nhất?
Ung thư xương ác tính (osteosarcoma) thường phát triển ở các xương dài trong cơ thể, cụ thể là xương dài ở tay và chân. Nó đặc biệt phổ biến ở các đầu xương, tức là gần các khớp, ví dụ như khớp gối, khớp hông và khớp vai.
Chúng ta hãy cùng xem bảng dưới đây để hiểu rõ hơn.
| Những nơi ung thư thường xảy ra nhất | Những nơi hiếm khi xảy ra ung thư. |
|---|---|
| Xương đùi (xương chậu) | Xương hàm |
| Xương ống chân (Xương chày) | Khung chậu |
| Xương cánh tay trên (Xương humerus) | Đầu lâu |
| (Đặc biệt là gần đầu gối và vai) | Các mô mềm ở vùng bụng và ngực |
"Mức độ" của ung thư có nghĩa là gì?
Các bác sĩ phân loại ung thư xương ác tính (osteosarcoma) theo cái gọi là "phân độ". Điều này đề cập đến tốc độ lây lan của ung thư, tức là khả năng di căn đến các bộ phận khác của cơ thể. Có ba cấp độ chính.
- Ung thư giai đoạn thấp: Loại ung thư này phát triển rất chậm . Hầu hết các trường hợp, nó sẽ không di chuyển và chỉ phát triển tại chỗ ban đầu.
- Mức độ cao: Đây là loại nguy hiểm nhất. Các khối u ung thư này phát triển rất nhanh và có nhiều khả năng di căn sang các bộ phận khác của cơ thể (ví dụ như phổi).
- Trình độ trung cấp: Đây là trường hợp nằm giữa hai loại đã đề cập ở trên.
Các triệu chứng của bệnh ung thư xương là gì?
Các triệu chứng của bệnh này không xuất hiện đột ngột. Chúng phát triển dần dần. Đôi khi những triệu chứng này trông giống như một vết thương hoặc bong gân thông thường, vì vậy nhiều người ban đầu không chú ý đến chúng. Nhưng điều rất quan trọng là phải nhận biết được những triệu chứng này.
| Triệu chứng | Một lời giải thích đơn giản |
|---|---|
| Đau xương | Đây là triệu chứng phổ biến nhất. Cơn đau tăng dần theo thời gian. Cơn đau có thể đặc biệt dữ dội vào ban đêm và khi tập thể dục. |
| Một khối u hoặc cục u | Vùng bị đau sẽ bắt đầu sưng lên. Đôi khi bạn có thể cảm thấy như có một cục u trong tay. Nếu chạm vào vùng đó, bạn có thể cảm thấy ấm hơn một chút so với những nơi khác. |
| Hạn chế cử động khớp | Nếu khối u ung thư nằm gần khớp, người bệnh sẽ khó gập hoặc xoay khớp đó. Ví dụ, nếu khối u nằm gần đầu gối, người bệnh sẽ khó gập chân. |
| Gãy xương không rõ nguyên nhân | Ung thư làm suy yếu xương. Do đó, xương có thể bị gãy ngay cả khi bị ngã nhẹ hoặc tai nạn mà bình thường sẽ không làm gãy xương. Chúng ta gọi đây là "gãy xương bệnh lý". |
| Các tính năng khác | Bạn cũng có thể nhận thấy những triệu chứng như sốt không rõ nguyên nhân, thay đổi màu da, và nếu là ung thư ở chân, thì có thể bị khập khiễng. |
Điều quan trọng nhất là nếu trẻ than đau ở cùng một vị trí trong nhiều tuần, trẻ nhất định phải được đưa đến bác sĩ khám, không nên xem nhẹ vì cho rằng đó chỉ là do chơi đùa.
Tại sao loại ung thư này lại phát triển?
Các chuyên gia vẫn chưa thể xác định chính xác nguyên nhân gây ra căn bệnh này. Tuy nhiên, họ đã xác định được một số yếu tố nguy cơ được cho là góp phần vào sự phát triển của loại ung thư này.
Sự phát triển xương nhanh chóng
Trong giai đoạn tăng trưởng nhanh, khi trẻ đột nhiên cao lớn và phát triển vượt bậc, xương của chúng cũng phát triển rất nhanh. Vào thời điểm này, các tế bào phân chia rất nhanh. Người ta tin rằng có điều gì đó không ổn xảy ra trong quá trình phân chia tế bào nhanh chóng này, làm tăng nguy cơ hình thành tế bào ung thư. Đây là lý do chính khiến căn bệnh này rất phổ biến ở người trẻ tuổi.
