Anh/Chị cũng có một khối u nang chứa dịch trong tuyến tụy không? (U nang giả tuyến tụy) - Chúng ta cùng thảo luận về vấn đề này nhé?

Bạn đã bao giờ bị viêm tụy chưa? Khi đó, một túi chứa dịch đôi khi có thể hình thành xung quanh tuyến tụy của chúng ta. Đây được gọi là u nang giả tụy. Cái tên nghe có vẻ hơi đáng sợ, nhưng một khi chúng ta biết nó là gì, thì không cần phải hoảng sợ.

U nang giả tụy là gì?

Nói một cách đơn giản, khi tuyến tụy bị tổn thương, ví dụ như khi bị viêm tụy, một túi chứa dịch gọi là nang giả tụy sẽ hình thành xung quanh nó. Tuyến tụy là một cơ quan quan trọng nằm ở phần trên của dạ dày. Nó sản xuất các enzyme, hay các chất giúp tiêu hóa thức ăn chúng ta ăn. Các enzyme này di chuyển dưới dạng chất lỏng qua ống tụy vào ruột non.

Tuy nhiên, khi xảy ra các bệnh lý nghiêm trọng như viêm tụy, ống tụy có thể bị tổn thương, khiến dịch chứa các enzyme tiêu hóa rò rỉ ra ngoài. Dịch rò rỉ này gây khó chịu cho các mô xung quanh. Cơ thể sau đó hình thành một lớp màng bảo vệ xung quanh chỗ rò rỉ. Lớp màng này được tạo thành từ mô xơ, giống như mô sẹo. Đó chính là cái mà chúng ta gọi là nang giả.

U nang thật và u nang giả khác nhau ở điểm nào?

Đây là một điểm rất quan trọng. U nang giả tụy không phải là u nang thực sự. Bởi vì nó không được cấu tạo từ mô tụy thật. Như tôi đã đề cập trước đó, thành của nó được tạo thành từ mô sẹo xơ. Loại tế bào đặc biệt gọi là tế bào biểu mô, được tìm thấy trong mô tụy thật, không có trong thành của các u nang giả này. Thay vào đó, thành của chúng được bao phủ bởi mô hạt. Mô hạt này là một loại mô mới hình thành trên vết thương khi nó lành lại.

Nói một cách đơn giản, u nang giả tụy thực chất không phải là một cấu trúc riêng biệt, mà là một tổn thương do viêm nhiễm gây ra. U nang tụy là một khối u phát triển trong thành tụy, hình thành từ chính mô của tuyến tụy. Nó có thể chứa cả chất lỏng và chất rắn. Một số u nang có thể chuyển thành ung thư. Tuy nhiên, u nang giả tụy không phải là tình trạng tiền ung thư.

U nang giả tụy này có nguy hiểm không?

Hầu hết các trường hợp u nang giả tụy không phát triển thành ung thư và hiếm khi gây ra biến chứng nghiêm trọng. Phần lớn chúng tự khỏi theo thời gian. Tuy nhiên, nếu các u nang này phát triển lớn, có nguy cơ nhỏ ảnh hưởng đến các cơ quan hoặc mạch máu lân cận. Đôi khi chúng cũng có thể bị nhiễm trùng. Đó là khi bác sĩ can thiệp và điều trị. Vì vậy, không cần phải hoảng sợ, nhưng điều quan trọng là phải nhận thức được điều này.

Tình trạng này phổ biến đến mức nào?

U nang giả tụy là một tình trạng có thể xảy ra ở khoảng 35% người mắc viêm tụy mãn tính và khoảng 10% người mắc viêm tụy cấp tính. U nang giả là loại u nang phổ biến nhất ở tuyến tụy, chiếm khoảng 75% tổng số u nang tụy. Tuy nhiên, nhìn chung, chúng không phổ biến lắm, chỉ ảnh hưởng đến khoảng 3% người lớn mỗi năm và rất hiếm gặp ở trẻ em.