Tiếp xúc với bức xạ
Nếu trước đây bạn đã từng được xạ trị để điều trị một loại ung thư khác, thì có một nguy cơ nhỏ là bạn sẽ phát triển bệnh ung thư xương (osteosarcoma) ở những vùng xương đã được xạ trị.
Yếu tố di truyền
Vấn đề này hơi phức tạp. Nói một cách đơn giản, trong cơ thể chúng ta có những gen đặc biệt ngăn ngừa sự hình thành ung thư. Giống như những người bảo vệ tự nhiên của cơ thể vậy. Chúng được gọi là "gen ức chế khối u". "p53" là một trong những gen như vậy. Nếu có sự thay đổi trong các gen này, tức là "đột biến", thì nguy cơ mắc ung thư sẽ tăng lên. Ngoài ra, một gen gọi là "retinoblastoma (Rb)", có liên quan đến ung thư mắt ở trẻ nhỏ, cũng được phát hiện có liên quan đến điều này.
Ngoài ra, những người mắc các bệnh di truyền hiếm gặp sau đây cũng có nguy cơ mắc ung thư xương cao hơn:
- Hội chứng Li-Fraumeni
- Bệnh Paget ở xương (viêm xương biến dạng)
- U nguyên bào võng mạc di truyền
- Hội chứng Bloom
- bệnh thiếu máu Diamond-Blackfan
- Hội chứng Rothmund-Thomson
- Hội chứng Werner
Nhồi máu xương
Nếu nguồn cung cấp máu đến một phần của xương bị gián đoạn vì lý do nào đó, các tế bào ở phần đó sẽ chết. Người ta cũng cho rằng đây là lý do tại sao tế bào ung thư đôi khi có thể hình thành.
Bác sĩ chẩn đoán bệnh này như thế nào?
Khi bạn đến gặp bác sĩ với các triệu chứng đã nêu ở trên, bác sĩ sẽ thực hiện một vài bước để xác định chính xác bản chất của bệnh.
1. Hỏi về triệu chứng: Đầu tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn và con bạn về các triệu chứng (khi nào cơn đau bắt đầu, cảm giác như thế nào, có sưng tấy không, v.v.) và liệu có ai trong gia đình bạn từng bị ung thư hay không.
2. Khám tổng quát: Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành khám kỹ lưỡng để kiểm tra xem có khối u hoặc chỗ sưng nào không.
3. Chuyển tuyến làm xét nghiệm: Sau đó, bạn sẽ được chuyển tuyến để làm một số xét nghiệm nhằm xác nhận bệnh.
- Chụp X-quang: Phương pháp này có thể cho biết bước đầu liệu có sự thay đổi ác tính trong xương hay không.
- Chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT): Các phương pháp này có thể cho hình ảnh rất rõ nét về kích thước khối u ung thư và mức độ lan rộng của nó đến các mô xung quanh.
- Sinh thiết: Đây là xét nghiệm quan trọng nhất để xác nhận chẩn đoán 100% . Tại đây, một mảnh mô nhỏ được lấy từ vùng ung thư và được kiểm tra dưới kính hiển vi. Điều này sẽ giúp xác định xem đó là ung thư xương ác tính hay loại ung thư khác, và mức độ ác tính của ung thư là gì.
- Xét nghiệm máu: Giúp xác định tình trạng sức khỏe tổng quát và một số dấu hiệu ung thư.
Sau khi xác nhận bệnh là ung thư xương ác tính (osteosarcoma), bước tiếp theo là kiểm tra xem ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa. Quá trình này được gọi là "phân giai đoạn" . Việc này có thể bao gồm "chụp xạ hình xương" hoặc "chụp PET", giúp kiểm tra xương của toàn bộ cơ thể.
Các phương pháp điều trị là gì?
Việc điều trị ung thư xương thường được thực hiện bởi một nhóm chuyên gia. Điều này có nghĩa là nhiều người, bao gồm bác sĩ ung bướu, bác sĩ phẫu thuật và chuyên gia vật lý trị liệu, cùng phối hợp với nhau. Có hai phương pháp điều trị chính.