Nguyên nhân nào gây ra u nang giả tụy?

Nguyên nhân chính của tình trạng này là viêm tụy. Nguyên nhân chính gây ra viêm tụy dẫn đến hình thành u nang giả tụy là do sử dụng rượu . 70% u nang giả tụy là do viêm tụy liên quan đến rượu. Nguyên nhân chính thứ hai là viêm tụy do sỏi mật. Ở trẻ em, tình trạng này thường do một số loại chấn thương gây ra.

Hãy tưởng tượng, khi tuyến tụy bị viêm do viêm tụy, hoặc khi bị tổn thương trong một tai nạn, ống dẫn tụy có thể bị tắc nghẽn, hoặc sự kết nối của nó với ruột bị đứt. Khi đó, một phần dịch do tuyến tụy sản sinh ra sẽ rò rỉ vào khoang bụng. Dịch này tích tụ giữa các thành của các cơ quan, và một lớp màng bảo vệ hình thành xung quanh nó, như tôi đã đề cập trước đó. Đó chính là cái gọi là nang giả.

Các triệu chứng của u nang giả tụy là gì?

Các nang giả nhỏ có thể không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Tuy nhiên, các nang lớn hơn thì có thể. Các triệu chứng của chúng có thể tương tự như viêm tụy. Tuy nhiên, chúng thường phát triển vài tuần sau viêm tụy cấp tính, hoặc sau khi viêm tụy mãn tính đã tiến triển và ảnh hưởng đến ống tụy.

Các triệu chứng thường gặp:

• Đau bụng: Đây là triệu chứng chính.
• Đầy hơi: Bạn có thể cảm thấy bụng đầy.
• Chứng chán ăn: Cảm giác không muốn ăn.
• Buồn nôn hoặc nôn mửa: Đây cũng là những triệu chứng thường gặp.

Các triệu chứng nếu xảy ra biến chứng:

Đôi khi, nếu xảy ra biến chứng, các triệu chứng như sau cũng có thể xuất hiện:

• Sốt hoặc ớn lạnh: Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.
• Nhịp tim tăng cao:
• Cảm giác chóng mặt hoặc choáng váng:
• Vàng da: Hiện tượng da và mắt bị vàng.

U nang giả tụy có thể gây ra những biến chứng gì?

Mặc dù các biến chứng hiếm khi xảy ra, nhưng tốt hơn hết là bạn nên biết về chúng.

• Nhiễm trùng: Mặc dù hầu hết các nang giả tụy chỉ chứa dịch tụy, một số có thể chứa các mảnh mô chết. Khi điều này xảy ra, vi trùng như vi khuẩn có thể ăn mòn mô chết và gây nhiễm trùng. Một nang giả tụy bị nhiễm trùng có thể rất nguy hiểm nếu nó vỡ. Mặc dù điều này hiếm khi xảy ra, nhưng nếu nó vỡ, nhiễm trùng có thể lan vào bên trong ổ bụng, dẫn đến tình trạng gọi là nhiễm trùng huyết.
• Chèn ép mạch máu: U nang giả lớn có thể chèn ép mạch máu hoặc ống dẫn mật gần đó, gây tắc nghẽn dòng chảy máu hoặc dòng chảy mật qua ống dẫn. U nang giả cũng có thể chèn ép ống tụy, gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn.
• Tắc nghẽn đường tiêu hóa: U nang giả lớn có thể làm tắc nghẽn dạ dày hoặc ruột non, gây khó khăn trong việc ăn uống. Điều này có thể dẫn đến khó khăn trong việc ăn và đại tiện.
• Xuất huyết: Nếu u nang giả chèn ép vào mạch máu, thành mạch máu có thể bị tổn thương và gây chảy máu. Nếu máu rò rỉ từ mạch máu vào u nang giả, u nang có thể vỡ.

Hãy nhớ rằng, không phải ai cũng gặp phải những biến chứng này. Hầu hết các trường hợp u nang giả đều tự lành mà không gặp vấn đề gì.

Bác sĩ chẩn đoán u nang giả tụy như thế nào?

Thông thường, các bác sĩ có thể xác định u nang giả tụy bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh chất lượng cao, chẳng hạn như chụp CT có thuốc cản quang hoặc chụp MRI. Nhưng đôi khi, họ cần lấy mẫu để xác định xem đó là u nang giả hay một loại khối u khác. Họ sử dụng siêu âm nội soi và chọc hút kim nhỏ để thực hiện việc này.

Siêu âm nội soi

Phương pháp này kết hợp nội soi và siêu âm. Bác sĩ sẽ đưa một ống dài (ống nội soi) có gắn camera nhỏ xuống cổ họng và vào ruột non của bạn. Sau đó, một ống nhỏ khác có gắn một phần nhỏ của máy siêu âm sẽ được đưa qua ống lớn hơn để kiểm tra tuyến tụy.

Chọc hút kim nhỏChọc hút kim nhỏ

Đây là một loại sinh thiết. Trong quá trình nội soi, bác sĩ có thể đưa một kim nhỏ, rỗng qua ống nội soi và lấy mẫu dịch và mô từ nang giả. Các mẫu này sau đó được gửi đến phòng thí nghiệm để xét nghiệm.

Các u nang giả này xuất hiện như thế nào trên phim chụp?

Tuyến tụy của chúng ta có hình dạng gần giống như một con cá - với phần đầu, phần giữa và phần đuôi. Khoảng hai phần ba số u nang giả phát triển ở phần đuôi của tuyến tụy, và một phần ba còn lại ở phần đầu. Chúng thường có hình tròn, bề mặt nhẵn và thành trong suốt. Bên trong là một chất lỏng trong suốt, dạng nước. Kích thước của chúng có thể thay đổi từ 2 đến 30 cm. Một số người chỉ có một, trong khi những người khác có nhiều.

Bác sĩ điều trị u nang giả tụy như thế nào?

Hầu hết các u nang giả tụy sẽ tự khỏi theo thời gian. Bác sĩ sẽ theo dõi và cung cấp chăm sóc hỗ trợ khi cần thiết. Ví dụ:

• Thuốc giảm đau: Thuốc được dùng để giảm đau.
• Truyền dịch tĩnh mạch: Các dung dịch như nước muối sinh lý được truyền để ngăn ngừa mất nước và cung cấp cho cơ thể lượng chất lỏng cần thiết.
• Dinh dưỡng (qua ống thông hoặc truyền tĩnh mạch): Nếu bạn không thể ăn, dinh dưỡng sẽ được cung cấp qua ống thông hoặc truyền tĩnh mạch.

Nếu u nang giả không tự lành hoặc có dấu hiệu biến chứng, bác sĩ sẽ can thiệp và điều trị.

Mất bao lâu để u nang giả tụy lành lại?

Thông thường, bác sĩ sẽ can thiệp nếu u nang giả tụy đã tồn tại hơn sáu tuần. Khoảng một phần ba trong số đó sẽ tự lành trong thời gian này. Nếu bạn có nhiều u nang giả tụy, hoặc nếu bạn có các biến chứng lâu dài, chẳng hạn như sẹo do viêm tụy mãn tính, thì khả năng chúng tự lành sẽ thấp hơn.

Các phương pháp điều trị cho u nang giả phức tạp, nguy hiểm là gì?

Các bác sĩ điều trị u nang giả bằng cách dẫn lưu chúng. Có thể thực hiện việc này theo nhiều cách. Dẫn lưu nội soi thường là lựa chọn đầu tiên. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các phương pháp khác, chẳng hạn như phẫu thuật, có thể là cần thiết. Dẫn lưu nội soi là một thủ thuật ít xâm lấn hơn, có thể mang lại kết quả lâu dài tương tự như phẫu thuật.

Phẫu thuật mở dạ dày-nang

Đây là quy trình tiêu chuẩn. Phẫu thuật dẫn lưu nang giả vào dạ dày là một thủ thuật tạo ra sự kết nối giữa nang giả và dạ dày, cho phép dịch trong nang chảy xuống dạ dày. Tùy thuộc vào vị trí của nang giả, sự kết nối này có thể được thực hiện với ruột non hoặc ống tụy.

Dạ dày và ruột non của bạn có thể xử lý tốt dịch tiết ra từ nang giả tụy, vì cả hai đều có lớp niêm mạc đặc biệt bảo vệ chúng khỏi các enzyme và axit tiêu hóa. (Dịch tụy bình thường sẽ chảy vào ruột non.) Sau khi toàn bộ dịch được loại bỏ, thành nang sẽ tự tan biến.

Bạn có thể mong đợi điều gì sau khi điều trị u nang giả tụy?

Việc điều trị u nang giả tụy sẽ cần vài ngày nằm viện. Sau đó, bạn sẽ được yêu cầu quay lại sau vài tuần để tháo ống dẫn lưu hoặc ống thông. Các phương pháp điều trị để loại bỏ dịch có tỷ lệ thành công hơn 90%. Tuy nhiên, trong những trường hợp hiếm gặp, u nang giả có thể tái phát.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ về u nang giả tụy?

Nếu bạn có các triệu chứng của viêm tụy, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Điều này có nghĩa là: đau bụng lan ra sau lưng, và bạn bị buồn nôn và/hoặc nôn mửa. Nếu bạn vừa được điều trị viêm tụy và các triệu chứng tái phát sau bốn đến sáu tuần, bạn có thể bị u nang giả tụy.

U nang giả tụy là một tác dụng phụ thường gặp của viêm tụy. Chúng có thể kéo dài thời gian điều trị và khiến bạn cần điều trị thêm ngay cả khi bạn nghĩ rằng mình đã hoàn thành. Mặc dù điều này có thể là một mối lo ngại thực sự, hãy nhớ rằng hầu hết các u nang giả không gây ra vấn đề mới hoặc cần điều trị mới.

Các bác sĩ lo ngại về u nang giả, nhưng họ thường chỉ theo dõi chúng. Nếu bạn có triệu chứng, họ sẽ điều trị. Nếu u nang giả cần phẫu thuật, việc dẫn lưu dịch thường giải quyết được vấn đề. Các phương pháp điều trị này thường ít xâm lấn, nghĩa là chúng ít ảnh hưởng đến cơ thể.

Thông điệp cần ghi nhớ

Được rồi, vậy đây là một số điều bạn cần nhớ từ những gì chúng ta đã thảo luận:

• U nang giả tụy là một túi chứa dịch hình thành khi tuyến tụy bị tổn thương, đặc biệt là do viêm tụy.
• Đây không phải là khối u thực sự, vì vậy đừng quá lo lắng rằng nó sẽ phát triển thành ung thư.
• Thông thường, chúng sẽ tự khỏi. Tuy nhiên, nếu chúng trở nên lớn, bị nhiễm trùng hoặc có các biến chứng khác, chúng có thể cần được điều trị.
• Nguyên nhân chính là viêm tụy do rượu.
• Các triệu chứng có thể bao gồm đau bụng, đầy hơi, chán ăn và buồn nôn.
• Các bác sĩ chẩn đoán những bệnh này thông qua các xét nghiệm như chụp CT, chụp MRI và siêu âm nội soi.
• Phương pháp điều trị chính là dẫn lưu, thường có thể được thực hiện bằng nội soi.
• Nếu bạn xuất hiện các triệu chứng viêm tụy, hoặc nếu các triệu chứng tái phát sau một thời gian ngắn điều trị, hãy đến gặp bác sĩ.

Điều quan trọng nhất là không được hoảng sợ và làm theo lời khuyên y tế đúng đắn. Chúc bạn mau chóng bình phục!

Tuyến tụy, u nang giả, viêm tụy, đau dạ dày, hệ tiêu hóa, nội soi, điều trị y tế