Quy trình điều trị thông thường là: Hóa trị → Phẫu thuật → Hóa trị
1. Hóa trị: Phương pháp này bao gồm việc đưa vào cơ thể các loại thuốc mạnh có khả năng tiêu diệt tế bào ung thư. Vì các loại thuốc này di chuyển khắp cơ thể qua đường máu, chúng có thể tiêu diệt các tế bào trong khối u chính cũng như các tế bào ung thư nhỏ đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể (mà chúng ta không thể nhìn thấy trên các hình ảnh chụp chiếu). Hóa trị trước phẫu thuật có thể làm giảm kích thước khối u và giúp ca phẫu thuật dễ dàng hơn. Hóa trị sau phẫu thuật có thể tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại và ngăn ngừa bệnh tái phát.
2. Phẫu thuật: Mục tiêu chính ở đây là loại bỏ hoàn toàn khối u ung thư. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u cùng với một số mô khỏe mạnh xung quanh. Điều này được thực hiện để đảm bảo không còn một tế bào ung thư nào sót lại. Có nhiều loại phẫu thuật khác nhau.
| Loại phẫu thuật | Sự miêu tả |
|---|---|
| Phẫu thuật bảo tồn chi | Đây là phương pháp phổ biến nhất hiện nay. Toàn bộ cánh tay hoặc chân không bị cắt bỏ. Chỉ phần xương bị ung thư được cắt bỏ và thay thế bằng một bộ phận giả bằng kim loại hoặc ghép xương từ người khác. |
| Cắt cụt chi | Nếu ung thư đã lan rộng hoặc các mạch máu hay dây thần kinh quan trọng bị tổn thương, đôi khi cần phải cắt bỏ cánh tay hoặc chân. Khi đó, có thể sử dụng tay hoặc chân giả. |
| Phẫu thuật xoay | Đây là một ca phẫu thuật hiếm gặp và chuyên biệt. Trong trường hợp ung thư khớp gối, phần khớp gối bị ung thư sẽ được cắt bỏ, chân được xoay 180 độ, sau đó nối lại với đùi. Khi đó, chân sẽ hoạt động như một khớp gối bình thường. Có thể lắp chân giả và bệnh nhân có thể đi lại tốt. |
Trong một số trường hợp, xạ trị có thể được chỉ định nếu ung thư đã lan đến những vùng không thể phẫu thuật.
Có tác dụng phụ nào sau khi điều trị không?
Đúng vậy, những phương pháp điều trị này, đặc biệt là hóa trị, rất mạnh và có thể gây ra các tác dụng phụ ngắn hạn và dài hạn. Các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, rụng tóc và mệt mỏi có thể xảy ra trong quá trình điều trị. Ngoài ra, về lâu dài,
- Nguy cơ phát triển một loại ung thư khác
- Ảnh hưởng đến khả năng sinh con (Vô sinh)
- Ảnh hưởng đến chức năng của các cơ quan như tim, phổi, thận và tai.
- Ảnh hưởng đến khả năng tư duy và trí nhớ
Những chuyện như thế này hoàn toàn có thể xảy ra. Vì vậy, việc tiếp tục theo dõi sức khỏe với bác sĩ ngay cả sau khi điều trị là rất quan trọng.
Thông điệp cần ghi nhớ
- Tuyệt đối không được bỏ qua những cơn đau hoặc sưng dai dẳng ở xương của trẻ, đặc biệt là quanh đầu gối và vai. Đừng phớt lờ nó vì nghĩ rằng đó là bình thường, mà hãy đưa trẻ đến gặp bác sĩ ngay lập tức.
- U xương ác tính là một loại ung thư xương thường gặp ở người trẻ tuổi. Tuy nhiên, nếu được phát hiện sớm, bệnh có thể được điều trị thành công và chữa khỏi hoàn toàn .
- Việc điều trị thường là sự kết hợp giữa hóa trị và phẫu thuật. Với các phương pháp điều trị tiên tiến hiện nay, ngày càng có nhiều khả năng điều trị bệnh mà không cần phải cắt bỏ chi.
- Hỗ trợ tâm lý rất quan trọng đối với cả trẻ và cha mẹ trong thời gian khó khăn này. Hãy trao đổi thêm với bác sĩ về vấn đề này.
- Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về căn bệnh này, phương pháp điều trị hoặc tác dụng phụ của nó, đừng ngần ngại hỏi bác sĩ.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment